* prihod prema RBC-u
Metodologija: Ocjena RBC-a sastavlja se na temelju podataka o prihodima zdravstvenih ustanova koje su dale same tvrtke ili objavljene u financijsko izvještavanje. U nedostatku konsolidiranih podataka, promet smo procijenili zbrajanjem prihoda pravna lica, vodeći klinike, koristio se procjenama analitičara i sudionika na tržištu.
RBC ocjena ne uzima u obzir kvalitetu renderiranja medicinske usluge, no tražili smo od osiguravajućih društava da svoje partnere ocjenjuju u odnosu na vrijednost za novac, ugled na tržištu, razinu specijalista, tehničku opremljenost, kao i lojalnost zdravstvenih ustanova prema osiguravateljima. Također, osiguravajuća društva dala su podatke o visini prosječnog čeka u pojedinoj instituciji i prosječnom broju polica posluženih mjesečno. Pri izračunu ukupnog rezultata nismo uzeli u obzir ocjene osiguravajućih društava koje su postavile njihove vlastite klinike. Rezultat je prosjek ocjena najmanje tri osiguravajuća društva, sveden na ljestvicu od pet stupnjeva.
Zbog očitog sukoba interesa, ocjene osiguravatelja ne mogu se koristiti kao pokazatelj kvalitete medicinskih usluga u pojedinoj ustanovi, već upućuju na odnos osiguravatelja i društava za liječenje.
Zahvaljujemo VTB-Osiguranju, Ingosstrakhu, RESO-Garantiya, AlfaStrakhovanie, Alliance Insurance Company, Metlifeu, MAKS osiguravajućem društvu i Soglasie na danim procjenama.
Ukupni udio
Cijela pita koja se može potraživati medicinske tvrtke, prilično je mala. Većina novca kruži u sustavu obveznog zdravstvenog osiguranja - 700 milijardi rubalja. (2013.), ali tvrtka nije naučila raditi s tim alatima. Obvezno osiguranje u strukturi prihoda privatnih poduzeća ne doseže 1,5%. Razloga za to ima mnogo, no glavni je taj što je poduzetnicima uskraćen pristup još jednom velikom izvoru izdataka za zdravstvo – proračunskoj potpori medicinskim ustanovama.
Ako javna ambulanta plaća popravke i nabavu opreme iz namjenska sredstva, a MHI dopušta plaćanje liječnika, onda privatne ordinacije moraju uključiti kapitalne troškove u ček. Kao rezultat toga, postaje gotovo nemoguće da se natječu za obvezno zdravstveno osiguranje, čak i ako su njihove poslovne aktivnosti izgrađene učinkovitije. Vladine agencije S druge strane, mogu se i natjecati za dobrovoljno osiguranje. Dakle, sustav klinika Uprave predsjednika (nije uključen u ocjenu) je dobro poznata robna marka na tržištu VHI.
Među medicinskim ustanovama koje nisu u sastavu Ministarstva zdravlja, najveći prihod (s trostrukom maržom) pokazuju klinike Ruskih željeznica - stotine klinika i bolnica, promet - 28 milijardi rubalja. Ali nemoguće ih je nazvati privatnim ni po obliku vlasništva ni po principima rada: većina klinika služi samo zaposlenicima državne tvrtke i ne radi na tržištu VHI. Gazprom i Rosnjeft također imaju svoje medicinske odjele, koji su daleko inferiorniji od Ruskih željeznica.
