ให้คะแนน บริษัท ประกันภัยใน DMS โปรแกรม DMS จาก บริษัท ประกันภัย โปรแกรมหลักของการประกันยุคฟื้นฟูศิลปวิทยาของ บริษัท DMS

ธนาคารกลางของสหพันธรัฐรัสเซียคำนวณ: ทั่วไป คอลเลกชันเงินสด บริษัท ประกันภัยของรัสเซียในการประกันสุขภาพโดยสมัครใจ (DMS) ในปี 2560 เพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับระดับปี 2559 1.59% - จาก 137.8 พันล้านถึง 140.0 พันล้านรูเบิล

จำได้: ตั้งแต่ปี 2010 ปริมาณของค่าธรรมเนียมและการชำระเงินของรัฐบาลกลางใน DMS เปลี่ยนไปเช่นนี้:

dms ปริมาณค่าธรรมเนียม / การชำระเงินและอัตราส่วน รัสเซีย (2010-2017)

วันนี้».

ดังนั้นในปี 2560 การเติบโตของค่าธรรมเนียมการเติบโตของ DMS ของรัสเซียทั้งหมดน้อยที่สุดในช่วง 7 ปีที่ผ่านมา - แย่กว่าใน "การลงโทษอย่างเต็มที่" ครั้งแรกในปี 2015

ผู้เชี่ยวชาญของรัฐบาลกลางจะบอกเกี่ยวกับเหตุผลพื้นฐานสำหรับการชะลอตัว เราจะเริ่มสืบเชื้อสายสู่ระดับภูมิภาคของคุณ

ภูมิภาคที่ได้รับการประกันมากที่สุด

5 ภูมิภาครัสเซียอันดับต้น ๆ ในขนาดที่แน่นอนของค่าธรรมเนียม DMS และการชำระเงินในปี 2560 มีลักษณะดังนี้:

dms ค่าธรรมเนียมการชำระเงินและพลวัตของพวกเขา ภูมิภาคของสหพันธรัฐรัสเซีย อันดับ 5 (ปี 2560)

ที่มา: "เมือง 812" ตามการประกันภัย MIG " วันนี้».

อย่างที่เราเห็นในบางภูมิภาคค่าธรรมเนียมที่เพิ่มขึ้นเป็นระดับที่เพิ่มขึ้นมากกว่าโดยเฉลี่ยในสหพันธรัฐรัสเซีย แต่ในบางส่วนและลดลง (รายการที่กว้างขึ้นดู insur-info.ru ในส่วน "Analytics") เช่นเดียวกับการชำระเงิน ในขณะเดียวกันพลวัตของค่าธรรมเนียมและการชำระเงินในภูมิภาคเดียวกันก็ไม่สอดคล้องกันเสมอไป

ไม่มีความสม่ำเสมอที่นี่เพียงแค่ประจักษ์การเชื่อมต่อระยะสั้นในท้องถิ่น

ตัวอย่างเช่นปีก่อนหน้า (ในปี 2559) ค่าธรรมเนียมใน Kmao-Ugre ลดลง 47.1% และการชำระเงินเป็น 46.6% ดังนั้นอำเภอนี้จะเติบโตในปี 2560 สิ่งนี้เกิดขึ้น: เขาเพิ่มค่าธรรมเนียมและการชำระเงินทั้งสองครั้ง 2 ครั้ง แต่ถ้าคุณละทิ้ง "ทำลาย" ที่ชัดเจนนี้ปรากฎว่าปีเตอร์สเบิร์กในปี 2560 ตามการเติบโตของค่าธรรมเนียมและการชำระเงินทั้งหมดมันดูดีมาก

อะไรคืออนิจจาคุณจะไม่พูดเกี่ยวกับอัตราส่วนของการชำระเงินและค่าธรรมเนียมมากที่สุด ("อัตราส่วนการจ่ายเงิน")

คำถามที่คมชัด: อัตราส่วนการจ่ายเงิน

โดยทั่วไปอัตราส่วนการจ่ายเงินเป็นลักษณะสำคัญของการทำงานของ บริษัท ประกันภัย ในแง่ที่สำคัญยิ่งกว่าขนาดที่แน่นอนของค่าธรรมเนียมและการชำระเงิน สัมประสิทธิ์นี้เป็นลักษณะของ บริษัท จากมุมมองของ "ความเต็มใจที่จะจ่าย" อนิจจาจากทุกภูมิภาค "Dmsovsky" 5 อันดับแรกในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กในปี 2560 บริษัท ประกันภัย พวกเขาให้การรักษาลูกค้าส่วนแบ่งที่น้อยที่สุดของจำนวนเงินที่รวบรวมไว้ก่อนหน้านั้น 65.8%

dms ค่าสัมประสิทธิ์การจ่ายเงิน 5 อันดับแรกของสหพันธรัฐรัสเซีย (2017)

ที่มา: "เมือง 812" ตามการประกันภัย MIG " วันนี้».

อัตราส่วนการจ่ายเงินแบบ "กลางต่ำ" ประมาณเดียวกันอยู่ในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กและในปี 2559 - 66.4% นี่ไม่ใช่ตัวเลขที่ต่ำที่สุดในประเทศ แต่ยังไม่คุ้มค่าที่จะสรรเสริญ

สำหรับการเปรียบเทียบ: ใน "เต็ม" ล่าสุด 2013 เขามีจำนวน 78.2% โดยเฉลี่ย ในปี 2559 (ปีที่เกิดปฏิกิริยาสากลต่อวิกฤต) - 73% และในปี 2560 - 75.6% ดังนั้น ปีหลัง คุณสามารถแม้จะมีความพึงพอใจในการจดบันทึกการเติบโตของ "การชำระเงิน" ของ บริษัท ประกันภัย

นี่คือวิธีที่ปีเตอร์สเบิร์กดูเหมือนในมุมมองนี้:

dms ค่าสัมประสิทธิ์การจ่ายเงิน เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก (2010-2017)

ที่มา: "เมือง 812" ตามการประกันภัย MIG " วันนี้».

สำหรับการเปรียบเทียบ: อัตราส่วนการจ่ายเงินในตะวันตกคือ 90% จริงมีความจำเป็นต้องคำนึงถึงระดับ "ตะวันตก" ของอัตราเงินเฟ้อและอัตรา "ตะวันตก" ของการเพิ่มขึ้นของราคาบริการทางการแพทย์

แน่นอนว่ามีตลาดและ บริษัท ดังกล่าวที่จ่ายดีกว่าส่วนที่เหลือ เปรียบเทียบสัมประสิทธิ์เจ้าหนี้ในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กและในรัสเซีย

dms ปัจจัยของการชำระเงินค.สิ่งที่แนบในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก (10 อันดับแรก) และในรัสเซียโดยรวม (2017)

ที่มา: "เมือง 812" ตามการประกันภัย MIG " วันนี้».

ดังที่สามารถมองเห็นได้ "จ่ายเต็มความเต็มใจ" ของ บริษัท DMS เดียวกันสามารถแตกต่างกันอย่างเห็นได้ชัดในระดับของการประดิษฐ์และในระดับของ "ภายในปีเตอร์สเบิร์ก" และระดับสามัญของความเต็มใจที่จะจ่ายจากเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กท็อป 10 ในปี 2560 ก็ต่ำกว่าโดยเฉลี่ยในรัสเซีย แน่นอนว่าเมืองของเราแน่นอนไม่ตกแต่ง

บริษัท ที่ใหญ่ที่สุด

Federal Top-10 รวมถึง บริษัท มอสโคว์เฉพาะ ปีเตอร์สเบิร์กในช่วง 8 ปีที่ผ่านมาไม่ปรากฏที่นั่น

ในตอนท้ายของปี 2010 บริษัท DMS ที่ดีที่สุดจาก St. Petersburg คือ "MedExpress": จากนั้นเธออันดับที่ 19 ในประเทศที่รวบรวม 792.3 ล้านรูเบิล (0.92% ของปริมาณทั้งหมดของรัสเซีย) เพิ่มเติมในปี 2010 ไม่ใช่ บริษัท ประกันภัยปีเตอร์สเบิร์กเดี่ยวในสามสิบคนแรกไม่ใช่

dms บริษัท ประกันภัยรายใหญ่ที่สุดในรัสเซียในแง่ของค่าธรรมเนียมและการชำระเงิน 10 อันดับแรก (ปี 2560)

ที่มา: ธนาคารกลางของสหพันธรัฐรัสเซีย; ประกันภัย MIG " วันนี้».

