Медицинские работники ежедневно выполняют титанический труд: их профессия — одна из самых важных и ответственных в жизни, и потому такие люди заслужили на хорошие зарплаты. Справедливо будет, если с 1 сентября 2018 года им повысят зарплаты.

Увы, работа медицинских работников в госучреждениях ценится меньше, чем тех, которые работают в частных клиниках. Российским правительством неоднократно было заявлено, что вскоре медицина станет престижной сферой деятельности. Медики ждут повышения зарплаты еще с начала года.

Медицинским работникам обещают повышение зарплаты с 1 сентября

В последних числах июня правительство, Кремль, региональные власти получили от Владимира Путина поручение сделать все возможное, чтобы заработные платы работников бюджетных сфер выросли. Однако сложно рассчитывать на повышение в дни, когда экономика слабая, уровень инфляции — высокий, и оплата труда — низкая. Около 5 000 000 граждан России имеют зарплату на уровне МРОТ.

По словам Андрея Воробьева, губернатора Подмосковья, с 1 сентября заработные платы врачей планируют повысить на 15%. Также станет больше зарабатывать средний медицинский персонал.

В настоящий момент времени зарплата медицинского работника состоит из:

• оклада;
• дополнительных начислений (за нагрузку, сложность работы, интенсивность);
• надбавок (выслуга, категория);
• компенсаций.

Вырастет именно оклад, а остальную, более существенную часть зарплаты, составят премиальные с компенсациями с дополнительными выплатами.

Если взять во внимание данные Росстата, то ситуация с уровнем заработных плат следующая:

1. По итогам первой половины 2018 года размер среднего оклада медицинского персонала составил 52 900 рублей, что на 4 000 рублей больше по сравнению с минувшим годом.
2. Специалисты среднего уровня получают 29 400 рублей (в 2017 году — 28 000 рублей), младшего — 19 400 рублей (в 2017 году — 17 500 рублей), утверждают в Росстате.
3. Врачи в Северо-Западном ФО получают 66 400 рублей, в Ненецком АО — 130 100 рублей, в Дальневосточном ФО и на Чукотке — 144 100 рублей.
4. Самые низкие зарплаты у врачей Алании — 28 400 рублей, Калмыкии — 29 900 рублей.
5. Московские врачи зарабатывают 90 100 рублей.

размер шрифта

ПРИКАЗ Минздрава РФ от 24-02-98 48 ОБ ОПЛАТЕ ТРУДА РАБОТНИКОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (2020) Актуально в 2018 году

4. Повышение окладов (ставок)

4.1. В связи с опасными для здоровья и особо тяжелыми условиями труда:

4.1.1. Размеры окладов (ставок) работников учреждений (структурных подразделений) для лечения больных СПИД, ВИЧ - инфицированных, лепрозных, психически больных, больных туберкулезом и других учреждений (структурных подразделений) с опасными для здоровья и особо тяжелыми условиями труда повышаются на 60, 40, 30, 25 и 15 процентов по Перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации по согласованию с ЦК профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации (приложение 3 к настоящему Приказу).

Конкретный перечень должностей работников, оклады (ставки) которых повышаются в связи с наличием в их работе опасных для здоровья и особо тяжелых условий труда, предусмотренных указанным Перечнем, утверждается руководителем учреждения по согласованию с выборным профсоюзным органом;

4.1.2. Работникам других учреждений (подразделений), не предусмотренных Перечнем, привлекаемым для проведения консультаций, экспертизы, оказания медицинской помощи и другой работы, в учреждения (подразделения), указанные в п. 4.1.1, оплата производится за фактически отработанное время с учетом повышения за работу в особых условиях.

4.2. Другие повышения:

4.2.1. Оклады (ставки) работников госпиталей для ветеранов войн и специальных отделений больниц (при условии использования этих отделений не менее чем на 80 процентов для лечения ветеранов войн и лиц, приравненных к ним по льготам), а также Центров восстановительной терапии для воинов - интернационалистов повышаются:

4.2.1.1. медицинских и фармацевтических работников - на 15 процентов;

4.2.1.2. других работников - на 10 процентов.

4.2.2. Оклады (ставки) работников домов ребенка, а также медицинских работников детских домов и школ - интернатов для детей сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе медицинских работников, состоящих в штате лечебно - профилактических учреждений, занятых исключительно обслуживанием детей в этих учреждениях образования, повышаются на 20 процентов.

4.2.3. Оклады медицинских и фармацевтических работников лечебно - профилактических и аптечных учреждений, обслуживающих рабочих и служащих леспромхозов, лестрансхозов, химлесхозов и сплавных предприятий, в том числе лесопунктов и нижних окладов лесопромышленных комбинатов и лесокомбинатов, повышаются на 15 процентов.

