Centrálna banka Ruskej federácie vypočítaná: General hotovostné zbierky Ruské poisťovne na dobrovoľnom zdravotnom poistení (DMS) v roku 2017 sa v porovnaní s úrovňou 2016 zvýšili o 1,59% - z 137,8 miliardy až 140,0 miliardy rubľov.
Pripomeňme: Od roku 2010 sa objem federálnych poplatkov a platby na DMS zmenil takto:
DMS. Objemy poplatkov / platieb a ich pomeru. Rusko (2010-2017)
| Ročník | Poplatky za poplatky | Platby | Pomer platieb a poplatkov (mzdový pomer),% | ||
| Poplatky (miliardy rubľov) | Platby (miliard rubľov) |
Zmena za posledný rok (%) | |||
| 2017 | 140,0 | +1,59% | 105,8 | +5,14% | 75,58% |
| 2016 | 137,8 | +6,87% | 100,6 | +1,00% | 73,02% |
| 2015 | 128,9 | +3,94% | 99,6 | +4,64% | 77,27% |
| 2014 | 124,1 | +7,92% | 95,2 | +5,87% | 76,74% |
| 2013 | 114,9 | +5,81% | 89,9 | +10,29% | 78,23% |
| 2012 | 108,7 | +11,80% | 81,5 | +11,01% | 75,06% |
| 2011 | 97,2 | +13,32% | 73,4 | +11,84% | 75,59% |
| 2010 | 85,8 | — | 65,7 | — | 76,59% |
dnešok».
V roku 2017 bol teda všestranný rast poplatkov DMS minimálny za posledných 7 rokov - ešte horšie ako v prvých "plne sankciách" 2015.
Federálnym odborníkom povedia o základných dôvodoch takéhoto spomalenia. Začneme zostúpiť na vašu regionálnu úroveň.
Najviac poistené regióny
Top 5 Ruských regiónov v absolútnych veľkostiach PMS poplatkov a platby v roku 2017 vyzerá takto:
DMS. Poplatky, platby a ich dynamika. Regióny Ruskej federácie. TOP-5. (2017 rok)
| Miesto | Región | Zmena Pre príspevok Rok (%) |
Miesto | Región | Zmena Pre príspevok Rok (%) |
||
| 1 | Moscow | 92,7 (66,19% ) | -1,9% | 1 | Moscow | 72,5 (68,56%) | +4,9% |
| 2 | St. Petersburg | 11,9 (8,48% ) | +8,0% | 2 | St. Petersburg | 7,8 (7,40%) | +7,1% |
| 3 | Khanty-Mansiyssky JSC - Ugra | 3,8 (2,75% ) | +115,6% | 3 | Khanty-Mansiyssky JSC - Ugra | 3,2 (3,02%) | +99,8% |
| 4 | Tatarstanská republika | 2,8 (2,02% ) | +16,2% | 4 | Tatarstanská republika | 1,9 (1,84%) | +3,3% |
| 5 | Sverdlovsk | 2,0 (1,43% ) | -1,5% | 5 | Yamalo-nenets autonómny okres | 1,6 (1,48%) | — |
| — | — | — | 6 | Sverdlovsk | 1,5 (1,43%) | -5,8% |
Zdroj: "Mesto 812" podľa poistenia MIG " dnešok».
Ako vidíme, v niektorých regiónoch, poplatky rástli do oveľa rastúceho stupňa ako v priemere v Ruskej federácii, ale v niektorých a klesli (širší zoznam, pozri poistur-info.ru v sekcii "Analytics"). To isté bolo s platbami. Dynamika poplatkov a platieb v tej istej oblasti nie je vždy.
Nie je tu žiadna pravidelnosť, jednoducho prejavuje miestnu krátkodobú konjunktúru.
Napríklad rok skôr (v roku 2016) sa poplatky v KMAO-UGRRE znížili o 47,1% a platby sú 46,6%. Takže tento okres bol kde rásť v roku 2017. Stalo sa to: Zvýšil sa poplatky a platby 2 krát. Ale ak zlikvidujete to jasne extrémne "lámanie", ukazuje sa, že Petersburg v roku 2017, podľa celkového rastu poplatkov a platieb, to vyzeralo veľmi slušne dobre.
Aké, bohužiaľ, nehovoríte o pomere týchto väčšiny platieb a poplatkov ("platiť pomer").
Prudká otázka: Pomer
Všeobecne platí, že pomer mzdy je veľmi dôležitou charakteristikou práce poisťovne. V istom zmysle, ešte dôležitejšie ako absolútna veľkosť svojich poplatkov a platieb. Tento koeficient charakterizuje spoločnosť z hľadiska jeho "ochotu platiť". Bohužiaľ, zo všetkých regiónov "DMSOVSKY" Top 5 v St. Petersburg v roku 2017 poisťovne Dali na liečbu zákazníkov najmenší podiel sumy, ktorá bola zozbieraná pred tým, 65,8%.
DMS. Výplatné koeficienty. Top 5 regiónov Ruskej federácie (2017)
Zdroj: "Mesto 812" podľa poistenia MIG " dnešok».
Približne rovnaký "strednodobý" mzdový pomer bol v Petrohrade a v roku 2016 - 66,4%. Toto nie je najnižšia postava v krajine, ale stále nie je hodná chvály.
Pre porovnanie: v poslednom "plnom" roku 2013 predstavoval v priemere 78,2%; V roku 2016 (rok univerzálnej reakcie na krízu) - 73% a v roku 2017 - 75,6%. Tak posledný rok Môžete dokonca s uspokojením, aby ste si všimli nejaký rast "pripravenosti platby" poisťovní.
To je, ako vyzerá Petersburg v tomto perspektíve:
DMS. Výplatné koeficienty. St. Petersburg (2010-2017)
| Ročník | Poplatky (miliardy rubľov) | Pre poslednú. Rok (%) | Platby (miliardy rubľov) | Pre poslednú. Rok (%) | Pomer výplaty,% |
| 2017 | 11,98 | +8,03% | 7,82 | +7,14% | 65,89 |
| 2016 | 10,99 | +1,28% | 7,30 | -5,51% | 66,44 |
| 2015 | 10,85 | -0,5% | 7,73 | -1,96% | 71,21 |
| 2014 | 10,91 | +17,16% | 7,88 | +13,63% | 72,27 |
| 2013 | 9,31 | +15,89% | 6,94 | +17,77% | 74,51 |
| 2012 | 8,03 | +11,93% | 5,89 | +16,92% | 73,33 |
| 2011 | 7,18 | +16,31% | 5,04 | +10,50% | 70,20 |
| 2010 | 6,17 | — | 4,56 | — | 73,89 |
Zdroj: "Mesto 812" podľa poistenia MIG " dnešok».
Pre porovnanie: Pomer miezd na Západe je 90%. Je pravda, že je potrebné vziať do úvahy "západnú" úroveň inflácie a "západnej" sadzby nárastu cien zdravotníckych služieb.
Samozrejme, bolo na trhu a takýchto spoločností, ktoré zaplatili lepšie ako zvyšok. Porovnajte ich splatné koeficienty v Petrohrade av Rusku.