Sogaz ครอบครองตลาด DMS ของรัฐบาลกลางอย่างแน่นอนแซงกับคู่แข่งที่ใกล้เคียงที่สุดในแง่ของการสะสมของรัฐบาลกลาง 4.19 เท่า

การลงทะเบียนปีเตอร์สเบิร์กและความทะเยอทะยานของรัฐบาลกลาง

ในระดับสูงสุดของรัฐบาลกลาง 100 มี 10 บริษัท ที่มีสำนักงานใหญ่ตั้งอยู่ในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก ตามผลการทำงานของรัสเซียทั้งหมดของพวกเขาพวกเขามักจะครอบครองสถานที่ที่ไม่สอดคล้องกันในการให้คะแนน "กลุ่ม" และ "การจ่ายเงิน" ดังนั้นพวกเขาจึงแยกออกเป็นคะแนนเหล่านี้เป็นสองตาราง:

dms ปริมาณของค่าธรรมเนียมในตลาดของรัฐบาลกลาง 10 อันดับแรกที่ลงทะเบียนใน บริษัท ประกันภัยเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก (2017)

ที่มา: "เมือง 812" ตามการประกันภัย MIG " วันนี้».

dms ปริมาณการชำระเงินในตลาดของรัฐบาลกลาง 10 อันดับแรกที่ลงทะเบียนใน บริษัท ประกันภัยเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก (2017):

ที่มา: "เมือง 812" ตามการประกันภัย MIG " วันนี้».

ประวัติการเปลี่ยนชื่อของ บริษัท : สวัสดิการ OS - " ประกันภัย PPF"-" ประกันภัย PPF ทั่วไป "-" ภูมิภาค "

สรุปได้ง่ายและก้าวร้าว: สัดส่วนการประกันที่เกิดและกำหนดในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก บริษัท การแพทย์ ในตลาดของรัฐบาลกลาง DMS ไม่มีนัยสำคัญ (ที่ใหญ่ที่สุดไม่เกิน 0.6-0.7%) อย่างไรก็ตามในทุกภูมิภาคยกเว้นมอสโกตำแหน่งของ บริษัท ประกันภัยในท้องถิ่นเหมือนกัน

ที่นี่คุณไม่ใช่มอสโก

เราจะลงไปจากระดับรัฐบาลกลางอีกครั้งไปยังภูมิภาคและดูผลลัพธ์ที่ประสบความสำเร็จโดยสำนักงานเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก (สาขา) ของ บริษัท ในท้องถิ่นและสหพันธรัฐเมื่อพวกเขาทำงานภายในขอบเขตของเมือง

สถานที่ที่มีส่วนร่วมใน บริษัท เหล่านี้ (สาขาของพวกเขา) ในการจัดอันดับ "รวม" และ "เจ้าหนี้" อีกครั้งมักจะไม่เหมือนกันดังนั้นอีกครั้งเราจะสร้างตารางสองตารางแยกกัน

dms ค่าธรรมเนียมของ บริษัท ประกันของรัฐบาลกลางในตลาด SPB 10 อันดับแรก (ปี 2560)

ที่มา: "เมือง 812" ตามการประกันภัย MIG " วันนี้».

* หมายเหตุ: ดูเหมือนว่าเรามีตัวอย่างเพียงอย่างเดียวของเราเมื่อการประเมินของ MIG "ประกันวันนี้" แบ่งออกเป็นผู้แทนการประเมินที่กำหนดโดยตัวแทนของ บริษัท ดังนั้น, Z.ผู้อำนวยการ Amvestler สาขาประกันสุขภาพสาขา SK "ชีวิตพันธมิตร" ในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก, ไมฟกราฟเนียอ้างว่า: ในปี 2560 ค่าธรรมเนียมของ บริษัท นี้ในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กเพิ่มขึ้น 8% อย่างไรก็ตามตามการประกัน— ข้อมูล, สำหรับปี 2559 "Alliance Life" รวบรวม 778.73 ล้านรูเบิลในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กบน DMS จริงสำหรับการจัดอันดับในปี 2015 ผู้ควบคุมพิจารณาผลของ บริษัท ที่มีชื่ออื่นเล็กน้อย - เพียงแค่ "พันธมิตร" ในปี 2559 บริษัท เหล่านี้แจกจ่ายพอร์ตการลงทุน DMS ซ้ำ Ms. Majorova มีความมั่นใจในความถูกต้องและนำไปสู่การโต้แย้ง: เมื่อธนาคารกลางของสหพันธรัฐรัสเซีย "ยกเลิกการสมัครงาน" สัญญาสรุปโดยสาขาเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กในปี 2560

อย่างที่เราเห็นเพียง บริษัท ท้องถิ่นเพียงแห่งเดียวได้เข้าสู่ St. Petersburg 10 อันดับแรก - "Poling Polis" แต่มันดูมีค่ามากในหมู่ "Federals" - ในฐานะ "Federal Middle Pea" ซึ่งเป็น "Federals ที่มีชื่อเสียง .

dms การชำระเงินสำหรับ บริษัท ประกันของรัฐบาลกลางในตลาด SPB 10 อันดับแรก (ปี 2560)

สรุป

การพัฒนาตัวเลือก: เป็นส่วนหนึ่งของความทันสมัยของระบบ OMS รัฐพยายามลดระดับเสียง ตลาด DMSที่สามารถส่งผลเสียต่อระบบการดูแลสุขภาพทั้งหมด ในกลยุทธ์การพัฒนาสุขภาพจนถึงปี 2020 ได้มีการกล่าวกันว่าการทำงานของตลาด DMS นำไปสู่ \u200b\u200b"การลดการเข้าถึงและคุณภาพ ดูแลรักษาทางการแพทย์ ประชากรที่ให้บริการภายใต้การค้ำประกันของรัฐบาล " ขึ้นอยู่กับเรื่องนี้รัฐไม่สนับสนุนการพัฒนาของตลาด DMS

อย่างไรก็ตามเงื่อนไขการระดมทุนไม่เพียงพอสำหรับระบบสุขภาพตำแหน่งดังกล่าวจะนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของการชำระเงินเงาและลดประสิทธิภาพของระบบ OMS ทั้งหมด ตามที่ผู้เชี่ยวชาญ RA การทำงานของตลาด DMS มีผลกระทบจากภายนอกจำนวนมาก: การเติบโตของเสถียรภาพทางสังคมการลดลงของข้อมูลความไม่สมมาตรในตลาด บริการทางการแพทย์ปรับปรุงประสิทธิภาพของระบบการดูแลสุขภาพและการเติบโตของการลงทุนในการก่อสร้าง ศูนย์การแพทย์. เมื่อพิจารณาถึงผลกระทบภายนอกเหล่านี้รัฐในทางตรงกันข้ามควรมีส่วนร่วมในการพัฒนา ตลาดรัสเซีย dms

"ผู้เชี่ยวชาญ RA" ได้พัฒนาบทบัญญัติหลักของกลยุทธ์การพัฒนาตลาด DMS ที่ควรกลายเป็น เป็นส่วนหนึ่งของ แนวคิดระบบการดูแลสุขภาพ ทิศทางหลักของกลยุทธ์: การแยกระบบ OMS และ DMS ที่ชัดเจนการต่ออายุของสายผลิตภัณฑ์และมาตรฐานของสัญญา DMS รวมถึงการทำให้ง่ายขึ้น ประโยชน์ทางภาษี.

การกำหนดราคามีการชี้แจง: การพึ่งพาโดยตรงของค่าใช้จ่ายในการให้บริการทางการแพทย์จากบริการและคุณภาพของอุปกรณ์ได้ปรากฏในตลาด LPU ไม่กี่ปีที่ผ่านมาความสัมพันธ์ระหว่างตัวบ่งชี้เหล่านี้ไม่ได้ติดตามการเพิ่มขึ้นของคุณภาพการบริการทั้งหมดเมื่อเทียบกับปี 2549 สถาบันการแพทย์. โดยทั่วไปการประเมินผลคลินิกแผนกในพารามิเตอร์ทั้งหมดกลายเป็นสูงกว่าส่วนตัว โพลีคลินิกส่วนตัวสำหรับผู้ใหญ่เปิดเผยการพึ่งพาค่าใช้จ่ายของการบริการจากความเป็นมืออาชีพของบุคลากรทางการแพทย์

ได้รับตัวบ่งชี้สูงสุดสำหรับอัตราส่วนราคา / คุณภาพของการศึกษา:

1. Nuz Central Polyclinic ของ Russian Railways (Polycliinic Services สำหรับผู้ใหญ่);
2. สาขาหมายเลข 5 ของ FSU "3 cvkg พวกเขา ก. Vishnevsky กระทรวงกลาโหมของรัสเซีย "(Polyclinic Service สำหรับเด็ก);
3. Nuz "โรงพยาบาลคลินิกกลางหมายเลข 1 ของ JSC" Russian Railways "(โรงพยาบาลสำหรับผู้ใหญ่);
4. รัฐ Unitary Enterprise "สถาบันวิจัยการผ่าตัดเด็กฉุกเฉินและการบาดเจ็บ" กระทรวงสาธารณสุขของมอสโก (โรงพยาบาลสำหรับเด็ก)

