07.04.2020

Klinika K 31 spolupráca s poisťovňami. Dobre. Môžem však byť informovaný o zdravotnom probléme na súkromnej klinike? Prečo by som si mal kupovať poistku vopred a míňať peniaze


* príjmy podľa odhadov RBC

Metodológia: Rating RBC bol zostavený na základe údajov o tržbách zdravotníckych zariadení poskytnutých samotnými spoločnosťami alebo zverejnených v r finančné výkazy... Pri absencii konsolidovaných údajov sme obrat odhadli sčítaním tržieb právnických osôb, manažéri kliník, využili hodnotenia analytikov a účastníkov trhu.

Rating RBC nezohľadňuje kvalitu stvárnenia Zdravotnícke služby, ale požiadali sme poisťovne, aby posudzovali svojich partnerov z hľadiska pomeru kvality a ceny, reputácie na trhu, úrovne špecialistov, technického vybavenia, ako aj lojality zdravotníckych zariadení vo vzťahu k poisťovateľom. Poisťovne tiež poskytli údaje o výške priemerného šeku v konkrétnej inštitúcii a priemernom počte servisovaných poistiek za mesiac. Pri výpočte celkového skóre sme nebrali do úvahy hodnotenia poisťovní udelené vlastným ambulanciám. Výsledkom je priemer ratingov minimálne troch poisťovní, zmenšený na päťbodovú stupnicu.

Vzhľadom na zjavný konflikt záujmov nemožno hodnotenia poisťovateľov použiť ako indikátor kvality zdravotníckych služieb v konkrétnej inštitúcii, ale skôr poukazujú na vzťah medzi poisťovňami a zdravotníckymi spoločnosťami.

Za poskytnuté posudky ďakujeme VTB-Insurance, Ingosstrakh, RESO-Garantia, AlfaStrakhovanie, IC Alliance, Metlife, SK MAKS a Soglasie.

Celkový podiel

Všetok koláč, na ktorý si môžu nárokovať lekárske spoločnosti, je dosť malý. Väčšina peňazí cirkuluje v systéme povinného zdravotného poistenia - 700 miliárd rubľov. (2013), ale podnik sa nenaučil s týmito prostriedkami pracovať. Povinné poistenie v štruktúre príjmov súkromných spoločností nedosahuje 1,5 %. Existuje na to veľa dôvodov, ale tým hlavným je, že podnikatelia nemajú prístup k ďalšiemu hlavnému zdroju výdavkov na zdravotnú starostlivosť – rozpočtovej podpore zdravotníckych zariadení.

Ak štátna poliklinika platí za opravy a dodávky zariadení z účelové prostriedky, a OMS začína platiť lekárom, potom súkromné ​​kancelárie musia zahrnúť do kontroly a kapitálové náklady. V dôsledku toho je pre nich takmer nemožné uchádzať sa o povinné zdravotné poistenie, aj keď sú prevádzkové činnosti budované efektívnejšie. Vládne agentúry naopak, môžu súťažiť o dobrovoľné poistenie... Systém kliník odboru správy majetku prezidenta (nezúčastňuje sa hodnotenia) je teda na trhu VHI známou značkou.

Spomedzi zdravotníckych zariadení, ktoré nie sú súčasťou ministerstva zdravotníctva, najväčšie príjmy (s trojnásobným rozdielom) vykazujú kliniky Ruských železníc - stovky polikliník a nemocníc, obrat - 28 miliárd rubľov. Nemožno ich však nazvať súkromnými ani z hľadiska formy vlastníctva, ani z hľadiska princípov práce: väčšina kliník slúži len zamestnancom štátneho podniku a nepracuje na trhu VHI. Gazprom a Rosnefť majú tiež svoje lekárske oddelenia, ktoré sú ďaleko za ruskými železnicami.

