MgFoms sifariş etmək
№ _____________ 2016 nömrəli _____________
Qaydalar
AIS OMS-də məlumat mübadiləsi
məcburi üzvlərinin məlumat qarşılıqlı əlaqəsi ilə tibbi sığorta
moskva
Version 1.5.3.
Moskva Şəhər Məcburi Tibbi Sığorta Fondu
2016
3.1 Müdafiə Nazirliyinin SMO 27-də hesabatları
3.1.1 İstinadlar MO 27
5.1 "soyunma" siyasəti 160
5.2 "STOP STOP siyahısı" Siyasətləri 160
5.3 "Başlama siyahısı" Siyasətləri 163
Giriş Əqrəb
1. Hesabat sənədləri ilə hesabat mübadiləsi sənədləri ilə hesabat mübadiləsi sənədləri, tibbi xidmətin qəbul edildikdə, hesabat dövrü üçün xəstələrə verilən xəstələrə verilir
1.1 Sığortalı SMO tərəfindən göstərilən tibbi yardım üçün MO hesabının pasportunun forması. Əqrəb
1.1.1 Pasport hesabı MO 14 doldurmaq üçün təlimatlar
SMO protokolunun 1,2 forması, SMO tərəfindən hesabat dövrü üçün SMO tərəfindən sığortalanan tibbi yardımın qəbul edilməsi. on altı
1.2.1 CM Mühasibat Protokolu MO 17 doldurmaq üçün təlimatlar
Rusiya Federasiyasının (qeyri-rezident), digər federasiyasının (qeyri-rezident)) sığortalanan xəstələrə hesabat dövrü üçün tibbi yardım üçün mo hesabının pasportunun pasportu forması. 21.
1.4 Hesabat dövrü üçün Rusiya Federasiyasının başqa bir seçki dairəsi ərazisində sığortalı tərəfindən təmin edilmiş tibbi xidmətin hesabının ödənilməsi üçün qəbul protokolunun forması. 22.
2. Hesabat dövrü üçün xəstələrə verilən tibbi xidmətin dəyərinin hesablanması qaydaları 23
23 tibbi xidmətin dəyərinin hesablanması üçün 2.1 Ümumi
3. Sığortalı xəstələr tərəfindən təmin edilən tibbi yardımın verilməsi ilə razılaşdırılmış tibbi yardımın razılaşdırılması zamanı MO və SMO arasındakı məlumat mübadiləsi protokolu
3.1 Müdafiə Nazirliyinin SMO 27-də hesabatları
3.1.1 İstinadlar MO 27
3.1.2 MO CMA 30 tərəfindən sığortalanan xəstələrə tibbi yardım üçün hesabat sənədləri
3.2 MO-da SMO-da MO-da, 41-ci hesabat dövrü üçün sığortalanan tibbi yardım üçün MO-nun fərdi hesablarının fərdi hesablarının müayinəsi
4. MGFOM-larda MGFOM-larda hesabat dövrü üçün MO tərəfindən elan edilmiş qəbul edilmiş şəxslərə uyğun hesabat. 46.
4.1. Hesabat dövrü üçün fərdi hesablar üçün MGFoms-da SMO hesabatı. 46.
4.2. SMO-nun MGFOMS-də hesabatı maliyyə qarşılıqlı əlaqəsi Hesabat dövrü üçün mo ilə. 49.
4.3. Tibbi və iqtisadi təcrübə zamanı (planlaşdırılan, hədəf) və tibbi xidmətin (planlaşdırılan, hədəf) zamanı MO-nun (planlaşdırılan, hədəf) zamanı SMO tərəfindən müəyyən edilmiş qüsurlar / pozuntular barədə SMO-nun MGFoms-da hesabatı. 51.
52 ödəmə üçün WMO tərəfindən qəbul edilmiş tibbi xidmətin həcmi və dəyəri olan MGFoms-da SMO hesabatı
5.1, 52 ödəmə üçün WMO tərəfindən qəbul edilmiş tibbi xidmətin həcmi və dəyəri üçün MGFoms-da MGFomsdakı SMO hesabat sənədləri
5.2 SMO hesabatının hesabat dövrü üçün sığortalanmış MO tərəfindən təmin edilmiş tibbi xidmətin həcmi və dəyəri barədə tibbi xidmətin həcmi və dəyəri 56-cı ödəniş üçün qəbul edilmiş WMO
6. Hesabat dövründə qeyri-rezident xəstələrə tibbi yardım göstərməyə razı olduqda MO və MGFomm məlumat mübadiləsi protokolu. 58.
6.1 Qeyri-rezident xəstələrin verdiyi tibbi xidmət üçün fərdi hesablar üçün MGFomsdakı MO-da MO-da hesabat. 58.
6.2 MO-da MO-da MO-da MO-da MO-da, qeyri-rezident xəstələr tərəfindən verilən tibbi xidmətin avtomatlaşdırılmış idarəetməsinin hesabat dövrü ilə təmin olunması nəticəsində hesabat 61
7. NSI AIS OMS - İstinad kitablarının siyahısı və kodifiers AIS OMS 62
8. Xəstələrin və tibbi xidmətlərin reyestrlərinin formatında məntiqi və semantik nəzarətindəki səhv kodlarının təsviri. 82.
8.1 "Xəstə Qeydiyyatı" sənədinin qeydlərini yoxlamaq. Qeydlərə sintaksis nəzarəti və kodlu məlumatların yoxlanılması 82
8.2 Dublikat qeydlərinin aşkarlanması 84
8.3 Xəstələrin qeyd dəftəri sənədinin reyestr sənədinin (84 xəstələrdəki tibbi xidmətlərin reyestri sənədinin bağlanmasını yoxlamaq 84
8.4 SMO tərifinin düzgünlüyünü yoxlamaq - ödəyici 84
8.5 "Xəstələrin tibbi xidmətlərinin reyestri" nin qeydlərini yoxlamaq. Sintaksiyə nəzarət 85.
8.6 "Xəstələrə tibbi xidmətlərin reyestri" nin dublikat qeydlərinin aşkarlanması. 87.
8.7 Hesabat dövründə, NSI-nin kodlu formada, kodlaşdırıcılar və istinad kitablarında verilən məlumatların, 87 nömrəli məlumatların sənədlərinin rekordlarının uyğunluğunu yoxlamaq