DMS. Faktory platiebc.prílohy v Petrohrade (TOP-10) av Rusku ako celok (2017)
| Miesto v Petrohrade | Spoločnosť | Pomer platieb a poplatkov v roku 2017 (%) | |
| Na trhu Petrohrad | Na federálny trh (miesto) | ||
| 1 | Kapitál polis | 82,90% | 84,26% (2) |
| 2 | Rosgosstrakh | 82,26% | 72,47% (4) |
| 3 | Sogaz | 81,83% | 87,36% (1) |
| 4 | Reso-garancia | 68,34% | 80,36% (3) |
| 5 | Alfapture | 65,75% | 67,77% (7) |
| 6 | Skupinové renesančné poistenie | 54,49% | 56,49% (9) |
| 7 | Život Alliance | 54,28% | 68,88% (6) |
| 8 | Ingosstrakh. | 51,36% | 72,42% (5) |
| 9 | Spia | 27,62% | 45,92% (10) |
| 10 | Poistenie VTB | 26,71% | 57,03% (8) |
| Stredný indikátor pre Top-10 | 59,55% | 67,05% | |
Zdroj: "Mesto 812" podľa poistenia MIG " dnešok».
Ako možno vidieť, "platená ochota" rovnakých DMS spoločnosti sa môže výrazne líšiť na úrovni vynálezu a na úrovni "Vnútri Petersburgu". A spoločný stupeň tejto ochoty zaplatiť z Petrohradu Top 10 v roku 2017 bol tiež nižší ako v priemere v Rusku. Aké naše mesto, samozrejme, nezdobí.
Najväčšie spoločnosti
Federálne top-10 zahŕňa výhradne spoločnosti Moskvy. Petrohrad za posledných 8 rokov sa tam neobjavili.
Koncom roka 2010 bola najlepšia spoločnosť DMS od St. Petersburg bola "Medexpress": potom sa zaradila 19. storočia v krajine, ktorá zozbierala 792,3 milióna rubľov. (0,92% celého ruského objemu). Viac v roku 2010, nie jediná Petrohradská poisťovňa v prvej tridsiatiu nebola.
DMS. Najväčšie poisťovne v Rusku z hľadiska poplatkov a platieb. TOP 10 (2017 ROK)
| № | Spoločnosť | Poplatky, miliardy rubľov. (% celého ruského trhu) | № | Spoločnosť | Platby, miliardy rubľov. (% celého ruského trhu) |
| 1 | Sogaz | 52,8 (37,75%) | 1 | Sogaz | 46,2 (43,65%) |
| 2 | Reso-garancia | 12,6 (9,02%) | 2 | Reso-garancia | 10,1 (9,59%) |
| 3 | Alfapture | 12,0 (8,60%) | 3 | Alfapture | 8,2 (7,71%) |
| 4 | Ingosstrakh. | 8,5 (6,08%) | 4 | Ingosstrakh. | 6,2 (5,84%) |
| 5 | Život Alliance | 6,6 (4,73%) | 5 | Život Alliance | 4,5 (4,31%) |
| 6 | Rosgosstrakh | 6,0 (4,31%) | 6 | Rosgosstrakh | 4,4 (4,11%) |
| 7 | Skupinové renesančné poistenie | 5,9 (4,23%) | 7 | Skupinové renesančné poistenie | 3,3 (3,17%) |
| 8 | Spia | 5,3 (3,76%) | 8 | Poistenie VTB | 3,0 (2,84%) |
| 9 | Poistenie VTB | 5,2 (3,76%) | 9 | Spia | 2,4 (2,29%) |
| 10 | Súhlas | 2, 8 (1,99%) | 10 | Súhlas | 1,7 (1,62%) |
| CELKOM | 117,9 (84,24%) | CELKOM | 90,1 (85,13%) | ||
| Spočívať | 22,1 (15,76%) | Spočívať | 15,7 (14,87%) | ||
| Celkom na trhu | 140,00 (100%) | Celkom na trhu | 105,8 (100%) | ||
Zdroj: Centrálna banka Ruskej federácie; MIG "Poistenie dnešok».
Sogaz dominuje Federálnym DMS trhu absolútne predbiehať jeho najbližší konkurent, pokiaľ ide o federálnu zbierku 4,19 krát.
Petrohradská registrácia a federálne ambície
V Federal Top-100 bolo 10 spoločností, ktorých hlavné úrady sa nachádzajú v Petrohrade. Podľa výsledkov ich všestrannej práce, často zaberajú nekonzistentné miesta v "kolektívnom" a "platení" ratingov, takže sa rozsávajú tieto hodnotenia na dve tabuľky:
DMS. Objemy poplatkov na federálnom trhu. TOP 10 Registrovaný v Petrohburg Poisťovne (2017)
| Miesto | Spoločnosť | Poplatky v Rusku, milión rubľov. (% celého trhu) |
| 15 | Kapitál polis | 896,0 (0,64% ) |
| 16 | MedExpress | 759,4 (0,54% ) |
| 19 | Liberty Poistenie | 617,7 (0,44% ) |
| 37 | Hanebný | 227,3 (0,16% ) |
| 55* | * | 113,3 (0,08% ) |
| 59 | Uniti re. | 97,6 (0,07% ) |
| 60 | Poistenie | 93,4 (0,07% ) |
| 63 | Pomocník (CO) | 84,5 (0,06% ) |
| 90 | Ergo | 37,4 (0,02% ) |
| 178 | City Insurance Medical Company (GSMK) | 16,5 (0,01% ) |
Zdroj: "Mesto 812" podľa poistenia MIG " dnešok».
DMS. Objemové platby na federálnom trhu. TOP 10 Registrovaný v Petrohburg Poisťovne (2017):
| Mzda | Spoločnosť | Platby v Rusku, miliónoch rubľov. (% celého trhu) |
| 15 | Kapitál polis | 754,9 (0,71% ) |
| 18 | MedExpress | 509,8 (0,48% ) |
| 27 | Liberty Poistenie | 237,3 (0,22% ) |
| 33 | Hanebný | 161,7 (0,15% ) |
| 41 | Uniti re. | 121,6 (0,12% ) |
| 53 | Pomocník (CO) | 73,4 (0,07% ) |
| 62 | Poistenie | 43,8 (0,04% ) |
| 73 | City Poistenie Lekárska spoločnosť | 27,8 (0,03% ) |
| 92 * | Blahobyt Všeobecné poistenie (OS) * | 14,8 (0,01% ) |
| 102 | Ergo | 6,9 (0,006% ) |
Zdroj: "Mesto 812" podľa poistenia MIG " dnešok».
História premenovania spoločnosti: OS - " Poistenie PPF"-" všeobecne poistenie PPF "-" región ".
ZHRNUTIE EASY A OUTENTÍVY: Poistenie narodeného a predpísaného podielu v St. Petersburg lekárske spoločnosti Na federálnom trhu je DMS nevýznamný (najväčšie nepresahujú 0,6-0,7%). Vo všetkých regiónoch okrem Moskvy je však pozícia miestnych poisťovní rovnaká.
Tu nie ste Moskva
Opäť pôjdeme z federálnej úrovne na regionálne a pozrite sa na výsledky dosiahnuté spoločnosťou St. Petersburg (pobočky) miestnych a federálnych DMS-firmy, keď pracovali v rámci hraníc mesta.
Miesta zapojené do týchto spoločností (ich pobočky) v "kolektívnom" a "splatných" ratingoch sa opäť často nezhodujú, takže opäť vytvoríme dve samostatné stoly.
