การสื่อสารของผู้พิการทางร่างกาย รัสเซีย "ผู้พิการทางร่างกายโดยสมัครใจ" มีชีวิตอยู่ได้อย่างไร - ผู้ที่ต้องการสูญเสียแขนขา ตกลง

Ksenia Shishkova สำหรับ Meduza

คำว่า Body Integrity Identity Disorder หรือ BIID ในการแพทย์ตะวันตก กล่าวถึงผู้ที่ต้องการกำจัดแขนขา หรือที่เรียกว่าผู้พิการทางร่างกายโดยสมัครใจ ผู้ที่มีความผิดปกตินี้รับรู้ว่าแขนขาเป็นวัตถุแปลกปลอม การตัดแขนขาเป็นวิธีที่ทำให้พวกเขารู้สึก "สมบูรณ์"; บ่อยครั้งที่คนเหล่านี้จงใจทำร้ายตัวเองเพื่อกำจัดขาหรือแขน นักวิทยาศาสตร์เริ่มศึกษา BIID ในช่วง 15 ปีที่ผ่านมาและเฉพาะในประเทศตะวันตกเท่านั้น อย่างไรก็ตาม มีผู้พิการทางสมองในรัสเซียซึ่งปัญหานี้ไม่ได้รับการศึกษาเลย Sasha Sulim นักข่าวของ Meduza เล่าว่าชีวิตของพวกเขาเป็นอย่างไร

เมื่อเดนิส (เปลี่ยนชื่อตามคำร้องขอของฮีโร่) อายุได้สี่ขวบ เขามีความฝันแปลก ๆ ซึ่งเขายังคงจำได้ เขาสวมชุดหนังสีดำคุกเข่าต่อหน้าผู้หญิงที่ไม่คุ้นเคย แล้วเธอก็เฆี่ยนตีเขาด้วยสุดกำลังด้วยแส้ แต่สิ่งสำคัญคือในความฝันเดนิสไม่มีขา คืนนั้น เด็กชายตื่นขึ้นด้วยความเจ็บปวดจากการถูกกระแทกและความตื่นตัวอย่างรุนแรงเมื่อเห็นตอไม้ของเขา - เขาตระหนักถึงลักษณะทางเพศของเขาในอีกไม่กี่ปีต่อมา

ตอนเป็นวัยรุ่น ในขณะที่พ่อแม่ของเขาทำงาน เดนิสชอบวาดภาพคนพิการ: เขามัดขา ทำเทียม เดินบนไม้ค้ำรอบๆ อพาร์ตเมนต์ของเขาในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก จินตนาการว่าเขาจะสูญเสียได้อย่างไรและภายใต้สถานการณ์ใด แขนขา เกมนี้ทำให้เกิดความเร้าอารมณ์ทางเพศของเด็กชาย ซึ่งผสมผสานทั้งความดึงดูดใจของคนไม่มีขาและความสุขในการตระหนักถึงความไร้อำนาจของเขาเอง จากนั้นก็มีความคิดแรกเกี่ยวกับการสูญเสียแขนขาอย่างแท้จริง

ในวัยเด็ก Igor อายุ 45 ปีจาก Kirov ก็ตระหนักถึงความปรารถนาของเขาเช่นกัน (ชื่อและเมืองของเขาเปลี่ยนไปตามคำร้องขอของฮีโร่) ซึ่งเติบโตขึ้นมาในครอบครัวโซเวียตธรรมดา: พ่อของเขาทำงานที่โรงงานแม่ของเขาทำงาน โรงพยาบาล. ครั้งหนึ่งเมื่ออายุได้สิบขวบ เด็กชายปีนต้นไม้: “จากความรู้สึกว่างเปล่าใต้เท้าของฉัน ฉันได้ถึงจุดสุดยอดเป็นครั้งแรกในชีวิต ฉันคิดว่าพ่อของฉันสังเกตเห็นอะไรบางอย่าง เพราะเขาถามว่า: คุณดีใจไหม? แต่แน่นอน ฉันไม่ได้สารภาพกับเขา”