ผลการคลัง: การเติบโตของการหักเงินจาก OMS จาก 3.1 เป็น 5.1% จะช่วยลดงบประมาณสำหรับ DMSโดยเฉพาะอย่างยิ่งมาตรการนี้อย่างเห็นได้ชัดว่ามาตรการนี้จะส่งผลกระทบต่อความต้องการที่ไม่แน่นอนจากธุรกิจขนาดเล็กและขนาดกลางซึ่งเติบโตขึ้นเมื่อมีการขยายสิทธิประโยชน์ทางภาษีในปี 2009 (อัตราการมอบรางวัลสำหรับ DMS ถึงค่าใช้จ่ายเพิ่มขึ้นจาก 3 เป็น 6%) อย่างไรก็ตามการเติบโตของตลาด DMS จะดำเนินต่อไปอย่างน้อยโดยเงินเฟ้อของค่าใช้จ่ายของการบริการทางการแพทย์ ตามการคาดการณ์ "ผู้เชี่ยวชาญ RA" ในปี 2011 ปริมาณของตลาด DMS จะเป็น 89.6 พันล้านรูเบิล (+ 10%) ในปี 2012 - 100.3 พันล้านรูเบิล (+ 12%)

ความเป็นไปได้ที่จะเลือกพื้นที่และแพทย์ โปรแกรม OMSรวมถึงการรวมคลินิกเอกชนในระบบของคลินิกแต่ละแห่งจะนำไปสู่การแจกจ่ายตลาด DMS ในสถานการณ์นี้ 2 สถานการณ์สำหรับการพัฒนากิจกรรมเป็นไปได้:

1) หากเป็นไปได้ที่จะเลือกจากโปรแกรมคลินิก HDC ที่มีบริการระดับสูงและคุณภาพของบริการที่ให้ไว้ไม่จำเป็นต้องซื้อนโยบาย PMC ในอนาคตระบบ OMS อาจให้การแข่งขันที่รุนแรงของ DMS

2) คลินิกระดับสูงจะไม่ต้องการเข้าสู่ระบบในระบบ OMS และแทนที่จะรวมคลินิก ระดับต่ำ. จากนั้นความต้องการ DMS จะเพิ่มขึ้นและเนื่องจากการขาดการแข่งขันที่มีคุณภาพสูงระหว่างคลินิกจะไม่มีแรงจูงใจในการปรับปรุงบริการและคุณภาพการให้บริการโดยคลินิกเทศบาล

การรักษาด้วยค่าใช้จ่ายของ บริษัท ประกันภัย: การสูญเสียธุรกิจใน DMS สำหรับปี 2010 เกิน 100%ความสำคัญเฉลี่ยของค่าสัมประสิทธิ์ขาดทุนสุทธิรวมกันในช่วง 9 เดือนแรกของปี 2553 เท่ากับ 99% (9 เดือนของปี 2552: 90%) เหตุผลหลักสำหรับการเติบโตของการไม่มีประโยชน์: การทุ่มตลาด "กลโกง" ของ LPU และองค์กรที่ไม่ถูกต้องของระบบการชำระเงินสูญเสีย - การชำระเงินจะไม่ดำเนินการเป็นผลมาจากการรุกราน กรณีประกันภัยแต่ในความเป็นจริงของการเยี่ยมชม LPU

มุมมอง 7721

สมาคมคลินิกเอกชนของเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กเป็นครั้งที่สามมีจำนวนการจัดอันดับของ บริษัท ประกันภัยขายปีเตอร์สเบิร์ก นโยบายของ DMS.

ในปี 2558 ตลาดประกันสุขภาพโดยสมัครใจเติบโตอย่างเป็นทางการในความเป็นจริง ปริมาณของค่าธรรมเนียม DMS เพิ่มขึ้น 1.6% ในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก แต่มีความจำเป็นต้องคำนึงถึงราคาที่เพิ่มขึ้น: นโยบาย PMD เพิ่มขึ้นโดยเฉลี่ย 5-15% บริการในคลินิกของเมือง - 10-12%

นายจ้างที่จัดตั้งอย่างน้อย 90% ของงบประมาณการประกันสุขภาพโดยสมัครใจโดยรวมการซื้อนโยบาย PMD ให้กับพนักงานของพวกเขาลดค่าใช้จ่ายเหล่านี้ บริษัท ขนาดเล็กหลายแห่งได้ยกเว้น DMS จากพวกเขา แพ็คเกจโซเชียลธุรกิจขนาดใหญ่และขนาดย่อมปรับให้เหมาะกับโปรแกรม DMS เนื่องจากการลดลงของการเลือกสถาบันการแพทย์หรือการปฏิเสธเพื่อประกันญาติของคนงาน

เงื่อนไขที่ยากลำบากเหล่านี้ได้รับผลกระทบจากความร่วมมือส่วนตัว คลินิกการแพทย์ กับ บริษัท ประกันภัยแสดงให้เห็นถึงการให้คะแนนนี้

การชำระเงินสำหรับคลินิกเอกชน

ตารางด้านล่างแสดงการจัดอันดับยอดรวมของจำนวนเงินตามการสำรวจคลินิกและไซต์ไซต์

1. Reso รับประกัน
2. พันธมิตร
3. Sogaz
4. Rosgosstrakh
5. การประกัน VTB
6. การประกันอัลฟ่า
7. Renaissance Insurance
8. ความยินยอม
9. Ingosstrakh
10. ทุนปโปส
11. MedExpress
12. Metlamif
13. คู่มือ
14. ประกันภัยเสรีภาพ
15. Uralsib
16. VSK
17. ประกันภัยของอังกฤษ
18. Energogarat สาขายุโรปเหนือ
19. Krk Insurance
20. บริษัท ประกันภัยเมือง GSMK
21. Jaso
22. สูงสุด
23. พลังงาน Garante สาขาภาคตะวันตกเฉียงเหนือ
24. การตัดขวาง
25. การจับทุน
26. ประกันภัยสัมบูรณ์ (อดีตการเรียกร้องนโยบายยูโร)
27. Surgutneftegaz
28. สมอ
29. Swiss Garant
30. การลงทุนและการเงิน
31. ประกันภัยที่ได้เปรียบ
32. ภูมิภาครุ่งเรือง
33. กลุ่มธุรกิจประกันภัย
34. การสนับสนุน (อดีตประกันการเปิด)
35. helios
36. Spassky Galot

วินัยการชำระเงิน

ระดับของวินัยการชำระเงินของ บริษัท ประกันภัยสะท้อนถึงหนี้ต่อคลินิกในปี 2558 ณ วันที่ 1 เมษายน 2559 และความถูกต้องของการปฏิบัติตามเงื่อนไขการชำระเงินตามเงื่อนไขของสัญญาในช่วงปี 2558

1. การลงทุนและการเงิน, Helios
2. กลุ่มธุรกิจประกันภัย
3. Metlamif
4. Swiss Garant
5. บ้านประกันภัยของอังกฤษ
6. พันธมิตร
7. การประกันภัยสัมบูรณ์ (อดีตการเรียกร้องยูโรโปลิส), Surgutneftegaz, VSK, Sogaz, Rosgosstrakh, Renaissance Insurance
8. Reso รับประกัน
9. สาขา Energogarant North-European, MedExpress
10. สมอ
11. Jaso, ประกันทุน
12. Alfactory, Liberty Insurance
13. Krk Insurance, Transneft, Regionarant, Energogarant สาขาภาคตะวันตกเฉียงเหนือ - ตะวันตก
14. การประกันภัยที่ได้เปรียบ
15. ทุนปโปส
16. ปัสสาวะ SIB
16. Spassky Galot
17. การสนับสนุน (อดีตประกันการเปิด)
18. Ingosstrakh, GSMK (บริษัท ประกันภัยเมืองทางการแพทย์)
19. Hayde
20. ความยินยอม
21. สูงสุด
22. ประกัน VTB

ในรายชื่อ บริษัท ประกันภัยที่มีวันที่ 30 มีนาคม 2559 หนี้ในปี 2558 ต่อหน้าคลินิกของสมาคมคลินิกเอกชนมีเพียง 13 บริษัท ประกันภัยที่เข้ามา ควรสังเกตว่ารายการนี้ลดลงเมื่อเทียบกับปีที่แล้วและโดยทั่วไปวินัยทางการเงินของ บริษัท ประกันแข็งได้เติบโตขึ้น นี่เป็นพลวัตเชิงบวกเธอพูดถึงดี เงื่อนไขทางการเงิน ตลาดประกันภัยเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก

นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญที่ บริษัท ประกันมีหนี้ไม่เกิน 10% ของคลินิกสำรวจ

โดยทั่วไปแพทย์รับรู้ว่าผู้ประกันตนมีการสังเกตเห็นได้มากขึ้นในการพัฒนาบริการทางการแพทย์ ในมือข้างหนึ่งคลินิกต้องการพยายามลด ความเสี่ยงทางการเงินในทางกลับกัน บริษัท ประกันตัวเองก็พร้อมที่จะพัฒนาไปสู่คลินิกภายใต้ส่วนลด

