22.04.2020

Companiile de asigurare de rating pe DMS. Programe DMS de la companiile de asigurări. Principalele programe ale Asigurării Renașterii Companiei DMS


Banca centrală a Federației Ruse a calculat: General colecții de numerar Companiile de asigurări rusești privind asigurările de sănătate voluntare (DMS) în 2017 au crescut comparativ cu nivelul anului 2016 cu 1,59% - de la 137,8 miliarde la 140,0 miliarde de ruble.

Reamintim: Din 2010, volumul taxelor federale și plăți pe DMS a fost modificat astfel:

DMS. Volumele de taxe / plăți și raportul acestora. Rusia (2010-2017)

An Taxe Plăți Raportul dintre plăți și taxe (raportul de plată),%
Taxe (miliarde de ruble) Plăți
(miliarde de ruble)
Schimbarea ultimului an (%)
2017 140,0 +1,59% 105,8 +5,14% 75,58%
2016 137,8 +6,87% 100,6 +1,00% 73,02%
2015 128,9 +3,94% 99,6 +4,64% 77,27%
2014 124,1 +7,92% 95,2 +5,87% 76,74%
2013 114,9 +5,81% 89,9 +10,29% 78,23%
2012 108,7 +11,80% 81,5 +11,01% 75,06%
2011 97,2 +13,32% 73,4 +11,84% 75,59%
2010 85,8 65,7 76,59%

azi».

Astfel, în 2017, creșterea totală a taxelor DMS a fost minimă în ultimii 7 ani - și mai rău decât în \u200b\u200bprimul "sancțiuni pe deplin" 2015.

Experții federali vor spune despre motivele fundamentale pentru o astfel de încetinire. Vom începe să coborâm la nivelul dvs. regional.

Cele mai asigurate regiuni

Top 5 regiuni ruse în dimensiunile absolute ale taxelor și plăților DMS în 2017 arată astfel:

DMS. Taxe, plăți și dinamica lor. Regiunile Federației Ruse. Top 5. (2017 an)

Un loc Regiune Schimbarea
Pentru postul Anul (%)
Un loc Regiune Schimbarea
Pentru postul Anul (%)
1 Moscova 92,7 (66,19% ) -1,9% 1 Moscova 72,5 (68,56%) +4,9%
2 St.Petersburg 11,9 (8,48% ) +8,0% 2 St.Petersburg 7,8 (7,40%) +7,1%
3 Khanty-Mansiysky JSC - Ugra 3,8 (2,75% ) +115,6% 3 Khanty-Mansiysky JSC - Ugra 3,2 (3,02%) +99,8%
4 Republica Tatarstan 2,8 (2,02% ) +16,2% 4 Republica Tatarstan 1,9 (1,84%) +3,3%
5 Regiunea Sverdlovsk. 2,0 (1,43% ) -1,5% 5 Yamalo-Nenetes District autonom 1,6 (1,48%)
6 Regiunea Sverdlovsk. 1,5 (1,43%) -5,8%

Sursa: "City 812" conform Asigurării MIG " azi».

După cum putem vedea, în unele regiuni, taxele au crescut într-un grad mult mai crescând decât în \u200b\u200bmedie în Federația Rusă, dar în unele și au căzut (o listă mai largă, vezi Insur-Info.ru în secțiunea "Analytics"). Același lucru a fost cu plățile. În același timp, dinamica comisioanelor și plăților în aceeași regiune a coincis nu întotdeauna.

Nu există nicio regularitate aici, pur și simplu manifestată conjunctura locală pe termen scurt.

De exemplu, cu un an mai devreme (în 2016), taxele din Kmao-Ugrre au scăzut cu 47,1%, iar plățile sunt de 46,6%. Deci, acest cartier a fost locul în care să crească în 2017. Acest lucru sa întâmplat: a crescut atât taxele, cât și plățile de 2 ori. Dar dacă aruncați această "rupere" extrem de extremă, se pare că Petersburg în 2017, în funcție de creșterea totală a comisioanelor și plăților, ea părea foarte decent bine.

Ce, din păcate, nu veți spune despre raportul dintre aceste plăți și taxe ("raportul de plată").

O întrebare clară: raportul de plată

În general, raportul de salarizare este o caracteristică foarte importantă a activității societății de asigurări. Într-un sens, chiar mai important decât dimensiunea absolută a comisioanelor și plăților sale. Acest coeficient caracterizează compania din punctul de vedere al "dorinței de a plăti". Din păcate, din toate regiunile "DMSOVSKY" Top 5 în St. Petersburg în 2017 firme de asigurari Ei au dat tratamentului clienților cea mai mică parte a sumei care a fost colectată înainte de aceasta, 65,8%.

DMS. Coeficienți de plată. Top 5 regiuni ale Federației Ruse (2017)

Sursa: "City 812" conform Asigurării MIG " azi».

Aproximativ același raport de salariu "mediu" a fost în Sankt Petersburg și în 2016 - 66,4%. Aceasta nu este cea mai mică figură din țară, dar încă nu demnă de laudă.

Pentru comparație: În ultimul "plin" 2013, el a fost de 78,2% în medie; În anul 2016 (anul reacției universale la criză) - 73%, iar în 2017 - 75,6%. Astfel încât ultimul an. Puteți chiar cu satisfacție pentru a observa o creștere a "pregătirii de plată" a companiilor de asigurări.

Așa arată Petersburg în această perspectivă:

DMS. Coeficienți de plată. Sankt-Petersburg (2010-2017)

An Taxe (miliarde de ruble) Schimbare pentru ultima. Anul (%) Plăți (miliarde de ruble) Schimbare pentru ultima. Anul (%) Rata de plată,%
2017 11,98 +8,03% 7,82 +7,14% 65,89
2016 10,99 +1,28% 7,30 -5,51% 66,44
2015 10,85 -0,5% 7,73 -1,96% 71,21
2014 10,91 +17,16% 7,88 +13,63% 72,27
2013 9,31 +15,89% 6,94 +17,77% 74,51
2012 8,03 +11,93% 5,89 +16,92% 73,33
2011 7,18 +16,31% 5,04 +10,50% 70,20
2010 6,17 4,56 73,89

Sursa: "City 812" conform Asigurării MIG " azi».

Pentru comparație: raportul de salarizare din vest este de 90%. Adevărat, este necesar să se țină seama de nivelul "occidental" al inflației și ratele "occidentale" ale creșterii prețului serviciilor medicale.

Desigur, au existat pe piață și astfel de companii care au plătit mai bine decât restul. Comparați coeficienții lor de plată în St. Petersburg și în Rusia.