8.8 Xəstənin hesabının təşkilinin düzgünlüyünü yoxlamaq 90
9. Tibbi yardım üçün ödəyicinin tərifi üçün qaydalar 107 göstərdi
112-ci OMC siyasətinin istehsalı üçün tətbiqlər üzrə sənəd mübadiləsi qaydaları
1. RS Erzl-də ümumi müddəalar. 112.
2. OMS siyasətinin istehsalı üçün tətbiqlərdə FMO hesabat sənədlərini doldurmaq üçün struktur, format və qaydalar. 115.
3. Tətbiq formalaşması alqoritminin seçilməsi 127
3.1 Siyasət istehsalı üçün bir ərizə meydana gətirərkən alqoritm (ssenari) tərifləri 127
3.2 Siyasətlərin istehsalı və tətbiqlərin doldurulması üçün tətbiqlərin formalaşması üçün ssenarilərin təsviri 130
4. Kimi faylları doldurma qaydaları
skriptdən (kod) asılı olaraq 136
5. MGFOMS, EPZL 159 verilənlər bazasına hesabat verir
5.1 "soyunma" siyasəti 160
5.2 "STOP STOP siyahısı" Siyasətləri 160
5.3 "Başlama siyahısı" Siyasətləri 163
6. RS və CA Erzl 165-ə istəklər üzrə əlavə xidmətlər AIS OMS
6.1 RS Erzl 166-a müraciətlərin quruluşu
666-cı ildə CA Erzl üçün 6.2 sorğu quruluşu
7. 167 yüklənmənin mesaj sənədinin formalaşdırılması qaydası
Qəbul edilmiş kəsiklər və şərtlər
| AIS OMS. | Avtomatik məcburi tibbi sığorta məlumat sistemi |
| Toqqurma | Təchizat və proqram kompleksi |
| Bd | Verilənlər bazası |
| Vmp | Yüksək texnologiyalı tibbi yardım |
| Günəş | Müvəqqəti sertifikat - siyasətin icrasını təsdiqləyən bir sənəd və pulsuz tibbi dəstək hüququnun sertifikatlaşdırılması |
| Sənəd oms. | Siyasət Oms qoca Nümunə, bir nümunə Omsın Polisi, Sığorta Sığorta Sertifikatı |
| Donuz | Sığortalı şəxsin şəxsini təsdiqləyən sənəd, oms siyasətinin əsasında verilir |
| Erzl | Rusiya Federasiyasındakı OMS-də sığortalı şəxslərin bir reyestri, təşkilatın və dəstəyi ilə aparılır |
| Endp | Vahid nümunənin müəyyən nömrəsi. Sığortalı şəxsin identifikatoru Yerzl |
| Zl | Oms tərəfindən sığortalanan üz, alındı sənəd oms. |
| Qeyri-rezident | Rusiya Federasiyasının başqa bir mövzusunda məcburi tibbi sığorta üçün sığortalı üzü |
| İp | TƏHLÜKƏSİZLİK |
| Ks | Klinik statistik xəstəliklər qrupu - stasionar şəraitdə və günlərdə ixtisaslaşdırılmış tibbi yardım |
| Mgfoms | Moskva Şəhər Məcburi Tibbi Sığorta Fondu |
| Mo | OMS sisteminin tibb təşkili |
| Pf ilə mo. | Maliyyələşdirilən tibb təşkilatı, pozğun prinsipdə aparılır |
| M ilə G. | Tibbi təşkilat, tibbi təşkilatların sahələrində tibbi yardımlar üçün başçısının maliyyələşdirilməsinə görə horizontal hesablamaları həyata keçirir |
| Xanım. | Tibbi Standard - Stasionar şəraitdə xəstəxanaya yerləşdirilmə işi çərçivəsində göstərilən tibbi və diaqnostik texnologiyalar dəsti |
| Ms is. | Tibbi və sosioloji inteqral sistem - AIS Portal Oms |
| Nmp | Təcili tibbi yardım |
| Nsi | Tənzimləmə fon |
| Oms | Məcburi Tibbi Sığorta |
| Bir xəstəxana tipli pf ilə mo görə | Xəstəxana tipli bir tibb təşkilatının struktur bölməsi olan əlavə edilmiş əhali olan poliklinik bölmə |
| Ppo | Tətbiq proqramı |
| Pps | Tətbiq proqramı |
| Plak | İcraçı maliyyələşdirmə - əlavə edilmiş əhali üçün standartda ilkin tibbi yardım göstərən tibb təşkilatlarının maliyyələşdirilməsi yolu |
| Xəstə Qeydiyyatı (Hesablar) | Tibbi xidmət göstərən xəstələrin siyahısı oms proqramı hesabat dövründə. Hesabat dövründə və xidmət reyestrində qeydiyyata alınan tibbi xidmətlərin tarif dəyəri ilə tamamlanan xəstələrin reyestri hesablama reyestrində qeydiyyatdan keçərək hesabların reyestrini müəyyənləşdirir |
| Xidmətlərin reyestri | Hesabat dövrü üçün IMS proqramına uyğun olaraq xəstələrə göstərilən tibbi xidmətlərin birləşdirilmiş siyahısı. Xəstələrin reyestri olan paket, xəstələrin reyestrində qeydiyyata alınan CHA sənədinə və tibbi xidmətlərin reyestrində qeydiyyata alınır |
| Rs Erzl | Erzl regional seqmenti |
| Smo | Sığorta tibbi təşkilat |
| Smp | Fövqəladə vəziyyət |
| Süzmək | Sığorta |
| Sığortaçı | SMO, sığortalıların OMS sənədini qeyd etdi |
| Xəstə hesabı | Tibbi xidmətlərin tarif dəyəri (mühasibat vahidlərində), Hissə dövrü üçün OMS proqramı altında xəstəyə göstərilən MO. MO hesablarının sayı hesabat dövrü üçün MO-da müalicə olunan xəstələrin sayı ilə müəyyən edilir |
| Pn | Əlavə edilmiş əhali - Moskvadakı OMS tərəfindən sığortalananların siyahısı ilkin tibbi yardım göstərən tibb təşkilatlarına qoşulmuş bir siyahı |
| Tfoms | Ərazi OMS Fondu |
| Flk. | Format-məntiqi nəzarət |
| Tpn | Ərazi bağlı əhali |
| Ffoms | Federal Oms Fondu |
| Tsapk. | Mərkəzi hardware - Proqram kompleksi AIS OMS |
| Bvdp | Məsələ və siyasətlərin fərdiləşdirilməsi mərkəzi |
| Tsoi. | Eşşəkdə məlumatların işlənməsi mərkəzi |
| Ca erzl | Sığortalı şəxslərin bir reyestrinin mərkəzi seqmenti. |
| Ep. | Elektron polis |
Qanunvericilik I. qaydalar Oms sistemində
1. 29 Noyabr 2010 Noyabr 2010-cu il tarixli federal qanunu, 326 - FZ " Rusiya Federasiyası».
2. Rusiya Federasiyasının Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin Sərəncamı ilə təsdiq edilmiş icbari tibbi sığorta qaydaları 28.02.2011 № 158n.
3. Rusiya Federasiyasının Səhiyyə Nazirliyinin Sərəncamı və Rusiya Federasiyasının 25 yanvar 2011-ci il tarixli Sosial İnkişafı Sifarişi ilə təsdiq edilmiş icbari tibbi sığorta sahəsində fərdi bir mühasibatlıq sığortası sahəsində fərdi mühasibat uçotu
4. Əsas prinsiplər Tikinti və fəaliyyət göstərən informasiya sistemləri və icbari tibbi sığorta sahəsində informasiya qarşılıqlı əlaqəsi üçün proseduru, 04/07/2011 № 79-un FFOM-lərinin sifarişi ilə təsdiqlənmişdir.
5. Həcmdə, son tarixlərə, son tarixləri, son tarixləri, keyfiyyət və şəraitin tibbi yardımın təmin edilməsi qaydası, 01.12.2010 № 230 No.
6. Oms sahəsində fərdi mühasibat uçotu çərçivəsində cərrahi əməliyyatların uçotu (EX. FFOM-dəli 04/05/2012 nömrəli 2194/21-4 / və)
7. Moskva Hökumətinin 24 dekabr 2015-ci il tarixli 949-PP nömrəli Moskva Hökumətinin qərarı ilə təsdiq edilmiş icbari tibbi sığorta fondlarının hesabına göstərilən yüksək texnologiyalı tibbi yardımın növləri siyahısı.
AIS OMS-də məlumat qarşılıqlı əlaqəsinin təşkili üçün təlimatlar:
8. Moskvada icbari tibbi sığorta üçün avtomatlaşdırılmış məlumat sistemi. Universal poçt şlüzünün interfeysi Omsgw, 2011.
9. Moskvada icbari tibbi sığorta üçün avtomatlaşdırılmış məlumat sistemi. Yerzl, 2011-ci il regional və mərkəzi seqmentləri ilə məlumat mübadiləsi protokolu.
10. Moskvada icbari tibbi sığorta üçün avtomatlaşdırılmış məlumat sistemi. Tənzimləmə məlumatlarının korporativ şəbəkəsində, 2011-ci ildəki məlumat mübadiləsi protokolu.