ญาติและเพื่อนของเขาที่เขาสนใจในคนที่มีการตัดขา Igor ยังไม่ยอมรับ “ถ้าภรรยารู้เรื่องนี้ ฉันก็ไม่รู้ว่าตัวเองจะทำอย่างไร ฉันไม่คิดว่าฉันจะอยู่รอดได้” เขากล่าว เขาเรียกแรงดึงดูดของเขาว่า "ตราบาปปีศาจ" ซึ่งเขาไม่สามารถกำจัดได้ อิกอร์ต่อสู้กับเขา ไปทำงาน (เขามีธุรกิจซ่อมรองเท้าของตัวเอง) หรืองานอดิเรกที่เขาชอบคือการล่าสัตว์ ตามที่เขาพูด แม้แต่การสังเกตสัตว์ก็ทำให้เขาเสียสมาธิจากความคิดครอบงำ “บางครั้ง [ผู้คน] นั่งดูเป็ดหรือหมูป่าเป็นชั่วโมง ฉันทำไม่ได้ ฉันต้องการทุกอย่างเพื่อเปลี่ยนแปลง ฉันไม่สามารถนั่งในที่เดียวได้ - อิกอร์กล่าว “การยอมจำนนต่อสิ่งล่อใจและการสูญเสียขาหมายถึงการสูญเสียโอกาสในการทำในสิ่งที่คุณรักและกลายเป็นภาระของครอบครัวของคุณเอง”

อุปสรรคของความสุข

เป็นครั้งแรกที่จิตแพทย์และหนึ่งในผู้ก่อตั้งเพศศาสตร์ Richard von Kraft-Ebing บรรยายถึงความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับแรงดึงดูดต่อคนที่ไม่มีแขนขาในผลงานของเขา Sexual Psychopathy ซึ่งตีพิมพ์ในปี 1906 คำว่า 'Body Integrity Disorder Syndrome' (BIID) ปรากฏขึ้นประมาณหนึ่งร้อยปีต่อมา - ถูกใช้ครั้งแรกโดยศาสตราจารย์ด้านจิตเวชศาสตร์คลินิกแห่งมหาวิทยาลัยโคลัมเบีย ไมเคิล เฟิร์สท์ ในการศึกษาเกี่ยวกับการขับขาหัก: พาราฟิเลีย โรคจิต หรือความผิดปกติทางบุคลิกภาพรูปแบบใหม่ "ในปี 2547

แปดปีต่อมาในปี 2012 Furst พร้อมด้วยเพื่อนร่วมงานของเขา Karl Fischer ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านจิตเวชศาสตร์คลินิกที่มหาวิทยาลัยโคลัมเบีย ได้ตีพิมพ์บทความอีกฉบับเกี่ยวกับความผิดปกติที่หายาก: "Body Disorder Syndrome: A Persistent Desire to Be Disabled" ในนั้นนักวิทยาศาสตร์เสนอคำจำกัดความ: กลุ่มอาการของการละเมิดความสมบูรณ์ของการรับรู้ของร่างกายของตัวเองเป็นสภาพที่มีการศึกษาเพียงเล็กน้อยซึ่งภาพร่างกายของร่างกายไม่สอดคล้องกับการรับรู้ทางจิตใจของบุคคล

ในการสนทนากับ Meduza นั้น Furst เรียกปรากฏการณ์ทางการแพทย์นี้ว่าหายากมาก แต่ในขณะเดียวกันก็เป็นเรื่องธรรมดามากพอที่จะไม่สงสัยถึงการมีอยู่ของมัน “ตลอดเวลาที่ฉันศึกษาโรคนี้ ฉันได้โต้ตอบกับผู้ป่วยประมาณ 150 รายที่เป็นโรค BIID แต่ฉันแน่ใจว่ามีหลายพันคนในโลกนี้” Furst กล่าวโดยสังเกตว่าการพัฒนาอินเทอร์เน็ตและ สังคมออนไลน์อำนวยความสะดวกอย่างมากทั้งการวิจัยและชีวิตของผู้ป่วยของเขา - ก่อนหน้านี้ คนที่ทุกข์ทรมานจาก BIID คิดว่าพวกเขาเป็นคนเดียวในโลก พวกเขาโดดเดี่ยวมากและทนทุกข์ทรมานจากความไม่เหมือนคนอื่น การรู้ว่าคุณไม่ได้อยู่คนเดียวสามารถช่วยชีวิตได้ในบางกรณี”