DMS. Factori de plățic.atașamente în St. Petersburg (Top-10) și în Rusia în ansamblu (2017)

Locul din St. Petersburg Companie Raportul dintre plăți și taxe în 2017 (%)
Pe piața Sankt Petersburg Pe piața federală (un loc)
1 Capital Polis. 82,90% 84,26% (2)
2 Rosgosstrakh. 82,26% 72,47% (4)
3 Sogaz. 81,83% 87,36% (1)
4 Reso-garanție 68,34% 80,36% (3)
5 Alfapture. 65,75% 67,77% (7)
6 Grup de asigurare Renaissance 54,49% 56,49% (9)
7 Alianța Viața 54,28% 68,88% (6)
8 Ingosstrakh. 51,36% 72,42% (5)
9 Spu. 27,62% 45,92% (10)
10 VTB Asigurări 26,71% 57,03% (8)
Indicator mediu pentru top-10 59,55% 67,05%

Sursa: "City 812" conform Asigurării MIG " azi».

După cum se poate observa, "dorința plătită" a acelorași companii DMM poate diferi considerabil la nivelul invenției și la nivelul "din interiorul Petersburg". Iar gradul comun al acestei dorințe de a plăti de la Sankt Petersburg Top 10 în 2017 a fost, de asemenea, mai mic decât în \u200b\u200bmedie în Rusia. Ceea ce orașul nostru, desigur, nu decorează.

Cele mai mari companii

Topul 10 federal include exclusiv companiile din Moscova. Petersburg pentru ultimii 8 ani nu au apărut acolo.

La sfârșitul anului 2010, cea mai bună companie DMS din St. Petersburg a fost "Medexpress": Apoi a clasat pe locul 19 în țară, a colectat 792,3 milioane de ruble. (0,92% din volumul întregului rus). Mai mult în 2010, nu o singură companie de asigurări Petersburg în primele treizeci nu a fost.

DMS. Cele mai mari companii de asigurări din Rusia în ceea ce privește taxele și plățile. Top 10 (2017 an)

Companie Taxe, miliarde de ruble. (% din întreaga piață rusă) Companie Plăți, miliarde de ruble. (% din întreaga piață rusă)
1 Sogaz. 52,8 (37,75%) 1 Sogaz. 46,2 (43,65%)
2 Reso-garanție 12,6 (9,02%) 2 Reso-garanție 10,1 (9,59%)
3 Alfapture. 12,0 (8,60%) 3 Alfapture. 8,2 (7,71%)
4 Ingosstrakh. 8,5 (6,08%) 4 Ingosstrakh. 6,2 (5,84%)
5 Alianța Viața 6,6 (4,73%) 5 Alianța Viața 4,5 (4,31%)
6 Rosgosstrakh. 6,0 (4,31%) 6 Rosgosstrakh. 4,4 (4,11%)
7 Grup de asigurare Renaissance 5,9 (4,23%) 7 Grup de asigurare Renaissance 3,3 (3,17%)
8 Spu. 5,3 (3,76%) 8 VTB Asigurări 3,0 (2,84%)
9 VTB Asigurări 5,2 (3,76%) 9 Spu. 2,4 (2,29%)
10 Consimţământ 2, 8 (1,99%) 10 Consimţământ 1,7 (1,62%)
TOTAL 117,9 (84,24%) TOTAL 90,1 (85,13%)
Odihnă 22,1 (15,76%) Odihnă 15,7 (14,87%)
În total pe piață 140,00 (100%) În total pe piață 105,8 (100%)

Sursa: Banca Centrală a Federației Ruse; MiG "Asigurare azi».

Sogaz domină absolut piața DMS federală, depășind cel mai apropiat concurent în ceea ce privește colecția federală de 4,19 ori.

Înregistrarea lui Petersburg și ambițiile federale

În Top-100 federal au fost 10 companii ale căror birouri se află în St. Petersburg. Potrivit rezultatelor muncii lor din Rusia, adesea ocupă locurile incoerente din ratingurile "colective" și "plătitoare", astfel încât divor în aceste ratinguri la două mese:

DMS. Volumele de taxe pe piața federală. Top 10 înregistrați în Societatea Sanksburg Asigurări (2017)

Loc Companie Taxe în Rusia, milioane de ruble. (% din întreaga piață)
15 Capital Polis. 896,0 (0,64% )
16 Medexpress. 759,4 (0,54% )
19 Asigurarea Libertății 617,7 (0,44% )
37 Hayde. 227,3 (0,16% )
55* * 113,3 (0,08% )
59 Unita re. 97,6 (0,07% )
60 Asigurare de asigurare 93,4 (0,07% )
63 Ajutor (CO) 84,5 (0,06% )
90 Ergo. 37,4 (0,02% )
178 Compania medicală de asigurări de oraș (GSMK) 16,5 (0,01% )

Sursa: "City 812" conform Asigurării MIG " azi».

DMS. Plăți de volum pe piața federală. Top 10 înregistrat în Societatea Sanksburg Asigurări (2017):

Payroll. Companie Plăți în Rusia, milioane de ruble. (% din întreaga piață)
15 Capital Polis. 754,9 (0,71% )
18 Medexpress. 509,8 (0,48% )
27 Asigurarea Libertății 237,3 (0,22% )
33 Hayde. 161,7 (0,15% )
41 Unita re. 121,6 (0,12% )
53 Ajutor (CO) 73,4 (0,07% )
62 Asigurare de asigurare 43,8 (0,04% )
73 City Asigurări Medicale Companie 27,8 (0,03% )
92 * Bunăstare Asigurare generala (OS) * 14,8 (0,01% )
102 Ergo. 6,9 (0,006% )

Sursa: "City 812" conform Asigurării MIG " azi».

Istoria redenumirilor companiei: OS Welfare - " Asigurare PPF."-" Insurance în general PPF "-" Regiune ".

Rezumat Ușor și ofensator: Asigurări și miza prescrisă în St. Petersburg companiile medicale Pe piața federală, DMS este nesemnificativă (cele mai mari nu depășesc 0,6-0,7%). Cu toate acestea, în toate regiunile, cu excepția Moscovei, poziția companiilor de asigurări locale este aceeași.

Aici nu ești Moscova

Vom scădea din nou de la nivel federal la regional și vom examina rezultatele obținute de birourile Sf. Petersburg (sucursale) ale companiilor DMS locale și federale, când lucrează în limitele orașului.

Locurile angajate în aceste companii (ramurile lor) în ratingurile "colective" și "plătibile" din nou nu coincid, deci din nou vom forma două mese separate.

DMS. Taxele companiilor de asigurări federale de pe piața SPB. Top 10 (2017 an)

Companie Taxe, miliarde de ruble. (% din piața spb) Schimbare pentru ultima. Anul (%)
1 Sogaz. 2,34 (19,70%) +12,5%
2 Reso-garanție 1,26 (10,64%) -4,5%
3 Grup de asigurare Renaissance 1,24 (10,48%) -1,6%
4 Capital Polis. 0,89 (7,50%) +12,5%
5 Alfapture. 0,81 (6,77%) +61,8%
6 Spu. 0,78 (6,56%) +56,1%
7 Alianța Viața 0,68 (5,77%) -12,1% *
8 Rosgosstrakh. 0,59 (5,01%) -32,2%
9 VTB Asigurări 0,53 (4,44%) +263,4%
10 Ingosstrakh. 0,48 (4,01%) +117,1%
TOTAL: 9,60 (80,85%)
Odihnă: 2,27 (19,15%)
În total pe piață: 11,87(100%)

Sursa: "City 812" conform Asigurării MIG " azi».