11. Clock-the-Clock Xəstəxanasında və Gündəlik Xəstəxanalarında (Adambaşı Maliyyələşdirmə Sisteminin xaricində) Tibbi Baxımın mühasibatlığı üçün təlimatlar (adambaşına maliyyələşdirmə sistemi))
12. Moskvada icbari tibbi sığortanın icbari tibbi sığortasının icbari tibbi sığortasının icbari tibbi sığortasının icbari tibbi sığortasının icbari tibbi sığortası üzrə icbari tibbi sığortanın icbari tibbi sığortası ilə bağlı məlumat qarşılıqlı əlaqəsi 01.12.2011.2011. 192.
13. Sığortalı şəxslərin Moskvanın tibb təşkilatlarına bağlaması barədə məlumatların AİS-ləri haqqında Əsasnamə, 20.11.2015-ci il.
14. Hesablama və siyahı haqqında sifariş maliyyə vasitələri Moskvada tibbi təşkilatlara, 2016-cı il üçün əhaliyə bağlı olan populyatora ilkin səhiyyə xidmətini təmin etmək üçün populyar maliyyələşdirmə üçün (2016-cı il üçün Tarif Sazişinə 12-si) 25.12.2015).
17. Yetkin əhalinin təkrar tanınan ilk mərhələsinin AİS-də mühasibat uçotu üçün metodik tövsiyələr və çətin həyat vəziyyətində yetim və uşaqların stasionar institutlarında qalmaq (Versiya 1.7, 2016).
18. Yetkin əhalinin yenidən rekolakasiyasının ikinci mərhələsinin AİS-də AİS-də mühasibat uçotu üçün metodik tövsiyələr və çətin həyat vəziyyətində yetim və uşaqların stasionar institutlarında qalmaq (Versiya 1.7, 2016).
19. AİS-də AİS OMS, yetim və valideynlərin himayüləsi olmadan qatılan (qəbul edilmiş), o cümlədən qəbul edilmiş (qəbul edilmiş), o cümlədən qəbul edilmiş (qəbul edilmiş) qəbul edilmiş (qəyyumluq) qəbul edilmiş (qəyyumluq) qəbul edilmiş (qəyyumluq) qəbul edilmiş (qəyyumluq) versiya 1.2, 2016).
20. OMS sistemində AİS sistemində məlumat qarşılıqlılığı olan OMS sistemində müəyyən edilmiş xəstələrə təcili tibbi yardım haqqında məlumat alma qaydaları haqqında məlumatların alınması qaydaları (versiya1.4 dən26.04.16).
YU.P. Babak, Fondun məlumatlarının idarə edilməsi rəhbəri. Moskvanın məcburi tibbi sığortasının maliyyə imkanlarının vahid avtomatlaşdırılmış məlumat sistemi anlayışı
OMS-in maliyyə modeli əsasən Moskva sağlamlığının maliyyə dəstəyini müəyyənləşdirir. Sistemin bütövlüyünü, balansının təmin edilməsini təmin edən sərfəli və istehlak materialları birləşdirir.
OMS sisteminin maliyyələşdirilməsinin təkmilləşdirilməsi ilk növbədə mövcud maliyyə mənbələrinin rasional istifadəsinə və onların tibbi xidmətin həcminə uyğunluğuna yönəldilməlidir.
Təbii ki, effektiv idarəetmə İqtisadi mənbələr Sistemdəki gəlir haqqında məlumatı nəzərə almadan, müalicəyə və nəticələrini, tibb müəssisələrində xidmət edilən əhalinin sağlamlığı haqqında məlumatı nəzərə almadan mümkün deyil.
Bu məqsədlər üçün Moskvada məcburi bir tibbi sığorta sistemi yaradılmasının ilk günlərindən müasir avtomatlaşdırılmış texnologiyalara əsaslanan iqtisadi mənbələrin vahid məlumat idarəetmə konsepsiyası hazırlanmışdır. Əsası bu materialın sonunda təqdim olunan maliyyə idarəçiliyinin həyata keçirilməsi üçün zəruri olan məlumat axınlarının işlənməsi üçün sxem idi.
Avtomatik məlumat sistemi (AIS) yaratmaq anlayışını formalaşdırarkən, müasir proqram təminatı və texniki həllərin, federal qanunun keyfiyyətli və səmərəli həyata keçirilməsini təmin edən hərtərəfli informasiya texnologiyalarının istifadəsi əsasında inkişaf və həyata keçirilməsi üçün bir məqsəd qoyulmuşdur Rusiya Federasiyası "Rusiya Federasiyasındakı vətəndaşların tibbi sığortası haqqında".
AİS OMS-nin əsas məqsədi, aşağıdakı funksiyaları təmin etmək üçün bir müddət ərzində OMS sisteminin göstəriciləri və OMS sisteminin göstəricilərinin göstəriciləri haqqında etibarlı hərtərəfli məlumatların idarə olunmasıdır:
- tibbi xidmətlərdə şəhər əhalisinin ehtiyaclarına tam (kifayət qədər) və etibarlı nəzarət;
- vətəndaşların icbari tibbi sığortasının şəhər proqramının formalaşmasına rasional yanaşma;
- oMS sistemində maliyyə mənbələrinin alınması və istehlakının uçotu;
- tariflərin hesablanması tibbi xidmət OMS sistemində;
- sistemin maliyyə mənbələrini idarə etmək üçün zəruri olan MGFoms obyektiv məlumatların idarə edilməsi ilə toplanması, saxlanması, emalı və müddəası;
- oMS sistemindəki vəsaitlərin həcminin həcminin və keyfiyyətinin və keyfiyyətinin nəzarətinin təmin edilməsi;
- mHFOM əməliyyat proseslərinin avtomatlaşdırılması;
- oMS sisteminin həyati fəaliyyətini qorumaq üçün zəruri sığorta ehtiyatının formalaşdırılması.
Fondun anlayışının həyata keçirilməsinin birinci mərhələsində Fond Moskvanın OMS-in gəlir və istehlak olunan hissəsinin iki avtomatlaşdırılmış məlumat alt sistemini hazırlayıb və həyata keçirmişdir.
İkinci mərhələdə, alınan məlumatlar və gəlirlər və gəlir alt sistemləri, vahid vergi ödəyiciləri və sığortalı reyestrləri yaratmaq üçün alınan məlumatların əsasında aparılmış və sığortalı reyestrləri, formada olan OMS-də fərdi hesabatların aparıla biləcəyi sığorta haqları və LPU tibbi xidmətində göstərilən üçün ödənilmişdir.
Üçüncü mərhələdə, birinci və ikinci mərhələlərdə həyata keçirilən alt sistemlərin inteqrasiyası, maliyyə qaynaqlarının idarə olunması üçün bir avtomatlaşdırılmış məlumat sisteminə, monitorinq üçün eyni vaxtda yaradılış vasitəsi ilə bir avtomatlaşdırılmış məlumat sisteminə nəzərdə tutulmuşdur maliyyə fəaliyyəti Oms sistemindəki təməl.
1994-1996-cı illərdə konsepsiyanın həyata keçirilməsinin birinci mərhələsində. Fondun Moskvanın gəlir və xərcləri hissələrinin iki avtomatlaşdırılmış məlumat alt sisteminin hazırlandığı və həyata keçirildiyi görülən işlər görülüb.
Proqramın birinci mərhələsi
Gəlir fəaliyyətlərinin avtomatlaşdırılmış məlumat alt sistemi verilənlər bazasının Moskva bölməsinin ərazi prinsipi üzrə verilənlər bazasının paylanması əsasında həyata keçirilir. İki səviyyədə fəaliyyət göstərir: aşağı səviyyədə - hər bir mühasibat və nəzarət nəzarəti zamanı Novell 4.0 əməliyyat sistemi üzrə yerli hesablama şəbəkəsi yaradıldı. Avtomatik iş yerlərində, UCU-nun heyəti, vergi ödəyicisini qeydiyyatdan keçərək, mühasibat və nəzarət şöbəsi üçün bir xatirə sifarişini alaraq, həm Cameral, həm də sənədli, həm də sənədli, həm də ödəyicinin yoxlamaları və yoxlamalar aktları alır bank hesabatları. Məlumatların emalı və saxlanması Clirrer DBMS-də aparılır.
