27.09.2019

Дмс для иностранных граждан. Пребывание иностранных граждан в России: почему важен полис ОМС


Действующее по состоянию на 2016 г. законодательство Российской Федерации регламентирует обязанность всех иностранных граждан в т.ч. из СНГ, пребывающих на территории РФ оформлять полис ДМС страхования. Таким образом, имея официальное разрешение на временное или постоянное проживание в РФ - иностранцы могут пользоваться теми преимуществами, которые гарантирует программа ОМС. При отсутствии же полиса, получение медицинских услуг иностранными гражданами, пребывающими на территории РФ, в рамках системы ОМС невозможно.

Правовое регулирование ДМС для иностранцев

Полис добровольного медицинского страхования (ДМС) для иностранных граждан – является одним из документов, который с 01 января 2015 года должен в обязательном порядке быть оформленным иностранным гражданином при прибытии в на территорию РФ в целях работы, туризма, лечения и т.п. Согласно ст. 13, ст. 13.2, ст. 13.5 ФЗ № 115 «О правовом положении иностранных граждан в РФ», датированном 2002 г.:

«Иностранные граждане, прибывшие в Российскую Федерацию, должны иметь действующий на территории Российской Федерации договор (полис) медицинского страхования либо должны иметь право на основании соответствующего договора, заключенного работодателем с медицинской организацией, на получение первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи.»

Одновременно с этим п.5. ст.27 ФЗ от 15.08.1996 № 114 «О порядке выезда из РФ и въезда в РФ» - законодательного акта, регламентирующий порядок въезда иностранцев на территорию страны, гласит:

«Въезд в Российскую Федерацию иностранному гражданину или лицу без гражданства не разрешается в случае … если иностранный гражданин или лицо без гражданства не представили полис медицинского страхования, действительный на территории Российской Федерации, - до его представления, за исключением (на основе взаимности) сотрудников дипломатических представительств и консульских учреждений иностранных государств, сотрудников международных организаций, членов семей указанных лиц и других категорий иностранных граждан».

Проанализировав вышеуказанные правовые нормы можно прийти к выводу, что отказ от приобретения полиса ДМС иностранным гражданином, пребывающим на территории является прямым нарушением законодательства России и влечет за собой наложение штрафа.

Коллизии законодательной базы

Трудовой Кодекс РФ предписывает, что иностранные граждане «после пересечения границы РФ обязаны приобрести полис медицинского страхования». В то же время Федеральные Законы № 114 «О порядке выезда из РФ и въезда …» и № 115 «О правовом положении иностранных граждан в РФ», утверждают, что «иностранные граждане … должны иметь действующий … договор (полис) медицинского страхования» на момент въезда на территорию федерации.

В большинстве случаев штрафные санкции, накладываемые на иностранцев, въезжающих на территорию РФ без полиса – являются неправомерными, так как Трудовой Кодекс РФ имеет более высокий приоритет над Федеральными Законами.

Обязанность оформления ДМС для патента

Как уже говорилось в начале статьи, страхование иностранных граждан по программе ДМС - неотъемлемая часть процедуры получения патента для работы в России. Наличие полиса позволяет защитить не только права работника, но и права работодателя. Минимальный срок заключения такого договора – 1 год, а минимальный объем страхового возмещения – 100 тысяч рублей. Эти нормы, регламентирующие особенности оформления ДМС для иностранцев, регламентируются указом Центрального Банка РФ от 2015 года. Нарушение одного из обязательных условий - срока или объема страхового возмещения влечет отказ в оформлении патента.

Статья 13 ФЗ №115 "О правовом положении иностранных граждан" содержит полный перечень лиц, на которых не распространяется требование об обязательном оформлении патента. К таким относят:

  • граждан республик, подписавших Договор о Евразийском экономическом союзе;
  • лиц, получившие РВП и ВНЖ;
  • студентов-иностранцев, пребывающих в России;
  • лиц, признанных беженцами или получивших временное убежище и т.д.

По состоянию на 2016 г. для получения патента на работу иностранному гражданину придется заплатить в среднем 4000 рублей.

Штрафы за отказ от оформления полиса

В соответствии с законодательством, на момент пересечения гражданином другого государства границ РФ, него должен быть в наличии полис ДМС страхования, с суммой страхового покрытия не менее 100 тыс. руб. Если же по каким-либо причинам страховой полис приобретен не был, то иностранец имеет в распоряжении трое суток для его оформления.