Među privatnim tvrtkama, prvo mjesto u zemlji zauzima medicinska podružnica AFK Sistema, MEDSI, s prilično skromnim prometom od 9 milijardi rubalja. Na drugom mjestu je Invitro; osim lidera, u prvih 25 nalaze se još dvije laboratorijske dijagnostičke tvrtke — Gemotest Laboratory (br. 12) i Helix Laboratory Service (br. 17). Na trećem mjestu, Klinika za majku i dijete je jedina javna tvrtka u ocjeni (njezinom upravljačkom strukturom, MDMG, trguje se na Londonskoj burzi). Iza Prošle godine kapitalizacija MDMG-a pala je za više od 30%. Još jedan uspješan sudionik u ocjeni (br. 5) je Medicinsko-dijagnostički centar Međunarodnog instituta za biološke sustave. SI. Berezina (LDC MIBS). Iza ovog neizgovorivog imena stoji tvrtka koja je stvorila tržište za privatnu magnetsku rezonancu u Rusiji.
Tržište je fragmentirano - 25 najveće tvrtke zajedno ne biraju i 17% ukupnog prihoda. Za usporedbu, u tako fragmentiranoj industriji kao što je trgovina na malo, 10 najvećih igrača pokriva 20% tržišta. Ukupni promet sudionika ocjenjivanja iznosi 77 milijardi rubalja.
Neosporni lider u smislu prihoda po ustanovi - 3 milijarde rubalja. - postala je klinika "Medicina", prirodno smještena u Moskvi (četvrtina tržišta otpada na dva glavnog grada). Rezultati studije pokazuju, međutim, da za daljnji rast veliki igrači moraju ići u regije: u ocjeni je devet tvrtki s razgranatom mrežom (najmanje u četiri grada), no šest ih je u vrhu deset. U milijunskim gradovima već je moguće izgraditi veliki medicinski posao - dva sudionika u ocjeni ne idu dalje od Jekaterinburga (Nova bolnica) i Nižnjeg Novgoroda (Sadko).
Jedna tvrtka na ljestvici, United Medical Center, djeluje prvenstveno na specifičnom tržištu liječničkih pregleda i liječničkih uvjerenja. Oni koji žele otići na bazen, kupiti oružje ili dobiti dozvolu, kao i ljudi kojima je potrebna medicinska knjižica, donijeli su tvrtki 1,2 milijarde prihoda i osigurali rast poslovanja od 56% u jednoj godini; prema ovom pokazatelju, Jedinstveni medicinski centar je prvak ocjene. Europski medicinski centar i laboratoriji Gemotest porasli su za 47% (200 bodova u cijeloj zemlji). No, gotovo svi rastu - 20 tvrtki s ocjene u 2014. je pokazalo dvoznamenkastu stopu rasta, još pet je jednostavno raslo, nitko nije smanjio prihode.
Situacija se, međutim, može promijeniti: u 2015., u pozadini smanjenja troškova (i osoblja) od strane tvrtki, sudionici na tržištu predviđaju pad troškova VHI: u Moskvi će ostati na razini od 60 milijardi rubalja u 2015.-2016. . (procjenjuje "BusinessStat"), a u regijama će se smanjiti sa sadašnjih 38 na 16 mlrd. U isto vrijeme, sivo tržište će rasti (do 30% u 2015.). Izravna plaćanja, koja čine većinu privatnih prihoda u zdravstvu, također bi mogla pasti.
Sustići strah
Privatne klinike rade praktički bez državne kontrole: Ministarstvo zdravstva još ne može procijeniti kvalitetu njihova rada - prvi takav pokušaj bit će dovršen tek do kraja 2016. godine. Stoga vanjski nadzor privatnih klinika provode samo osiguravajuća društva zainteresirana da ne preplaćuju premije i ne izgube klijente. RBC je zatražio od nekoliko osiguravajućih društava da ocijene svoje zadovoljstvo radom s sudionicima ocjenjivanja. Osiguravajuća društva su ocjenjivala prema vlastitim kriterijima (omjer cijene i kvalitete, lojalnost kupaca, oprema i kvaliteta osoblja).
Rezultirajući rezultati ne određuju poziciju tvrtki u ocjeni i ne mogu se smatrati izravnim korelacijama kvalitete medicinskog rada (niske ocjene osiguravatelja predvidljivo su dobile dvije najskuplje klinike u ocjeni), ali daju ideju o tko će se prijaviti za VHI tržište i koji će izravno surađivati s potrošačima.