Ən yüksək səviyyədə - CD-nin maqnit mediasında CD-nin fəaliyyəti haqqında məlumatlar, Oracle DBMS-də sonrakı emal üçün sığorta haqları və bütün UKU-nun fəaliyyətinin konsolidasiya edilmiş maliyyə göstəricilərinin formalaşması üçün məlumat ötürülür və tətbiq olunur. Qeyd etmək lazımdır ki, gündəlik iş qaydalarının avtomatlaşdırılması aşağıdakı funksiyaları yerinə yetirmək üçün əlavə vaxt təmin edərək müfəttişlərin ehtiyatlarını çox sayda yayımladı:
- cameral və sənədli filmlər üçün ödəyicilərlə birbaşa istehsal əlaqə, sığorta haqlarının ödənilməsinin düzgünlüyünü yoxlayır;
- avtomatlaşdırılmış bir nümunə və məlumat bazası ilə müqayisə etmək imkanlarından istifadə edərək ödəyicilərin maliyyə göstəricilərinin dərin təhlilini həyata keçirmək;
- sığorta haqlarının ödənilməsi və maliyyə sanksiyalarının borclu ödəyicilərinə ödənilməsi barədə vaxtı keçmiş borclarına nəzarət etmək.
Paralel olaraq, Fondun sığorta tibbi təşkilatları ilə birlikdə, xərcləmə hissəsinin avtomatlaşdırılmış məlumat alt sisteminin yaradılması və icrası üçün mühasibat uçotu vəzifələrinin, tibbi üçün sığorta ödənişlərinin formalaşması ilə bağlı işlərin yaradılması və həyata keçirilməsi üzrə işlər görülür Təqdim olunan yardım, SMO işinin aparılması, xəstələrin tibbi yardım üçün mühasibat uçotu, xəstələrin fərdi hesablarının formalaşması, LPU-da hesab-fakturalar təşkil edir.
İnkişaf etmiş və tətbiq olunan alt sistem üç səviyyədən ibarətdir. Üstünlükdə, müştəri-server sxeminə görə tətbiq olunan bir hardware-proqram kompleksi MGFoms mövcuddur. Kompleks SMO üçün sığorta ödənişlərini həyata keçirən, SMO, digər ərazi OMS fondları arasında tibbi xidmət, qarşılıqlı yaşayış məntəqələri ilə təmin edilərkən xəstələri müəyyən edən avtomatlaşdırılmış informasiya texnologiyalarını dəstəkləyir.
Subsystemin orta səviyyəsində, Sığortaçılar tərəfindən hazırlanan informasiya texnologiyalarını avtomatlaşdıran SMO hardware və proqram təminatı, aşağıdakı funksiyaları yerinə yetirmək üçün hesabların işlənməsi, tibbi xidmətin müayinəsi, digər smos ilə yaşayış məntəqələrinin formalaşması, Həm də qeyri-rezident və mqomomu olan naməlum xəstələr, sığortalı şirkətlərin konsolidasiya edilmiş reyestrlərinə dəstək.
Alt sistemin aşağı səviyyəsi, LPU-dakı xəstələrə tibbi yardım qeydlərini aparmağa imkan verən MGFOMS-in metodologiyasının və tələblərinə dəstək verən LPU-nun dəstəkləyən informasiya texnologiyalarının avtomatlaşdırılmış iş yerlərindən ibarətdir SMO üçün ödəmək üçün tibbi yardım göstərdi. Alt system üç səviyyə arasındakı vahid məlumat mübadiləsi standartlarına malikdir. Fond vahid tənzimləmə istinad bazası hazırladı və həyata keçirdi. Səviyyələr arasında məlumat mübadiləsi maqnit mediasında aparılır.
Xərclər hissəsinin avtomatlaşdırılmış məlumat alt sisteminin tətbiqi, tibbi xidmətlər üçün vahid tariflər əsasında ödəniş üçün fərdi qiymət siyahısı əsasında ödənilən tibbi yardımın ödənilməsini təmin etmək mümkün oldu; stasionar yardım üçün tibbi və iqtisadi standartların yaradılması; Ödənişlər üzrə ödəniş sistemindən keçid sistemindən keçid, adambaşına və xəstələr üçün fərdi hesablar əsasında ödənişlər üçün şəxsi qulluq üçün.
Proqramın ikinci mərhələsi
Fondun mərkəzi serverində konsepsiyanın həyata keçirilməsinin ikinci mərhələsində, vergi ödəyicilərinin bir reyestri və sığortalıların tək reyestri yaradıldı.
1996-1998-ci illərdə konsepsiyanın həyata keçirilməsinin ikinci mərhələsində. MGFOMS, Vergi ödəyicilərinin bir reyestrini Vəqfin mərkəzi serverində və sığortalıların bir reyestrində aparan əsərləri həyata keçirmişdir.
Avtomatik məlumat alt sistemində, gəlir aparat gətirirdi proqram kompleksləri Rabitə Şəbəkəsi Faksneti əsasında İcra Müdirliyinin bir hardware və proqram paketi ilə bişirin. Bu, vergi ödəyiciləri haqqında gələn məlumatları vergi ödəyicilərinin bir reyestrinə birləşdirməyə imkan verdi. Reyestrdə sığorta haqları ödəyən 500 mindən çox qeydə alınmış hüquqi və şəxslər haqqında məlumat var, hər vergi ödəyicisinin retrospektində statistik məlumatlar əldə etməyə və yığılmağa imkan verir. Əsaslı proqram məhsulu Oracle-Express Gəlir alt sisteminin maliyyə mənbələri axınlarında daxil olan məlumatların emalını hazırlayan analitik bir modul hazırladı və həyata keçirilən bir analitik bir modul, vəsaitlərin alınması üçün modellərə və proqnozlara əsaslanır.
SMO-dakı sığortalananların birləşdirilmiş qeydləri əsasında Sığortalıların vahid reyestri, Moskvanın 8 milyon 690 min sakininə dair məlumat olan, OMS sakinlərində sığortalanmış, MHFOM Mərkəzi Serverində saxlanıldı və dəstəkləndi. Onun icrası, tibbi xidmətlərin tariflərinin fərqləndirilməsi, SMO-da sığorta ödənişlərinin hesablamalarının həyata keçirilməsi üçün tibbi yardım və fondların, tibbi yardım və fondların, tibbi xidmətlərin tibbi xidmətlərin fərqləndirilməsi, SMO-da sığorta ödənişlərinin hesablamalarının həyata keçirilməsi üçün tibbi yardım və fondların formalaşmasını təmin etməyə imkan yaradır , SMO arasında qarşılıqlı yaşayış məntəqələrini həyata keçirmək.
Sığortalıların bir reyestrinin işləməsi zamanı, onların haqqında məlumatın aşağı etibarlılığı olduğu ortaya çıxdı. Buna görə, ikinci mərhələdə iş zamanı, dəstəyini dəstəkləyən proqram məhsulunun yaxşılaşdırılması üçün səylər göstərildi. Xüsusilə, serialın və sığortalıların siyasətinin bir reyestrində təkrarlanmağın yolverilməzliyini təmin etmək üçün bir funksiya həyata keçirildi. Tək bir reyestrin etibarlılığını artırmaq üçün, yeniyetmənin adını dəyişdirən Moskvanın ölülərdəki qaydalardan gələn məlumatlarla sığortalılara məlumat tətbiq etməyə imkan verən bir zəriflik tamamlandı.