По истечении установленного срока, в соответствии с КоАП РФ нарушителя ожидает административное наказание в виде штрафа. Размер штрафа зависит от региона, и варьируется от 2 до 7 тысяч рублей. В случае, если полис ДМС оформлен на сумму менее 100 тыс. руб., то в соответствии с изменениями 01.05.2016 г. на иностранного гражданина также может быть наложен штраф. В отдельных случаях, при фиксировании фактов нарушения оформления полиса ДМС, иностранный гражданин может быть выдворен с территории РФ.

Как оформить полис иностранцу?

Для получения полиса ДМС гражданину иного государства необходимо обратиться в страховую компанию и предоставить:

  • паспорт (заверенный нотариусом перевод на русский язык по требованию);
  • миграционную карту.

Обычно оформление такого полиса занимает не более 1 часа, но в некоторых случаях процедура оформления может затянуться до трех дней. Необходимо помнить, что в соответствии с ФЗ «О страховании иностранных граждан», для оформления страховки для иностранцев в РФ отводится 60 часов, и на момент обращения в Управление по вопросам миграции для учетной регистрации иностранец уже должен иметь полис ДМС.

Полис ДМС страхования, оформленный иностранным гражданином обязательно должен соответствовать требованию обеспечения «первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи в неотложной форме» . В случае, если гражданин планирует осуществлять трудовую деятельность, то срок оформления полиса ДМС должен совпадать со сроком окончания действия патента. Игнорирование этого условия влечет за собой аннулирование разрешения на работу на территории России.

Стоимость полиса ДМС для иностранных граждан

Большинство ведущих страховых компаний предлагают программы ДМС страхования иностранных граждан. Цены на такие программы напрямую зависит от гражданства, региона, рода деятельности работника, а также его возраста и, конечно, от перечня предоставляемых услуг. В таблице ниже приведены актуальные по состоянию на 2016 г. цены на добровольное медицинское страхование иностранных граждан в ведущих страховых компаниях РФ:

Компания
Стоимость программы ДМС страхования
«МАКС»
Страхуются граждане в возрасте от 18 до 60 лет. Стоимость зависит от срока страховки:

    3 мес. -1 300 р.

    6 мес. – 2 000 р.

    12 мес. – 2 800 р.

«Ресо-Гарантия»
Цена на срок от 3 мес. до 12 мес. – от 1 400 р. до 2 900 р. Для пожилых мигрантов старше 50 лет действуют повышенные коэффициенты.
«ВТБ Страхование»
Цены на страхование от 1 года начинаются от 1 500 р. и выше
«Росгосстрах»

Цена полиса в зависимости от региона колеблются от 1 500 р. до 5 400 р.

«Счастливые люди»
Стоимость полиса варьируется от 1600 р. до 3600 р. Под программу страхования попадают лица от 18 до 75 лет.

Необходимо понимать, что в приведенной выше таблице приведены минимальные цены на программы ДМС страхования - такие программы не включают в себя визиты к стоматологу, лечение хронических заболеваний, поэтому компенсацию расходов на лечение, не входящее в базовый полис с минимальным страховым покрытие, иностранец должен будет оплатить из своего кошелька.

Согласно Федеральному закону N 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации», постоянно проживающим в РФ иностранным гражданином (лицом без гражданства) признается лицо, которое получило вид на жительство в России, а временно проживающим — лицо, которое получило разрешение на временное проживание в России. Согласно вступлению в силу новой редакции правил обязательного медицинского страхования в России (ред. от 27.10.2016 г.), с 1 января 2017 года временно пребывающие иностранные граждане из стран Евразийского экономического союза, которые работают на территории РФ по трудовому договору, также являются застрахованными лицами.

Полис омс для иностранных граждан.

Вся информация подтверждается документом, удостоверяющим личность заявителя, обязательно указывается контактные данные. В зависимости от режима пребывания иностранного гражданина требуемый пакет документов имеет вид: Статус иностранного гражданина Перечень необходимых документов Постоянно проживающие в РФ

  • паспорт/иной документ, удостоверяющий личность иностранного гражданина в соответствии с российским законодательством;
  • вид на жительство;
  • СНИЛС (только при наличии).

Временно проживающие в РФ

  • паспорт/ документ, удостоверяющий личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание
  • СНИЛС (только при наличии).

Несовершеннолетние лица также попадают под эти требования, документом, удостоверяющим их личность, служит свидетельство о рождении.

Форум для мигрантов и их работодателей - на legallabor.ru

Оба документы являются основанием для получения бесплатного медобслуживания в страховом случае.При увольнении полис ОМС изымается у работника-иностранца, работодатель обязан вернуть его страховой компании без исключений. До 01.01.2015 года работодатель нес аналогичную ответственность за иностранных работников с временным пребыванием. Ситуация изменилась радикально, сейчас для получения трудового патента иностранный гражданин обязан заключить самолично договор медицинского страхования на добровольной основе, и принимающая его на работу компания уже не должна платить обязательные страховые взносы.
Без заключения такого договора иностранный гражданин осуществляет законную трудовую деятельность. Но и работодатель уже не имеет никакого права ограничивать работнику выбор страховой компании или пакет услуг.