* Notă: Se pare că avem singurul exemplu de noi atunci când evaluarea "Asigurării de astăzi" MIG este împărțită într-o evaluare dată de reprezentantul companiei. Deci, Z.director Amvestler pentru Sucursala de Asigurări Medicale SC "Alianța Life" În Sankt Petersburg, IPHIGENIA de la Mallorova afirmă: În 2017, comisioanele acestei companii din St. Petersburg au crescut cu 8%. Cu toate acestea, în conformitate cuinsurinfo., Pentru 2016, "Alianța Life" a adunat 778,73 milioane de ruble în Sankt Petersburg pe DMS. Adevărat, pentru evaluarea din 2015, autoritatea de reglementare a considerat rezultatele companiei cu un alt nume - doar "alianță". În 2016, aceste companii au redistribuit portofoliul DMS. Dna Majorova este încrezătoare în corectitudinea sa și conduce un argument: odată ce banca centrală a Federației Ruse "a dezabonat" un contract încheiat de filiala Sankt Petersburg în 2017, până în 2016.

După cum putem vedea, doar o singură companie locală a intrat în Topul de la St. Petersburg - "Capital Polis", dar arată foarte demn între "federale" - ca un foarte puternic de mazare mijlocie ", care a depășit mai multe" federale federale ".

DMS. Plăți pentru companiile federale de asigurări pe piața SPB. Top 10 (2017 an)

Companie Plăți, miliarde de ruble. (% din piața spb) Schimbare pentru ultima. Anul (%)
1 Sogaz. 1,91 (24,47%) +5,2%
2 Reso-garanție 0,86 (11,03%) +10,6%
3 Capital Polis. 0,74 (9,43%) +22,8%
4 Grup de asigurare Renaissance 0,68 (8,66%) -0,9%
5 Alfapture. 0,53 (6,75%) +38,5%
6 Rosgosstrakh. 0,49 (6,25%) -20,5%
7 Alianța Viața 0,37 (4,75%) +5,1%
8 Consimţământ 0,32 (4,05%) -11,0%
9 Medexpress. 0,31 (4,02%) -3,8%
10 Ingosstrakh. 0,24 (3,13%) +218,7%
TOTAL: 6,46 (82,55%)
Odihnă: 1,36 (17,45%)
În total pe piață: 7,82 (100%)

rezumat

Dezvoltarea opțională: Ca parte a modernizării sistemului OMS, statul urmărește să minimizeze volumul piața DMS.Acest lucru poate afecta negativ întregul sistem de sănătate. În strategiile de dezvoltare a sănătății până în 2020, se spune că activitatea pieței DMS conduce la o "reducere a accesibilității și a calității ingrijire medicala Populația deservită sub garanții guvernamentale. " Pe baza acestui fapt, statul nu susține dezvoltarea pieței DMS.

Cu toate acestea, condițiile de insuficiență a finanțării pentru sistemul de sănătate o astfel de poziție va duce la o creștere a plăților subterane și vor reduce eficacitatea întregului sistem OMS. Potrivit expertului RA, activitatea pieței DMS are o serie de efecte externe pozitive: creșterea stabilității sociale, o scădere a asimetriei informației pe piață servicii medicale, îmbunătățind eficacitatea sistemului de sănătate și a creșterii investițiilor în construcții centre medicale. Având în vedere aceste efecte externe, statul, dimpotrivă, ar trebui să contribuie la dezvoltare piața rusă DMS.

"Expert RA" a dezvoltat principalele prevederi ale strategiei de dezvoltare a pieței DMS care ar trebui să devină o parte din Concepte de sistem de sănătate. Principalele direcții ale strategiei: o separare clară a sistemelor OMS și DMS, reînnoirea liniei de produse și standardizarea contractelor DMS, precum și simplificarea beneficiile fiscale.

Se clarifică prețurile: o dependență directă a costului serviciilor medicale de la serviciul și calitatea echipamentului a apărut pe piața LPU. Cu câțiva ani în urmă, corelațiile dintre acești indicatori nu au fost urmăriți. Creșterea totală a calității serviciilor este comparată cu anul 2006. instituții medicale. În general, evaluarea clinicilor departamentale din toți parametrii sa dovedit a fi mai mare decât privată. Policlinica privată pentru adulți a evidențiat dependența inversă a costului serviciilor de la profesionalismul personalului medical.

Au fost obținuți cei mai înalți indicatori pentru raportul preț / calitate a studiului:

  1. Policlinica centrală nuz a căilor ferate ruse (servicii policlinice pentru adulți);
  2. Sucursala nr. 5 a FSU "3 CVKG-le. A.A. Vishnevsky Ministerul Apărării al Rusiei "(serviciu policlinic pentru copii);
  3. Nuz "Spitalul Clinic Central nr. 1 al SA" Căile Ferate ruse "(spital pentru adulți);
  4. Intreprinderea unitară de stat "Institutul de Cercetare a Chirurgie pentru Copii de Urgență și Traumatologie" Departamentul de Sănătate din Moscova (spital pentru copii).

Efectul fiscal: creșterea deducerilor asupra OMS de la 3,1 până la 5,1% va reduce bugetele pentru DMS.Mai mult, această măsură va afecta cererea încă instabilă din partea întreprinderilor mici și mijlocii, care a crescut cu extinderea beneficiilor fiscale în 2009 (rata de atribuire a premiilor pentru DMS la costul a crescut de la 3 la 6%). Cu toate acestea, creșterea pieței DMS va continua cel puțin prin inflația costului serviciilor medicale. Potrivit previziunilor "Expert RA" în 2011, volumul pieței DMS va fi de 89,6 miliarde de ruble (+ 10%), în 2012 - 100,3 miliarde de ruble (+ 12%).

Posibilitatea de a alege o zonă și un doctor programul OMS., precum și includerea unor clinici private în sistemul clinicilor individuale vor duce la redistribuirea pieței DMS. În această situație, sunt posibile 2 scenarii pentru dezvoltarea evenimentelor:

1) Dacă este posibil să alegeți din programul Clinic HDC cu un nivel ridicat de servicii și calitatea serviciilor furnizate, nu este nevoie să achiziționați politica PMC. În viitor, sistemul OMS poate oferi o concurență gravă a DMS.

2) clinici la nivel înalt nu vor dori să se conecteze în sistemul OMS și, în schimb, vor include clinici nivel scăzut. Apoi, cererea de DMS va crește și, din cauza lipsei unei concurențe de înaltă calitate între clinici, nu va exista stimulente pentru îmbunătățirea serviciului și calității serviciilor oferite de clinici municipale.

Tratamentul în detrimentul asigurătorilor: Pierderea afacerilor pe DMS pentru anul 2010 a depășit 100%.Semnificația medie a coeficientului combinat de pierdere-net pentru primele 9 luni ale anului 2010 a fost de 99% (timp de 9 luni din 2009: 90%). Principalele motive pentru creșterea neprodibilității: dumping, "cheaturi" ale LPU și organizarea incorectă a sistemului de decontare a pierderilor - plățile nu sunt efectuate ca urmare a ofensivei caz de asigurare, dar cu privire la vizitarea LPU.