การเข้าถึงศูนย์บริการ

คุณภาพการทำงานของศูนย์บริการลูกค้าของ บริษัท ประกันภัยได้รับการประเมินโดยการเข้าถึงของพวกเขาสำหรับแพทย์ของแพทย์หากจำเป็นให้การอนุมัติการบริการทางการแพทย์

1. การสนับสนุน (อดีตประกันการเปิด)
2. สมอ
3. ภูมิภาครุ่งเรือง
4. พลังงานการ์ตาเต, สาขายุโรปเหนือ
5. พลังงาน Garante สาขาภูมิภาคตะวันตกเฉียงเหนือ
6. KRK ประกันภัย
7. สวิสเครื่องแต่งกายสวิสโปแลนด์
8. กลุ่มธุรกิจประกันภัย, VSK, ประกันทุน
9. Jaso, Transneft
10. British Insurance House
11. Surgutneftegaz
12. ปัสสาวะ SIB, คู่มือ
13. Metlamif
14. ประกันภัยประยุกต์ประตู Spassky
15. พันธมิตร
16. บริษัท การแพทย์ประกันภัยเมือง GSMK
17. การประกันภัยเสรีภาพ
18. ประกันแน่นอน (อดีตการเรียกร้องนโยบายยูโร)
19. Renaissance Insurance
20. การลงทุนและการเงิน
21. Sogaz
22. สูงสุด
23. ความยินยอม
24. ประกัน VTB
25. บทความ
26. MedExpress
27. Helios
28. Rosgosstrakh
29. Reso รับประกัน
30. Ingosstrakh

คุณภาพของโปรแกรมของ DMS

คุณภาพของโปรแกรมการแพทย์ได้รับการประเมินโดยเกณฑ์ดังกล่าวเป็นปริมาณการประสานงานของการบริการทางการแพทย์ซึ่งในสาระสำคัญสะท้อนถึงปริมาณการรักษาพยาบาลให้กับผู้ป่วยใน DMS หรือระดับข้อ จำกัด (ข้อยกเว้น) เกี่ยวกับโปรแกรมประกันภัย

ในขณะที่คลินิกมีความสนใจในโปรแกรมที่ไม่ จำกัด คุณภาพการรักษาแล้ว บริษัท ที่มีโปรแกรมเต็มรูปแบบได้ครอบครองสถานที่ที่สูงขึ้นในการจัดอันดับ

1. Metlamif
2. การประกันอัลฟ่า
3. การประกันเริ่มต้น
4. VTB ประกันภัย
5. พันธมิตร
6. Power Polis, VSK, British Insurance House, Rosgosstrakh
7. Sogaz
8. การประกันภัยสัมบูรณ์ (อดีตการเรียกร้องยูโรโปลิส)
9. ประกันภัยเสรีภาพ
10. การตัดขวาง
11. MedExpress
12. ประกันยุคฟื้นฟูศิลปวิทยา
13. ความยินยอม
14. คู่มือ
15. บริษัท การแพทย์ประกันภัยเมือง GSMK
16. ปัสสาวะ SIB
17. สูงสุด
18. Reso รับประกัน
19. กลุ่มธุรกิจประกันภัย
20. Spassky Galot
21. Surgutneftegaz
22. การสนับสนุน (อดีตประกันการเปิด)
23. พลังงาน Garante North European สาขาสวิส, Ingosstrakh
24. ประกันภัยที่ได้เปรียบ
25. Jaso
26. ภูมิภาครุ่งเรือง
27. พลังงาน Garante สาขาภาคตะวันตกเฉียงเหนือ - ตะวันตก
28. ประกันภัย KRK
29. การลงทุนและการเงิน
30. สมอ
31. Helios

"ในปี 2558 แนวโน้มถูกติดตามอย่างชัดเจนซึ่งปรากฏเมื่อสองปีที่ผ่านมา: การลดระดับการควบคุมโดยศูนย์บริการของ บริษัท ประกันภัย ผู้ประกันตนต้องการใช้จ่ายน้อยลงในเนื้อหาของศูนย์บริการและให้แพทย์มากกว่าโอกาสในการตัดสินใจเกี่ยวกับกิจกรรมประกันภัย โดยทั่วไปแล้วเทรนด์นี้ไม่สามารถ แต่ชื่นชมยินดีเนื่องจากมีวัตถุประสงค์เพื่อเพิ่มความพึงพอใจของผู้ป่วยที่ได้รับการประกันการเติบโตของประสิทธิภาพและค่าใช้จ่ายที่ลดลงของทั้งสองฝ่ายฝึกอบรมแพทย์เพื่อความเข้าใจที่ดีขึ้นของหลักการของการประกันและกฎของการทำงานบน DMS โปรแกรม "อธิบาย ผู้บริหารสูงสุด สมาคมคลินิกเอกชนของเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กอเล็กซานเดอร์โซล

คุณภาพการบริหารกระบวนการตรวจทางเศรษฐกิจทางการแพทย์

คะแนนนี้ คำนวณในสองพารามิเตอร์ ประการแรกคือคุณภาพของข้อสรุปของผู้เชี่ยวชาญ คลินิกประเมินว่ามีเหตุผลที่สมเหตุสมผลสำหรับการปฏิเสธและความเชื่อมั่นในรูปแบบแพทย์ที่กำหนดไว้ (ดูตารางหมายเลข 5)

เกณฑ์ที่สองคือกำหนดเวลาสำหรับการออกแบบและการถ่ายโอนความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญไปยังคลินิก (ดูตารางที่ 6)

1. Metlaf, Alfastiching, การประกันทุน, เงินทุน, การตัดขวาง, กลุ่มธุรกิจประกันภัย, ประตูกีฬา, surgutneftegaz, สนับสนุน (อดีตประกัน), Krk ประกัน, ภูมิภาค, การลงทุนและการเงิน, สมอ, Helios, Jaso
2. Renaissance Insurance
3. พันธมิตร
4. ปัสสาวะ SIB, British Insurance House
5. MedExpress
6. Sogaz
7. สูงสุด
8. การประกันภัยลิเบอร์ตี้, ประกันความดี, พลังงาน Garante สาขาภูมิภาคตะวันตกเฉียงเหนือ, ประกัน VTB, VSK,
9. คู่มือ
10. สวิสกิ๊บ
11. บริษัท การแพทย์เมือง GSMK
12. Rosgosstrakh ประกันภัยสัมบูรณ์ (อดีตการอ้างสิทธิ์ยูโรโปแลนด์), Energogrart, สาขายุโรปเหนือ
13. ความยินยอม
14. การรับประกัน Reso
15. Ingosstrakh

1. Metlaf, Alfastiching, การประกันทุน, ทุน - โปลิส, กลุ่มธุรกิจประกันภัย, ประตู SPASSKY, Surgutneftegaz, การสนับสนุน (อดีตปัสสาวะ SIB, Max, ประกันภัยลิเบอร์ตี้, ประกันภัย, Energogarant North-West, คู่มือสาขาภูมิภาค Swiss Garant Rosgosstrakh
2. British Insurance House, MedExpress, VTB Insurance, VSK, GSMK City Insurance บริษัท การแพทย์, Absolut Insurance (อดีต
3. Jaso
4. Sogaz ยินยอม
5. Ingosstrakh

1. Reso รับประกัน Sogaz
2. Renaissance Insurance
3. VTB ประกันภัย
4. พันธมิตรตำรวจเมืองหลวง
5. Alpharack, Liberty Insurance, British Insurance House
6. MedExpress, Metlaiff, Ingosstrakh, Rosgosstrakh
7. การประกันภัยสัมบูรณ์, VAX, คู่มือ, Transneft, Energogrart (สาขาทิศตะวันตกเฉียงเหนือ)

คลินิกความเห็นอกเห็นใจยังคงอยู่ที่ด้านข้างของ SC "Reso รับประกัน" ควรสังเกตว่าผู้นำ Troika รวมถึง "การประกันยุคฟื้นฟูศิลปวิทยา" และ "ประกัน VTB" ซึ่งปีที่แล้วครอบครองตำแหน่ง 5 และ 6 ตำแหน่งในการจัดอันดับความไว้วางใจตามลำดับ พวกเขาจัดการเพื่อย้ายผู้ประกันตนจำนวนมากเช่น "พันธมิตร" "ตำรวจเมืองหลวง" และ "Rosgosstrakh" อย่างไรก็ตามคำนึงถึงเกณฑ์อื่น ๆ ทั้งหมดในการประเมินอันดับสุดท้ายของ บริษัท ประกันภัยที่มีลักษณะแตกต่างกัน

ในตารางสุดท้ายสถานที่นั้นมีการกระจายตามตัวบ่งชี้แบบคูณของชื่อเสียงทางธุรกิจในเกณฑ์ที่ 6 ข้างต้น ดังนั้นตามผลของปี 2558 SK "Reso รับประกัน" ย้ายจากสถานที่แรกในสาม "Sogaz" ยังคงอยู่ในอันดับที่สองและพันธมิตรกลายเป็นผู้นำของการให้คะแนน