Полис омс для иностранных граждан

За информацией о порядке заключения договора ОМС можно обратиться в учетно-контрольное управление - филиал Московского городского фонда ОМС в том административном округе г. Москвы, в котором предприятие зарегистрировано в качестве плательщика страховых взносов на ОМС, или непосредственно в одну из страховых медицинских организаций, работающих в системе ОМС г.Как получить полис иностранному гражданину? Работающие на официальных условиях иностранцы могут не переживать о том, как получить полис иностранному гражданину. Это обусловлено тем, что данная обязанность перекладывается на плечи работодателя.
У него должен быть заключен со страховой организацией договор. Оформление полиса ОМС для работающих иностранцев невозможно без следующих документов: заявления на медицинское страхование; документа, удостоверяющего личность; документа об обязательном пенсионном страховании (если есть).

Ipc-zvezda.ru

Оказание качественной и своевременной медицинской помощи – приоритетная задача любого государства. Развитая и совершенствующаяся система здравоохранения подразумевает предоставление таких услуг любому нуждающемуся, все зависимости от его гражданства. С этой целью в России была введен порядок обязательного медицинского страхования населения (ОМС), максимально уравнивающий права граждан страны, лиц без гражданства и иностранных мигрантов.

Помимо конституционных (ст.41) были приняты следующие правовые гаранты и регуляторы: ФЗ от 29.11.2010 года №326-ФЗ, международные договора, порядок предоставления услуг определяется Приказом Минздравсоцразвития от 28.02.2011 г. №158н. Особенности страховки Услуги предоставления ОМС не противоречат международным договорам. Иностранные граждане являются полноценными субъектами ОМС, им предоставляются те же права и обязанности, что и резидентам.

Москва полис омс получить иностранным гражданам

Важно знать: в регионе оформления полис ОМС перечень медицинских услуг, определяется рамками территориальной программы, которая ни в коем случае не бывает меньше базовой, но в развитых регионах она обширнее. Столько стоит полис Оформление полиса ОМС – бесплатная услуга! Стоимость ДМС для иностранных граждан зависит от ценовой политики СМО и региона. В среднем, она варьируется от 1500 до 4500 рублей. Очевидно, лица с иностранным гражданством имеют почти идентичные права на получение помощи в рамках ОСМ, что и остальные граждане РФ. Но своими возможностями на бесплатные медицинские услуги они пользуются не в полной мере, иногда права нерезидентов им не разъяснены. В целом, система работает и не уступает международным нормам здравоохранения.

Как получить полис омс в москве по виду на жительство

Внимание

Если у россиян полис ОМС не имеет срока, то действие полиса иностранца заканчивается с окончанием срока трудового договора. ОМС для трудящихся и безработных Иначе решается вопрос получения медицинской страховки иностранцами, которые пребывают в РФ, но не занимаются трудовой деятельностью.Как получить полис омс в москве иностранным гражданам Страховое покрытие также предусматривает компенсацию расходов на проведение диагностических исследований, оперативных вмешательств и лекарственные средства», - пояснили в «Почте России». Страховые полисы, распространяемые через почтовые отделения, позволяют компенсировать расходы на лечение при различных травмах, ожогах, обморожениях, отравлениях и репатриации.

Полис омс для иностранных граждан с видом на жительство

Полис находится на руках у застрахованного лица, который должен предъявлять его при обращении за медицинской помощью. Полис единого образца выдается без ограничения срока действия: гражданам РФ иностранным гражданам - постоянно проживающим на территории РФ лицам без гражданства - постоянно проживающим на территории РФ Полис единого образца с ограниченным сроком действия будет выдаваться: беженцам временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства Страховой полис подлежит обязательному переоформлению при: изменении фамилии, имени, отчества, пола, даты или места рождения установлении неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе Застрахованный гражданин получает дубликат полиса при: ветхости и непригодности полиса утрате ранее выданного полиса Полис ОМС действителен на всей территории Российской Федерации.