7721 View

Asociația Clinicilor Private din St. Petersburg pentru a treia oară sa ridicat la ratingul companiilor de asigurări care vând petersburgerii politica de DMS..

În 2015, piața de asigurări medicale voluntare a crescut în mod oficial în realitate. Volumul taxelor DMS a crescut cu 1,6% în St. Petersburg. Dar este necesar să se țină seama de creșterea prețurilor: politica PMD a crescut cu o medie de 5-15%, servicii în clinicile orașului - cu 10-12%.

Angajatorii care formează cel puțin 90% din bugetul total de asigurări de sănătate voluntare, cumpărarea politicilor PMD către angajații lor, au redus aceste costuri. Multe companii mici au exclus pur și simplu DMS de la lor pachete sociale, întreprinderile mari și mijlocii au optimizat programele DMS datorită reducerii alegerii instituțiilor medicale sau refuzului de a asigura rudele lucrătorilor.

Cum aceste condiții dificile au afectat cooperarea privată clinici medicale Cu companiile de asigurări, demonstrează acest rating.

Plăți pentru clinici private

Tabelul de mai jos prezintă evaluarea totală a cantității de plăți în conformitate cu sondajul clinicic și site-ul site-ului.

1. RESO-GARANȚIE
2. Alianța
3. Sogaz.
4. Rosgosstrakh.
5. Asigurare VTB.
6. Asigurarea alfa
7. Asigurări renascentiste
8. Consimțământul
9. Ingosstrakh.
10. Polis de capital.
11. Medexpress.
12. Metaliaf.
13. Ghid
14. Asigurarea Libertății
15. Uralsib.
16. VSK.
17. Insururant britanic
18. Energogarat, sucursala de nord-europeană
19. Asigurarea Krk
20. Companie medicală de asigurări GSMK
21. Jaso.
22. Max.
23. Energie Garante, ramura regională de nord-vest
24. Transneft.
25. Capitalul Capture
26. Asigurări absolute (anterior. Cererea de judecată euro)
27. Surgutneftegaz.
28. Ancora
29. GARANT SWISS
30. Investiții și finanțe
31. Asigurarea adresată
32. RegionGARANT.
33. Grupul de afaceri de asigurare
34. Sprijin (anterior. Asigurări de deschidere)
35. Helios.
36. Spassky Galot.

Disciplina de plată

Nivelul de disciplină de plată a companiilor de asigurări reflectă datoriile la clinici pentru 2015 începând cu 1 aprilie 2016 și precizia respectării condițiilor de plată în conformitate cu termenii contractului în întreaga perioadă 2015.

1. Investiții și finanțe, Helios
2. Grupul de afaceri de asigurare
3. Metaliaf.
4. GARANT SWISS.
5. Casa de asigurare britanică
6. Alianța
7. Asigurări absolute (anterior. Cererea euro-polis), Surgutneftegaz, VSK, Sogaz, Rosgosstrakh, Asigurări renascentiste
8. RESO-GARANȚIE
9. Energogarant sucursala Nord-europeană, medexpress
10. Ancora
11. JASO, asigurare de capital
12. Asigurări de libertate
13. Krk Insurance, Transneft, RegionGarant, Energogarant Regionalul Regional Nord-Vest
14. Asigurarea adresată
15. Capital Polis.
16. Ural sib.
16. Spassky Galot.
17. Sprijin (anterior. Asigurări de deschidere)
18. Ingosstrakh, GSMK (companie de asigurări de oraș)
19. Hayde.
20. Consimțământul
21. Max.
22. Asigurarea VTB

În lista asigurătorilor care au la 30 martie 2016, datoria pentru 2015 în fața clinicilor din Asociația Clinicilor Private, au intrat doar 13 companii de asigurări. Trebuie remarcat faptul că această listă a scăzut comparativ cu anul trecut, iar în general, disciplina financiară a asigurătorilor solizi a crescut. Aceasta este o dinamică pozitivă, vorbește despre bine stare financiară Piața Asigurărilor St. Petersburg.

De asemenea, este important ca asigurătorii să aibă o datorie nu mai mult de 10% din clinicile intervievate.

În general, medicii recunosc că asigurătorii au devenit mai vizibili pentru avansarea serviciilor medicale. Pe de o parte, clinica cere, încercând să reducă riscuri financiare, pe de altă parte, asigurătorii înșiși sunt gata să avanseze clinici, sub rezerva reducerilor.

Accesibilitatea centrelor de apel

Calitatea activității centrelor de apel ale societăților de asigurări a fost evaluată prin accesibilitatea medicilor, dacă este necesar, aprobarea serviciilor medicale.

1. Suport (anterior. Asigurări de deschidere)
2. Ancora
3. Regiongrantul.
4. Garante de energie, sucursala de nord-europeană
5. Energie Garante, ramura regională de nord-vest
6. Asigurarea Krk.
7. GARANT SWISS, Capital Polis
8. Grupul de afaceri de asigurare, VSK, asigurare de capital
9. Jaso, Transneft
10. Casa de asigurare britanică
11. Surgutneftegaz.
12. Ural sib, ghid
13. Metaliaf.
14. Asigurarea adresată, Poarta Spassky
15. Alianța
16. Compania medicală de asigurări GSMK
17. Asigurarea Libertății
18. Asigurare absolută (anterior. Cererea de judecată euro)
19. Asigurarea Renaissance
20. Investiții și finanțe
21. Sogaz.
22. Max.
23. consimțământul
24. Asigurare VTB.
25. Alfactory.
26. Medexpress.
27. Helios.
28. Rosgosstrakh.
29. RESO-GARANȚIE
30. Ingosstrakh.

Calitatea programelor DMS.

Calitatea programelor medicale a fost evaluată printr-un astfel de criteriu ca volumul de coordonare a serviciilor medicale, care, în esență, reflectă cantitatea de asistență medicală la pacienții cu DMS sau nivelul de restricții (excepții) privind programele de asigurare.

Deoarece clinicile sunt interesate de programe care nu limitează calitatea tratamentului, companiile care au programe complete au ocupat un loc mai înalt în clasament.

1. Metaliaf.
2. Asigurarea Alpha.
3. Pornirea asigurării
4. Asigurare VTB.
5. Alianța
6. Capital Polis, VSK, Casa de Asigurări Britanice, Rosgosstrakh
7. Sogaz.
8. Asigurări absolute (fost pretenția euro-polis)
9. Asigurarea Libertății
10. Transneft.
11. Medexpress.
12. Asigurarea Renașterii
13. Consimțământul
14. Ghid
15. Compania medicală de asigurări GSMK
16. Ural sib.
17. Max.
18. RESO-GARANȚIE
19. Grupul de afaceri de asigurare
20. Spassky Galot.
21. Surgutneftegaz.
22. Sprijin (anterior. Asigurări de deschidere)
23. Energie Garante Nord-europeană, Garant elvețian, Ingosstrakh
24. Asigurări de asigurare
25. Jaso.
26. Regiongrantul.
27. Sucursala regională Garante de Nord-Vest
28. Asigurarea Krk
29. Investiții și finanțe
30. Ancora
31. Helios.