1. พันธมิตร
2. Sogaz
3. Reso รับประกัน
4. Renaissancestrack
5. การประกันอัลฟ่า
6. ทุนปโปส
7. Rosgosstrakh
8. ประกัน VTB
9. Metlamif
10. MedExpress
11. เสรีภาพ
12. Strakhovoom อังกฤษ
13. ความยินยอม
14. VSK
15. คู่มือ
16. Uralsib
17. Ingosstrakh
18. การจับทุน
19. Energogarant, North-European
20. การตัดขวาง
21. Jaso
22. ประกันภัย KRK
23. บริษัท ประกันภัยเมือง GSMK
24. การประกันภัยสัมบูรณ์ (เดิมคือ Euro-Polis)
25. Surgutneftegaz
26. สูงสุด
27. พลังงาน Garante สาขาภาคตะวันตกเฉียงเหนือ - ตะวันตก
28. สมอ
29. กลุ่มธุรกิจประกันภัย
30. Swiss Garant
31. การลงทุนและการเงิน
32. ภูมิภาครุ่งเรือง
33. การสนับสนุน (อดีตประกันการเปิด)
34. ประกันข้อสูง
35. ประตู Spassky
36. helios

คราวนี้ในการสำรวจนอกเหนือไปจากคลินิกเอกชนซึ่งรวมอยู่ใน SRO "สมาคมคลินิกเอกชนของเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก" ที่ใหญ่ที่สุด 11 คนถูกดึงดูด องค์กรการแพทย์ทำงานอย่างแข็งขันที่ตลาด St. Petersburg DMS เป็นผลให้จำนวนผู้ตอบแบบสอบถามทั้งหมดมีจำนวน 49 แห่งซึ่งร่วมกันจัดการคลินิกเอกชนมากกว่า 150 แห่งในเมืองของเรา แบบสอบถามเต็มไปด้วยหัวของคลินิกผู้เชี่ยวชาญหัวหน้าแผนกและพนักงาน บริการทางการเงิน.
ในปีนี้ผู้เชี่ยวชาญของตลาด DMS พัฒนาวิธีการใหม่ของการวาดคะแนนใหม่ซึ่งช่วยให้สามารถรวมตัวบ่งชี้ในหลายเกณฑ์ที่ได้รับการประเมินก่อนหน้านี้แยกต่างหากแยกต่างหาก
1) ปริมาณการชำระเงินที่ระบุไว้โดยคลินิกเอกชนในปีนี้คำนึงถึงทั้งคลินิกและข้อมูลเกี่ยวกับการจ่ายเงินของ บริษัท ประกันภัย (ในการรายงานของธนาคารกลางจากไซต์ไซต์ดูตารางหมายเลข 1)
2) ระดับของวินัยการชำระเงิน - ในปี 2559 การจัดอันดับสองตัวชี้วัดถูกนำมาพิจารณา: ทันเวลาของตั๋วเงินตามสัญญาและการขาดหนี้สำหรับปี 2558 (ดูตารางที่ 2)
3) ความพร้อมของศูนย์บริการ (ดูตารางที่ 3)
4) คุณภาพของโปรแกรม DMS (ดูตารางหมายเลข 4)
5) คุณภาพของการบริหารกระบวนการทางการแพทย์และความเชี่ยวชาญทางเศรษฐกิจ - ในการจัดอันดับนี้ถูกนำมาพิจารณาในมือข้างหนึ่งคุณภาพของความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญ (ดูตารางหมายเลข 5) และในอีกทางหนึ่ง - เวลา ของบทบัญญัติของพวกเขาไปยังคลินิก (ดูตารางหมายเลข 6)
6) ความน่าเชื่อถือคลินิก (ดูตารางหมายเลข 7)

สำหรับแต่ละเกณฑ์ถูกดึงคะแนนขึ้นมา การจัดอันดับเหล่านี้ถูกรวมเข้ากับขั้นสุดท้ายโดยคำนึงถึงค่าสัมประสิทธิ์น้ำหนักที่มีมูลค่าอยู่ในช่วง 3 ถึง 30% (ดูตารางที่ 8) น้ำหนักที่ใหญ่ที่สุดคือ 30% - ที่ตัวบ่งชี้ "ปริมาณการชำระเงินด้วยคลินิกเอกชน" น้ำหนักต่ำสุด - 3% - ในตัวบ่งชี้ "การปฏิบัติตามเวลาของการดำเนินการของความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญ" ความพร้อมใช้งานของศูนย์บริการประเมินด้วยค่าสัมประสิทธิ์ 5% เห็นได้ชัดว่าคลินิกส่วนตัว กระแสเงินสด สำคัญกว่าความพร้อมของศูนย์บริการ
ผู้เล่นในตลาดที่แท้จริงของตลาด DMS เข้าร่วมในการจัดอันดับ: 36 บริษัท ประกันภัย (ปีที่แล้วมี 39) จากการลงทะเบียนของ บริษัท ประกันนอกเหนือไปจาก "วิญญาณที่ตายแล้ว" สหราชอาณาจักรได้รับการยกเว้นในปี 2558 ใบอนุญาตถูกเรียกคืนหรือถูกระงับ นี่คือ "Avesta", "Ask-Honey", "Hephaest", Insekoek, Oranta, "ช่วยเหลือ" เช่นเดียวกับที่ซึ่งส่วนสำคัญของคลินิกยุติสัญญาเนื่องจากการปรากฏตัวของ ปัญหาทางการเงิน.

Alexey Krylov "เมือง 812"

ถ้าด้วยความคิดเกี่ยวกับคลินิกของรัฐคุณก็ไม่ดีแล้วคุณสามารถซื้อได้ ประกันสุขภาพ และได้รับการปฏิบัติด้วยความสะดวกสบาย เราบอกว่ามีค่าใช้จ่ายเท่าไหร่และสิ่งที่ต้องตรวจสอบก่อนที่จะซื้อนโยบายเพื่อที่จะไม่ใช้จ่ายเงินอย่างไร้สาระ

สิ่งที่ขึ้นอยู่กับราคา

ภาษีศุลกากรในธุรกิจประกันภัยค่อนข้างยาก ค่าใช้จ่ายของนโยบายการประกันสุขภาพโดยสมัครใจ (DMS) สามารถส่งผลกระทบต่อปัจจัยหลายประการ:

ระดับของคลินิกที่เลือก;

ตัวเลือกเพิ่มเติม (ทันตกรรม, หมอจะโทรไปที่บ้านความเป็นไปได้ของการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลฉุกเฉิน ฯลฯ );

สถานะของสุขภาพของคุณ

อายุของคุณ.

ขึ้นอยู่กับสถานการณ์เหล่านี้สำหรับบริการประจำปีในคลินิกมีตั้งแต่หลายพันถึงหลายแสนรูเบิล

สถานะคลินิก

ทุกอย่างเรียบง่าย - คลินิกที่มีชื่อเสียงมากเท่าไหร่ก็ยิ่งมีราคาแพงกว่า ดังนั้นใน บริษัท ประกันภัย "Alliance Life" นโยบายสามารถซื้อได้จาก 13.3 พันรูเบิล (บริการในคลินิก "โอริส") สูงถึง 165,000 รูเบิล (คลินิก "Medsi" ใน Rorcholsky Lane) บอกหัวหน้าบุคคล กระทรวงการประกันภัย Maskaleson ผู้บริสุทธิ์ ใน GK "Rosgosstrakh" การเปลี่ยนแปลงของราคาก็กว้างขึ้น: ในกระทรวงการประกันภัยผู้สื่อข่าวเทียบเท่ากับพวกเขากล่าวว่าราคาสำหรับนโยบายเริ่มต้นจาก 17,000 ในคลินิกต้นทุนต่ำสูงถึง 300,000 ในสถานประกอบการสถานะ

การพูดคุย

การดูแลทันตกรรมเพิ่มค่าใช้จ่ายของนโยบายโดยเฉลี่ย 10-30% ดังนั้นใน บริษัท "Reso-รับประกัน" ตัวเลือกเพิ่มเติมของการดูแลทันตกรรมจะมีค่าใช้จ่ายจาก 5.2 เป็น 11.2 พันรูเบิล และใน บริษัท ประกันภัย SCS การเพิ่มบริการทันตกรรมจะมีราคา 2-15,000 รูเบิล

การรักษาในโรงพยาบาล

ใน "การบรรจุ" ของโพลล์มันเป็นไปได้ที่จะรวมถึงความเป็นไปได้ของการรักษาในโรงพยาบาลฉุกเฉิน - ตามกฎเหล่านี้เป็นหลายพันรูเบิลกับต้นทุนการประกันภัย ตัวอย่างเช่น CC "ยินยอม" ความเป็นไปได้ของความช่วยเหลือฉุกเฉินในถนน Moscow Ring จะมีค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมอีก 3,420 รูเบิล