Важно

Изначально городские власти рассчитывали, что страховой полис позволит мигрантам приходить на плановые консультации в поликлиники, делать рентген, ультразвуковые исследования, ЭКГ, лечить зубы, а также брать больничный. Ребенок в возрасте до 14 лет - свидетельство о рождении - общегражданский паспорт одного из родителей (опекунов) - СНИЛС ребенка (при наличии) Гражданин РФ в возрасте от 14 лет до 18, проживающий или временно пребывающий на территории Москвы и Московской области - общегражданский паспорт ребенка - общегражданский паспорт одного из родителей (опекунов) - СНИЛС ребенка (обязательно) Гражданин РФ в возрасте от 18 лет. Узнать как получить полис РОСНО-МС, какие необходимы документы, есть ли сроки ожидания полиса вы можете на нашем сайте в разделе «Как получить полис ОМС» или заполнить анкету.

  • Узнать о готовности полиса.
  • Получить полис в офисе или заказав курьерскую доставку.
  • Возраст Гражданство/статус НЕОБХОДИМЫЕ ДОКУМЕНТЫ - паспорт одного из родителей(опекунов) - СНИЛС ребенка (при наличии) - паспорт одного из родителей(опекунов) о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в Федеральную миграционную службу с отметкой о приёме к рассмотрению, или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории - вид на жительство или отметка о разрешении на временное проживание в РФ - вид на жительство или отметка о разрешении на временное проживание в РФ - перевод иностранного паспорта (нотариально заверенная копия) - трудовой договор (обязательно) - отрывная часть бланка уведомления о прибытии иностранного гражданина в место пребывания ООО «Медстрах» 107140 , Москва, ул.

На территории Российской Федерации на законодательном уровне закреплено обязательное владение договором обязательного медицинского страхования. Что делать приезжим из других стран? Может ли иностранный гражданин получить полис ОМС и как это сделать? Людям, приезжающим на короткий срок или на длительный нужно знать ответы на эти вопросы, чтобы медобслуживание было комфортным.

Согласно законодательной базе Российской Федерации, у одного человека может быть в наличии только 1 вариант договора ОМС. Заключать договора в разных компаниях нет никакого смысла, так как правда станет известной, а выплаты аннулируются. Это относится к таким категориям граждан:

  • с гражданством страны
  • имеющим место постоянного проживания
  • без подтвержденного статуса гражданина РФ, но стабильно проживающие в пределах страны
  • беженцы
  • граждане других государств, находящиеся временно РФ и которые могут подтвердить законные основания проживания

Если первые 3 категории могут оформить полис без ограничения по сроку предоставления услуг, то для беженцев, проживающих не постоянно, ставится ограничение. Если же скорая медпомощь требуется, есть риск для жизни, она оказывается своевременно и в полном объеме. Что касается ребенка, то ему помощь предоставляется при необходимости до исполнения возраста 1 год (не всегда). Следует иметь в виду, что исключения из общих требований есть, но они не носят систематический характер.

С временной регистрацией

Иметь временную регистрацию разрешается не всем иностранцам. Для этого следует быть официально трудоустроенными, что указано в законе. Помочь в этом может и работодатель, предоставляющий официальное трудоустройство. Обязанность предоставления страхового покрытия по ОМС становится обязанностью страховщика, с которым работодатель оформляет договор по трудоустройству. Уже оформленный полис является равнозначным по покрытию с тем, что выдается и гражданам РФ на общих основаниях.

Для получения полиса, при наличии временной регистрации, работающие иностранцы должны предоставить:

  • заявление на имя СК
  • удостоверение личности с нотариальным переводом
  • если есть, бумага, подтверждающая пенсионное страхование

Важно! Полис прекратит свое действие при увольнении или окончании действия договора по трудоустройству, но может быть пролонгирован, если работник попал в больницу при владении еще действующего ОМС (зависит от медучреждения). Без трудоустройства полис не имеют право требовать, так как человек считается безработным, что нарушает требования законодательства. То есть в данной ситуации требуется и трудоустройство, и полис для бесплатной помощи.

С разрешением на временное проживание

Если иностранец получил согласие на временное проживание, его права более расширены. Такой документ предоставляет практически полноценные права в сравнении с теми, кто получил гражданство. Оформляется полис при таком статусе бесплатно на срок, равный сроку по регистрации. Чтоб получить полис, требуется определить подходящую СК, оформить бесплатный договор обязательного медицинского страхования. Список документов, требуемый для предоставления стандартный, дополняемый разрешением на временное проживание.

В день обращения может выдаваться не настоящий полис, а временный, аналогичный по действию с оригиналом, но действительный только 30 дней. Именно такой срок дается на оформление полиса. Обращаться по временному или настоящему можно уже на следующий рабочий день после выдачи в руки (требовать оплату не должны). Обслуживание по нему аналогично бумажному варианту, выдаваемому для постоянного пользования. Оплачивает полис непосредственно работодатель, так как такие перечисления его обязанность. Это имеет вид вычетов из заработной платы сотрудника.