DMS. Poplatky federálnych poisťovní na trhu SPB. TOP 10 (2017 ROK)
| № | Spoločnosť | Poplatky, miliardy rubľov. (% trhu SPB) | Pre poslednú. Rok (%) |
| 1 | Sogaz | 2,34 (19,70%) | +12,5% |
| 2 | Reso-garancia | 1,26 (10,64%) | -4,5% |
| 3 | Skupinové renesančné poistenie | 1,24 (10,48%) | -1,6% |
| 4 | Kapitál polis | 0,89 (7,50%) | +12,5% |
| 5 | Alfapture | 0,81 (6,77%) | +61,8% |
| 6 | Spia | 0,78 (6,56%) | +56,1% |
| 7 | Život Alliance | 0,68 (5,77%) | -12,1% * |
| 8 | Rosgosstrakh | 0,59 (5,01%) | -32,2% |
| 9 | Poistenie VTB | 0,53 (4,44%) | +263,4% |
| 10 | Ingosstrakh. | 0,48 (4,01%) | +117,1% |
| CELKOM: | 9,60 (80,85%) | — | |
| Zvyšok: | 2,27 (19,15%) | — | |
| Celkom na trhu: | 11,87(100%) | — |
Zdroj: "Mesto 812" podľa poistenia MIG " dnešok».
* POZNÁMKA: Zdá sa, že máme jediný príklad USA, keď je posúdenie MIG "Poistenie dnes" rozdelené na hodnotenie, ktoré poskytol zástupca spoločnosti. Tak, Z.amvestler riaditeľ pre zdravotné poistenie Odbor SC "Život Aliancie" V Petrohrade, Majorova's Ihigenia tvrdí: V roku 2017 sa poplatky tejto spoločnosti v Petrohradu zvýšili o 8%. Avšak podľapotešiť— info, Za rok 2016, "Život Aliancie" zhromaždil 778,73 milióna rubľov v Petrohrade na DMS. TRUE, pre hodnotenie 2015 regulátor zvážil výsledky spoločnosti s malým iným menom - len "Aliancia". V roku 2016 tieto spoločnosti redistribuovali portfóliá DMS. Pani Majorova je presvedčená vo svojej správe a vedie argument: Akonáhle Centrálna banka Ruskej federácie "odhlásili" zmluvu uzavretú pobočkou St. Petersburg v roku 2017 do roku 2016.
Ako vidíme, len jedna miestna spoločnosť vstúpila do St. Petersburg Top 10 - "Capital Polis", ale vyzerá veľmi hodné medzi "federály" - ako veľmi "silný stredový hrášok", ktorý predbehol niekoľko slávnych "federálov" ".
DMS. Platby za federálne poisťovne na trhu SPB. TOP 10 (2017 ROK)
| № | Spoločnosť | Platby, miliardy rubľov. (% trhu SPB) | Pre poslednú. Rok (%) |
| 1 | Sogaz | 1,91 (24,47%) | +5,2% |
| 2 | Reso-garancia | 0,86 (11,03%) | +10,6% |
| 3 | Kapitál polis | 0,74 (9,43%) | +22,8% |
| 4 | Skupinové renesančné poistenie | 0,68 (8,66%) | -0,9% |
| 5 | Alfapture | 0,53 (6,75%) | +38,5% |
| 6 | Rosgosstrakh | 0,49 (6,25%) | -20,5% |
| 7 | Život Alliance | 0,37 (4,75%) | +5,1% |
| 8 | Súhlas | 0,32 (4,05%) | -11,0% |
| 9 | MedExpress | 0,31 (4,02%) | -3,8% |
| 10 | Ingosstrakh. | 0,24 (3,13%) | +218,7% |
| CELKOM: | 6,46 (82,55%) | — | |
| Zvyšok: | 1,36 (17,45%) | — | |
| Celkom na trhu: | 7,82 (100%) | — |
Zhrnutie
Voliteľný vývoj: Ako súčasť modernizácie systému OMS sa štát snaží minimalizovať hlasitosť trh DMS.To môže negatívne ovplyvniť celý systém zdravotnej starostlivosti. V stratégiách v oblasti zdravia do roku 2020 sa hovorí, že práca DMS trhu vedie k "zníženiu dostupnosti a kvality zdravotná starostlivosť Obyvateľstvo obsluhované podľa vládnych záruk. " Na základe toho štát nepodporuje rozvoj trhu DMS.
Podmienky nedostatočnosti financovania financovania systému zdravotníctva takto pozícia však povedú k zvýšeniu tieňových platieb a znížiť účinnosť celého systému OMS. Podľa experta RA má práca DMS trhu niekoľko pozitívnych externých účinkov: rast sociálnej stability, zníženie informácií asymetrie na trhu zdravotnícke služby, Zlepšenie účinnosti systému zdravotnej starostlivosti a rast investícií v stavebníctve zdravotnícke centrá. Vzhľadom na tieto externé účinky by štát, naopak, by mal prispieť k rozvoju ruský trh DMS.
"Expert RA" vyvinula hlavné ustanovenia stratégie rozvoja DMS trhu, ktoré by sa mali stať časť Koncepty systému zdravotnej starostlivosti. Hlavné smerovanie stratégie: jasné oddelenie systémov OMS a DMS, obnovenie produktovej rady a štandardizácie zmlúv DMS, ako aj zjednodušenie daňové výhody.
Cenník je objasnený: na trhu LPU sa objavila priama závislosť nákladov na lekárske služby zo služby a kvality vybavenia. Pred niekoľkými rokmi neboli korelácie medzi týmito ukazovateľmi vysledované. Celkový nárast kvality služieb sa porovnáva s rokom 2006. zdravotnícke inštitúcie. Vo všeobecnosti sa vyhodnotenie rezortných kliník vo všetkých parametroch ukázalo byť vyššie ako súkromné. Súkromný polyliník pre dospelých odhalil inverznú závislosť nákladov na služby od profesionality zdravotníckych pracovníkov.
Získali sa najvyššie ukazovatele pomeru ceny / kvality štúdie:
- NUZ centrálne polyliník ruských železníc (polylinické služby pre dospelých);
- 5 z FSU "3 CVKG. A.A. Višnevsky Ministerstvo obrany Ruska "(Polylinická služba pre deti);
- NUZ "Centrálna klinická nemocnica č. 1 JSC" Ruské železnice "(nemocnica pre dospelých);
- Štátny jednotný podnik "Výskumný ústav núdzovej chirurgie detí a traumatológie" Katedra zdravia Moskvy (nemocnica pre deti).
Fiškálny účinok: Rast zrážok OMS z 3,1 až 5,1% zníži rozpočty pre DMS.Zvlášť výrazne toto opatrenie ovplyvní stále nestabilný dopyt z malých a stredných podnikov, ktoré vyrastali s rozšírením daňových výhod v roku 2009 (miera prideľovania ocenení za DMS na náklady sa zvýšili z 3 na 6%). Avšak rast trhu DMS bude pokračovať aspoň infláciou nákladov na lekárske služby. Podľa "expert RA" prognózy v roku 2011 bude objem DMS trhu 89,6 miliardy rubľov (+ 10%), v roku 2012 - 100,3 miliardy rubľov (+ 12%).
Možnosť výberu oblasti a lekára program OMS, ako aj zahrnutie súkromných kliník v systéme jednotlivých kliník povedie k prerozdeleniu trhu DMS. V tejto situácii sú možné 2 scenáre pre rozvoj udalostí:
1) Ak je možné vybrať z Klinického programu HDC s vysokou úrovňou služieb a kvalitou poskytovaných služieb, nie je potrebné kúpiť politiku PMC. V budúcnosti môže systém OMS dobre poskytnúť vážnu konkurenciu DMS.