Görülən tədbirlər, plastik bir tibbi sığorta kartının tətbiqi ilə əlaqədar işə başlamağı mümkün etdi yeni sistem Sığortalıların müəyyənləşdirilməsi. Əvvəllər istifadə olunan kodlaşdırma sistemi, OMS siyasətinin ardıcıllıqla buraxılmış siyasət və sığortalı olan buraxılış və qrup haqqında məlumatın ardıcıllığı və məlumatlar ilə məhdudlaşdı.
Bununla birlikdə, OMS sisteminin inkişafı əsas maliyyə göstəricilərinin və tibbi yardım sistemlərinin inkişafı sistemlərinin qurulması üçün mərkəzi məlumat bazasının formalaşmasına belə bir yanaşmanın uyğunsuzluğunu göstərdi. Buna görə, ikinci mərhələdə, əczaçılıq sığorta təcrübəsi altında, yeni sığorta edilmiş kodifier hazırlandı, bu, döşəmə və yaşın meydana gəlməsini, kodifikanın meydana gəlməsi yeri, dərmanı olan dərmanlar pulsuz və ya endirim üçün əldə edilə bilər. Bir funksiya, sığortalılara kodifikanın formalaşmasını avtomatik olaraq formalaşdırmağa imkan verən bir reyestr əsasında həyata keçirilir. Kodifier əsasında plastik tibbi sığorta kartlarının dizaynı hazırlandı və onların sərbəst buraxılması başladı.
Görülən işlər, plastik tibbi sığorta kartları ilə Moskvanın əhalisini təmin etmək üçün proqramın həyata keçirilməsinə başlamışdır. Bu proqram çərçivəsində konsepsiyanın ilk mərhələsində 1994-cü il nümunə siyasətinin 1998-ci ilin OMC siyasətinin siyasətini əvəz etmək üçün planlaşdırılır. Sığortalılar üçün işlənən yaşda; İkinci, pensiya yaşının sığortalanmış əhalisində və üçüncüsü - işləyən əhali.
1997-ci ildə Fond konsepsiyanın həyata keçirilməsinin ilk mərhələsində LPU-da quraşdırılmış hesablama avadanlığı və proqram təminatının modernləşdirilməsi üçün bir proqram hazırlanıb və həyata keçirilmişdir. Proqramın əsas məqsədi OMS-in maliyyə modelinin yaradılan avtomatlaşdırılmış məlumat alt sisteminin, Üçüncü mərhələdə həyata keçirilməsi planlaşdırılan bir AİS-in maliyyə modelinin yaradılan avtomatlaşdırılmış məlumat alt sistemini birləşdirmək üçün hazırlıq işləri aparmaq idi.
LPU-ya MGFOMS tək proqram təminatı, modernləşdirmə proqramı çərçivəsində bir müsabiqə, tibbi xidmətin uçotu və OMS sistemi çərçivəsində ödəməsi üçün bir proqram təşkil etdi. Davranışı üçün forma yarandı texniki tələblər, hər 598 LPU-ların, hazırda müxtəlif SMO proqram sistemlərindən olan 598 LPU-ların keçidini, müxtəlif SMO proqram sistemlərindən bir əsas proqram təminatına təqdim etdi.
1997-1998-ci illərdə modernləşdirmə proqramı çərçivəsində rəqabət qazanan proqram, MGFOMS-ə əsaslanaraq. Bir avtomatlaşdırılmış OMS məlumat sisteminin Pi-Lotto layihəsi yaratmaq üçün işləri başa çatdırdı.
İş nəticəsində əldə edilən materiallar pilot layihə, OMS subyektlərinin bütün proqram və texniki komplekslərinin bir avtomatlaşdırılmış məlumat sisteminə inteqrasiyasını bir avtomatlaşdırılmış məlumat sisteminə inteqrasiya etmək, OMS sisteminə daxil olmayan, tək qurmaq üçün Moskvanın sağlamlıq məlumatları.
Proqramın üçüncü mərhələsi
Hal-hazırda MGFoms, Moskvanın maliyyə mənbələrini idarə etmək üçün vahid avtomatlaşdırılmış məlumat sistemi yaratmaq üçün, anlayışın üçüncü mərhələsini həyata keçirməyə başladı.
Bunu etmək üçün aşağıdakıları həyata keçirmək lazımdır:
- bütün LPU-da, muxtar silahları vahid bir rabitə şəbəkəsinə daxil olmaq üçün yerli hesablama şəbəkələrinə birləşdirin;
- məlumat ötürən vahid bir rabitə şəbəkəsi yaradın elektron formatda Moskva əhalisinə və MGFoms və SMO-da LPU-dan tibbi xidmətlərin ödənilməsi barədə tibbi yardım haqqında;
- aIS Mefoms əsasında rabitə şəbəkəsinin idarə olunmasını təmin edən bir cihaz və proqram kompleksi yaradın;
- 1994-cü ilin nümunəsinin 2099-cu il nümunəsinin siyasəti ilə bağlı siyasətlərini əvəz etmək üçün sığortalıların yeni fərdi sayını təqdim etmək üçün;
- bütün növ tibbi sənədlər üçün sığortalananın fərdi sayının mexanikləşdirilmiş oxunuşunun tətbiqi bütün növ axıdılır;
- moskva əhalisinə və MHC-dən ödənilməsi üçün tibbi yardım göstərən fərdi məlumatların vahid məlumat bazasını formalaşdırmaq və saxlamaq;
- sığortalıların bir reyestrinin, fərdi məlumatların vahid məlumat bazasının bir reyestrinin qarşılıqlı əlaqəsi üzərində işlə məşğul olmaq;
- oMS-in maliyyə fəaliyyətinə və tibbi xidmətin verilməsi;
- sxemdə göstərilən maliyyə qaynaqlarının maliyyə qaynaqlarının iş axınlarının avtomatlaşdırılmış texnologiyasını birləşdirin vahid sistem Verilənlərin emalı.
Proqramlar OMS-in maliyyə mənbələrini idarə etmək üçün vahid avtomatlaşdırılmış məlumat sistemi yaratmağa imkan verəcəkdir. Sistemin tətbiqi, MHFOM rəhbərliyinə OMS sisteminin maliyyə dəstəyi ilə əməliyyat nəzarəti aparmaq üçün rəhbərlik edə biləcək; onu artırın İqtisadi səmərəlilikAçıqlayır; Avtomatik kolleksiya, maliyyə axınlarının saxlanması və emalı; maliyyə qaynaqlarının idarə edilməsi ilə bağlı məsələlərə hərtərəfli bir həll üçün ilkin bir həll yaratmaq; Məlumatlı obyektiv idarəetmə qərarlarının qəbul imkanlarını artırın.
23 yanvar 2011-ci il tarixində 23 yanvar 2011-ci il tarixli 27 yanvar 2011-ci il tarixli 27 nömrəli Təhsil və Elm Nazirliyinin Sərəncamı ilə RS Erosl və PMP AİS AİS-in alt sistemləri ilə inteqrasiya
23 yanvar 2018-ci il tarixindən etibarən Moskva şəhərinin məcburi tibbi sığortası (bundan sonra mefom adlanır) № 04-03-04 / 867 №-li) Moskva OMS sistemində iştirakçıların məlumat qarşılıqlılığını təmin etmək üçün), bütün tibb təşkilatları 2018-ci ilin yanvar ayı üçün hesablarla başlamalıdır Tibbi Oms Yalnız icbari tibbi sığortanın avtomatlaşdırılmış informasiya sistemi üçün (bundan sonra AIS OMS kimi adlandırılan) üçün fərdi tibbi xidmətin alt sistemindən istifadə etmək üçün kömək.