"În 2015, tendința a fost urmărită în mod clar, care a apărut acum doi ani: reducerea nivelului de control al centrelor de asigurări ale asigurătorilor. Asigurătorii doresc să cheltuiască mai puțin pe conținutul Centrului de apeluri și să ofere medicilor mai mult decât posibilitatea de a lua decizii privind evenimentele de asigurare. În general, această tendință nu poate decât să se bucure, deoarece are ca scop creșterea satisfacției pacientului asigurat, creșterea eficienței și costurile reduse ale ambelor părți, formarea medicilor la o mai bună înțelegere a principiilor asigurării și regulilor de lucru pe DMS programe ", a explicat cEO Asociații de clinici private din St. Petersburg Alexander Solonin.

Calitatea administrării procesului de examinare economică medicală

Acest rating Calculată în doi parametri. Prima este calitatea concluziilor experților. Clinicile au evaluat prezența unor motive rezonabile pentru refuz și cât de convingătoare pentru o formă medicală au fost stabiliți (a se vedea tabelul nr. 5).

Al doilea criteriu este termenele limită pentru proiectarea și transferul avizelor experților în clinici (a se vedea tabelul nr. 6).

1. MetLaf, Alfastiching, Asigurări de capital, Capital-Polis, Transneft, Grupul de Afaceri de Asigurări, Poarta de Sport, Surgutneftegaz, Support (fost asigurare de deschidere), Krk Asigurări, Regiune, Investiții și Finanțe, Anchor, Helios, Jaso
2. Asigurarea Renașterii
3. Alianța
4. Ural SIB, Casa de Asigurări Britanice
5. Medexpress.
6. Sogaz.
7. Max.
8. Asigurarea Liberty, Asigurare Advantage, Energie Garante Regionale Nord-Vest, Asigurare VTB, VSK,
9. Ghid
10. GARANT SWISS.
11. Compania medicală de asigurări GSMK
12. Rosgosstrakh, asigurare absolută (anterior. Cererea euro-polis), energograful, sucursala de nord-europeană
13. Consimțământul
14. RESO-GARANȚIE
15. Ingosstrakh.

1. Metlaf, Alfastiching, Asigurări de capital, Capital-Polis, Transneft, Grupul de Afaceri de Asigurări, Poarta Spassky, Surgutneftegaz, Suport (Fostul Ural Sib, Max, Asigurări de Liberty, Asigurări de Adunare, Energogarant Nord-Vest, Filiala regională Ghid, Gratarul elvețian, Rosgosstrakh.
2. Casa de Asigurări Britanice, Medexpress, Asigurări VTB, VSK, Compania medicală de asigurări de oraș GSMK, Asigurări absolute (anterior. Cererea de euro-politică), Energia Garante Nord-europeană, Revo
3. Jaso.
4. Sogaz, consimțământ
5. Ingosstrakh.

1. Reso-garanție, Sogaz
2. Asigurarea Renașterii
3. Asigurare VTB.
4. Alianța, poliția de capital
5. Alpharack, Liberty Asigurări, Casa de Asigurări Britanice
6. Medexpress, Melaff, Ingosstrakh, Rosgosstrakh
7. Asigurări absolute, Vax, Ghid, Transneft, Energograft (ramura Nord-Vest)

Clinici de simpatie au rămas pe partea SC "Reso-garanție". Trebuie remarcat faptul că liderii troicii au inclus, de asemenea, "asigurări renascentiste" și "asigurare VTB", care a ocupat anul trecut 5 și 6 poziții în ratingul încrederii, respectiv. Ei au reușit să mutescă asemenea asigurători mari ca "Alianța", "Capital Polis" și "Rosgosstrakh". Cu toate acestea, luând în considerare toate celelalte criterii de evaluare a ratingului final al companiilor de asigurări pare diferit.

În tabelul final, locul este distribuit pe baza indicatorului multiplicativ al reputației de afaceri în cele 6 criterii de mai sus. Astfel, potrivit rezultatelor din 2015, SK "Reso-garanția" sa mutat de la primul loc la al treilea, "Sogaz" a rămas la al doilea, iar Alianța a devenit liderul ratingului.

1. Alianța
2. Sogaz.
3. RESO-GARANȚIE
4. RenaissanceStrack.
5. Asigurarea Alpha.
6. Capital Polis.
7. Rosgosstrakh.
8. Asigurare VTB.
9. Metaliaf.
10. medexpress.
11. Libertatea
12. Strakhovoomul britanic.
13. Consimțământul
14. VSK.
15. Ghid
16. Uralsib.
17. Ingosstrakh.
18. Capitalul capitalului
19. Energogarant, Nord-european
20. Transneft.
21. Jaso.
22. Asigurarea Krk
23. Compania medicală de asigurări GSMK
24. Asigurare absolută (fostă euro-polis)
25. Surgutneftegaz.
26. Max.
27. Garante de energie, ramura regională Nord-Vest
28. Ancora
29. Grupul de afaceri de asigurare
30. GARANT SWISS.
31. Investiții și finanțe
32. RegionGARANT.
33. Sprijin (anterior. Asigurări de deschidere)
34. Asigurarea adresată
35. Poarta Spassky.
36. Helios.

De data aceasta pentru a analiza, în plus față de clinicile private, care sunt incluse în "Asociația Clinicilor Private din St. Petersburg", alte 11 mari mari au fost atrase organizații medicaleLucrează activ la piața Sankt Petersburg DMS. Ca urmare, numărul total de respondenți s-au ridicat la 49 de companii medicale, care gestionează împreună mai mult de 150 de clinici private în orașul nostru. Chestionare au umplut șefii clinicilor, experților, șefilor departamentelor și angajaților servicii financiare.
În acest an, experții din piața DMS au elaborat o metodă fundamentală nouă de elaborare a unui rating, care permite combinarea indicatorilor în mai multe criterii care au fost evaluate anterior separat separat.
1) Volumul plăților enumerate de clinici private, în acest an a fost luat în considerare atât de clinicile cât și de informațiile privind plata societăților de asigurări (la raportarea băncii centrale de pe site-ul site-ului, a se vedea tabelul nr. 1).
2) Nivelul disciplinei de plată - În evaluarea anului 2016, au fost luate în considerare doi indicatori: actualitatea facturilor în conformitate cu contractul și absența datoriei pentru 2015 (a se vedea tabelul nr. 2).
3) Disponibilitatea centrelor de apel (a se vedea tabelul nr. 3).
4) Calitatea programelor DMS (vezi Tabelul nr. 4).
5) Calitatea de administrare a procesului de expertiză medicală și economică - în acest clasament, a fost luată în considerare, pe de o parte, calitatea opiniilor experților (a se vedea tabelul nr. 5), iar pe de altă parte - calendarul a furnizării lor la clinici (a se vedea tabelul nr. 6).
6) Clinica de încredere (vezi tabelul nr. 7).