2) Kliniky na vysokej úrovni sa nechcú prihlásiť do systému OMS a namiesto toho budú obsahovať kliniky nízky level. Potom sa dopyt po DMS zvýši a vzhľadom na nedostatok vysoko kvalitnej hospodárskej súťaže medzi kliníkmi nebudú žiadne stimuly na zlepšenie služieb a kvality služieb poskytovaných obecnými kliníkmi.
Liečba na úkor poisťovateľov: Strata podnikania na DMS za rok 2010 presiahla 100%.Priemerný význam kombinovaného koeficientu so stratou-čistým koeficientom počas prvých 9 mesiacov roku 2010 bol 99% (po dobu 9 mesiacov roku 2009: 90%). Hlavnými dôvodmi rastu nerentability: dumping, "podvody" LPU a nesprávna organizácia systému osídlenia straty - platby sa nevykonávajú v dôsledku ofenzívy poistný prípad, ale na základe návštevy LPU.
7721 Zobraziť
Združenie súkromných kliník St. Petersburg za tretíkrát predstavoval hodnotenie poisťovní predávajúcich Petrohrade politika DMS..
V roku 2015 sa dobrovoľný trh zdravotného poistenia formálne vyrastal v skutočnosti. Objem PMS poplatkov rástol o 1,6% v Petrohrade. Je však potrebné vziať do úvahy zvýšenie cien: Politika PMD vzrástla v priemere o 5-15%, služby na klinikách mesta - o 10-12%.
Zamestnávatelia, ktorí tvoria najmenej 90% celkového rozpočtu dobrovoľného zdravotného poistenia, nákup politík PMD svojim zamestnancom, znížili tieto náklady. Mnohé malé spoločnosti jednoducho vylúčili DMS z ich sociálne balíčkyVeľké a stredné podniky optimalizovali programy DMS kvôli zníženiu výberu zdravotníckych inštitúcií alebo odmietnutia poistiť príbuzných pracovníkov.
Ako tieto ťažké podmienky ovplyvnili súkromnú spoluprácu lekárske kliniky S poisťovňmi dokazuje toto hodnotenie.
Platby pre súkromné \u200b\u200bkliniky
Nižšie uvedená tabuľka ukazuje celkové hodnotenie výšky platieb podľa prieskumu a lokality kliniky.
1. Reso-záruka
2. Aliancia
3. SOGAZ
4. Rosgosstrakh
5. Poistenie VTB
6. alfa poistenie
7. renesančné poistenie
8. súhlas
9. Ingosstrakh
10. kapitál Polis
11. MedExpress
12. metlamif
13. Sprievodca
14. Poistenie slobody
15. URALSIB
16. VSK.
17. Britský poisťovný
18. Energogarat, Severoeurópska pobočka
19. Poistenie KRK
20. GSMK City Poistenie Lekárska spoločnosť
21. JASO.
22. max
23. Energia Garnant, Severozápadná regionálna pobočka
24. Transneft.
25. Capital Capture
26. Absolútne poistenie (bývalý. Nárok euro-politiky)
27. SURGUTNEFTHEGAZ
28. kotva
29. Švajčiarsky garant
30. Investície a financie
31. \\ T
32. regiongarant
33. Poisťovňa
34. Podpora (bývalá. Otvorenie poistenia)
35. Helios.
36. SPASSKY GALOT.
Platobná disciplína
Úroveň platobnej disciplíny poisťovní odráža dlhy na kliniky na rok 2015 od 1. apríla 2016 a presnosť dodržiavania podmienok platby v súlade s podmienkami zmluvy počas celého roka 2015.
1. Investície a financie, Helios
2. Poisťovňa
3. metlamif
4. Švajčiarsky garant
5. Britský poisťovací dom
6. Aliancia
7. Absolútne poistenie (bývalý
8. Reso-záruka
9. Energogarant severoeurópsky pobočka, MedExpress
10. kotva
11. Jaso, kapitálové poistenie
12. ALMAKTORNÉHO POTREBY
13. KRK poistenie, transneft, regiongarant, Energogarant Severozápadná Regionálna pobočka
14. návavné poistenie
15. Capital Polis
16. URAL SIB
16. Spassky Galot.
17. Podpora (bývalá. Otvorenie poistenia)
18. Ingosstrakh, GSMK (City Insurance Medical Company)
19. Hayde.
20. súhlas
21. max
22. poistenie VTB
V zozname poisťovateľov, ktorí majú 30. marca 2016, dlh za rok 2015 pred klinmi Asociácie súkromných kliník, iba 13 poisťovní. Treba poznamenať, že tento zoznam sa v porovnaní s minulým rokom znížil a vo všeobecnosti sa vyrástla finančná disciplína solídnych poisťovateľov. Toto je pozitívna dynamika, hovorí o dobrom stave finančná podmienka Petrohradský poistný trh.
Je tiež dôležité, aby poisťovatelia nemali dlh viac ako 10% zisťovaných kliník.
Všeobecne platí, že lekári uznávajú, že poisťovatelia sa stali výraznejšími na podporu lekárskych služieb. Na jednej strane, klinika vyžaduje, snaží sa znížiť finančné rizikáNa druhej strane, poisťovatelia sú pripravení podporovať kliniky, s výhradou zliav.
Dostupnosť call centier
Kvalita práce volacích centier poisťovní bola hodnotená ich prístupnosťou pre lekárov lekára, v prípade potreby schválenie lekárskych služieb.
1. Podpora (bývalá. Otvorenie poistenia)
2. kotva
3. regiongarant.
4. Energia Garante, Severoeurópska pobočka
5. Energia Garnant, Severozápadná regionálna pobočka
6. poistenie KRK
7. Švajčiarsky garant, kapitál Polis
8. Poisťovňa, VSK, kapitálové poistenie
9. Jaso, Transneft
10. Britský poisťovací dom
11. SURGUTNEFTHEGAZ
12. URAL SIB, sprievodca
13. METLAMIF
14. Adventné poistenie, SPASSKA GATE
15. Aliancia
16. GSMK City Poistenie Lekárska spoločnosť
17. Poistenie slobody
18. Absolútne poistenie (bývalý. Nároky euro-politiky)
19. Renesančné poistenie
20. Investície a financie
21. SOGAZ
22. max
23. súhlas
24. Poistenie VTB
25. ALMAKTORY
26. MedExpress
27. Helios.
28. Rosgosstrakh
29. Reso-záruka
30. Ingosstrakh.
Kvalita programov DMS.
Kvalita lekárskych programov bola hodnotená takýmto kritériom ako objem koordinácie zdravotníckych služieb, ktorý v podstate odráža množstvo lekárskej starostlivosti pacientom na DMS alebo na úrovni obmedzení (výnimky) na poistných programoch.
Keďže kliniky sa zaujímajú o programy, ktoré neobmedzujú kvalitu liečby, potom spoločnosti, ktoré majú plné programy obsadili vyššie miesto v rebríčku.