Bunu etmək üçün, tibb təşkilatının (bundan sonra mo) alt sistemlərə alt sistemlərə alınması ilə əlaqədar təşkilati və texniki tədbirlərin kompleksini yerinə yetirmək lazımdır. Sığortalı şəxslərin vahid reyestrinin regional seqmenti (bundan sonra deyilir) Rg erzl) və ppm (01/30/2017) 27 nömrəli MGFoms sifariş edin).
Medwork tibbi informasiya sistemində, PC alt sistemləri ilə qarşılıqlı əlaqənin inteqrasiya modulu və Nasos AIS MHF MHFOM hazırlanmışdır. İnkişaf etmiş inteqrasiya modulu, real vaxtda PC Erzl və PPP-dən məlumat mübadiləsi aparmağa imkan verir. Məlumat mübadiləsi, PC alt sistemi Erzl və PPMP-də texniki sənədlərin (27 yanvar tarixində Təhsil və Elmlər Nazirliyinin Sərəncamı üzrə texniki sənədlərin (Əlavə № 2-də) texniki sənədlərin tələblərinə uyğun olaraq aparılacaqdır 2017).
mətn hizalı: Mərkəz;
">
Mis Medwork, MGFOMS ilə qarşılıqlı təsir üzərində aşağıdakı funksiyaları yerinə yetirməyə imkan verir:
1. Tibbi yardım işini qorumaq (xəstənin əsas məlumatlarını, xəstə qəbzinin planlaşdırılması, qəbul sənədlərinin qəbulu və qeydiyyatı daxil olmaqla) daxil olmaqla)
1.1. Xəstənin əsas məlumatlarını qorumaq və planlaşdırma mərhələlərində, o cümlədən qeyri-yaşayış, o cümlədən, rs Erzl, o cümlədən yeni doğulmuşların və ya Rs Erzl-a daxil olmadıqda, o cümlədən Müvafiq identifikatorların və PC Erosl-dan olan xəstələrin növlərinin təyin edilməsi ilə.
1.2. Bu identifikator PMI-nin PMP-yə ötürülən bütün elektron sənədlərində, xəstə növü ilə birlikdə göstərilir: 0 - pis, 1 - qeyri-rezident, 2 - yeni doğulmuş, 3- Naməlum.
2. Mis Mo-da sənədlərin hazırlanması
2.1. Bu Mo-da tibbi yardım hallarının bütün hallarında xəstələrə tibbi qeydlərin aparılması (elektron həftə sonu ekranda, eləcə də tibbi işçi və çap mo işarələri tələb olunur)
3. Nasosda istinad kitablarının aktuallaşdırılması:
3.1. MO (filialların) struktur bölmələrinin istinad kitabları;
3.2. Tibbi işçilərin kataloqu - MO işçiləri;
3.3. Bir kadr cədvəlinə görə MO şöbələrində MO tibbi işçilərinin məşğulluq kataloqu.
4. Tibbi baxım halları haqqında statistik tibbi / klinik məlumatları doldurmaq (məsələn, 12/15 Səhiyyə Nazirliyinin sifarişi ilə 025-1 / y formasına görə həcmdə bir ambulator xəstənin kuponunun bir forması) / 2014 N 834N - Növbəti kran, Rusiya Səhiyyə Nazirliyinin Sifarişinə uyğun olaraq 066 / Y-02 və 066-1 / U-02 formalarına görə xəstəxanadan təqaüdə çıxan statistik xəritələr 30 dekabr 2002-ci il tarixli 413, daha sonra 066, ilkin tibbi statistikanın digər sənədləri);
5. Nasosda IIM Mo-dan PMI-nin yeni və redaktə edilmiş sənədlərinin gündəlik ötürülməsi (Avtomatik rejim):
5.1. Pumpne, hər bir ötürülən sənədin hər bir ötürmə sənədinə məruz qalır və Mis Mo-dəki hər bir PMI üçün idarəetmə nəticəsini qaytarır cədvəli və ya PM-nin ötürülməsi paketi titrinin tamamlanması hadisəsi ilə).
6. Müəyyən edilmiş axtarış şərtləri üçün PMI (Tap / Form 066) sənədlərin siyahısını əldə etmək;
7. Seçilmiş identifikatorda PMI sənədinin bir nümunəsinə zəng etmək;
8. Mik Mo-da redaktə açıq dövründə PMI-nin FLC sənədlərinin nəticələri üçün səhvdir hesabat dövrü PMP-də PMI sənədlərinin induksiya edilmiş surətlərində müvafiq düzəlişlər etmək.
Görə baş direktor "Rintekh" Sergey Klekov, "Ərzin yaradılması, tibbin informasiyasının büdcə komponentinin rəsmiləşdirilməsi istiqamətində başqa bir böyük addım oldu. Yaradılmışdır tək baza, Vahid sistemin qarşılıqlı formatları hazırlandı, vahid tələblər formalaşdırıldı. Tezliklə universal birləşdiriləcək elektron məcburi tibbi sığorta siyasətinin istehsalı başladı e-kart. Yeni OMS siyasətinin yaradılması prosesində inkişaf etdirilən belə bir sistemli bir yanaşma tibbdə informasiyanın inkişafının "sürücüsü" ola bilər. "
İnteqrasiya xidməti - PC alt sistemləri ilə Yerzl və Nasos AIS OMS ilə
OMS sistemindəki iştirakçılar arasında məlumat mübadiləsi, tibbi xidmətin fərdi mühasibat sisteminin veb xidmətləri istifadə edərək qanuni əhəmiyyətli bir sənəd idarəçiliyi daxildir - PMP AIS OMS, tibb təşkilatlarının informasiya sistemi - sığorta tibbi təşkilatların informasiya sistemi - UMO istifadə edir Sığortalı şəxslərin vahid reyestrinin regional seqmenti (RS Erzl).
Vacibdir! Uzlaşma haqqında - Sığortalıların vahid reyestri - OMS-in məlumatına görə
Moskvada uyğun olaraq sığortanı bərpa etmək üçün federal qanun "Rusiya Federasiyasındakı məcburi tibbi sığorta haqqında" 29 noyabr 2010-cu ildə 2010-cu ildə bir vətəndaş, 1998-ci il nümunə siyasətinin köhnə siyasətinin bir nümunə polisindəki köhnə siyasətinin dəyişdirilməsi ilə bağlı hər hansı bir sığorta təşkilatına müraciət etməlidir.
Məcburi Tibbi Sığorta Siyasəti
İcbari tibbi sığorta siyasətini əldə etmək üçün Sığortalı şəxs Tibbi Sığorta Təşkilatına (MSO) sığortaçının seçildiyi (və ya dəyişdirilməsi) üçün tipik bir bəyanatı təqdim edir. Bundan sonra, MSO sığortalı şəxslərin sığortalı şəxslərin bir reyestrinə görə, 2 iş günü ərzində sığortalanmış üzün bəyanatı barədə məlumat ötürür. Sığortalı şəxslərin bir reyestrinə uyğun olaraq yoxlanıldığı ərazi fonduna məlumat verir. Mövcud siyasətin sığortalı şəxs olmasıdır. Təsdiqləyici məlumatları müəyyənləşdirərkən, bir şərh alan sığorta tibb təşkilatı, sığortalı şəxsə 5 iş günü ərzində imtina edib.
NFI 144 29-dan
Yaşayış yerində və ya yaşayış yeri 3jt mo, il ərzində yenidən bəyanatını qeydiyyata alarkən (yenidən tətbiq edildiyi tarix əvvəllər PC Erzl-də qeydiyyatdan keçməməlidir), elektron bir nüsxə göndərir MO-ya qoşulma üçün tətbiqetmədə "yaşayış yeri / qalmaq ZL" sahəsində "zl" sahəsində.