พารามิเตอร์ส่วนบุคคล

ในการกำหนดค่าใช้จ่ายที่แน่นอนของ DMS สำหรับบุคคลใดบุคคลหนึ่งผู้ประกันตนจะมีโอกาสมากที่สุดในการกรอกแบบสอบถามทางการแพทย์ ใช้เวลาหลายหน้าและมีคำถามสุขภาพ ตัวอย่างเช่นคุณอาจต้องตอบหากคุณปวดหัวและบ่อยแค่ไหนที่คุณใช้ยาเป็นประจำทุกชนิดด้วยโรคที่คุณดึงดูดแพทย์มาก่อนเป็นต้น ชายชรายิ่งมีโอกาสมากขึ้นที่การสำรวจดังกล่าวจะเป็นข้อบังคับ

ผู้รับประกันภัยส่วนใหญ่ไม่ได้คำนึงถึงพื้นของลูกค้า แต่มีข้อยกเว้น ตัวอย่างเช่นใน บริษัท INGOSSTRAKH POLIS สำหรับผู้หญิงมีราคาแพงกว่าผู้ชาย

"บนพื้นฐานของสถิติ (ไม่เพียง แต่ บริษัท ของเรา แต่ยังรวมถึง บริษัท ประกันอื่น ๆ ) ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะไปพบแพทย์ นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าพวกเขามีแนวโน้มที่จะดูแลสุขภาพของพวกเขา นี่คือการแสดงเป็นหลักในแคมเปญ "ป้องกัน" ในคลินิกที่มีข้อร้องเรียนด้านสุขภาพเล็กน้อย ผู้ชายมีอุปสรรคทางจิตวิทยาบางอย่างต่อหน้าแพทย์ พวกเขาแสวงหาความช่วยเหลือน้อยกว่าบ่อยครั้ง แต่ในกรณีที่ซับซ้อนมากขึ้นซึ่งส่งผลกระทบต่อความรุนแรงของโรค "รองผู้อำนวยการฝ่ายประกันสุขภาพของ Ingosstrakh Nikolay Owl

นโยบายยืนอยู่เท่าไหร่

เพื่อให้เข้าใจถึงจำนวนนโยบายโดยเฉลี่ยสำหรับคนที่มีอายุต่างกันเราสัมภาษณ์ศูนย์บริการและบริการกดของ บริษัท ประกันภัยรายใหญ่ที่สุด 10 แห่ง รายละเอียดเกี่ยวกับกระบวนการนี้สามารถอ่านได้ที่ส่วนท้ายของข้อความ เราได้เรียนรู้ราคาของการประกันภัยที่รวมถึงทันตกรรมหมอจะโทรหาบ้านและหากจำเป็นความเป็นไปได้ของการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลฉุกเฉินในถนนวงแหวนมอสโก และนั่นคือสิ่งที่เกิดขึ้น

ค่าใช้จ่ายเฉลี่ยของนโยบาย PMC ในมอสโก, ถู

ปรากฎว่าสำหรับผู้ที่มีอายุระหว่าง 20 ถึง 50 ปีภายในกรอบของ บริษัท หนึ่งค่าใช้จ่ายของนโยบายการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อย แต่ความแตกต่างในราคาของ บริษัท ต่าง ๆ สามารถมีความสำคัญ ตัวอย่างเช่นค่าใช้จ่ายของนโยบายราคาไม่แพงที่สุดในหมวดหมู่ของประชาชนมากถึง 50 ปี - 29,470 รูเบิลแพงที่สุดในประเภทเดียวกัน - 99,600 รูเบิล

ค่าใช้จ่ายของนโยบาย PMS เพิ่มขึ้นอย่างจริงจัง เริ่มตั้งแต่ 55-60 ปี บริษัท เริ่มใช้สัมประสิทธิ์พิเศษที่เพิ่มราคาของการประกันภัย ตัวอย่างเช่นใน "การรับประกัน Reso" สำหรับประชาชนมากกว่า 60 ค่าสัมประสิทธิ์ถูกต้องต้นทุนที่เพิ่มขึ้นของนโยบายคือ 1.6 เท่าและสำหรับผู้ที่อายุมากกว่า 70 ปี - 2 ครั้ง

"สำหรับผู้ที่อายุมากกว่า 60 ปีภาษีจะเป็นบุคคลและโดยเฉลี่ยสูงกว่ามาตรฐาน 2-3 เท่า" Innokenti Maskaleson จาก Alliance Life กล่าว

มีสถานการณ์ที่ผู้ประกันตนอาจและปฏิเสธที่จะขายนโยบาย PMS มันมีสิทธิ์ที่จะไม่เป็นประกันสำหรับบุคคลที่จดทะเบียนในการรักษาด้วยยาเสพติด, โรคทางจิต, ต่อต้านวัณโรค, ผิวหนัง - Venereological, Oncological และตู้อื่น ๆ เช่นเดียวกับในศูนย์สำหรับการป้องกันและควบคุมโรคเอดส์หรือมี ความพิการของกลุ่ม I-II "ถ้าเรากำลังพูดถึงโรคเรื้อรังที่นำไปสู่ความตายเช่นโรคเบาหวานของกลุ่มบางกลุ่มจากนั้นเรามีสิทธิ์ที่จะไม่ขายประกัน" Yegor Safrygin ผู้อำนวยการฝ่ายการตลาดของแผนกการตลาดของบล็อก "ยา" กล่าว

สิ่งที่ต้องตรวจสอบก่อนซื้อ

1. สิ่งที่รวมอยู่ในนโยบาย

แต่ละ บริษัท มีนโยบายการบรรจุของตัวเอง ตัวอย่างเช่นการตรวจสอบตามแผน (โคลเวอร์ตรวจสุขภาพ) ใน DMS แบบคลาสสิกไม่ใช่เหตุการณ์ที่ประกัน

"นี่เป็นโปรแกรมแยกต่างหากที่พัฒนาโดยการสอบถามรายบุคคล" ผู้อำนวยการฝ่ายจัดการของ DMS Renaissance Insurance Group Natalya Kharina กล่าว ดังนั้นก่อนที่จะซื้อให้แน่ใจว่าได้ศึกษาซึ่งรวมอยู่ในนโยบายของคุณซึ่งถือว่าเป็นกรณีประกัน ฯลฯ อาจใช้เวลา แต่คุณจะไม่ต้องเผชิญกับความประหลาดใจที่ไม่พึงประสงค์

2. ที่โพลีคลินิกและโรงพยาบาลสามารถแก้ไขได้

ดูรายการสิ่งอำนวยความสะดวกทางการแพทย์ที่รวมอยู่ในโปรแกรม "เลือกให้เป็นที่โปรดปรานของคลินิกเครือข่ายซึ่งมีทีมงานที่กล่าวถึงข้างต้นเช่นเดียวกับความสามารถในการเยี่ยมชมไม่ใช่หนึ่งและในครั้งเดียวคลินิกหลายแห่งของเครือข่าย เป็นการดีกว่าที่จะเลือกผู้ที่ใกล้ชิดกับภูมิศาสตร์ "Egor Safrygin ให้คำแนะนำแก่ผู้อำนวยการฝ่ายการตลาดของบล็อก" ยา "

3. ฉันจะลงทะเบียนกับแพทย์ได้อย่างไร

เป็นสิ่งสำคัญที่คุณมีโอกาสได้ลงทะเบียนกับแพทย์อย่างรวดเร็ว ความจริงก็คือว่า DMS Polishes จำนวนมากสร้างขึ้นในลักษณะที่คุณต้องเรียก บริษัท ประกันภัยครั้งแรกมันสามารถประสานงานบางสิ่งเป็นเวลานานแล้วให้ทิศทาง "ลูกค้าควรมีโอกาสโทรไปที่คลินิกโดยตรงซึ่งเขาเลือกและลงทะเบียนกับแพทย์ทันที" Yegor Safrygin กล่าว

4. ข้อยกเว้นคืออะไร

แต่ละ บริษัท มีข้อยกเว้นจากโปรแกรม และบางครั้งผู้ใช้ปกติพวกเขาอาจดูไร้เหตุผลอย่างสมบูรณ์ มักจะมีข้อยกเว้นที่กำหนดไว้ในตอนท้ายของสัญญากับการประกันภัย ใช้เวลาและอ่านพวกเขา

อย่าลืมเกี่ยวกับการหักภาษี!