1. metlamif
2. alma poistenie
3. Spustenie poistenia
4. Poistenie VTB
5. Aliancia
6. Capital Polis, VSK, Britský poisťovací dom, Rosgosstrakh
7. SOGAZ
8. Absolútne poistenie (bývalý. Euro-Polis nárok)
9. Poistenie slobody
10. Transneft.
11. MedExpress
12. Renesančné poistenie
13. súhlas
14. Sprievodca
15. GSMK City Poistenie Lekárska spoločnosť
16. URAL SIB
17. max
18. Reso-záruka
19. Poisťovňa
20. SPASSKY GALOT.
21. SURGUTNEFTHEGAZ
22. Podpora (bývalá. Otváranie poistenia)
23. Energia Garante Northeurópska pobočka, Švajčiarska garant, Ingosstrakh
24. inventné poistenie
25. JASO.
26. regiongarant.
27. Energia Garante Severozápadná Regionálna pobočka
28. Poistenie KRK
29. Investície a financie
30. kotva
31. Helios.
"V roku 2015 bol trend jasne sledovaný, ktorý sa objavil pred dvoma rokmi: Zníženie úrovne kontroly podľa call centier poisťovateľov. Poisťovatelia chcú stráviť menej na obsah call centra a dať lekárom viac ako možnosť rozhodovať o poistných udalostiach. Všeobecne platí, že tento trend nemôže sa radovať, pretože je zameraný na zvýšenie spokojnosti poisteného pacienta, rast efektívnosti a znížených nákladov oboch strán, odborná príprava lekárov na lepšie pochopenie zásad poistenia a pravidlá práce na DMS programy, "vysvetlil cEO Združenia súkromných kliník Svätého Petrohradu Alexandra Solonin.
Kvalita správy procesu lekárskej ekonomickej skúšky
Toto hodnotenie Vypočítané v dvoch parametroch. Prvá je kvalita expertných záverov. Kliniky hodnotili prítomnosť primeraných dôvodov pre odmietnutie a ako presvedčivé pre lekárovi, ktoré boli stanovené (pozri tabuľku č. 5).
Druhým kritériom je termíny pre navrhovanie a prenos odborných názorov na kliniky (pozri tabuľku č. 6).
1. METLAF, ALFASTICHING, CAVOMISTROVÉ POISTENIE, CAPITAL-POLIS, TRANSNEFT, POISTNOSTNOSTI PODNIKATEĽSKEJŠKY, ŠPORTOVÁ BATE, SURGUTNEFTHEGAZ, podpora (bývalá. Otvorenie poistenia), poistenie Krk, regiongrant, investície a financie, anchor, helios, Jaso
2. renesančné poistenie
3. Aliancia
4. Ural SIB, Britský poisťovací dom
5. MedExpress
6. SOGAZ
7. Max
8. Liberty Insurance, Adventné poistenie, Energia Garnant Severozápadná Regionálna pobočka, VTB poistenie, VSK,
9. Sprievodca
10. Švajčiarsky garant
11. GSMK City Poistenie Lekárska spoločnosť
12. rosgosstrakh, absolútne poistenie (bývalý. Euro-Polis nárok), ENERGOGRART, Severoeurópske pobočky
13. súhlas
14. Reso-záruka
15. Ingosstrakh.
1. METLAF, ALFASTICHING, HOUNTORNÉ POISTENIE, CAPITAL-POLIS, TRANSNEFT, POISTNOSTNKU PODNIKU, SPASSKA GATE, SURGUTNEFTEGAZ, podpora (bývalý Ural SIB, Max, Liberty Insurance, Adventné poistenie, Energogarant severozápad, Sprievodca regionálnou pobočkou, Švajčiarsky garant, Rosgosstrakh
2. Britský poisťovací dom, MedExpress, VTB poistenie, VSK, GSMK City Poistenie Lekárska spoločnosť, absolútne poistenie (bývalý pohľad na euro-politiky), Energia Garnant severoeurópska pobočka
3. JASO.
4. SOGAZ, súhlas
5. Ingosstrakh
1. Reso-záruka, Sogaz
2. renesančné poistenie
3. Poistenie VTB
4. Aliancia, kapitálová polícia
5. Alpharact, Liberty Poistenie, Britský poisťovací dom
6. MedExpress, Metlaiff, Ingosstrakh, Rosgosstrakh
7. Absolútne poistenie, VAX, sprievodca, Transneft, Energogrart (Severozápadná pobočka)
Letišové kliniky zostali na strane SC "Reso-záruka". Treba poznamenať, že vodcovia Troika zahŕňali aj "renesančné poistenie" a "poistenie VTB", ktoré v minulom roku obsadili 5 a 6 pozícií v hodnotení dôvery, resp. Podarilo sa mu presunúť takéto veľké poisťovatelia ako "Aliancia", "Capital Polis" a "Rosgosstrakh". Vzhľadom na všetky ostatné kritériá na posúdenie konečného ratingu poisťovní však vyzerá inak.
V konečnom stole je miesto distribuované na základe multiplikačného indikátora podnikateľskej reputácie v 6RD kritériách vyššie. Podľa výsledkov roka 2015 sa teda skupina SK "Reso-záruka" presťahovala z prvého miesta na treťom, "Sogaz" zostala na druhom mieste a aliancia sa stala vodcom ratingu.
1. Aliancia
2. SOGAZ
3. Reso-záruka
4. renaissancestrack
5. alfa poistenie
6. Capital Polis
7. Rosgosstrakh
8. Poistenie VTB
9. METLAMIF
10. MedExpress
11. Limertizmu
12. British STRAKHOOOM.
13. súhlas
14. VSK.
15. Sprievodca
16. URALSIB
17. Ingosstrakh
18. Zachytenie kapitálu
19. Energogarant, severoeurópsky
20. Transneft.
21. JASO.
22. poistenie KRK
23. GSMK City Poistenie Lekárska spoločnosť
24. Absolútne poistenie (predtým Euro-Polis)
25. SURGUTNEFTEGEGAZ
26. max
27. Energia Garnant, Severozápadná regionálna pobočka
28. kotva
29. Poisťovňa
30. Švajčiarsky garant
31. Investície a financie
32. regiongarant
33. Podpora (bývalá. Otvorenie poistenia)
34. Adventné poistenie
35. SPASSKA GATE
36. Helios.
Tento čas na prieskum, okrem súkromných kliník, ktoré sú zahrnuté v Asociácii súkromných kliník sro ", bolo priniesol ďalších 11 najväčších lekárske organizácieAktívne pracuje na Trhovom DMS St. Petersburg. V dôsledku toho celkový počet respondentov predstavoval 49 zdravotníckych spoločností, ktoré spolu spravujú viac ako 150 súkromných kliník v našom meste. Dotazníky vyplnili hlavy kliniky, odborníkov, vedúci oddelenia a zamestnancov finančné služby.
Tento rok experti DMS trhu vyvinuli zásadne novú metódu vypracovania ratingu, ktorá umožňuje kombinovať ukazovatele v niekoľkých kritériách, ktoré boli predtým vyhodnotené oddelene samostatne.
1) Objem platieb uvedených súkromnými klinikami, v tomto roku sa zohľadnili tieto kliniky, ako aj informácie o zaplatení poisťovní (na hlásení pre centrálnu banku z lokality stránky, pozri tabuľku č. 1).
2) Úroveň platobnej disciplíny - v hodnotení 2016 sa zohľadnili dva ukazovatele: včasnosť účtovných zákonov v súlade so zmluvou a absencia dlhov za rok 2015 (pozri tabuľku č. 2).
3) Dostupnosť call centier (pozri tabuľku č. 3).
4) Kvalita programov DMS (pozri tabuľku č. 4).