Pentru fiecare dintre criterii a fost întocmită de rating. Aceste evaluări au fost ulterior fuzionate în final, ținând cont de coeficienții de greutate a căror valoare a variat de la 3 la 30% (vezi tabelul nr. 8). Cea mai mare greutate este de 30% - la indicatorul "Volumul plăților prin clinici private", cea mai mică greutate - 3% - în indicatorul "respectarea calendarului executării opiniei experților". Disponibilitatea centrului de apel a fost estimată cu un coeficient de 5%. Evident, clinici private fluxul de numerar Mult mai importantă decât disponibilitatea unui call center.
Jucătorii reali de pe piața DMS au participat la clasament: 36 companii de asigurări (anul trecut au fost 39). Din registrul asigurătorilor, în plus față de "Sufletele moarte", Marea Britanie a fost exclusă, în 2015, o licență a fost rechemată sau suspendată. Aceasta este "Avesta", "întrebați-miere", "Hefefest", Insekoek, Oranta, "ajutor", precum și cei cu care o parte semnificativă a clinicii au încetat un contract datorită prezenței lui probleme financiare.

Alexey Krylov, "City 812"

Dacă, cu gânduri despre clinica de stat, deja deveniți rău, atunci puteți cumpăra asigurare medicala și să fie tratați cu confort. Spunem cât costă și ce să verificăm înainte de a cumpăra politica, pentru a nu cheltui bani în zadar.

Ce depinde de preț

Tarifele din afacerea de asigurare sunt destul de dificile. Costul politicii de asigurare medicală voluntară (DMS) poate afecta mai mulți factori:

    nivelul clinicii selectate;

    opțiuni suplimentare (stomatologie, un doctor apel la casă, posibilitatea spitalizării de urgență etc.);

    starea de sănătate;

    vârsta ta.

În funcție de toate aceste circumstanțe, prețurile pentru serviciul anual în clinici variază de la câteva mii la câteva sute de mii de ruble.

Statutul clinicii

Totul este simplu - cea mai prestigioasă clinică, cu atât mai scumpă este deservit. Astfel, în compania de asigurări "Alianța Viața", politica poate fi achiziționată de la 13,3 mii de ruble (serviciu în clinica "oris") până la 165 mii de ruble (clinica "Medsi" din Rorcholsky Lane), spune șeful individului Departamentul de asigurări al Maskaleson nevinovat. În GK "Rosgosstrakh", variația prețurilor este chiar mai largă: în cadrul Departamentului asigurătorului, corespondent comparabil cu.ru au spus că prețurile pentru politicile încep de la 17.000 în clinici cu costuri reduse până la 300 mii în instituțiile de statut.

Stomatologie

Îngrijirea dentară crește costul politicii în medie cu 10-30%. Astfel, în compania "Reso-garanție", opțiunea suplimentară de îngrijire dentară va costa de la 5,2 la 11,2 mii de ruble. Și în compania de asigurări SCS, adăugarea de servicii dentare va costa 2-15 mii de ruble.

Spitalizare

În "umplutura" polisului, este posibilă, de asemenea, să includă posibilitatea spitalizării de urgență - de regulă, acestea sunt câteva mii de ruble la costul de asigurare. De exemplu, CC "consimțământul" posibilitatea de asistență de urgență în cadrul Roadului Ring Moscova va costa încă 3 420 de ruble.

Parametri individuali

Pentru a determina costul exact al DMS pentru o anumită persoană, asigurătorul va oferi cel mai probabil să completeze un chestionar medical. Este nevoie de mai multe pagini și conține întrebări de sănătate. De exemplu, este posibil să fie necesar să răspundeți dacă aveți o durere de cap și cât de des luați în mod regulat orice medicamente, cu ce boli pe care le apelați la medici înainte, etc. Omul mai în vârstă, cu atât este mai mare probabilitatea ca un astfel de studiu să fie obligatoriu.

Majoritatea asigurătorilor nu iau în considerare cuvântul clientului. Dar există excepții. De exemplu, în compania Ingosstrakh Polis pentru femei este mai scump decât pentru bărbați.

"Pe baza statisticilor (nu numai compania noastră, ci și alți asigurători), femeile au mai multe șanse să solicite asistență medicală. Acest lucru se datorează faptului că sunt înclinați să aibă grijă de sănătatea lor. Acest lucru este exprimat în primul rând în campaniile "preventive" într-o clinică cu plângeri minore de sănătate. Bărbații au o anumită barieră psihologică în fața medicilor. Ei caută ajutor la mult mai rar, dar în cazuri mai complexe, ceea ce afectează gravitatea bolii ", explică directorul adjunct al Departamentului de Asigurări Medicale Ingosstrakh Nikolay Owl.

Cât de mult este politica în picioare

Pentru a înțelege cât de mult este politica în medie pentru oamenii de vârste diferite, am intervievat centrele de apel și serviciile de presă ale celor mai mari 10 companii de asigurări. Detalii despre acest proces pot fi citite la sfârșitul textului. Am aflat prețurile asigurării în care este inclusă stomatologia, un doctor cheamă la casă și, dacă este necesar, posibilitatea de spitalizare de urgență în cadrul Roadului Ring Moscova. Și asta sa întâmplat.

Costul mediu al politicii PMC din Moscova, frecați.

Sa dovedit că pentru persoanele cu vârste cuprinse între 20 și 50 de ani, în cadrul unei singure companii, costul politicii se schimbă ușor. Dar diferența în prețul diferitelor companii poate fi semnificativă. De exemplu, costul celei mai accesibile politici din categoria cetățenilor de până la 50 de ani - 29.470 de ruble, cele mai scumpe din aceeași categorie - 99.600 de ruble.

Costul politicii PMS crește serios. Începând cu 55-60 de ani, companiile încep să utilizeze coeficienți speciali care sporesc prețul asigurării. De exemplu, în "RESO-GARANȚIE" pentru cetățenii de peste 60 de ani, coeficientul este valabil, costul crescând al politicii este de 1,6 ori, iar pentru cei care au peste 70 de ani - de 2 ori.

"Pentru cei care peste 60 de ani, tarifele vor fi individuale și în medie, de 2-3 ori mai mari decât standardul", spune Innokiti Maskaleson din viața Alliance.

Există situații în care asigurătorul poate și deloc refuză să vândă politica PMS. Are dreptul de a nu fi asigurare pentru persoanele care sunt înregistrate în tratamentul cu medicamente, psihoneurologice, anti-tuberculoză, dispensare ale pielii-venerologice, oncologice și altor dispensare, precum și în centrele pentru prevenirea și controlul SIDA sau având Handicapul grupului I-II. "Dacă vorbim despre bolile cronice care duc la moarte, de exemplu, diabetul unui anumit grup, atunci avem dreptul de a nu vinde asigurarea", spune Yegor Safrygin, director al Departamentului de Marketing al Blocului "Medicină".