Zašto nam je potrebno dobrovoljno zdravstveno osiguranje (DZO) ako država liječi besplatno po polici obveznog zdravstvenog osiguranja?
Proračun MHI-a nije dovoljan za pružanje kvalitete medicinska pomoć svi građani. Pod policom VHI dostupne su privatne klinike koje nisu uključene u sustav obveznog zdravstvenog osiguranja. U takvim klinikama postoji usluga, mogućnost zakazivanje pregleda kod liječnika bez dugog čekanja, visokokvalitetna oprema i potrošni materijali, kao i iskusniji liječnici koji redovito prolaze usavršavanje.
Dobro. No mogu li se zdravstveni problem liječiti u privatnoj klinici? Zašto bih trebao kupiti policu unaprijed i potrošiti novac?
Glavna prednost dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja je mogućnost planiranja zdravstvenih troškova za iduću godinu. Uz pravi izbor police, uzimajući u obzir godišnji prihod i potrebne usluge, na 10-godišnjem odsječku, iznos troškova utrošenih na VHI politika bit će mnogo manje nego kod plaćanja gotovinom. Istovremeno ćete imati stalan pristup kvalitetnoj medicini.
Koje su vrste programa zdravstvenog osiguranja?
Postoji pet glavnih tipova. Prva je ambulantna skrb za odrasle i djecu (kategorije "Za odrasle" i "Za djecu" na stranici). Uključuje konzultacije liječnika, dijagnostičke preglede i analize, postupke liječenja i restaurativne postupke (masaža, fizioterapija…). Prema ovom programu možete se obratiti klinici ako se osjećate loše i bolno. Ako trebate zakazani pregled tijela, onda možete dodati opciju "Profilaktički pregled". Izvanbolničku skrb također može nadopuniti kućna njega (pozivi kući), stomatologija i hitna bolnička pomoć (bolnički tretman akutnih stanja). Drugi su zasebni programi njege zubi (nalaze se u odjeljku "Stomatologija"). Treći su zasebni programi hitne bolničke skrbi (odjeljak "Hitna pomoć"). Četvrti su programi osiguranja od raka (odjeljak "Onkološko osiguranje"). Peto je skrining programa (pregledi).
Zašto vam je potrebno osiguranje od raka?
Liječenje onkologije u Rusiji prema CHI program odvija se po mehanizmu kvota, koje nisu dovoljne za sve. Ponekad morate čekati na kvotu dugo (nekoliko mjeseci), koja možda neće biti dostupna. Takav tretman možete platiti sami - prosječni trošak liječenja raka u Rusiji je nekoliko milijuna rubalja (više u inozemstvu). A osiguranje od raka košta od 8.000 do 20.000 rubalja godišnje. Bolje je ako se liječenje raka i drugih kritičnih bolesti (srčani udar, moždani udar) isplati Osiguravajuće društvo umjesto da sami tražite taj novac. Također, u okviru programa osiguranja raka dostupne su strane klinike i modernije liječenje (primjerice, ciljana terapija).
Kako odabrati pravo zdravstveno osiguranje?
Odlučite se o proračunu koji ste spremni izdvojiti za zdravstveno osiguranje. Preporučujemo da to bude najmanje 10% vašeg godišnjeg prihoda. Ako je vaša plaća 50.000 rubalja prije mjesec dana odbitak poreza na dohodak, tada će optimalni trošak programa osiguranja biti 60.000 rubalja godišnje. Preporučamo da za ovaj iznos kupite poliklinički program sa stomatološkim i obveznim osiguranjem od raka. Zatim odaberite kliniku u kojoj želite biti uslužni (možete odabrati programe u određenoj klinici ili možete odabrati okrug i vidjeti sve klinike). Zatim provjerite sve važne liječnike (kao i pretrage i preglede i restauratorske zahvate, ako su vam prije bili propisani i možda će vam ponovno zatrebati). MEDO će pronaći sve programe po ovim parametrima, a vidjet ćete njihove kratke opise. Svaki program možete unijeti i detaljno ga proučiti (pogledajte sve usluge koje su uključene i nisu uključene, pročitajte tekst programa pod gumbom "Pregled dokumenata" i pogledajte klinike na karti). Nakon odabira programa poliklinike, idite na rubriku "Osiguranje od raka" i odaberite program za preostali proračun.