Кто может получить ОМС

Иностранцы могут находиться в стране по разным причинам. В зависимости от определения периода, статуса, от наличия официального трудоустройства, других причин, решается моно получить бесплатный договор по медобслуживанию или нет. Рассмотрим разные варианты.

Получившие РВП или ВНЖ

Согласно ст. 10 ФЗ № 326 от 29.11.2010 г. об страховании по ОМС при наличии РВП каждый человек обязан оформит полис. Если гражданин не подходит под условия, позволяющие получить ОМС, он должен купить полис ДМС (оформляется добровольно при желании), что касается и детей. Это касается и той категории, что имеют вид на жительство (ВНЖ). При этом сроки по действию для страховок по разным статусам могут быть разными. Если происходит замена РВП на ВНЖ, то переоформлять нужно и полисы.

Беженцы или претенденты на статус беженца

Если человек получил статус беженца, имеет соответствующее свидетельство, он имеет право не будучи трудоустроенным, обратиться в подходящую страховую компанию для оформления договора ОМС. Предоставляемые привилегии равны обычным для полисов, выдаваемых компанией ля других лиц. Минус в том, что признается человек беженцем не стразу, для этого требуется ждать иногда и не один месяц.

По этой причине стало возможно запрашивать полис при наличии ходатайства о признании беженцем. Таким образом, пока вопрос статуса будет рассматриваться, можно будет обращаться в поликлинику, другие медучреждения, имея на руках действующую страховку. Минус в этом также есть: полис прекращает действие, если ходатайство по статусу будет отклонено. Тогда за медуслуги придется платить.

Высококвалифицированные специалисты

Если ОМС обязаны иметь иностранцы с РВП, ВНЖ, беженцы, выходцы из стран ЕАЭС, то категория специалистов высокого уровня квалификации в данном случае имеет исключение согласно закону РФ «О правовом положении иностранных граждан в РФ». Это утверждение означает, что специалисты, называемые высококвалифицированными, приглашены для работы в РФ, их зарплата составляет от 2 млн. руб. в год. Для таких сотрудников медицинскую страховку за них платит и заказывает работодатель.

Граждане ЕАЭС (Таможенного союза)

В теме бесплатной медпомощи есть особенность, касающаяся иностранцев из стран Евразийского экономического союза (Беларусь, Кыргызстан, Армения, Казахстан). Они могут сами оформить ОМС. По обновленному в 2018 году варианту закона, граждане, приехавшие из перечисленных стран, трудоустроенные в соответствии с требованиями законов принимающей страны, могут оформить полисы на более выгодных условиях по сравнению со своими коллегами из других стран, которые не относятся к указанному союзу. Для граждан, относящихся к указанным странам права внутри союза равнозначные, социальное обеспечение такое же, как и в свое стране.

Чтобы получить нужную бумагу и пластиковый вариант полиса нового формата, как было упомянуто выше, следует написать заявления в СК, предоставив:

  • удостоверение личности
  • трудовое соглашение
  • номер счета по страхованию
  • документ о въезде с границы РФ

Вид на жительство для приезжих по данной категории не есть обязательный.

Важно! Медпомощь в рамках услуг по ОМС предоставляется не только владельцу документа, но и его родственникам без привязки к их месту работы или трудоустроенности.

Кто не может получить

Стать клиентом медучреждения по полису медстрахования вида ОМС могут не все. Обращаясь в больницу, для обследования, такие люди должны взять с собой деньги или же оформить ДМС. К таким относятся:

  • учащиеся, в том числе студенты
  • трудовые мигранты

Как получить иностранному гражданину

Имея в руках документы, которые официально подтверждают личность, право на нахождение в России, можно обратиться в любую понравившуюся страховую компанию для заключения нужного договора. Некоторые люди для этого узнают предлагаемые варианты программ, так как у разных компаний они могут быть разными и при определенном заболевании не покрывать расходы по нему, являются более ограниченными. Также обращать внимание нужно и на характеристику компании, отзывы по ней, рейтинги, размещающиеся в сети Интернет. На руки выдадут сначала временный вариант, а позднее бумажный и пластиковый современного образца.

Срок действия полиса

Срок действия ограничивается временем, разрешенным для нахождения иностранцам на территории страны. То есть, если есть РВП, ВНЖ человек без гражданства, беженец, срок действия заканчивается обычно концом текущего года, но не раньше срока по разрешению на пребывание. Для полиса ДМС срок оформления может быть 3, 6, 9 месяцев и год. Это зависит от предложения страховщика, который предлагает и разные суммы по данному виду добровольного страхования – в среднем 6 000 руб. Дороже выходит лицам от 60 лет и детям, так как они относятся к категории наиболее часто болеющих, что повышает затраты страховщика по возмещению медобслуживания.