สำหรับการศึกษาครั้งแรกของเขา ซึ่งตีพิมพ์ในปี 2547 ในวารสาร Psychological Medicine นั้น Furst ได้พูดคุยกับคน 52 คนที่ยอมรับว่าฝันว่าจะตัดแขนขาหนึ่งหรือทั้งสองข้าง นักวิทยาศาสตร์พบพวกเขาในฟอรัมพิเศษ การสัมภาษณ์ทั้งหมดดำเนินการทางโทรศัพท์โดยไม่เปิดเผยชื่อ คนเหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นผู้ชาย (มีผู้หญิงเพียงสี่คน - และคนข้ามเพศหนึ่งคน) คนเก้าคนยอมรับว่าได้ตัดขาหรือแขนแล้ว และอีกหกคนพาตัวเองไปรับการผ่าตัดด้วยตนเองโดยใช้วิธีการที่คุกคามถึงชีวิต โดยใช้เลื่อยไฟฟ้าหรือน้ำแข็งแห้งที่ทำให้เนื้อเยื่อตาย สามคนพยายามเกลี้ยกล่อมแพทย์ให้ตัดแขนขาที่แข็งแรง หลายคนกล่าวว่าหลังจากการผ่าตัดพวกเขารู้สึกดีขึ้นมากและกำจัดสภาพที่ครอบงำ ไม่มีผู้ตอบแบบสอบถามรายใดมีความผิดปกติทางจิตเวชอื่นๆ (อย่างไรก็ตาม ตามที่ Furst ชี้ให้เห็น กลุ่มอาการที่เขาระบุอาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรง) บุคคลทั้งหมด 52 คน ระบุจุดประสงค์ของการตัดแขนขาโดยสมัครใจเพื่อค้นหาตัวตนของตนเอง

Furst กล่าวว่าการวิเคราะห์เชิงปริมาณที่แม่นยำยิ่งขึ้นไม่น่าจะเป็นไปได้ในอนาคตอันใกล้นี้ “คุณไม่สามารถไปประมาณ 20 หรือ 200,000 คนที่มีคำถาม: คุณต้องการตัดแขนขาบางอย่างสำหรับตัวคุณเองหรือไม่” เขาอธิบาย

บทความทางวิทยาศาสตร์อีกเรื่องหนึ่งเกี่ยวกับ "ผู้พิการทางร่างกายโดยสมัครใจ" ได้รับการตีพิมพ์ในปี 2555 โดยผู้เชี่ยวชาญหลายคนจากมหาวิทยาลัยอัมสเตอร์ดัม พวกเขาสัมภาษณ์คน 54 คนที่ยอมรับว่าตนเองป่วยด้วย BIID และต้องการตัดแขนขาหรือทำให้แขนขาเป็นอัมพาตเพื่อให้รู้สึกเหมือน "คนเต็มตัว" และพบกับความกลมกลืนกับร่างกายของพวกเขา

กับผู้เข้าร่วมการสำรวจส่วนใหญ่ นักวิทยาศาสตร์สื่อสารแบบไม่เปิดเผยตัวตนและออนไลน์เท่านั้น และรวบรวมข้อมูลโดยใช้แบบสอบถามแบบละเอียด มีเพียงห้าคนเท่านั้นที่ตกลงที่จะพบกับนักวิทยาศาสตร์ด้วยตนเอง ผู้เขียนบทความทราบว่าเพื่อที่จะรวม "ผู้พิการทางร่างกายโดยสมัครใจ" ให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ในการศึกษา แนวคิดของการสื่อสารออฟไลน์ การตรวจร่างกาย และแม้แต่การสนทนาทางโทรศัพท์ต้องถูกยกเลิก ดังที่นักวิทยาศาสตร์เขียนไว้ ผู้ที่มีความผิดปกติที่หายากเช่นนี้จะติดต่อกับความยากลำบากอย่างมาก โดยกลัวว่าตัวตนของพวกเขาจะถูกเปิดเผย ภายใต้เงื่อนไขดังกล่าว แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะตรวจสอบความจริงใจของวัตถุแห่งการศึกษาและความจริงของคำตอบของพวกเขา ไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง ผู้ให้สัมภาษณ์แต่ละคน (เช่นในกรณีของการศึกษาของ Furst ส่วนใหญ่เป็นผู้ชาย) เชื่อมโยงจินตนาการในการตัดแขนขาครั้งแรกกับเด็กปฐมวัย หนึ่งในสองมีประสบการณ์เร้าอารมณ์ทางเพศเมื่อพวกเขาคิดว่าวันหนึ่งพวกเขาจะกลายเป็น "คนพิการ" มหาวิทยาลัยอัมสเตอร์ดัมไม่ได้พูดคุยกับเมดูซ่า โดยอ้างว่านักข่าวสนใจงานของตนมากเกินไป