5) Kvalita správy procesu lekárskej a ekonomickej expertízy - v tomto poradí, na jednej strane sa zohľadnila kvalita odborných názorov (pozri tabuľku č. 5), a na druhej strane - načasovanie ich poskytovania kliniky (pozri tabuľku č. 6).
6) Dôveraná klinika (pozri tabuľku. Č. 7).
Pre každé z kritérií bolo vypracované jeho hodnotenie. Tieto ratingy sa následne zlúčili do finále, pričom sa zohľadnili koeficienty hmotnosti, ktorých hodnota sa pohybovala od 3 do 30% (pozri tabuľku č. 8). Najväčšia hmotnosť je 30% - na indikátore "Objem platieb súkromnými kliníkmi", najnižšia hmotnosť - 3% - v ukazovateli "Dodržiavanie načasovania výkonu expertných názorov." Dostupnosť call centra sa odhaduje s 5% koeficientom. Samozrejme, súkromné \u200b\u200bkliniky peňažný tok Oveľa dôležitejšie ako dostupnosť call centra.
Skutočný účastníci trhu DMS trhu sa zúčastnili na rebríčku: 36 poisťovní (v minulom roku bolo 39). Zo registra poisťovní, okrem "mŕtvych duší", Spojené kráľovstvo bolo vylúčené v roku 2015 licencia bola stiahnutá alebo pozastavená. Toto je "Avesta", "Ask-Honey", "Hephaest", Insekoek, Oranta, "Pomoc", ako aj tí, s ktorými významná časť kliniky ukončila zmluvu z dôvodu prítomnosti finančné problémy.
Alexey Krylov, "mesto 812"
Ak sa s myšlienkami o štátnej klinike, už sa stanete zlí, potom si môžete kúpiť zdravotné poistenie a byť ošetrené pohodlím. Povieme, koľko to stojí a čo skontrolovať pred nákupom politiky, aby nestali peniaze nadarmo.
Čo závisí od ceny
Tarify v poisťovníctve sú dosť ťažké. Náklady na dobrovoľné zdravotné poistenie (DMS) môžu ovplyvniť niekoľko faktorov:
úroveň vybranej kliniky;
Ďalšie možnosti (zubné lekárstvo, lekár volať do domu, možnosť núdzovej hospitalizácie atď.);
stav vášho zdravia;
tvoj vek.
V závislosti od všetkých týchto okolností, ceny za ročnú službu v klinikách siahajú od niekoľkých tisíc do niekoľkých stoviek tisíc rubľov.
Klinický stav
Všetko je jednoduché - je prestížnejšia klinika, tým drahšie je to byť obsluhované. V poisťovni "Životnosť Aliancie" je teda politika môže byť zakúpená od 13,3 tis. Ruby (služba v klinike "Oris") až 165 tisíc rubľov (klinika "MEDSI" v Rorcholskom pruhu), hovorí hlavu jednotlivca Oddelenie Innocent Maskaleson. V GK "Rosgosstrakh" je cenová variácia dokonca širšia: v oddelení poisťovateľa, korešpondent porovnateľná TO.RU povedali, že ceny politík začínajú od 17.000 v nízkonákladových klinikách do 300 tisíc v stavebných zariadeniach.
Stomatológia
Zubná starostlivosť zvyšuje náklady na politiku v priemere o 10-30%. V spoločnosti "Reso-Garant" teda dodatočná možnosť zubnej starostlivosti bude stáť od 5.2 do 11,2 tis. Rubľov. A v poisťovni SCS, pridanie zubných služieb bude stáť 2-15 tisíc rubľov.
Hospitalizácia
V "plnení" polis, je tiež možné zahrnúť možnosť núdzovej hospitalizácie - spravidla to je niekoľko tisíc rubľov na náklady na poistenie. Napríklad CC "Súhlas" možnosť núdzovej pomoci v rámci Moskvy Ring Road bude stáť ďalších 3 420 rubľov.
Individuálne parametre
Ak chcete určiť presné náklady DMS pre konkrétnu osobu, poisťovateľ pravdepodobne ponúkne vyplniť lekársky dotazník. Trvá niekoľko stránok a obsahuje zdravotné otázky. Možno budete musieť odpovedať, ak máte bolesť hlavy a ako často si vezmete pravidelne akékoľvek lieky, s akými chorobami apelujete na lekárov predtým, atď. Starší muž, tým väčšia je pravdepodobnosť, že takýto prieskum bude povinný.
Väčšina poisťovní neberie do úvahy podlahu klienta. Existujú však výnimky. Napríklad v spoločnosti Ingosstrakh Polis pre ženy je drahšie ako u mužov.
"Na základe štatistík (nielen naša spoločnosť, ale aj iní poisťovatelia), ženy s väčšou pravdepodobnosťou hľadajú lekársku pomoc. Je to spôsobené tým, že sú naklonení starať sa o svoje zdravie. Toto je primárne vyjadrené v "preventívnych" kampaniach na klinike s menšími zdravotnými sťažnosťami. Muži majú pred lekárov určitú psychologickú bariéru. Hľadajú pomoc oveľa menej často, ale v zložitejších prípadoch, ktoré ovplyvňujú závažnosť ochorenia, "vysvetľuje zástupcu riaditeľa Ingosstrakh zdravotníckeho poistenia Nikolay Sova.
Koľko stojí politika
Ak chcete pochopiť, koľko je politika v priemere pre ľudí rôznych vekových kategórií, rozhovory o call centrách a tlačové služby 10 najväčších poisťovní. Podrobnosti o tomto procese možno čítať na konci textu. Naučili sme sa ceny poistenia, v ktorom je stomatológia zahrnutá, lekár volať do domu av prípade potreby možnosť núdzovej hospitalizácie v rámci Moskvy Ring Road. A to sa stalo.
Priemerné náklady na politiku PMC v Moskve, trieť.
Ukázalo sa, že pre ľudí vo veku medzi 20. a 50 rokmi v rámci jednej spoločnosti sa náklady na politiku mierne zmenia. Rozdiel v cene rôznych spoločností však môže byť významný. Napríklad náklady na najdostupnejšiu politiku v kategórii občanov do 50 rokov - 29,470 rubľov, najdrahšie v rovnakej kategórii - 99 600 rubľov.
Náklady na politiku PMS sa vážne zvyšuje. Od 55-60 rokov začínajú spoločnosti používať špeciálne koeficienty, ktoré zvyšujú cenu poistenia. Napríklad v "reso-garancii" pre občanov nad 60 rokov je koeficient platný, rastúce náklady na politiku sú 1,6-krát a pre tých, ktorí majú viac ako 70 rokov - 2 krát.
"Pre tých, ktorí viac ako 60 rokov budú tarify individuálne a v priemere, 2-3 krát vyššie ako štandard," hovorí Innokentim Mascaaleson z Život Aliancie.
Existujú situácie, v ktorých poisťovateľ môže a vôbec odmietnuť predať politiku PMS. Má právo nie je poistenie pre osoby, ktoré sú registrované v drogovej liečbe, psychoteurologickej, anti-tuberkulóze, koži-venereologických, onkologických a iných vydaní, ako aj v centrách pre prevenciu a kontrolu AIDS, alebo majú \\ t zdravotného postihnutia skupiny I-II. "Ak hovoríme o chronických chorobách, ktoré vedú k smrti, napríklad diabetes určitej skupiny, potom máme právo nepredať poistenie," hovorí Yegor Safrygin, riaditeľ marketingového oddelenia bloku "medicína".