Medzi súkromnými spoločnosťami je na prvom mieste v krajine lekárska „dcéra“ AFK Sistema, MEDSI, s pomerne skromným obratom 9 miliárd rubľov. Na druhom mieste je "Invitro"; v top 25 sú okrem lídra ešte dve laboratórne a diagnostické spoločnosti - Laboratórium Gemotest (č. 12) a laboratórna služba "Helix" (č. 17). Po tretie, Klinika pre matky a deti je jedinou verejnou spoločnosťou v ratingu (s jej riadiacou štruktúrou MDMG sa obchoduje na londýnskej burze cenných papierov). Za Minulý rok Kapitalizácia MDMG klesla o viac ako 30 %. Ďalším úspešným účastníkom hodnotenia (č. 5) je Lekárske a diagnostické centrum Medzinárodného inštitútu biologických systémov pomenované po V.I. S.I. Berezina (MDTs MIBS). Za týmto nevysloviteľným názvom sa skrýva spoločnosť, ktorá si v Rusku vytvorila súkromný trh s magnetickou rezonanciou.

Trh je roztrieštený – 25 najväčšie spoločnosti spolu si nevyberú 17% z celkových príjmov. Na porovnanie, vo fragmentovanom odvetví, akým je maloobchod s potravinami, predstavuje 10 najlepších hráčov 20 % trhu. Celkový obrat účastníkov ratingu je 77 miliárd rubľov.

Nesporný líder v príjmoch na zariadenie - 3 miliardy rubľov. - stala sa klinikou "Medicína", ktorá sa prirodzene nachádza v Moskve (štvrtina trhu je v dvoch hlavných mestách). Výsledky prieskumu však ukazujú, že pre ďalší rast musia veľkí hráči smerovať do regiónov: v rebríčku je deväť spoločností, ktoré majú rozsiahlu sieť (aspoň v štyroch mestách), no šesť z nich je v prvej desiatke. . Už teraz je možné vybudovať veľký medicínsky biznis v mestách s počtom obyvateľov nad milión – dvaja účastníci hodnotenia nepresahujú Jekaterinburg („Nová nemocnica“) a Nižný Novgorod („Sadko“).

Jedna spoločnosť v rebríčku, Unified Medical Center, pôsobí predovšetkým na špecifickom trhu lekárskych prehliadok a lekárskych potvrdení. Tí, ktorí chcú ísť do bazéna, kúpiť si zbrane alebo získať licenciu, ako aj ľudia, ktorí potrebujú zdravotný záznam, priniesli spoločnosti 1,2 miliardy príjmov a zabezpečili rast podnikania o 56 % za jeden rok; podľa tohto ukazovateľa je šampiónom ratingu United Medical Center. Európske zdravotnícke centrum a laboratóriá Gemotest vzrástli o 47 % (200 bodov v celej krajine). Ale prakticky všetky rastú – 20 spoločností v ratingu vykázalo v roku 2014 dvojciferné tempo rastu, ďalších päť len rástlo, tržby neznížil nikto.

Situácia sa však môže zmeniť: v roku 2015, na pozadí znižovania nákladov (a zamestnancov) spoločností, účastníci trhu predpovedajú pokles nákladov na VHI: v Moskve zostanú v rokoch 2015-2016 na úrovni 60 miliárd RUB. (odhad "BusinessStat") a v regiónoch sa zníži zo súčasných 38 na 16 mld.. Zároveň porastie šedý trh (až o 30 % v roku 2015). Priame platby, ktoré tvoria väčšinu príjmov súkromnej zdravotnej starostlivosti, môžu tiež klesnúť.

Dohnať strach

Súkromné ​​ambulancie fungujú prakticky bez štátnej kontroly: Ministerstvo zdravotníctva zatiaľ nevie posúdiť kvalitu ich práce – prvý takýto pokus bude ukončený až do konca roka 2016. Externý dohľad nad súkromnými ambulanciami preto vykonávajú len poisťovne, ktoré majú záujem nepreplácať poistné a nestratiť klientov. RBC požiadala viaceré poisťovne, aby ohodnotili svoju spokojnosť s prácou s účastníkmi ratingu. Poisťovne hodnotili podľa vlastných kritérií (pomer cena/kvalita, lojalita zákazníkov, vybavenie a kvalita personálu).

Výsledné odhady neurčujú pozíciu spoločností v ratingu a nemožno ich považovať za priame koreláty kvality lekárskej práce (dve najdrahšie kliniky v ratingu predvídateľne dostali nízke skóre poisťovateľov), ale dávajú predstavu o kto sa bude uchádzať trh VHI a kto bude pracovať priamo so spotrebiteľmi.