Медицинская помощь без полиса

Многие приезжие знают о том, что медицинская помощь может быть оказана и без полиса ОМС. Не вдаваясь в подробности, люди надуются на оказание помощи, не уточняя особенности вопроса. На самом деле бесплатные услуги оказываются только к случаям, попадающим под категорию экстренных, неотложных. Если нужна будет помощь в рамках амбулаторного лечения, осмотра, то бесплатно осуществить это не удастся. Острый вопрос в отношении женщин в положении. Для них анализы, наблюдение являются платными. Исключение – роды, ситуации при острой боли. Рожать разрешается в инфекционном отделении, даже если анализы нормальные, женщина полностью здорова.

Важно! Во избежание спорных ситуаций, плохого отношения, рекомендуется оформить полис ОМС, который должен быть при себе, как и паспорт.

Региональные особенности

Не только иностранцы, но и граждане РФ должны понимать, что полис не имеет привязки к конкретному региону (там, где был оформлен). Если человек находится в месте, отличном от того, где оформил ОМС, помощь ему должна быть оказана. Утверждения, противоречащие данной трактовке, считаются незаконными. Отстаивать свои права можно, как минимум посредством обращения в свою страховую компанию. В медучреждениях знают об отсутствии к географической привязке. При обращении обязаны поставить на учет, выполнить необходимые услуги в рамках договора.

Заключение

Для комфортного и безопасного нахождения на территории Российской Федерации иностранным гражданам рекомендуется получить полис обязательного медицинского страхования или его аналога – добровольного страхования. Он актуален как для людей, собирающихся находиться в стране длительный срок. Процедуру получения нельзя охарактеризовать, как сложную, зато пользоваться преимуществами договора можно уже на следующий день после оформления. В то же время, следует помнить, что на вызов скорой в экстренной ситуации полис влияния не оказывает. Она осуществляется в любом случае и бесплатна.

Видео: Порядок получения полиса ОМС для иностранных граждан

«Центр медицинского страхования мигрантов» разработал для иностранцев несколько десятков различных программ, отличающихся между собой страховым покрытием, сроком действия, количеством исключений и рядом других важных факторов. При создании каждого продукта мы учитывали накопленный опыт работы в области страхования иностранцев и пожелания различных категорий иностранных граждан.

Медицинские полисы для иностранных граждан студентов, туристов, детей и трудящихся!

Наша компания постаралась максимально полно удовлетворить требования и нужды мигрантов, которые приезжают в Россию на различный срок от пары недель до нескольких лет для обучения, работы, отдыха или временного проживания. Проконсультироваться и рассказать об особенностях каждого продукта Вам всегда могут опытные и квалифицированные менеджеры. Задавайте вопросы, и Вы обязательно получите на них исчерпывающие ответы!

Закажите и получите медицинский полис для иностранных граждан за 5 минут

Еще никогда покупка медицинского полиса для иностранных граждан не была настолько простой и удобной для клиента. При необходимости Вам даже не надо будет посещать наш офис! Все вопросы по поводу приобретения и оформления мед страховки Вы можете решить удаленно в режиме онлайн. Забота о клиенте и предоставление качественных страховых услуг - это наш принцип.

Законодательство предоставляет иностранцам, приехавшим в РФ на определенный срок и оформившим разрешение на временное проживание, право на получение медицинской помощи. Последняя может предоставляться как на возмездной, так и на безвозмездной основе. Если полис ОМС для иностранных граждан с РВП имеет ограниченный период действия, то выходцам из зарубежных стран, которые оформили ВНЖ в РФ, выдается бессрочный документ, дающий прерогативу обслуживаться у врача. Трудоустроенные мигранты освобождаются от обязанности внесения платежей в рамках медицинского страхования, а безработные иностранцы не могут лечиться без денег.

Существует несколько вариантов получения врачебной помощи. Программы медицинского страхования включают бесплатное и платное оказание услуг специалистов.

В первом случае финансирование выделяется из казны и пациенту гарантирован вызов доктора, стационарное наблюдение и оперативная помощь при резком ухудшении состояния здоровья.

Во втором случае работа врачей оплачивается за счет денег фирмы, оказывающей услуги страхования, и потенциальный пациент выборочно определяет перечень услуг, которые ему могут понадобиться. Выделяют две разновидности полисов – ДМС и ОМС. Каждый из них имеет преимущества и недостатки.