Ce să verificați înainte de a cumpăra

1. Ce este inclus în politică

Fiecare companie are propria sa completare a politicilor. De exemplu, inspecțiile planificate (trifotele, verificarea) în DMS clasic nu sunt un eveniment asigurat.

"Acesta este un program separat dezvoltat de interogări individuale", spune directorul general al Grupului de Asigurări Renaissance DMS Natalya Kharina. Prin urmare, înainte de cumpărare, asigurați-vă că ați studiat, care este inclus în politica dvs., care este considerat un caz asigurat etc. Poate dura ceva timp, dar atunci nu vă veți confrunta cu surprize neplăcute.

2. În cazul în care pot fi abordate policlinici și spitale

Uită-te la lista de facilități medicale care sunt incluse în program. "Faceți o alegere în favoarea unei clinici de rețea, care are echipa menționată mai sus, precum și capacitatea de a nu vizita unul și o dată mai multe clinici ale rețelei. Este mai bine să alegeți cele mai apropiate de geografic "," Egor Safrygin îi sfătuiește directorul Departamentului de Marketing al Blocului "Medicină".

3. Cum pot să mă înscriu pentru medici

Este important să aveți ocazia să vă înscrieți rapid pentru medici. Faptul este că multe lustruire DMS sunt construite astfel încât să trebuie mai întâi să sunați la compania de asigurări, poate coordona ceva de mult timp și apoi oferă direcții. "Clientul ar trebui să aibă ocazia să apeleze direct la clinică, pe care a ales-o și să se înscrie imediat pentru un doctor", spune Yegor Safrygin.

4. Care sunt excepțiile

Fiecare companie are excepții de la programe. Și uneori utilizatorul obișnuit poate părea complet ilogic. De obicei, excepțiile sunt prescrise la sfârșitul contractului cu asigurarea. Petreceți timp și le citiți.

Nu uitați de deducerea fiscală!

Dacă ați cumpărat o politică PMD pentru dvs. sau pentru cei mai apropiați rude (soț / soție, părinți, copii sub 18 ani), atunci puteți aranja deducerea fiscală Și returnați 13% din costurile sale. Cu toate acestea, nu puteți reveni la mai mult de 15.600 de ruble.

Trimiteți o cerere de deducere fiscală în departamentul FNS, prin poștă, prin zonă personală Contribuabil.

Set de documente necesare:

  • declarație (disponibilă pe site-ul FTS);
  • copie a pașaportului;
  • ajutați 2-NDFL de la locul de muncă;
  • cererea de rambursare a impozitelor;
  • politică, asigurător de licență, plăți.

Așa cum am crezut

Am ales 10 companii de asigurări, care, în conformitate cu rezultatele din prima jumătate a anului 2016, în ceea ce privește contribuțiile din segmentul DMS. În acest clasament au inclus companii de asigurări


ÎN 2015 Piața de asigurări medicale voluntare a crescut în mod oficial în realitate. Volumul taxelor DMS a crescut cu 1,6% în St. Petersburg. Dar este necesar să se țină seama de creșterea prețurilor: politica PMD a crescut cu o medie de 5-15%, servicii în clinicile orașului - cu 10-12%.

Angajatorii care formează cel puțin 90% din bugetul total de asigurări de sănătate voluntare, cumpărarea politicilor PMD către angajații lor, au redus aceste costuri. Multe companii mici au exclus pur și simplu DMS din pachetele lor sociale, întreprinderile mari și mijlocii au optimizat programele DMS datorită reducerii selecției instituțiilor medicale sau refuzului de a asigura rudele lucrătorilor.

Cum aceste condiții dificile au afectat cooperarea clinicilor medicale private cu companiile de asigurări și demonstrează acest rating.

De data aceasta, alte 11 organizații medicale majore care lucrează activ la piața Sf. Petersburg a DMS au fost aduse la un alt studiu decât o clinică privată inclusă în SRO "Asociația Clinicilor Private din St. Petersburg. Ca urmare, numărul total de respondenți s-au ridicat la 49 de companii medicale, care gestionează împreună mai mult de 150 de clinici private în orașul nostru. Chestionarele au completat șefii clinicilor, experților, șefilor departamentelor și angajaților serviciilor financiare.

În acest an, experții din piața DMS au elaborat o metodă fundamentală nouă de elaborare a unui rating, care permite combinarea indicatorilor în mai multe criterii care au fost evaluate anterior separat separat.

1) Volumul plăților enumerate de clinici private, în acest an a fost luat în considerare atât de clinicile cât și de informațiile privind plata societăților de asigurări (la raportarea băncii centrale de la site-ul Insur-Info.ru, a se vedea tabelul nr. 1 ).

3) Disponibilitatea centrelor de apel (a se vedea tabelul nr. 3).

4) Calitatea programelor DMS (vezi Tabelul nr. 4).

5) Calitatea de administrare a procesului de expertiză medicală și economică - în acest clasament, a fost luată în considerare, pe de o parte, calitatea opiniilor experților (a se vedea tabelul nr. 5), iar pe de altă parte - calendarul a furnizării lor la clinici (a se vedea tabelul nr. 6).

6) Clinica de încredere (vezi tabelul nr. 7).

Pentru fiecare dintre criterii a fost întocmită de rating. Aceste evaluări au fost ulterior fuzionate în final, ținând cont de coeficienții de greutate a căror valoare a variat de la 3 la 30% (vezi tabelul nr. 8). Cea mai mare greutate este de 30% - la indicatorul "Volumul plăților prin clinici private", cea mai mică greutate - 3% - în indicatorul "respectarea calendarului executării opiniei experților". Disponibilitatea centrului de apel a fost estimată cu un coeficient de 5%. Evident, clinicile private sunt mult mai importante decât disponibilitatea unui call center.

Jucătorii reali de pe piața DMS au participat la clasament: 36 companii de asigurări (anul trecut au fost 39). Din registrul asigurătorilor, în plus față de "Sufletele moarte", Marea Britanie a fost exclusă, în 2015, o licență a fost rechemată sau suspendată. Aceasta este "Avesta", "Cere-miere", "Hefefest", Insekoek, Oranta, "ajutor", precum și cei cu care o parte semnificativă a clinicii au dizolvat un contract datorită prezenței problemelor financiare.

Plăți pentru clinici private

"Anterior, indicatorul de plăți al clinicilor private nu au fost luate în considerare, dar importanța sa a fost recunoscută, deoarece Aceasta reflectă experiența asigurătorului și a mărimii portofoliului de clienți. Evaluarea anului curent este unică în faptul că, pentru prima dată, clinica a furnizat informații cu privire la volumul de plată de către asigurători pentru cazurile de asigurare. Pentru aceasta, a fost utilizat un software special, care garantează confidențialitatea colectării și stocării datelor și procesează automat rezultatele la nivelul raportului consolidat, "comentează directorul Clinicii EMC, președintele Comisiei pentru standardizare și informatizare a SRO "Asociația Clinicilor Private din St. Petersburg" Tatiana Romanyuk.