งานหลักอย่างหนึ่งของชาวดัตช์คือทำให้แน่ใจว่ากลุ่มอาการดังกล่าวได้รับการยอมรับจากวงการแพทย์ และความผิดปกติดังกล่าวจะรวมอยู่ในการจำแนกประเภททางการแพทย์ที่เป็นทางการทั้งหมด พร้อมเสนอให้เพิ่ม BIID ในรายการความผิดปกติทางจิตและพฤติกรรมใน เวอร์ชั่นใหม่การจำแนกโรคระหว่างประเทศ (ICD-11) ใน ปีที่แล้วศาสตราจารย์เฟิสต์ก็พูดเช่นกัน การจัดประเภทใหม่ควรจะแล้วเสร็จในปี 2561 และในฉบับร่างมีการกล่าวถึงกลุ่มอาการที่คล้ายกัน โดยรวมแล้ว ณ เดือนมกราคม 2560 มีการเสนอการปรับเปลี่ยน 7186 รายการใน ICD-11 ซึ่งสองรายการเกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางจิต BIID ยังพยายามที่จะรวมอยู่ในการจำแนกประเภทความผิดปกติทางจิตของสหรัฐอเมริกา DSM-5 ซึ่งใน ครั้งสุดท้ายปรับปรุงในปี 2013 แต่ยังไม่ได้

นักจิตอายุรเวช แพทยศาสตรดุษฎีบัณฑิต นักวิจัยชั้นนำที่ Serbsky Center Lev Perezhogin ชี้ให้เห็นว่าการจำแนกประเภทโรคระหว่างประเทศในปัจจุบัน (ICD-10) มีส่วน "ความผิดปกติอื่น ๆ ของนิสัยและความโน้มเอียง" ซึ่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งอธิบายถึงความผิดปกติทางพฤติกรรมที่ “ มีลักษณะการกระทำซ้ำๆ ซึ่งไม่มีแรงจูงใจที่มีเหตุผลชัดเจน ไม่สามารถควบคุมได้ และมักก่อให้เกิดอันตรายต่อผู้ป่วยและผู้อื่น “ จะมีคน แต่จะมีบทความ” แดกดัน Perezhogin โดยตระหนักว่ากรณีดังกล่าวได้รับการศึกษาน้อยมาก - และดังนั้นจึงมีการอธิบายในแง่ทั่วไปมาก

ในยุค 2000 นักข่าวเริ่มสนใจ BIID ด้วย ในปี 2546 ที่เทศกาลภาพยนตร์ลอสแองเจลิสได้มีการฉายสารคดีเรื่อง "The Whole" ซึ่งตัวละครหลักบอกว่าพวกเขาพยายามกำจัดแขนขาอย่างไรและทำไม สามปีต่อมาสถานีโทรทัศน์ ABC ที่ใหญ่ที่สุดแห่งหนึ่งของอเมริกาได้โพสต์เนื้อหาเกี่ยวกับผู้พิการทางร่างกายโดยสมัครใจสามคนบนเว็บไซต์ หนึ่งในนั้นนั่งในรถของเขาเป็นเวลาหกชั่วโมงด้วยเท้าของเขาในน้ำแข็งแห้งจากนั้นก็ไปที่โรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดด้วยตนเองโดยใช้ระบบควบคุมแบบแมนนวลที่เขาติดตั้งไว้ก่อนหน้านี้ในรถ (ใช้โดยคนพิการที่ไม่สามารถควบคุมรถได้) เท้าของพวกเขา) หลังจากการผ่าตัด - ขาทั้งสองข้างของเขาถูกตัดออกในที่สุด - ความหลงใหลหายไป แต่ในขณะที่ชายผู้นี้ยอมรับกับนักข่าว ไม่มีวันผ่านไปที่เขาไม่เสียใจกับสิ่งที่เขาทำ นางเอกอีกคนพยายามตัดขาของเธอไม่สำเร็จ 2 ครั้ง และคนที่สามเกือบตัดสินใจทำการผ่าตัดที่ผิดกฎหมายในฟิลิปปินส์: แพทย์ในท้องที่เสนอให้เขาตัดขาที่แข็งแรงในราคา 10,000 ดอลลาร์