Перечень указанных учреждений и должностей устанавливается министерствами здравоохранения республик в составе Российской Федерации, главными управлениями, управлениями, отделами, департаментами, комитетами здравоохранения и врачебно - санитарными службами железных дорог совместно с соответствующими выборными профсоюзными органами.

4.2.4. Оклады медицинских и фармацевтических работников, обслуживающих строителей новых железных дорог, магистральных трубопроводов, работников, занятых транспортировкой нефти и газа, а также разработкой и эксплуатацией морских объектов континентального шельфа, повышаются на 15 процентов.

4.2.5. Оклады приемщиков золота повышаются на 15 процентов.

4.2.6. Во всех случаях, когда в соответствии с указанным разделом Положения и действующим законодательством повышение окладов (ставок) работников предусматривается в процентах, абсолютный размер каждого повышения исчисляется из оклада (ставки) без учета других повышений, надбавок и доплат.

Опубликовано 24.08.18 17:12

Повышение зарплаты бюджетникам 2018, последние новости: учителям и медикам в 2018 году ожидается прибавка зарплаты в сентябре.

В прошлом году глава Министерства труда в прошлом году говорил о том, что в 2018 года бюджетным организациям повысят размер заработной платы. Через некоторое время после этого заявления глава Минфина подчеркнул что повышение будет проходить поэтапно.

Начиная с нового учебного года все бюджетные организации начнут получать больше денег. Также сообщается о том, что повышение заработной инткббээ платы коснется не только учителей, но еще и медицинских работников. В свою очередь, всем, кто работает в учреждении культуры и других муниципальных организациях, к основной заработной платы будет прибавлено 15%, а молодые учителя и классные руководители получат по пять тысяч рублей к зарплате..

Минувшей весной в России произошло повышение МРОТ до 9 489 рублей. Также, власти дали обещание повысить социальные выплаты, среди которых: пенсии, пособия, материнский капитал. Учителям также будет проведено повышение заработной платы, которое они смогут ощутить с 1 сентября. В итоге МРОТ будет составлять 11 163 рубля.

Средний заработок всех бюджетных организаций повысят на 15%, а это превышает предполагаемую инфляцию почти в 3,5 раза. В зависимости от размера повышения МРОТ, будет зависеть зарплата бюджетников, и речь касается не только учителей, а еще технического и административного персонала.

Учителя младших классов получат прибавку к заработной плате в размере 10%, для учителей старших классов размер прибавки будет составлять 24%. Помимо этого им будут выплачивать премии, в размере от 3 до 20%, в зависимости от размера МРОТ.

Учителям также предоставят возможность ежегодно бесплатно проходить медицинский осмотр. Также им будут выдавать путевки в разные пансионаты и санатории. Ответственность за это будет нести профсоюз.

Уровень зарплат, выплачиваемых медикам, волнует многих россиян. Каждый работник медицинской сферы надеется на оплату, соответствующую уровню интенсивности и напряженности его труда, однако надежды не всегда оправдываются. Полученных денег едва хватает на то, чтобы оплатить проезд до работы и домой, совершить коммунальные платежи, купить необходимую одежду, продукты питания и бытовую химию. Не говоря уже о том, что в период отпуска хотелось бы привести в порядок здоровье после напряженного трудового года…

Безусловно, медицинские работники заслуживают достойных зарплат, ведь их главная миссия – это охрана здоровья российских граждан, а профессиональная стезя медика является далеко не самой простой. При этом уровень зарплат медработников совершенно не соответствует реалиям российской экономики. Те оклады, что начисляются государственными медучреждениями, далеки от уровня частных клиник, не говоря уже о зарплатах иностранных врачей.

Власти обещают, что скоро профессия врача в России станет престижной, а зарплаты – высокими. Сдержат ли они свое обещание на этот раз?

В 2019 году власти пообещали сделать всё, чтобы эта проблема перестала быть актуальной, а российская медицина вернулась в число финансово престижных профессий. Впрочем, тревожные звоночки касательно финансирования медсферы звучать не перестали. Давайте поговорим о том, на какие реальные изменения могут рассчитывать те, кто посвятил свою жизнь защите здоровья россиян.

Как формируются зарплаты медиков?

Итоговая сумма, выплачиваемая медикам, суммируется из таких составляющих:

• непосредственная сумма оклада;
• дополнительные выплаты с учетом сложности труда и интенсивности нагрузок;
• добавочная выплата с учетом выслуги лет и присвоенной категории;
• компенсационные доплаты и корректирующие коэффициенты, которые приняты в каждом отдельном регионе.