Disciplina de plată

Nivelul de disciplină de plată a companiilor de asigurări reflectă datoriile la clinici pentru 2015 începând cu 1 aprilie 2016 și precizia respectării condițiilor de plată în conformitate cu termenii contractului în întreaga perioadă 2015.



În lista asigurătorilor care au la 30 martie 2016, datoria pentru 2015 în fața clinicilor asociației au intrat doar la 13 societăți de asigurări. Trebuie remarcat faptul că această listă a scăzut comparativ cu anul trecut, iar în general, disciplina financiară a asigurătorilor solizi a crescut. Aceasta este o dinamică pozitivă, ea vorbește despre buna condiție financiară a pieței asigurărilor din St. Petersburg.

De asemenea, este important ca asigurătorii să aibă o datorie nu mai mult de 10% din clinicile intervievate.

"În condiții instabilitate economică Clinicile trebuie să monitorizeze în mod constant situația pieței, evaluând riscurile financiare. Aceste riscuri sunt întotdeauna aceleași. Adevărat, ar trebui să se spună că, de exemplu, compania "Ajutor", care și-a pierdut licența în 2015, a restaurat-o la sfârșitul anului. Acum, "Ajutor" face eforturi grave pentru a restabili reputația și se calculează pe datorii cu clinici ", comentariile LEV Averbach, CEO al Koriz Assisy (SPB).

În general, medicii recunosc că asigurătorii au devenit mai vizibili pentru avansarea serviciilor medicale. Pe de o parte, clinica este cerută, încercând să reducă riscurile financiare, pe de altă parte, asigurătorii înșiși sunt gata să avanseze clinicile, sub rezerva prevederilor de reduceri.

Disponibilitatea centrelor de apel

Calitatea activității centrelor de Coll al societăților de asigurări a fost evaluată prin accesibilitatea lor pentru medicii medicului, dacă este necesar, pentru coordonarea serviciilor medicale.


Evaluarea companiilor de asigurări care operează în sistemul DMS

Calitatea programelor DMS.

Calitatea programelor medicale a fost evaluată printr-un astfel de criteriu ca volumul de coordonare a serviciilor medicale, care, în esență, reflectă cantitatea de asistență medicală la pacienții cu DMS sau nivelul de restricții (excepții) privind programele de asigurare.

Acest indicator reflectă, de asemenea, specificul portofoliului companiilor de asigurări: Companiile capabile să atragă clienții de solvenți oferă de obicei programe mai completate. Prezența multor programe SC abreviate vorbește despre o anumită tendință de piață în condițiile unei economii instabile și a solvabilității reduse ", subliniază Aleksey Vlasov, directorul comercial al Ava-Peter LLC (clinicile lui Ava-Peter și" Scandinavia ").

Deoarece clinicile sunt interesate de programe care nu limitează calitatea tratamentului, companiile care au programe complete au ocupat un loc mai înalt în clasament.


Evaluarea companiilor de asigurări care operează în sistemul DMS

"În 2015, tendința a fost urmărită în mod clar, care a apărut acum doi ani: reducerea nivelului de control al centrelor de asigurări ale asigurătorilor. Asigurătorii doresc să cheltuiască mai puțin pe conținutul Centrului de apeluri și să ofere medicilor mai mult decât posibilitatea de a lua decizii privind evenimentele de asigurare. În general, o astfel de tendință nu poate decât să se bucure, deoarece are ca scop creșterea satisfacției pacientului asigurat, creșterea eficienței și a costurilor reduse ale ambelor părți, formarea medicilor la o mai bună înțelegere a principiilor asigurărilor și regulilor de lucru Programe DMS ", directorul general al Asociației Clinicilor Private din St. Petersburg Alexander Solonin.

Calitatea administrării procesului de examinare economică medicală

Această evaluare a fost calculată în doi parametri. Prima este calitatea concluziilor experților. Clinicile au evaluat prezența unor motive rezonabile pentru refuz și cât de convingătoare pentru o formă medicală au fost stabiliți (a se vedea tabelul nr. 5). "Adesea, în acte, pur și simplu nu au argumente rezonabile din motivele de referință. O astfel de neglijență în lucrarea experților și lipsa unui dialog între experți și medici este un dezavantaj semnificativ, formează o atitudine negativă față de compania de asigurări și duce la conflicte nedorite pentru noi ", comentariile Konstantin Shako, directorul de operare al "SMT".

Al doilea criteriu este termenele limită pentru proiectarea și transferul avizelor experților în clinici (a se vedea tabelul nr. 6). "ÎN În ultima vreme Unele companii de asigurări se lasă să trimită acte de expertiză șase luni mai târziu și nu mai mult, fără a gândi că, în conformitate cu rezultatele, examinările clinicii conduce financiar și contabilitate, precum și lucrări explicative cu medicii și că aceste lucrări ar trebui să fie transportate Din clinici în timp util, "Lion Averbach a subliniat CEO" Asistență Corim (SPB) ".


Evaluarea companiilor de asigurări care operează în sistemul DMS

"Avem anumite dificultăți în colaborare cu unele companii de asigurări în această chestiune. Expertiza medicală și economică este un proces în care există o mulțime de locuri albe, capcane și contradicții, tentante părțile să se îndepărteze de obiectivul principal al examinării, de comentarii directorul adjunct al instalării clinicii din secolul al XXI, Oksana Adamenko . - și totuși sarcina principală este de a oferi asistență medicală de înaltă calitate asiguratului. Și în acest sens, interesele noastre coincid complet cu interesele companiilor de asigurări. Iar dificultățile cu disponibilitatea centrelor de apel au ambele părți. Le hotărâm, integrați procesele pentru o comunicare mai rapidă. "


Evaluarea companiilor de asigurări care operează în sistemul DMS

Clinici de simpatie au rămas pe partea SC "Reso-garanție". Trebuie remarcat faptul că liderii troicii au inclus, de asemenea, "asigurări renascentiste" și "asigurare VTB", care a ocupat anul trecut 5 și 6 poziții în ratingul încrederii, respectiv. Ei au reușit să miște astfel de asigurători mari ca "alianță", "poliție de capital" și "Rosgosstrakh". Cu toate acestea, luând în considerare toate celelalte criterii de evaluare a ratingului final al companiilor de asigurări pare diferit.

În tabelul final, locul este distribuit pe baza indicatorului multiplicativ al reputației de afaceri în cele 6 criterii de mai sus. Astfel, potrivit rezultatelor din 2015, SK "Reso-garanția" sa mutat de la primul loc la al treilea, "Sogaz" a rămas la al doilea, iar Alianța a devenit liderul ratingului.

În detaliu, cu metoda de supraveghere a experților și a rezultatelor ratingului, puteți găsi pe site-ul web al Asociației Clinicilor Private din St. Petersburg "www.acspb.ru.


2021.
Mamipizza.ru - bănci. Depuneri și depozite. Transferuri de bani. Împrumuturi și impozite. Bani și stați