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมารายงานที่มีเรื่องราวที่คล้ายกันได้ปรากฏบนช่อง Fox News, ในหนังสือพิมพ์ British tabloids Mirror และ Daily Mail ใน American Daily Star และ New York Post พวกเขาทั้งหมดให้ความสำคัญกับคนที่ฝันว่าจะทำร้ายแขนขาของพวกเขา - และรู้สึกโล่งใจเมื่อทำสำเร็จ สิ่งพิมพ์ของ New York Post ยังยกตัวอย่างตั้งแต่ศตวรรษที่ 18 เมื่อชายชาวอังกฤษผู้หนึ่งซึ่งเดินทางมาฝรั่งเศสเรียกร้องให้แพทย์ตัดขาของเขา เมื่อแพทย์ปฏิเสธ ชายคนนั้นก็ยิงตัวเองที่แขนขาและเพียงแต่บังคับให้แพทย์ทำตามสิ่งที่ได้เริ่มต้นไว้จนครบถ้วน เมื่อกลับถึงบ้านเขาส่งเงินให้หมอพร้อมจดหมายอธิบายว่าขาของเขาเป็นอุปสรรคต่อเส้นทางสู่ความสุข

ตามความรู้ที่ดีที่สุดของเมดูซ่า ยังไม่มีการวิจัย BIID ในรัสเซีย แนวคิดของกลุ่มอาการการละเมิดความสมบูรณ์ของการรับรู้ของร่างกายของตัวเองในภาษารัสเซียนั้นพบได้เฉพาะในบทความที่แปลแล้วเท่านั้น (มีข้อยกเว้นที่หายาก); ทั้งนักวิทยาศาสตร์และแพทย์ไม่ใช้

อัมภูติ เทวี และวรรณบี

"ผู้พิการทางร่างกายโดยสมัครใจ" พบกันในกลุ่มปิดและฟอรัมและการสื่อสารของพวกเขาเต็มไปด้วยคำแสลงที่ยืมมาจากภาษาอังกฤษ: ผู้พิการทางร่างกาย (ผู้ที่สูญเสียแขนขาไปแล้ว) vannabi (ผู้ที่ฝันถึงการตัดแขนขา) ผู้อุทิศตน (ผู้ที่ดึงดูดทางเพศ แก่ผู้พิการทางร่างกาย) สำหรับบทความนี้ Meduza ได้พูดคุยกับสมาชิกหลายสิบคนของชุมชน VKontakte ที่เกี่ยวข้องกับหัวข้อการตัดแขนขา

อย่างไรก็ตาม เช่นเดียวกับการศึกษาทางวิทยาศาสตร์ที่ไม่เปิดเผยตัวตน มักจะเป็นไปไม่ได้ที่จะตรวจสอบได้ว่าผู้ใช้จริงจังแค่ไหนเมื่อพวกเขาพูดถึงแรงบันดาลใจในการตัดแขนขา นักเคลื่อนไหวจากกลุ่มต่างๆ ที่มักใช้ชื่อเช่น Vannabko หรือ Vannabov บนเครือข่ายสังคม บางครั้งเขียนเกี่ยวกับการตัดแขนขาอย่างเปิดเผยเกินไป หน้าของพวกเขาเต็มไปด้วยรูปถ่ายของคนกึ่งหรือเปลือยเปล่าที่ไม่มีแขนและ/หรือขา ซึ่งมักเป็นภาพลามกอนาจาร เมื่อสื่อสารกับนักข่าวของเมดูซ่า คนส่วนใหญ่หยุดตอบจดหมายเมื่อถูกขอให้เปลี่ยนรูปแบบการสนทนา เช่น ทางโทรศัพท์ ด้วยตัวละครหลักของเนื้อหา - เดนิสและอิกอร์ - "เมดูซ่า" พูดคุยทางโทรศัพท์และ Skype ซ้ำแล้วซ้ำอีก