Prečo potrebujete dobrovoľné zdravotné poistenie (VHI), ak štát lieči bezplatne v rámci politiky MHI?

Rozpočet CHI nestačí na zabezpečenie vysokej kvality lekárska pomoc všetci občania. Súkromné ​​kliniky sú dostupné v rámci politiky VMI, ktoré nie sú zahrnuté v systéme povinného zdravotného poistenia. V takýchto ambulanciách je služba, možnosť dohodnúť si stretnutie s lekárom bez dlhého čakania, kvalitné vybavenie a Spotrebný materiál ako aj skúsenejších lekárov, ktorí pravidelne absolvujú nadstavbové školenia.

Dobre. Môžem však byť informovaný o zdravotnom probléme na súkromnej klinike? Prečo by som si mal kúpiť poistku vopred a minúť peniaze?

Hlavnou výhodou dobrovoľného nemocenského poistenia je možnosť plánovať si liečebné náklady na rok dopredu. Pri správnom výbere poistky, berúc do úvahy ročný príjem a potrebné služby, pri 10-ročnom znížení sa výška výdavkov vynaložených na politika VHI bude oveľa menej ako pri platbe v hotovosti. Zároveň budete mať neustály prístup ku kvalitnej medicíne.

Aké sú typy programov zdravotného poistenia?

Existuje päť hlavných typov. Prvou sú služby polikliniky pre dospelých a deti (na webovej stránke kategórie „Pre dospelých“ a „Pre deti“). Zahŕňa lekárske konzultácie, diagnostické vyšetrenia a rozbory, liečebné procedúry a regeneračné procedúry (masáže, fyzioterapia...). V rámci takéhoto programu môžete ísť na kliniku, ak sa necítite dobre a je vám zle. Ak potrebujete rutinné vyšetrenie tela, môžete pridať možnosť „Klinické vyšetrenie“. Ambulantnú starostlivosť je možné doplniť aj pomocou v domácnosti (domáce telefonáty k lekárom), stomatológiou a urgentnou ústavnou starostlivosťou (liečba akútnych stavov na lôžku). Druhým sú samostatné programy stomatologickej starostlivosti (sú v sekcii „Stomatológia“). Tretí - samostatné programy pohotovostnej lôžkovej starostlivosti (časť „Pomoc v núdzi“). Štvrtým sú programy poistenia rakoviny (časť „Poistenie rakoviny“). Piatym sú skríningové programy (kontroly).

Prečo potrebujete poistenie proti rakovine?

Onkologická liečba v Rusku od program povinného zdravotného poistenia prebieha podľa mechanizmu kvót, ktoré nestačia pre každého. Niekedy musíte dlho čakať na kvótu (niekoľko mesiacov), ktorá nemusí byť dostupná. Takúto liečbu si môžete zaplatiť sami – priemerné náklady na liečbu rakoviny v Rusku sú niekoľko miliónov rubľov (viac v zahraničí). A poistenie rakoviny stojí od 8 000 do 20 000 rubľov ročne. Je lepšie, ak sa liečba rakoviny a iných závažných ochorení (infarkt, mŕtvica) vyplatí Poisťovňa, a nemusíte tieto peniaze hľadať sami. V rámci programu poistenia rakoviny sú dostupné aj zahraničné kliniky a modernejšia liečba (napríklad cielená terapia).

Ako si vybrať správne zdravotné poistenie?

Rozhodnite sa o rozpočte, ktorý ste ochotní vyčleniť na zdravotné poistenie. Odporúčame, aby to bolo aspoň 10 % vášho ročného príjmu. Ak je váš plat 50 000 rubľov mesačne do odpočítanie dane z príjmu fyzických osôb, potom optimálne náklady na poistný program budú 60 000 rubľov ročne. Za túto sumu vám odporúčame zakúpiť si program polikliniky so stomatológiou a bezpodmienečne poistenie rakoviny. Ďalej vyberte kliniku, v ktorej chcete byť obsluhovaní (môžete si vybrať programy v konkrétnej klinike, alebo si môžete vybrať oblasť a zobraziť všetky kliniky). Ďalej označte všetkých dôležitých lekárov (ako aj testy a vyšetrenia a regeneračné procedúry, ak vám ich predtým predpísali a možno ich budete znova potrebovať). MEDO nájde všetky programy podľa týchto parametrov a uvidíte ich krátky popis. Do každého programu môžete vstúpiť a podrobne si ho preštudovať (pozrite si všetky služby, ktoré sú zahrnuté a ktoré nie sú zahrnuté, prečítajte si text programu pod tlačidlom „Zobraziť dokumenty“ a pozrite si ambulancie na mape). Po výbere ambulantného programu prejdite do časti „Poistenie rakoviny“ a vyberte si program pre zostávajúci rozpočet.