ДМС

Данный вариант страхования предоставляет преференцию получать медицинскую помощь в центрах, не относящихся к системе ОМС. Его плюсы заключаются в следующем:

  • цена страховки ниже стоимости страхового покрытия;
  • качество предоставляемых услуг на должном уровне (в противном случае страховая компания инициирует судебное разбирательство, что негативно отразится на деловой репутации медучреждения);
  • частичная/полная компенсация за услуги;
  • проведение необходимых исследований на технологичном оборудовании;
  • помощь оказывается своевременно как в стационарных условиях, так и на дому или по месту нахождения работодателя.

Вопрос, касающийся выбора полиса ДМС, решается в индивидуальном порядке, но с учетом некоторых особенностей. Не оформив документ, зарубежный гость несет бремя по оплате расходов, связанных с медобслуживанием (прием у специалиста, прохождение процедур по установлению причины заболевания, сдача биоматериала для исследования и прочее). Полис ДМС необходим для получения разрешения на работу или выдачи патента.

Система платного страхования предоставляет пациенту право на:

  • вызов неотложки;
  • помощь дантиста;

Консультация у врача, диагностика заболевания, транспортировка больного в клинику, доставка медикаментов – перечень дополнительных услуг, которые предоставляются в рамках ДМС.

Полис ОМС

Документ дает право пациенту обслуживаться в медцентрах на безвозмездной основе. В качестве страхователя в ней выступают государственные структуры всех уровней (федеральный, региональный, муниципальный). Профильные услуги оказывают поликлиники и больницы, относящиеся к системе ОМС. Пациент вправе один раз в год сменить лечащего врача и больницу, в которой он проходит обследование/лечение.

Что дает


Владелец полиса ОМС может рассчитывать на:

  • лечение амбулаторно/стационарно;
  • вызов скорой медпомощи;
  • услуги дантиста;
  • помощь женщинам в дородовый период.

Консультационные услуги, процедуры по установлению причины заболевания, сдача анализов оказываются бесплатно. Вопросы о том, можно ли получить медицинский полис с РВП, и имеет ли обладающий ВНЖ иностранец возможность оформить указанный документ, следует рассматривать в общем контексте. И те и другие имеют идентичные с россиянами права, поэтому они могут стать владельцами полиса ОМС.

Кто может получить

Существует конкретный перечень иностранных лиц, которым разрешено пользоваться системой обязательного медицинского страхования. К ним относятся:

  • квалифицированные сотрудники, з/п которых составляет более 2 млн рублей в год (для представителей науки – 1 млн);
  • мигранты, оформившие РВП и ВНЖ;
  • лица, получившие статус беженца;
  • иностранцы, приехавшие по программе воссоединения соотечественников;
  • нерезиденты, получившие временное убежище.

Представители зарубежных государств, приехавшие в РФ и заключившие трудовые контракты с местными работодателями, вправе участвовать в системе ОМС. Положен ли полис медстрахования, если РВП уже получен? Безусловно, да.

В программу ДМС не включены иностранцы, имеющие 1 или 2 группу инвалидности, те, кто страдает наркоманией и мигранты в возрастном диапазоне от 60 до 75 лет (зависит от программы страхования).

Какие бывают

Существует несколько разновидностей полисов, удостоверяющих право на получение медицинской помощи в рамках системы ОМС (бумажный формат, электронный формат, универсальная карта). Каждый из документов предоставляет равные гарантии на услуги, оказываемые поликлиниками и больницами. Страховые компании предлагают воспользоваться комбинированными программами (ОМС+ДМС), стоимость которых варьируется от 10000 до 15000 рублей.

Бумажный вариант

Полис ОМС, изготовленный на бумаге, содержит:

  • фамилию, имя, отечество получателя;
  • паспортные данные;
  • код страхования;
  • период действия.

Владелец документа должен бережно к нему относиться: ни мять, ни сгибать, ни наносить надписей. Бумажный полис обязательного медицинского страхования рекомендуется хранить в специальной папке для документов.

Электронный

Страховая компания может выдать клиенту пластиковый документ, подтверждающий право на получение услуг в системе ОМС. На лицевой стороне карты указывается уникальный номер документа и наименование СК, на внутренней – фамилия, имя, отчество, дата рождения паспортные данные, фото получателя и срок действия. Документ в пластиковом формате выдается не во всех городах России.

Универсальная карта

Открывает доступ к различным электронным сервисам государственного уровня. Право на получение карты появляется у лиц, достигших 14 лет. Заявитель предоставляет:

  • документ, удостоверяющий личность;
  • свидетельство обязательного пенсионного страхования;
  • полис ОМС;
  • фото паспортного размера.