Čo skontrolovať pred nákupom
1. Čo je zahrnuté v politike
Každá spoločnosť má vlastnú plnenie politiky. Napríklad plánované inšpekcie (ďateliny, kontroly) v klasickom DMS nie sú poistnou udalosťou.
"Toto je samostatný program vyvinutý individuálnymi otázkami," hovorí generálny riaditeľ DMS renesančnej poisťovne Natalya Kharina. Preto pred kúpou nezabudnite študovať, ktorá je zahrnutá vo vašej politike, ktorá je považovaná za poistený prípad atď. Môže to chvíľu trvať, ale potom nebudete čeliť nepríjemným prekvapeniam.
2. V ktorých sa môžu riešiť polyliník a nemocnice
Pozrite sa na zoznam zdravotníckych zariadení, ktoré sú zahrnuté v programe. "Urobte si výber v prospech sieťovej kliniky, ktorá má vyššie uvedený tím, ako aj schopnosť navštíviť nie jeden, a naraz niekoľko kliník siete. Je lepšie si vybrať tie bližšie k geograficky, "Egor Safrygin radí riaditeľom marketingového oddelenia bloku" medicína ".
3. Ako sa môžem zaregistrovať pre lekárov
Je dôležité, aby ste mali možnosť rýchlo sa prihlásiť pre lekárov. Faktom je, že mnohé DMS leštes sú postavené takým spôsobom, že najprv musíte zavolať poisťovňu, môže niečo koordinovať na dlhú dobu a potom dáva smer. "Klient by mal mať možnosť priamo zavolať na kliniku, ktorú si vybral, a okamžite sa zaregistrujte pre lekára," hovorí Yegor Safrygin.
4. Aké sú výnimky
Každá spoločnosť má výnimky z programov. A niekedy obvyklým používateľom sa môžu zdať úplne nelogické. Zvyčajne sú výnimky predpísané na konci zmluvy s poistením. Tráviť čas a prečítajte si ich.
Nezabudnite na odpočet dane!
Ak ste si kúpili politiku PMD pre seba alebo najbližších príbuzných (manžela, rodičia, deti do 18 rokov), potom môžete zariadiť daňový odpočet A vrátiť 13% svojich nákladov. Môžete však vrátiť viac ako 15 600 rubľov.
Predložiť žiadosť o daňový odpočet v oddelení FNS, poštou, cez osobná oblasť Daňovník.
Súbor potrebných dokumentov:
- vyhlásenie (dostupné na internetovej stránke FTS);
- kópia pasu;
- pomoc 2-ndfl z práce;
- Žiadosť o vrátenie dane;
- politika, poisťovateľ licencií, platby.
Ako sme si mysleli
Vybrali sme 10 poisťovní, ktoré podľa výsledkov prvého polroka 2016, pokiaľ ide o príspevky v segmente DMS. V tomto poradí zahŕňali poisťovne
V 2015 Dobrovoľný trh zdravotného poistenia formálne vyrastal v skutočnosti. Objem PMS poplatkov rástol o 1,6% v Petrohrade. Je však potrebné vziať do úvahy zvýšenie cien: Politika PMD vzrástla v priemere o 5-15%, služby na klinikách mesta - o 10-12%.
Zamestnávatelia, ktorí tvoria najmenej 90% celkového rozpočtu dobrovoľného zdravotného poistenia, nákup politík PMD svojim zamestnancom, znížili tieto náklady. Mnohé malé spoločnosti jednoducho vylúčili DMS z ich sociálnych balíkov, veľkých a stredných podnikov optimalizovaných programov DMS kvôli zníženiu výberu zdravotníckych inštitúcií alebo odmietnutia zabezpečiť príbuzných pracovníkov.
Ako tieto ťažké podmienky ovplyvnili spoluprácu súkromných zdravotníckych kliník s poisťovňami a demonštruje toto hodnotenie.
Tentokrát, ďalších 11 hlavných zdravotníckych organizácií, ktoré aktívne pracujú na trhu sv. Petrohradu DMS, bolo priniesol do prieskumu iného ako súkromné \u200b\u200bkliniky zahrnuté v Asociácii súkromných kliník sro Petrohradu. V dôsledku toho celkový počet respondentov predstavoval 49 zdravotníckych spoločností, ktoré spolu spravujú viac ako 150 súkromných kliník v našom meste. Dotazníky vyplnili hlavy kliniky, odborníkov, vedúci oddelenia a zamestnancov finančných služieb.
Tento rok experti DMS trhu vyvinuli zásadne novú metódu vypracovania ratingu, ktorá umožňuje kombinovať ukazovatele v niekoľkých kritériách, ktoré boli predtým vyhodnotené oddelene samostatne.
1) Objem platieb uvedených súkromnými kliník, tento rok, v tomto roku sa zohľadnil obe kliniky, ako aj informácie o zaplatení poisťovní (o podávaní správ o centrálnej banke z lokality poisťovní.ru, pozri tabuľku č. ).
3) Dostupnosť call centier (pozri tabuľku č. 3).
4) Kvalita programov DMS (pozri tabuľku č. 4).
5) Kvalita správy procesu lekárskej a ekonomickej expertízy - v tomto poradí, na jednej strane sa zohľadnila kvalita odborných názorov (pozri tabuľku č. 5), a na druhej strane - načasovanie ich poskytovania kliniky (pozri tabuľku č. 6).
6) Dôveraná klinika (pozri tabuľku. Č. 7).
Pre každé z kritérií bolo vypracované jeho hodnotenie. Tieto ratingy sa následne zlúčili do finále, pričom sa zohľadnili koeficienty hmotnosti, ktorých hodnota sa pohybovala od 3 do 30% (pozri tabuľku č. 8). Najväčšia hmotnosť je 30% - na indikátore "Objem platieb súkromnými kliníkmi", najnižšia hmotnosť - 3% - v ukazovateli "Dodržiavanie načasovania výkonu expertných názorov." Dostupnosť call centra sa odhaduje s 5% koeficientom. Samozrejme, súkromné \u200b\u200bkliniky sú oveľa dôležitejšie ako dostupnosť call centra.
Skutočný účastníci trhu DMS trhu sa zúčastnili na rebríčku: 36 poisťovní (v minulom roku bolo 39). Zo registra poisťovní, okrem "mŕtvych duší", Spojené kráľovstvo bolo vylúčené v roku 2015 licencia bola stiahnutá alebo pozastavená. Toto je "Avesta", "Ask-Honey", "Hephaest", Insekoek, Oranta, "Pomoc", ako aj tých, s ktorými významná časť kliniky rozpustila zmluvu z dôvodu prítomnosti finančných problémov.
Platby pre súkromné \u200b\u200bkliniky
"Predtým neboli zohľadnené ukazovateľ platieb súkromných kliník, ale jeho význam bol uznaný, pretože Odráža skúsenosť poisťovateľa a veľkosti portfólia klienta. Hodnotenie bežného roka je jedinečný v tom, že po prvýkrát klinika poskytla informácie o objeme platby poisťovateľmi na poistné prípady. Na tento účel bol použitý špeciálny softvér, ktorý zaručuje dôvernosť zhromažďovania a ukladanie údajov a automaticky spracúva výsledky na úroveň konsolidovanej správy, "pripomienky riaditeľa kliniky EMC, predseda Výboru pre normalizáciu a informatizáciu Sro "Združenie súkromných klinikov St. Petersburg" Tatiana Romanyuk.