Məktub - N 3960-dan FFOMS
Bunların 3.1 - 3.4-cü bəndlərinə əsasən sığortalı şəxslərin regional konsolidasiya edilmiş reyestrinin məlumatlarının aktuallaşdırılmasından sonra Metodik tövsiyələr SRP-nin hər bir müvafiq qeydləri müəyyənləşdirilməlidir (uyğunluqda) OMS (ENP) siyasətinin formalaşma qaydalarına uyğun olaraq özünəməxsus bir nömrəsini təyin edilməlidir birjə sığorta tibbi polisa. Məcburi tibbi sığorta.
MGFoms, Oms siyasətinə sahib olan Muskovitlərin hüquqlarının etibarlı qorunması
Elektron siyasət, sahibindən başqa heç kimin istifadə edə bilməyəcəyi bir sənəddirSığortalıların bir çip, şəxsi imzası və fotoşəkillərinin olması səbəbindən nə var. Sənəd nömrəsi ön tərəfdə göstərilir. Əks tərəfdən, imzası ilə siyasətin sahibi haqqında tam məlumat, sənədin vaxtı olduğu kimi, eləcə də qeyd olunur.
Moskva Dövlət Sağlamlığı Sisteminin Tibb Təşkilatlarının Tibb Təşkilatlarının Tibb Təşkilatlarına bağlama və mühasibat uçotu qaydalarının təsdiq edilməsi, Moskva şəhərinin OMS sahəsində fəaliyyət göstərən tibb təşkilatlarının reyestrinə daxil edilməsi və EMIAS istifadə
2.9. Tətbiq edilərkən sığortalı şəxs proqram çərçivəsində ilkin tibbi yardım göstərən tibb təşkilatına qoşulmuşdur dövlət zəmanəti pulsuz ruzi Vətəndaşlar, Moskva şəhərinin səhiyyə sisteminə daxil olmayan vətəndaşlar, bir şərh edən bir tibb təşkilatı, Tibb Təşkilatı ilə birlikdə Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin sərəncamında müəyyən bir şəkildə qarşılıqlı şəkildə qarşılıqlı olaraq Rusiya Federasiyası 26 May 2012 tarixində 406N "Tibbi xidmətin dövlət zəmanət proqramı çərçivəsində ona tibbi yardım göstərərkən tibb təşkilatı bir vətəndaşın təsdiq edilməsi haqqında.
Moskva şəhərinin sığortalı şəxslərin vahid reyestrinin regional seqmentində qeydiyyata alınmışdır
Əsas artıqlıq, bu qrupla işləmə mürəkkəbliyi ilə əlaqəli olmayan qeyri-iş əhali hesabına formalaşır - Samara bölgəsinin işləməyən sakinlərinin siyahıları və ya reyestrdə pasport və viza xidməti yoxdur Ofislər, nə də yerli özünüidarəetmə orqanları.
Məcburi Tibbi Sığorta Giriş Fondunun sifarişi
Bu qaydalarla qurulan məlumatlarda aylıq SMO, dövr, hesabat dövründə hesabat dövründə AS-ə əlavə edilmiş AT Qeyd dəftəri (ZIP) olan MGFOMS IP-yə göndərilir ( SMO-nun məsuliyyətli nümayəndəsi tərəfindən imzalanan (_______ üçün sığortalanmış _______ üçün sığortalanmış _______ üçün "_______ üçün _______ üçün məlumatların verilməsi haqqında məlumatların xülasə hesabatı) quruluşu (_______) elektron versiya Mətn sənədi - Əlavə 2) PDF formatında. IP mesajlaşma kodları:
Sığortalı şəxslərin vahid reyestri Oms
Regional seqmentlər sığorta hindləri tərəfindən təqdim olunan məlumatlara görə TFOMS tərəfindən formalaşır. Bu gündə ən azı 1 dəfə (məlumatlarda dəyişiklik varsa) edilir. Məlumat saat boyu qəbul edilir. Sığortaçılar üçün göstərilən müddətlərin pozulması üçün bir cərimə tətbiq olunur.
Sığortalı şəxsin yalnız məcburi tibbi sığortası siyasətinə sahib ola bilər. Kömək etmək üçün dönmək tibb müəssisəsiSığortalı vətəndaş sığorta siyasətinin qarşısını almağa borcludur. Göstərilən tibbi xidmətlər üçün ödəniş (OMS proqramının bir hissəsi kimi) tibb şirkəti, bu şəxsə OMS siyasətini verdi.
Sığortalı şəxslərin vahid reyestri OMS Moskva
Rusiya Federasiyasındakı icbari tibbi sığorta (OMS) haqqında qanuna görə, ölkənin bütün vətəndaşları hər hansı bir qurumun hər hansı bir yerində tibbi yardım göstərmək hüququna malikdirlər. Bu qədər əvvəl, qeyri-rezident xəstənin asan olmadığını müəyyənləşdirin. Tibbi yardım bəzən başa düşülməmişdi, Oms bazasında və ya olmaması bir insan var. Hər bir ərazinin öz prosedurları və tibbi sığortanın xüsusiyyətləri, onların qoşulmuş vətəndaşların qeydləri var.
Polis almaq
Burada məcburi tibbi sığortanın elektron siyasətini almaq üçün lazım olan sənədlərin siyahısı ilə tanış ola bilərsiniz. Yeni elektron siyasət haqqında bilmək lazım olan şey 1. Məcburi tibbi sığortanın elektron siyasəti istifadə edə biləcəyinizdən başqa heç kimin olmadığı sənəddir! Daxili çipi olan siyasətdəki barkod əvəzinə, kimi bank kartıAçıqlayır; Şəxsi məlumatlarınızdan istifadə etməyi qeyri-mümkün edən şəxsi imza və fotoqrafiya olacaqdır!
Sığortalı şəxslərin vahid reyestri OMS Moskva
Sığorta Tibbi Təşkilatı, sənədləri lazım olduqda ərazi fondu dəyişiklikləri ilə dəyişdirir, ancaq icbari tibbi sığortanın maliyyə dəstəyi ilə əlaqədar sığortalı şəxslər haqqında məlumatda dəyişikliklər olduqda gündə ən azı 1 dəfə. Ərazi fondu sığorta tibbi təşkilatlarından alınan dəyişikliklərlə faylları qəbul etmək və emal etmək üçün dəyirmi-saat rejimini təmin edir.
7. NSI AIS OMS - İstinad kitablarının siyahısı və kodifiers AIS OMS "Abunəçilər AIS OMS" kitabçası - "Sprabo xx.dbf"
Kataloq AIS OMS-də avtomatlaşdırılmış məlumat mübadiləsini təmin etmək üçün hazırlanmışdır və müxtəlif məqsədlər üçün məlumat bağlaması və qəbul edərkən tətbiq olunur, habelə korporativ şəbəkənin işini idarə etmək üçün tətbiq olunur.
Kataloqda təsnifat obyektləri AIS OMS abunəçiləridir.
Təsnifatın əlaməti "Abunəçi növü" ilə birlikdə "abunəçinin mnemonic adı" dır.
İstinad kitabının quruluşu
| Sahə adı | Bir növ | Ölçü | Mədəd |
| Abn_id. | Nömrələri | 6 | Abunəçi identifikatoru |
| Abn_name. | Sim | 27 | Abunəçinin mnemonic adı |
| Abn_type. | Sim | 1 | Abunəçi Növü Tipaboxx Codicator |
| Obyekt_ şəxsiyyət | Nömrələri | 6 | Eyniləşdirmə obyekti |
| Tip_otveta. | Sim | 1 | Tipotvxx kodikatoru tərəfindən RS sorğusuna cavab yazın |
| Status. | Sim | 1 | Abunəçi statusu |
| Ad. | Sim | 40 | Abunəçinin xülasəsi |
| Pilot. | Sim | 1 | Ehtiyat |
Bir ilkin açar olaraq, qovluq məlumat faylını indeksləşdirərkən, ABN_NAME parametrindən istifadə olunur.