S kým uzavriem zmluvu a aké je právne postavenie MEDO?

MEDO je zdravotná poisťovňa, ktorá funguje na základe zmlúv so všetkými partnermi (stav partnerstiev si môžete skontrolovať v Registri agentov a maklérov na oficiálnych stránkach poisťovní). Zmluvu uzatvárate priamo s poisťovňou (vo väčšine prípadov aj platba prebieha priamo na stránke poisťovne). S kolegami z oddelení VHI v poisťovniach spolupracujeme priamo, takže s nami rýchlo a efektívne vyriešite otázku uzatvorenia zmluvy a čerpania služieb v rámci nej.

Prečo sa mi najviac oplatí kúpiť si zdravotné poistenie od MEDO?

Sústredíme sa len na zdravotné poistenie a vieme o ňom dosť veľa. Analyzovali sme stovky programy dobrovoľného zdravotného poistenia a zverejnil ich najdôležitejšie charakteristiky na stránke. Upozorňujeme, že nepíšeme o marketingových výhodách programov, ale o ich skutočných charakteristikách (vrátane tých služieb, ktoré v programe nie sú – sú označené sivou farbou). Na niektoré programy poskytujeme zľavu. Vyvíjame aj vlastné programy, ktoré obsahujú veľké množstvo služieb za dostupné ceny.

Klinika K + 31 je moderné multidisciplinárne zdravotnícke zariadenie, ktoré výlučne za úhradu poskytuje vysokokvalifikovanú pomoc dospelej populácii. Časť zdravotné stredisko zahŕňa polikliniku, nemocnicu, urgentný príjem, má vlastnú záchrannú službu.

Diagnostická základňa

Nezanedbateľnou výhodou kliniky K + 31 je dobre vybavená diagnostická základňa, ktorá umožňuje absolvovať kompletné vyšetrenie v čo najkratšom čase.'Okrem ultrazvuku a funkčnej diagnostiky, ktoré ponúka mnoho zdravotnícke zariadenia, sú tu počítačové a magnetické rezonančné tomografy, prístroje na digitálnu rádiografiu a mamografiu, endoskopické oddelenie. Na klinike K + 31 je možné vykonať angiografiu a vo väčšine prípadov nie je potrebná hospitalizácia. Kontraindikáciou pre ambulantnú angiografiu je závažný stav a potenciálne nebezpečné porušenie priechodnosti ciev.

Vlastné laboratórium

Vo vlastnom laboratóriu kliniky K + 31 môžete vykonávať takmer akýkoľvek výskum vrátane hormónov, nádorových markerov, infekcií. Existujú špeciálne dovážané prístroje na zisťovanie schopnosti zrážania krvi, obsahu plynov v krvi.

Rehabilitačné oddelenie

Klinika K + 31 sa vyvinula špeciálne programy na rekonvalescenciu po úrazoch a operáciách kĺbov a kostí vrátane chrbtice, po mozgových príhodách, infarktoch a operáciách srdca. Všetky programy sú zložité, zostavujú sa individuálne. Aktívne sa využíva fyzioterapia, masáže, akupunktúra, manuálna terapia, vodoliečba a mnohé ďalšie techniky.

Pozorovacie programy

Existuje veľa programov na jednorazové vyšetrenie alebo pozorovanie počas dlhého časového obdobia. Programy sú navrhnuté s ohľadom na pohlavie, vek, individuálne potreby.

Výhodná poloha Klinika K + 31 má veľmi výhodnú polohu medzi ulicou Vernadsky a Leninský vyhliadka... Stanica metra Prospekt Vernadsky je vzdialená 10 minút chôdze.


2022
mamipizza.ru - Banky. Vklady a vklady. Prevody peňazí. Pôžičky a dane. Peniaze a štát