S kim sklapam ugovor i kakav je pravni status MEDO-a?
MEDO je agencija za zdravstveno osiguranje koja radi po ugovorima sa svim partnerima (status partnerstava možete provjeriti u Registru agenata i brokera na službenim stranicama osiguravajućih društava). Ugovor sklapate izravno s osiguravajućim društvom (u većini slučajeva plaćanje se događa i izravno na web stranici osiguravajućeg društva). Izravno surađujemo s kolegama iz VHI odjela u osiguravajućim društvima, tako da ćete s nama brzo i učinkovito riješiti pitanje sklapanja ugovora i dobivanja usluga po njemu.
Zašto mi je najisplativije kupiti zdravstveno osiguranje u MEDO-u?
Fokusirani smo samo na zdravstveno osiguranje a znamo dosta o njemu. Analizirali smo stotine VHI programi i postavili na mjesto njihove najvažnije karakteristike. Napominjemo da ne pišemo o marketinškim prednostima programa, već o njihovim stvarnim karakteristikama (uključujući one usluge koje nisu uključene u program - označene su sivom bojom). Za neke programe nudimo popuste. Također razvijamo vlastite programe koji sadrže veliku količinu usluga po pristupačnim cijenama.
Klinika K + 31 moderna je multidisciplinarna medicinska ustanova koja odrasloj populaciji pruža visokokvalificiranu pomoć isključivo na plaćenoj osnovi. Dio medicinski centar uključuje poliklinički odjel, bolnicu, hitnu pomoć, te ima svoju ambulantu.
Dijagnostička baza
Važna prednost klinike K + 31 je dobro opremljena dijagnostička baza, koja omogućuje kompletan pregled u najkraćem mogućem roku.` Uz ultrazvučnu i funkcionalnu dijagnostiku koju nude mnogi medicinske ustanove, postoje računalni i magnetski rezonancijski tomografi, uređaji za obavljanje digitalne radiografije i mamografije, endoskopski odjel. Angiografija se može obaviti u klinici K+31, a to u većini slučajeva ne zahtijeva hospitalizaciju. Kontraindikacija za angiografiju na ambulantnoj osnovi je ozbiljno stanje i potencijalno opasna vaskularna prohodnost.
Vlastiti laboratorij
U vlastitom laboratoriju Klinike K+31 mogu se obaviti gotovo sva istraživanja, uključujući hormone, tumorske markere, infekcije. Postoje posebni uvozni uređaji za određivanje koagulacije krvi, sadržaja plinova u krvi.
Rehabilitacijski odjel
Klinika K + 31 se razvila posebne programe za oporavak nakon ozljeda i operacija na zglobovima i kostima, uključujući kralježnicu, nakon moždanog udara, srčanog udara i operacija srca. Svi programi su složeni, sastavljaju se pojedinačno. Aktivno se koriste fizikalna terapija, masaža, akupunktura, manualna terapija, hidroterapija i mnoge druge metode.
Programi za nadzor
Postoji mnogo programa za jednokratno ispitivanje ili promatranje tijekom dužeg vremenskog razdoblja. Programi su osmišljeni uzimajući u obzir spol, dob, individualne potrebe.
Pogodna lokacija Klinika K + 31 vrlo je povoljno smještena, između avenije Vernadsky i Lenjinski prospekt. Stanica metroa Prospekt Vernadskogo udaljena je 10 minuta hoda.