Kodifier "Abunəçi növü" - "Tipabo Xx.dbf"
Abunəçilərin abunəçilərinin kodlaşdırıcısı AIS OMS, abunəçilərin qovluğunun qovluğunun olduğu AIS OMS-nin abunəçinin məsuliyyətini təyin etmək üçün istifadə olunur hüquqi şəxs.
İzahatlar. Bir sıra abunəçilər AIS OMS, korporativ şəbəkə istifadəçisinin fiziki cəhətdən fərqli bir arasına malikdir. OMS hüquqi şəxsin hesabları ilə bağlı hesabatların verilməsində birmənalı olan abunəçi tipinin OMS sistemi, məlumatların qanuni şəxs, SMO və MGFOM kodu ilə təfsir ilə məlumatların qarşılıqlı şəkildə aparıldığı yeganə ünvanı yaradır məlumat hesab oms. Bu hüquqi şəxsin armamışının qalan hissəsi AİS OMS-nin məlumat bazalarına OMS-in hesablarına hesabat vermək hüququ olmadan təmin edir.
Kodiferə daxil olan obyektlərin dəstinin elementləri AIS OMS abunəçilərinin mümkün növləridir.
Təsnifatın əlaməti abunəçinin tipinin adıdır.
Kodlaşdırma quruluşu
| Sahə adı | Bir növ | Ölçü | Mədəd |
| Tip_ab. | Sim | 1 | Abunəçi növü kodu |
| Adı_tip. | Sim | 40 | Tipli tip |
Bir ilkin açar olaraq, kodifier məlumat faylını indeksləşdirərkən, tip_ab parametri istifadə olunur.
Kodifier "Cavab növü Erz" - "tipotv xx.dbf"
RS Erzl sorğusuna cavab kodlaşdırıcısı, AİS-in müxtəlif növ abunəçiləri tərəfindən Rs Erzl-in tələbi ilə verilən məlumatların miqdarını ifadə etmək üçün AİS OMS-nin abunəçiləri kimi istifadə olunur.
Kodiferə daxil edilmiş obyektlərin dəstinin elementləri, RS tələb erolının ("0" - tam, "1" - qısaldılmış) cavabların növləridir.
Təsnifatın əlaməti sorğuya cavab növünün adıdır. MGFoms quraşdırır
Kodlaşdırma quruluşu
| Sahə adı | Bir növ | Ölçü | Mədəd |
| Tip_otveta. | Sim | 1 | Cavab tipi kodu (Sığortalı məlumatların həcmi) |
| Adı_tip. | Sim | 50 | Cavab təsviri |
Bir ilkin açar olaraq, kodifier məlumat faylını indeksləşdirərkən, tip_otveta parametrindən istifadə olunur.
Kataloq "Moskvanın küçələri" - "Spr_ul xx.dbf"
Kataloq, obyektin Moskva ünvanında məlumat yaratmaq üçün hazırlanmışdır (təşkilat və fərd) AIS OMS sistemində. PC Erosl-ın alt sistemlərində, PC Erosl-ın alt sistemlərində, xəstələrin Moskva şəhər proqramında, alt sistemlərdə olan xəstələrin hesablarında fərdi məlumat bazası hazırlayarkən xəstənin moskva ünvanının formalaşmasında istifadə olunur NSI, OMS sisteminin obyektlərində (MO, SMO) məlumat bazalarını qoruyur.
İstinad kitabına daxil olan obyektlərin elementləri, "Ümumi Tələbə təsnifi" mövzusunda Moskva şəhərinin küçələri, dəstəyi Citywide təsnifatçılarının rəhbərliyi tərəfindən aparılır (bundan sonra SCO adlanır).
Təsnifatın əlaməti küçənin adıdır.
İstinad kitabının quruluşu
Kodifier məlumat faylını indeksləşdirərkən əsas açar kimi, Kod_fo parametri aktuallıq əlaməti (priznak parametr) ilə birlikdə istifadə olunur.
Kodifier "Moskvanın inzibati-ərazi rayonları" - "Admobr xx.dbf"
Kodifier, Moskvada OMS sisteminin inzibati-ərazi yerini təyin etmək üçün hazırlanmışdır. OMS AİS-də AİS-də obyektin Moskva ünvanında köməkçi məlumat, RS Erzl-in, NSI OMS-in elementlərinin, digər alt daşların elementlərində, AIS OMS və s.
Kodifikada təsnifat obyektləri Moskva şəhərinin inzibati və ərazi təhsili (rayon). SCO-nu dəstəkləyən "Moskva ərazi vahidlərinin muskoskovski təsnifatı" əsasında aparılır.
Təsnifatın əlaməti inzibati rayonun adıdır.
Kodlaşdırma quruluşu
| Sahə adı | Bir növ | Ölçü | Mədəd |
| Cokr. | Sim | 2 | Rayon məcəlləsi |
| Adı_okr. | Sim | 40 | Ad |
Kodifier məlumat faylını indeksləşdirərkən əsas açar kimi, Cokr parametri istifadə olunur.
"Rusiya Federasiyasının ərazisinin" - "Territ Xx.dbf" kodlaşdırıcısı
Kodifier, Rusiya Federasiyasındakı OMS sistemi mövzusunun inzibati və ərazi yerini təyin etmək məqsədi daşıyır. Sığortalı və CCDP-nin fərdiləşdirilməsi və fərdiləşdirilməsi və siyasətini yerinə yetirmək üçün, CCDP-nin siyasətini qeydiyyata alması və siyasətini yerinə yetirmək üçün FFOM-larla ünsiyyət qurarkən, Sığortalı Vətəndaşların məlumat bazasını qoruduğu PC alt sistemində istifadə olunur. Ayrıca, Rusiya Federasiyasının digər bir mövzusunda Sığorta və Yaşayış yerində qeydiyyatdan keçmiş, Moskva şəhər proqramının MO-da müalicə görən xəstə hesablarının formalaşması və aparılması.
Kodifierdə təsnifat obyekti Rusiya Federasiyasının ərazi yaranmasıdır.
Təsnifatın əlaməti Rusiya Federasiyasının inzibati və ərazi təhsilinin adıdır.
Kodlaşdırma quruluşu
| Sahə adı | Bir növ | Ölçü | Mədəd |
| C_t. | Nömrələri | 3 | Sığorta ərazisinin kodu (yaşayış) |
| Adı_t. | Sim | 40 | Ərazinin adı |
| C_okato. | Sim | 5 | Rusiya Federasiyasının inzibati və ərazi təhsillərinin Ümumrusiya təsnifatında ərazi kodu (Okato) |
Confizer məlumat faylını indeksləşdirərkən əsas açar kimi, C_T parametri istifadə olunur.
Kodizor ölkələri və dövlətlər - cow.dbf.
Ölkələrin və dövlətlərin kodlaşdırıcıları, OMS tərəfindən sığortalanan əhalinin vətəndaşlığının uçotunu avtomatlaşdırmaq məqsədi daşıyır. RS Erzl-in saxlanmasında AIS OMS-nin alt sistemində istifadə olunur. Ölkələrin və ştatların Ümumrusiya təsnifatının kodları daxildir: rəqəmsal və üç hərf.
Kodifierin obyekti xalq təhsilidir.
Təsnifatın əlaməti ölkənin / dövlətin qısa adıdır.
Kodlaşdırma quruluşu
| Sahə adı | Bir növ | Ölçü | Mədəd |
| C_oksm. | Nömrələri | 3 | Ölkələrin və dövlətlərin bütün rusiya təsnifatında ölkənin rəqəmsal kodu |
| Ad. | Sim | 35 | Ölkənin qısa adı / dövlət |
| Kod. | Sim | 2 | Ölkənin qısa adının kodu |
| İlfa3. | Sim | 3 | Ölkə kodu OCCM-də |