При пересмотре зарплаты определенным категориям работников увеличивается только первая их составляющая – оклад. Именно он подлежит обязательной индексации. Однако базовые оклады у медиков обычно невелики, а большая часть их ежемесячного финансирования формируется за счет премиальных выплат, совместительства и переработки часов. Это становится серьезной проблемой, ведь индексация зарплат в 2019 году повлияет на их размер очень слабо, а начисление дополнительных выплат сегодня полностью возложено не на государство, а на руководство медучреждений.

Анализ текущей ситуации

Зарплату медиков обещали поднять до 200% от среднерегиональной!

Напомним, что пять лет назад президент Российской Федерации издал так называемые майские указы. Согласно распоряжениям, изложенным в этом документе, уже в 2018 году уровень оплаты труда врачей должен быть увеличиться до 200% в сравнении со среднерегиональными зарплатными выплатами.

Региональные власти утверждают, что это распоряжение уже выполняется – еще в 2017 году в большинстве территориальных субъектов РФ оплата труда врачей стала равна 180% среднерегиональной зарплаты. Ольга Голодец, занимающая пост главы социальной сферы РФ, заверила россиян, что в бюджете страны выделено финансирование для дальнейшего повышения окладов медработников, а октябрь 2017 года уже ознаменовался индексацией зарплат в размере 5,5%.

Впрочем, зафиксированный статистическими ведомствами рост оплаты труда поясняется так называемой «оптимизацией». Во многих медучреждениях сегодня попросту сокращают персонал, из-за чего происходит уплотнение и объединение целых отделений. Согласно некоторым сведениям, только за последние пять лет были уволены или перешли на другие места около 90000 людей, ранее работавших в государственных медучреждениях. Те, кто еще держатся на своих местах, вынуждены работать в условиях постоянно повышающейся нагрузки – трудиться на полторы ставки и регулярно брать ночные часы.

Скажем даже больше – несмотря на такие трудовые подвиги, врачи жалуются на падение реального уровня доходов. Все потому, что итоговые суммы формируются путем сложения вариативной и окладной частей. Многие руководители медучреждений выполнили майский указ очень просто – подняли оклады и сократили допвыплаты. Теперь в большинстве территориальных субъектов РФ врачи получают около 30 тыс.р., а младший и средний медперсонал – около 20 тыс.р.

Пока что при повышении оклада реальные доходы врачей только падают

Медработники, представляющие Еврейскую автономию, Ненецкий округ, Ингушетию и Архангельскую область, заявляют, что стали получать меньше, чем до «повышения» зарплат. Врачи 25 регионов сообщили, что к их окладам прибавили около тысячи рублей, а воронежские и алтайские медики поразили общественность, заявив, что их повышение составило 32-53 рубля! Если посмотреть на ситуацию в региональном разрезе, можно прийти к таким выводам:

• минимальные средние зарплаты получают медики Калмыкии – 27,3 тысячи ежемесячно. Ульяновским медработникам начисляют в среднем 30 тысяч рублей, самарским – 35 тысяч рублей, пензенским – 33,4 тысячи, осетинским – 28 тысяч;
• немного лучше ситуация у тех, кто работает на Сахалине и Чукотке, в Москве, Питере и Ханты-Мансийском округе – региональные власти повысили оклады местных медиков примерно на 6 тысяч рублей, и теперь средний доход врача исчисляется 117 тысячами ежемесячно;
• если взять отельные категории медработников (например, проанализировать выплаты врачам-терапевтам), то тут невооруженным взглядом видны существенные региональные диспропорции. В столице такой врач получает около 60 тысяч рублей, а стоит только начать работать в области, оплата труда тут же падает до 45 тысяч.

Увы, эти статистические выкладки не совсем реально отражают текущую финансовую ситуацию в России. Работники данного ведомства с 2017 года вместе считают среднюю зарплату врачей, которые работают в клиниках всех форм собственности. При этом в городской больнице зарплаты существенно ниже, чем в частных заведениях медотрасли. Ну а если проводить сравнение с выплатами, начисляемыми зарубежным врачам, то ситуация выглядит совсем плачевно – например, американские терапевты в среднем зарабатывают 416 тысяч рублей, французские – 200 тысяч, а немецкие – 225 тысяч рублей.

Правительство комментирует ситуацию с региональными диспропорциями, поясняя её высокими надбавками в северных областях. Ну а остальным медикам нужно разбираться с местными властями, так как федеральный бюджет каждый год формируется с учетом повышения окладов. Максимум, что можно сделать – разбить повышение на две части: сначала зарплаты повысят на общефедеральном уровне, а потом – на региональном, с учетом местных коэффициентов.