หากคุณซื้อนโยบาย PMD สำหรับตัวคุณเองหรือญาติที่ใกล้เคียงที่สุด (คู่สมรสผู้ปกครองเด็กอายุต่ำกว่า 18 ปี) จากนั้นคุณสามารถจัด การหักภาษี และส่งคืน 13% ของค่าใช้จ่าย อย่างไรก็ตามคุณสามารถส่งคืนไม่เกิน 15,600 รูเบิล

ส่งใบสมัครเพื่อลดภาษีในแผนก FNS ทางไปรษณีย์ผ่าน พื้นที่ส่วนบุคคล ผู้เสียภาษี

ชุดเอกสารที่จำเป็น:

• ประกาศ (มีอยู่ในเว็บไซต์ FTS);
• สำเนาหนังสือเดินทาง;
• ช่วย 2-ndfl จากการทำงาน
• ใบสมัครเพื่อขอคืนภาษี
• นโยบายผู้ประกันตนใบอนุญาตการชำระเงิน

อย่างที่เราคิด

เราเลือก 10 บริษัท ประกันภัยซึ่งตามผลของครึ่งแรกของปี 2559 ในแง่ของการมีส่วนร่วมในกลุ่ม DMS ในการจัดอันดับนี้รวมถึง บริษัท ประกันภัย

ใน 2015 ตลาดประกันสุขภาพโดยสมัครใจเติบโตอย่างเป็นทางการในความเป็นจริง ปริมาณของค่าธรรมเนียม DMS เพิ่มขึ้น 1.6% ในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก แต่มีความจำเป็นต้องคำนึงถึงราคาที่เพิ่มขึ้น: นโยบาย PMD เพิ่มขึ้นโดยเฉลี่ย 5-15% บริการในคลินิกของเมือง - 10-12%

นายจ้างที่จัดตั้งอย่างน้อย 90% ของงบประมาณการประกันสุขภาพโดยสมัครใจโดยรวมการซื้อนโยบาย PMD ให้กับพนักงานของพวกเขาลดค่าใช้จ่ายเหล่านี้ บริษัท ขนาดเล็กจำนวนมากที่ได้รับการยกเว้น DMS จากแพ็คเกจโซเชียลธุรกิจขนาดใหญ่และขนาดกลางได้ปรับให้เหมาะกับโปรแกรม DMS เนื่องจากการลดการเลือกของสถาบันการแพทย์หรือปฏิเสธที่จะประกันญาติของคนงาน

เงื่อนไขที่ยากลำบากเหล่านี้ส่งผลต่อความร่วมมือของคลินิกการแพทย์เอกชนกับ บริษัท ประกันภัยและแสดงให้เห็นถึงการให้คะแนนนี้

คราวนี้อีก 11 องค์กรทางการแพทย์ที่สำคัญที่ทำงานอย่างแข็งขันที่ตลาดเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กของ DMS ถูกนำไปสำรวจนอกเหนือจากคลินิกเอกชนที่รวมอยู่ใน SRO "สมาคมคลินิกเอกชนของเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก เป็นผลให้จำนวนผู้ตอบแบบสอบถามทั้งหมดมีจำนวน 49 แห่งซึ่งร่วมกันจัดการคลินิกเอกชนมากกว่า 150 แห่งในเมืองของเรา แบบสอบถามเต็มไปด้วยหัวของคลินิกผู้เชี่ยวชาญหัวหน้าแผนกและพนักงานของบริการทางการเงิน

ในปีนี้ผู้เชี่ยวชาญของตลาด DMS พัฒนาวิธีการใหม่ของการวาดคะแนนใหม่ซึ่งช่วยให้สามารถรวมตัวบ่งชี้ในหลายเกณฑ์ที่ได้รับการประเมินก่อนหน้านี้แยกต่างหากแยกต่างหาก

1) ปริมาณการชำระเงินที่ระบุไว้โดยคลินิกเอกชนในปีนี้คำนึงถึงทั้งคลินิกและข้อมูลเกี่ยวกับการจ่ายเงินของ บริษัท ประกันภัย (ในการรายงานสำหรับธนาคารกลางจากเว็บไซต์ insur-info.ru ดูตารางหมายเลข 1 .

3) ความพร้อมของศูนย์บริการ (ดูตารางที่ 3)

4) คุณภาพของโปรแกรม DMS (ดูตารางหมายเลข 4)

5) คุณภาพของการบริหารกระบวนการทางการแพทย์และความเชี่ยวชาญทางเศรษฐกิจ - ในการจัดอันดับนี้ถูกนำมาพิจารณาในมือข้างหนึ่งคุณภาพของความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญ (ดูตารางหมายเลข 5) และในอีกทางหนึ่ง - เวลา ของบทบัญญัติของพวกเขาไปยังคลินิก (ดูตารางหมายเลข 6)

6) ความน่าเชื่อถือคลินิก (ดูตารางหมายเลข 7)

สำหรับแต่ละเกณฑ์ถูกดึงคะแนนขึ้นมา การจัดอันดับเหล่านี้ถูกรวมเข้ากับขั้นสุดท้ายโดยคำนึงถึงค่าสัมประสิทธิ์น้ำหนักที่มีมูลค่าอยู่ในช่วง 3 ถึง 30% (ดูตารางที่ 8) น้ำหนักที่ใหญ่ที่สุดคือ 30% - ที่ตัวบ่งชี้ "ปริมาณการชำระเงินด้วยคลินิกเอกชน" น้ำหนักต่ำสุด - 3% - ในตัวบ่งชี้ "การปฏิบัติตามเวลาของการดำเนินการของความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญ" ความพร้อมใช้งานของศูนย์บริการประเมินด้วยค่าสัมประสิทธิ์ 5% เห็นได้ชัดว่าคลินิกเอกชนมีความสำคัญมากกว่าความพร้อมของศูนย์บริการ

ผู้เล่นในตลาดที่แท้จริงของตลาด DMS เข้าร่วมในการจัดอันดับ: 36 บริษัท ประกันภัย (ปีที่แล้วมี 39) จากการลงทะเบียนของ บริษัท ประกันนอกเหนือไปจาก "วิญญาณที่ตายแล้ว" สหราชอาณาจักรได้รับการยกเว้นในปี 2558 ใบอนุญาตถูกเรียกคืนหรือถูกระงับ นี่คือ "Avesta", "Ask-Honey", "Hephaest", Insekoek, Oranta, "ความช่วยเหลือ" เช่นเดียวกับที่ซึ่งส่วนสำคัญของคลินิกได้ละลายสัญญาเนื่องจากปัญหาทางการเงิน

การชำระเงินสำหรับคลินิกเอกชน

"ก่อนหน้านี้ตัวบ่งชี้การชำระเงินของคลินิกเอกชนไม่ได้ถูกนำมาพิจารณา แต่ความสำคัญของเขาได้รับการยอมรับเพราะ สะท้อนให้เห็นถึงประสบการณ์ของผู้ประกันตนและขนาดของพอร์ตโฟลิโอไคลเอ็นต์ อันดับของปีปัจจุบันมีความเป็นเอกลักษณ์ในความจริงที่ว่าเป็นครั้งแรกที่คลินิกให้ข้อมูลเกี่ยวกับปริมาณการชำระเงินโดยผู้ประกันตนสำหรับกรณีประกันภัย สำหรับเรื่องนี้ซอฟต์แวร์พิเศษถูกนำมาใช้ซึ่งรับประกันความลับของการเก็บรวบรวมและจัดเก็บข้อมูลและประมวลผลผลลัพธ์ต่อระดับของรายงานรวม "ผู้อำนวยการของ EMC Clinic ประธานคณะกรรมการเกี่ยวกับมาตรฐานและการแจ้งข้อมูลของ SRO "สมาคมคลินิกเอกชนของเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก" Tatiana Romanyuk

วินัยการชำระเงิน

ระดับของวินัยการชำระเงินของ บริษัท ประกันภัยสะท้อนถึงหนี้ต่อคลินิกในปี 2558 ณ วันที่ 1 เมษายน 2559 และความถูกต้องของการปฏิบัติตามเงื่อนไขการชำระเงินตามเงื่อนไขของสัญญาในช่วงปี 2558

ในรายชื่อ บริษัท ประกันภัยที่มีวันที่ 30 มีนาคม 2559 หนี้สำหรับปี 2558 หน้าคลินิกของสมาคมเข้าสู่ บริษัท ประกันภัยเพียง 13 แห่ง ควรสังเกตว่ารายการนี้ลดลงเมื่อเทียบกับปีที่แล้วและโดยทั่วไปวินัยทางการเงินของ บริษัท ประกันแข็งได้เติบโตขึ้น นี่เป็นพลวัตเชิงบวกเธอพูดถึงสภาพการเงินที่ดีของตลาดประกันเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก

นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญที่ บริษัท ประกันมีหนี้ไม่เกิน 10% ของคลินิกสำรวจ