Владелец универсальной карты вправе не только пользоваться медицинскими услугами, но и открывать депозит в банке, оплачивать товары в магазинах, использовать в качестве проездного билета. Пункты выдачи указанного документа открыты практически в каждом российском регионе.

Процедура оформления


Как получить медицинский полис с РВП? На начальном этапе мигрант представляет определенный набор документов в государственные структуры. Иностранцу сразу же выдадут временное свидетельство, которое будет действовать до момента получения основного документа. Мигрант повторно приходит в учреждение, где ему выдают полис ОМС при предъявлении паспорта. Временное свидетельство иностранец обязан сдать.

Нерезиденты России, которые являются безработными и не имеют разрешения на временное проживание, не могут быть получателями врачебной помощи на безвозмездной основе, и обязаны приобретать полис ДМС. является важным звеном в системе отбора мигрантов, претендующих на бесплатную медицину в РФ.

Список необходимых документов

Для получения документа, подтверждающего участие в системе ОМС, иностранец с РВП должен предоставить:

  • заявление установленного образца;
  • паспорт (с отметкой о получении разрешения на временное пребывание);
  • разрешение на временное проживание;
  • СНИЛС (номер л/с, содержащийся в страховом свидетельстве).

Несовершеннолетние иностранцы в качестве документа, удостоверяющего личность, передают свидетельство о рождении и РВП. Заявитель вправе подать документы через поверенного (путем оформления доверенности в нотариальном порядке).

Для ребенка

В течение первых трех месяцев жизни ребенка родители-иностранцы освобождаются от обязанности оформлять документы, касающиеся получения маленьким пациентом медицинской помощи. Полис ОМС оформляется по факту регистрации отца и матери. Документ дает возможность бесплатно проходить малышу до 1 года определенные виды медицинских мероприятий в больнице и получать при необходимости врачебную помощь в виде осмотров и прививок.

Куда обращаться

Для оформления полиса иностранец лично приходит в СК или региональный МФЦ. После получения документа он расписывается в регистрационном журнале. Перечень территориальных структур, которые занимаются выдачей полисов, публикуется Федеральным фондом ОМС в режиме онлайн.

Срок действия и стоимость документа

Период действия и стоимость страховки зависят от ее разновидности и формата изготовления. В бумажном и электронном формате на полисе имеется информация о том, в какой временной отрезок его можно использовать. Продолжительность действия универсальной карты составляет 5 лет. Сроки изготовления медицинского полиса -30 дней.

ОМС

Иностранец, оформивший РВП, получает документ бесплатно. Страховку компенсирует компания, заключившая трудовое соглашение с зарубежным гостем. Стоимость полиса для работодателя может достигать 15000 рублей. Период действия программы ОМС совпадает со сроком, в течение которого действует РВП.

ДМС

Документ приобретается иностранцем за счет личных средств. Размер выплат зависит от субъекта РФ и выбора услуг. Цена полиса ДМС варьируется от 5000 до 70000 рублей. Платная программа аннулируется с того момента, как кончился срок действия РВП.

Можно ли заказать через интернет

Медицинский полис зарубежный гость имеет возможность оформить в режиме онлайн. Услугу предоставляет медицинский интернет-портал Eemias info. Заявитель имеет возможность выбрать ближайший офис СК и заполнить заявку на получение документа не выходя из дома. Аналогичную процедуру можно выполнить на сайтах крупных страховых компаний («Ингосстрах», «Альфа-Страхование», «Спасские ворота»).

Образец полиса

Бумажный вариант документа изготавливается в формате А5. Он содержит необходимый набор информации о владельце, а также данные о медицинском учреждении, к которому он прикреплен.

Оборотная сторона полиса предусматривает пункты на случай, если страхователь сменит прописку или решит поменять поликлинику, в которой он обслуживается в рамках ОМС. Фото владельца на бумажном носителе нет.

Как получить медицинскую помощь без полиса

Мигранты, не имеющие документа, который удостоверяет право на врачебные услуги в рамках системы ОМС, могут рассчитывать на бесплатный вызов неотложки. Но до того момента, когда опасность жизни и здоровью миновала. Плановая терапия предполагает возмездный характер и финансируется из личных денег страхователя.

Подводя итоги

Иностранцы, не оформившие медицинский полис в РФ, рискуют остаться без квалифицированной врачебной помощи. Своевременное обращение в СК избавляет трудовых мигрантов от уплаты штрафа за отсутствие документа, который дает право на лечение в российских поликлиниках.


© 2024
mamipizza.ru - Банки. Вклады и депозиты. Денежные переводы. Кредиты и налоги. Деньги и государство