Также отметим, что глава Министерства труда Максим Топилин заверил общественность: в 2018 году федеральный бюджет направит на финансирование оплаты труда медработников 80 миллиардов рублей. Он упомянул «подушевой норматив» (сумму, выделяемую в год на каждого человека, прикрепленного к медучреждению по полису медстрахования), который запланировано увеличить на 21,7%. В итоге это будет стоить казне около 333,2 миллиардов в нацвалюте.

Учитывая проблемы с финансированием Фонда обязательного медстрахования, не исключено, что правительство откажется от исполнения майских указов

В последнем выступлении Антона Силуанова, который возглавляет Министерство финансов, было сказано, что в среднем зарплаты бюджетников возрастут на 23%, а запланированный рост по отраслям достигнет 4,1%, то есть оклады будут откорректированы с учетом инфляции. Таким образом, уже к началу 2019 года будут полностью выполнены все финансовые обязательства, которые изложены в майских указах президента. В итоге среднему медперсоналу гарантируются выплаты, тождественные средним по стране, а высококвалифицированным бюджетникам (врачам) светят зарплаты вдвое больше средних.

Напомним, что зарплата работников, финансируемых из бюджета РФ, будет увеличена в два этапа – первый (на 4,1%) состоится в октябре 2018 года, а второй (еще на 4%) – в октябре 2019 года. Министр заявил, что в итоге бюджетники получат прибавку, которая будет значительно выше инфляционных проявлений.

Столичный мэр сообщил, что в 2017-2018 годах зарплаты медработников выросли на 40%. Уже в 2018 году средний оклад составит 140 тысяч рублей, что в 2 раза выше среднемесячной московской зарплаты! Впрочем, сами медработники такие сведения опровергают – они говорят, что средняя оплата их труда в столице равна 64,73 тысячам рублей. Тем не менее, на трехлетнюю индексацию зарплат в правительстве выделили 500 миллиардов рублей, из которых:

• 196,6 миллиардов – в 2018 году;
• 219,5 миллиардов – в 2019 году.

При этом нужно отметить довольно тревожные новости, которые появились в СМИ не так давно. Речь идет о проблемах с финансированием Фонда обязательного медстрахования, который наполняется за счет взносов с оплаты труда наемных работников. Согласно планам Фонд должен пополниться на 1,89 триллиона рублей в 2018 году, на 1,93 триллиона – в 2019 и на 2,1 триллиона – в 2020 году.

Однако сейчас в правительстве считают, что этого недостаточно. Уже в начале 2019 года Фонд придет к состоянию дефицита. Чтобы его покрыть, нужно будет выделить из бюджетных средств 95,5 миллиардов в нацвалюте, а еще через год – профинансировать на 170,4 миллиардов рублей. Аудиторы Счетной палаты пришли к выводу, что уже в 2018 году Фонду не хватит денег на выплату зарплат медработникам, причем сумма недостачи составит 43,1 миллиарда рублей.

Ранее медикам сообщали, что именно резервы Фонда позволят обеспечить рост их зарплат. Теперь же на майские указы денег не хватает, так как данный Фонд должен профинансировать, в первую очередь, закупку оборудования для оказания высокотехнологичной медпомощи. В итоге бывший глава Минфина Алексей Кудрин предложил приостановить выполнение майских указов, чтобы наращивание зарплат не привело к уменьшению расходов на покупку лекарственных средств, заказ новейшего оборудования и ремонтные работы.

Некоторые члены правительства предложили повысить страховые взносы, взимаемых с наиболее обеспеченных россиян. Вполне возможно, что это поможет решить вопрос с повышением зарплат медикам. Статистические ведомства, соединив при подсчетах зарплаты государственных и «частных» врачей, в итоге получат среднюю цифру по Федерации в размере 47-50 тыс. рублей ежемесячно.

Однако в реальности этого могут достигнуть более простым путем – массовыми сокращениями и повышением количества ставок на одного медработника. Естественно, врач, который трудится на две ставки, будет получать в два раза больше. Другой вопрос – как в итоге отразится эта повышенная интенсивность труда на пациентах и качестве их лечения, или же на здоровье самого врача?..

Росстат опубликовал информацию, в соответствии с которой средняя зарплата врачей в 2018 году по России составляет 72 000 рублей в месяц, а зарплата медсестры в 2018 году - 36 000 рублей. Но данные других исследований и опросов говорят о других результатах: реальные оклады медиков с учетом всех надбавок ниже в полтора-два раза. Где же правда?