"ในเงื่อนไข ความไม่แน่นอนทางเศรษฐกิจ คลินิกต้องติดตามสถานการณ์ตลาดอย่างต่อเนื่องประเมินความเสี่ยงทางการเงิน ความเสี่ยงเหล่านี้เหมือนกันเสมอ จริงมันควรจะกล่าวว่าตัวอย่างเช่น บริษัท "ความช่วยเหลือ" ซึ่งสูญเสียใบอนุญาตในปี 2558 ได้ฟื้นฟูมันในตอนท้ายของปี ตอนนี้ "ความช่วยเหลือ" กำลังพยายามอย่างจริงจังในการฟื้นฟูชื่อเสียงและคำนวณจากหนี้กับคลินิก "Lev Averbach ซีอีโอของ Koriz Assistance (SPB) ความคิดเห็น

โดยทั่วไปแพทย์รับรู้ว่าผู้ประกันตนมีการสังเกตเห็นได้มากขึ้นในการพัฒนาบริการทางการแพทย์ ในมือข้างหนึ่งคลินิกเรียกร้องพยายามลดความเสี่ยงทางการเงินในอีกด้านหนึ่ง บริษัท ประกันตัวเองพร้อมที่จะพัฒนาคลินิกขึ้นอยู่กับการให้ส่วนลด

ความพร้อมใช้งานของศูนย์บริการ

คุณภาพของการทำงานของ Coll Center ของ บริษัท ประกันภัยได้รับการประเมินโดยการเข้าถึงแพทย์ของแพทย์หากจำเป็นสำหรับการประสานงานของบริการทางการแพทย์

การจัดอันดับของ บริษัท ประกันภัยที่ดำเนินงานในระบบ DMS

คุณภาพของโปรแกรมของ DMS

คุณภาพของโปรแกรมการแพทย์ได้รับการประเมินโดยเกณฑ์ดังกล่าวเป็นปริมาณการประสานงานของการบริการทางการแพทย์ซึ่งในสาระสำคัญสะท้อนถึงปริมาณการรักษาพยาบาลให้กับผู้ป่วยใน DMS หรือระดับข้อ จำกัด (ข้อยกเว้น) เกี่ยวกับโปรแกรมประกันภัย

"ตัวบ่งชี้นี้ยังสะท้อนถึงข้อมูลจำเพาะของ บริษัท ประกันภัย: บริษัท ที่มีความสามารถในการดึงดูดลูกค้าตัวทำละลายมักจะเสนอโปรแกรมที่เต็มไปด้วย การปรากฏตัวของโปรแกรมย่อของ SC จำนวนมากกำลังพูดถึงแนวโน้มตลาดบางอย่างในเงื่อนไขของเศรษฐกิจที่ไม่แน่นอนและการละลายที่ลดลง "Aleksey Vlasov เน้นผู้อำนวยการเชิงพาณิชย์ของ Ava-Peter LLC (คลินิกของ Ava-Peter และ" Scandinavia ")

ในขณะที่คลินิกมีความสนใจในโปรแกรมที่ไม่ จำกัด คุณภาพการรักษาแล้ว บริษัท ที่มีโปรแกรมเต็มรูปแบบได้ครอบครองสถานที่ที่สูงขึ้นในการจัดอันดับ

การจัดอันดับของ บริษัท ประกันภัยที่ดำเนินงานในระบบ DMS

"ในปี 2558 แนวโน้มถูกติดตามอย่างชัดเจนซึ่งปรากฏเมื่อสองปีที่ผ่านมา: การลดระดับการควบคุมโดยศูนย์บริการของ บริษัท ประกันภัย ผู้ประกันตนต้องการใช้จ่ายน้อยลงในเนื้อหาของศูนย์บริการและให้แพทย์มากกว่าโอกาสในการตัดสินใจเกี่ยวกับกิจกรรมประกันภัย โดยทั่วไปแล้วแนวโน้มดังกล่าวไม่สามารถ แต่ชื่นชมยินดีเนื่องจากมีวัตถุประสงค์เพื่อเพิ่มความพึงพอใจของผู้ป่วยที่ได้รับการประกันการเติบโตของประสิทธิภาพและลดต้นทุนของทั้งสองฝ่ายฝึกอบรมแพทย์เพื่อความเข้าใจที่ดีขึ้นของหลักการของการประกันและกฎของงานที่ดีขึ้น โปรแกรม DMS "อธิบดีสมาคมคลินิกเอกชนของเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กอเล็กซานเดอร์โซล

คุณภาพการบริหารกระบวนการตรวจทางเศรษฐกิจทางการแพทย์

คะแนนนี้คำนวณในสองพารามิเตอร์ ประการแรกคือคุณภาพของข้อสรุปของผู้เชี่ยวชาญ คลินิกประเมินว่ามีเหตุผลที่สมเหตุสมผลสำหรับการปฏิเสธและความเชื่อมั่นในรูปแบบแพทย์ที่กำหนดไว้ (ดูตารางหมายเลข 5) "บ่อยครั้งที่การกระทำเพียงแค่ขาดข้อโต้แย้งที่สมเหตุสมผลสำหรับเหตุผลในการอ้างอิง ความประมาทในการทำงานของผู้เชี่ยวชาญและการขาดบทสนทนาระหว่างผู้เชี่ยวชาญและแพทย์เป็นข้อเสียเปรียบที่สำคัญมันเป็นทัศนคติเชิงลบต่อ บริษัท ประกันภัยและนำไปสู่ความขัดแย้งที่ไม่พึงประสงค์สำหรับเรา "Konstantin Shako ความคิดเห็นผู้อำนวยการฝ่ายปฏิบัติการผู้อำนวยการฝ่ายปฏิบัติการของ การถือครอง "SMT"

เกณฑ์ที่สองคือกำหนดเวลาสำหรับการออกแบบและการถ่ายโอนความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญไปยังคลินิก (ดูตารางที่ 6) "ใน เมื่อเร็ว ๆ นี้ บริษัท ประกันภัยบางแห่งอนุญาตให้ตัวเองส่งการกระทำของความเชี่ยวชาญหกเดือนต่อมาและไม่มีอีกต่อไปโดยไม่คิดว่าตามผลการสอบของคลินิกตะกั่วการเงินและการบัญชีรวมถึงงานที่อธิบายกับแพทย์และงานเหล่านี้ควรดำเนินการ ออกโดยคลินิกในเวลาที่เหมาะสม "Lion Averbach เน้นซีอีโอ" Corim Assistance (SPB) "

การจัดอันดับของ บริษัท ประกันภัยที่ดำเนินงานในระบบ DMS

"เรามีปัญหาบางอย่างในความร่วมมือกับ บริษัท ประกันภัยบางแห่งในเรื่องนี้ ความเชี่ยวชาญทางการแพทย์และเศรษฐกิจเป็นกระบวนการที่มีจุดสีขาวจำนวนมากข้อผิดพลาดและความขัดแย้งดึงดูดงานปาร์ตี้ที่จะย้ายออกไปจากวัตถุประสงค์หลักของการตรวจสอบความคิดเห็นรองผู้อำนวยการการติดตั้ง XXI Century Clinic, Oksana Adamenko . - และยังเป็นงานหลักคือการให้การดูแลทางการแพทย์ที่มีคุณภาพสูงแก่ผู้เอาประกันภัย และในเรื่องนี้ผลประโยชน์ของเราตรงกับผลประโยชน์ของ บริษัท ประกันภัย และความยากลำบากที่มีความพร้อมของศูนย์บริการโทรมีทั้งสองฝ่าย เราตัดสินใจรวมกระบวนการสื่อสารได้เร็วขึ้น "

การจัดอันดับของ บริษัท ประกันภัยที่ดำเนินงานในระบบ DMS

คลินิกความเห็นอกเห็นใจยังคงอยู่ที่ด้านข้างของ SC "Reso รับประกัน" ควรสังเกตว่าผู้นำ Troika รวมถึง "การประกันยุคฟื้นฟูศิลปวิทยา" และ "ประกัน VTB" ซึ่งปีที่แล้วครอบครองตำแหน่ง 5 และ 6 ตำแหน่งในการจัดอันดับความไว้วางใจตามลำดับ พวกเขาพยายามที่จะย้ายผู้ประกันตนจำนวนมากเช่น "พันธมิตร", "ทุนปโปส" และ "Rosgosstrakh" อย่างไรก็ตามคำนึงถึงเกณฑ์อื่น ๆ ทั้งหมดในการประเมินอันดับสุดท้ายของ บริษัท ประกันภัยที่มีลักษณะแตกต่างกัน

ในตารางสุดท้ายสถานที่นั้นมีการกระจายตามตัวบ่งชี้แบบคูณของชื่อเสียงทางธุรกิจในเกณฑ์ที่ 6 ข้างต้น ดังนั้นตามผลของปี 2558 SK "Reso รับประกัน" ย้ายจากสถานที่แรกในสาม "Sogaz" ยังคงอยู่ในอันดับที่สองและพันธมิตรกลายเป็นผู้นำของการให้คะแนน

ในรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการสำรวจผู้เชี่ยวชาญและผลลัพธ์ของการให้คะแนนคุณสามารถหาเว็บไซต์ของ SRO "สมาคมคลินิกส่วนตัวของเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก" www.acspb.ru