Platobná disciplína
Úroveň platobnej disciplíny poisťovní odráža dlhy na kliniky na rok 2015 od 1. apríla 2016 a presnosť dodržiavania podmienok platby v súlade s podmienkami zmluvy počas celého roka 2015.
V zozname poisťovateľov, ktorí majú 30. marca 2016, dlh za rok 2015 pred kliník združenia vstúpil len 13 poisťovní. Treba poznamenať, že tento zoznam sa v porovnaní s minulým rokom znížil a vo všeobecnosti sa vyrástla finančná disciplína solídnych poisťovateľov. Toto je pozitívna dynamika, hovorí o dobrej finančnej situácii v Petrohradu poistného trhu.
Je tiež dôležité, aby poisťovatelia nemali dlh viac ako 10% zisťovaných kliník.
"Za podmienok hospodárska nestabilita Kliniky musia neustále monitorovať situáciu na trhu, posudzovanie finančných rizík. Tieto riziká sú vždy rovnaký typ: Najprv poisťovňa začne porušovať účty platby, potom sa zhromažďujú dlhy, potom sa kliniky dozvedia, že DV už pripomenula licenciu a šance na kliniku, aby získali peniaze na dlhoch od takýchto poisťovateľov sú nula. Je pravda, že je potrebné povedať, že napríklad spoločnosť "Pomoc", ktorá stratila licenciu v roku 2015, ho obnovila na konci roka. Teraz "pomoc" robí vážne úsilie o obnovenie povesti a vypočíta sa na dlhoch s kliníkmi, "Lev Averbach, CEO Koriz Assistance (SPB) Komentáre.
Všeobecne platí, že lekári uznávajú, že poisťovatelia sa stali výraznejšími na podporu lekárskych služieb. Na jednej strane je požadovaná klinika, snaha o zníženie finančných rizík, na strane druhej, samotní poisťovatelia sú pripravení napredovať kliniky s výhradou poskytovania zliav.
Dostupnosť call centier
Kvalita práce Coll centier poisťovní bola hodnotená ich prístupnosťou pre lekárov, ak je to potrebné na koordináciu zdravotníckych služieb.
Hodnotenie poisťovní pôsobiacich v systéme DMS
Kvalita programov DMS.
Kvalita lekárskych programov bola hodnotená takýmto kritériom ako objem koordinácie zdravotníckych služieb, ktorý v podstate odráža množstvo lekárskej starostlivosti pacientom na DMS alebo na úrovni obmedzení (výnimky) na poistných programoch.
"Tento ukazovateľ tiež odráža špecifiká portfólia poisťovní: Spoločnosti schopné prilákať zákazníkov s rozpúšťadlom zvyčajne ponúkajú viac plnených programov. Prítomnosť mnohých skrátených programov SC hovorí o určitom trende trhu v podmienkach nestabilnej ekonomiky a zníženej solventnosti, "zdôrazňuje, Aleksey Vlasov zdôrazňuje, obchodný riaditeľ AVA-PeTER LLC (AVA-Peterove kliniky a" Škandinávsko ").
Keďže kliniky sa zaujímajú o programy, ktoré neobmedzujú kvalitu liečby, potom spoločnosti, ktoré majú plné programy obsadili vyššie miesto v rebríčku.
Hodnotenie poisťovní pôsobiacich v systéme DMS
"V roku 2015 bol trend jasne sledovaný, ktorý sa objavil pred dvoma rokmi: Zníženie úrovne kontroly podľa call centier poisťovateľov. Poisťovatelia chcú stráviť menej na obsah call centra a dať lekárom viac ako možnosť rozhodovať o poistných udalostiach. Všeobecne platí, že takýto trend sa nemôže radovať, pretože je zameraný na zvýšenie spokojnosti poisteného pacienta, rast efektívnosti a znížených nákladov oboch strán, vzdelávania lekárov na lepšie pochopenie zásad poistenia a právnych predpisov Programy DMS, "generálny riaditeľ súkromných kliník Združenie svätého Petrohradu Alexandra Solonin.
Kvalita správy procesu lekárskej ekonomickej skúšky
Toto hodnotenie bolo vypočítané v dvoch parametroch. Prvá je kvalita expertných záverov. Kliniky hodnotili prítomnosť primeraných dôvodov pre odmietnutie a ako presvedčivé pre lekárovi, ktoré boli stanovené (pozri tabuľku č. 5). "Často v aktoch jednoducho chýbajú dôvodné argumenty z dôvodov pre odkaz. Takáto nedbanlivosť v oblasti práce odborníkov a nedostatok dialógu medzi odborníkmi a lekárov je významnou nevýhodou, tvorí negatívny postoj voči poisťovni a vedie k neželaným konfliktom pre nás, "Konstantin Shako Komentáre, prevádzkový riaditeľ "SMT".
Druhým kritériom je termíny pre navrhovanie a prenos odborných názorov na kliniky (pozri tabuľku č. 6). "V v poslednej dobe Niektoré poisťovne umožňujú posielať akty odborných znalostí o šesť mesiacov neskôr a nič, bez toho, aby si mysleli, že podľa výsledkov vyšetrenia kliniky vedú finančnú a účtovníctvo, ako aj vysvetľujúce práce s lekárom a že táto práca by mala byť vykonávaná Včasným spôsobom, "Lion Averbach zdôraznil CEO" Corim Assistance (SPB) ".
Hodnotenie poisťovní pôsobiacich v systéme DMS
"Máme v tejto veci určité ťažkosti s niektorými poisťovňami. Medicínske a ekonomické odborné znalosti je proces, v ktorom existuje veľa bielych miest, nástrah a rozpor, lákavé strany, aby sa odklonili od hlavného cieľa preskúmania, pripomienky zástupcu riaditeľa inštalácie kliniky XXI CENTORY, OKSANA ADAMENKO . - A napriek tomu hlavnou úlohou je poskytovať vysoko kvalitnú lekársku starostlivosť. A v tomto, naše záujmy sa úplne zhodujú so záujmami poisťovní. A ťažkosti s dostupnosťou call centier majú obe strany. Rozhodneme sa, integrujeme procesy pre rýchlejšiu komunikáciu. "
Hodnotenie poisťovní pôsobiacich v systéme DMS
Letišové kliniky zostali na strane SC "Reso-záruka". Treba poznamenať, že vodcovia Troika zahŕňali aj "renesančné poistenie" a "poistenie VTB", ktoré v minulom roku obsadili 5 a 6 pozícií v hodnotení dôvery, resp. Podarilo sa mu presunúť takéto veľké poisťovatelia ako "Aliancia", "Capital Polis" a "Rosgosstrakh". Vzhľadom na všetky ostatné kritériá na posúdenie konečného ratingu poisťovní však vyzerá inak.
V konečnom stole je miesto distribuované na základe multiplikačného indikátora podnikateľskej reputácie v 6RD kritériách vyššie. Podľa výsledkov roka 2015 sa teda skupina SK "Reso-záruka" presťahovala z prvého miesta na treťom, "Sogaz" zostala na druhom mieste a aliancia sa stala vodcom ratingu.
Podrobnejšie s metódou prieskumných expertov a výsledkov ratingu nájdete na internetovej stránke Asociácie SRO "www.acspb.ru.