Что случилось?

В число требований майских указов Владимира Путина в 2012 году входило, в том числе, повышение зарплаты медикам в 2018 году. По данным Росстата, президент свое обещание практически выполнил:

• в январе 2018 года средняя зарплата российского врача составила 72 тысячи рублей;
• зарплата среднего медперсонала в 2018 году составила в целом по России 36 тысяч рублей;
• заработная плата младшего медперсонала —33,5 тысячи рублей.

То есть обещанное повышение зарплаты врачам в 2018 состоялось. Конечно, она пока далеко не везде составляет 200% от средней зарплаты по региону РФ, но приведенные цифры показывают вполне достойный уровень жизни медиков. Но Общероссийский народный фронт (ОНФ) провел свое исследование и получил цифры в 1,5-2% меньше озвученных официально. С чем же связана такая разница?

Зарплата и оклад — разные вещи

Росстат еще в конце 2017-го сообщал, что приказ 597 о повышении зарплаты работникам здравоохранения практически нигде не исполняется. Речь идет о том, что на конец 2017 года только 16 регионов РФ, по данным Росстата, смогли выплачивать медикам заработную плату нужного размера, то есть в 180% по отношению к средней по экономике региона оплате труда. Но в 2018 году многие субъекты РФ заявили об увеличении окладов медицинских работников чуть ли не вдвое. И весь секрет скрывается именно в слове «оклад». Ведь заработок врачей, медсестер, фельдшеров и санитарок состоит из двух частей:

1. фиксированного оклада;
2. стимулирующих выплат.

И вот этот самый оклад, как отмечают чиновники и Росстат, может составлять даже сумму, равную МРОТ (или еще меньше), но фактически оплата труда гораздо выше. Как раз за счет этих самых стимулирующих выплат, которые зависят от стажа, классности, занятости и других факторов. Но, самое главное, от того, как финансируется само медучреждение, где работает доктор или медсестра. Если это большая больница, обслуживающая много больных и выполняющая целый комплекс процедур — сумма будет одна, а если это обычная сельская амбулатория — совсем другая.

Кроме того, распределяют эти самые стимулирующие выплаты руководители самих лечебных учреждений. Поэтому проконтролировать, насколько справедливо происходит распределение, довольно сложно. В частности, ОНФ отметил в своем сообщении, что:

В Ивановской области фельдшер с 39 годами стажа получает 13 000 р. в месяц, врач общей практики с 35-летним опытом — 18 000 р.

В целом, в соответствии с опросом, проведенным ОНФ совместно с экспертным сообществом, у медработников в первом квартале 2018 года заработок на руки оказался:

• у 22% — меньше 25 тысяч рублей;
• у 32% — меньше 30 тысяч рублей;
• у 19% — от 40 тысяч до 55 тысяч рублей;
• в единичных случаях — более 80 тысяч рублей.

Кроме того, в результате исследования выяснилось, что зачастую врачи вынуждены подрабатывать, поэтому даже после суточного дежурства медики выходят на работу, а это является нарушением всех норм, в том числе международных.

Размер заработка зависит от региона

Также в ходе исследования выяснилось, что прибавка зарплаты медикам в 2018 году зависит от того, в каком регионе РФ они проживают и работают. В частности, чтобы соответствовать требованиям Указа Президента РФ от 07. 05.2012 N 597, в некоторых субъектах для того, чтобы показывать высокие доходы медиков, чиновники идут на уловки, в частности, оформляют врача на полставки, платят ему небольшую заработную плату, а в отчетах указывают по этой должности цифру в 2 раза больше. При этом работать медику приходится, конечно же, на полную ставку.

Медсестер уравнивают в зарплате с фельдшерами, выходит, что разница в окладах среднего и младшего медперсонала составляет всего 5 рублей. А в некоторых больницах главврачи дошли до того, что оформляют кредиты, чтобы платить своему персоналу в соответствии с требуемыми цифрами. В результате реально выполнено требование майских указов-2012 только в Москве. Глава департамента здравоохранения Москвы Алексей Хрипун приводит, в частности, такие данные:

• минимальная зарплата медработников в марте 2018 года в столице составила 68 тысяч рублей;
• у врачей средний заработок — 136 тысяч рублей;
• у среднего медперсонала — 73 тысячи.

Кроме того, в Москве врачи получают реальные надбавки за интенсивность работы и уровень квалификации.

В ОНФ прошло совещание по этой ситуации, по итогам которого было принято решение создать рабочую группу, которая и будет мониторить реальный уровень оплаты труда медиков и не допускать искажений данных.