ตอนนี้เมื่อเขาอายุเกินสี่สิบแล้ว เดนิสอธิบายประสบการณ์ในวัยเด็กของเขาด้วยความประทับใจจากการพบปะที่ไม่ปกติ ครั้งหนึ่งเมื่อตอนที่เขายังเด็กมาก ผู้ชายที่มีขาไม้มาที่อพาร์ตเมนต์ของพวกเขาในใจกลางเลนินกราด “สายตาของชายคนนี้ทำให้ฉันกลัวและสนใจฉันในเวลาเดียวกัน จากนั้นความเร้าอารมณ์ของคนพิการก็เกิดขึ้น - นี่เป็นหนึ่งในกลไกการป้องกันของจิตใจของเรา - อธิบายชายคนหนึ่งที่สนใจในด้านจิตวิทยามากจนเขาศึกษาที่มหาวิทยาลัยและในช่วง 15 ปีที่ผ่านมาได้ทำงานในความเชี่ยวชาญพิเศษของเขา ในสหรัฐอเมริกา. “ตั้งแต่นั้นมา ฉันฝันว่าจะต้องตัดขาหรือทั้งสองอย่าง”

จากคำกล่าวของเดนิส เขาใช้เวลาหลายปีสงสัยว่าเขาบ้าหรือเปล่า และในที่สุดก็สรุปได้ว่าเขาไม่ได้บ้า เขาเรียกความผิดปกติว่า "คุณลักษณะ" - และอธิบายว่า: "Wannaby ต้องการจิตบำบัด แต่ถ้านักจิตอายุรเวทเชื่อว่าเขาสามารถช่วยบุคคลให้พ้นจากความปรารถนาที่จะตัดแขนขาได้ เขาก็ไม่ใช่มืออาชีพและไม่รู้ว่าเขากำลังพูดถึงอะไร เหมือนหลอกคนดำว่าขาว บางทีอาจเป็นไปได้คำถามก็คือตำแหน่งดังกล่าวมีสุขภาพที่ดีเพียงใด ชายคนนั้นกล่าวว่าการบำบัดเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อเรียนรู้วิธีการอยู่กับ BIID แต่ดูเหมือนว่าชีวิตในคุกยังคงเหมือนเดิม การปล่อยตัวจะเป็นการตัดแขนขา ซึ่งชายคนนั้นยังไม่พร้อมที่จะไป “แน่นอนว่ามีปัจจัยจำกัด อันดับแรก พ่อแม่ เขาอธิบาย “พวกเขาไม่รู้เกี่ยวกับความปรารถนาของฉัน ฉันปกป้องพวกเขา”

อุปสรรคอื่นๆ มีลักษณะทางเทคนิคล้วนๆ “ถ้าฉัน บริษัท ประกันภัยพบว่าการตัดแขนขาไม่ได้ทำเพื่อเหตุผลทางการแพทย์ แต่ตามคำขอของฉัน เขาจะฟ้องฉัน และฉันจะต้องถึงวาระแห่งความยากจนและความพินาศ - เดนิสกล่าว “และโอกาสในการหาหมอที่ยอมทำการผ่าตัดก็เท่ากับศูนย์”

เมื่อสองสามปีก่อน เดนิสไปยุโรปด้วยความหวังว่าจะสามารถหาผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสมได้ ในขณะนั้น ดูเหมือนว่าเขาจะอยู่ห่างจากความฝันไปหนึ่งก้าว “มันเป็นช่วงเวลาที่เลวร้ายในชีวิตของฉัน ฉันหวังว่าพวกเขาจะช่วยเหลือฉันจริง ๆ แต่สิ่งนี้ไม่เคยเกิดขึ้น” ชายคนนั้นเล่า - หลังจากนี้ฉันก็พร้อมที่จะสร้างกิโยตินแล้ว ถ้ามีคนช่วยฉันในเรื่องนี้ ฉันคงไม่มีขาอยู่แล้ว สัญชาตญาณของการอนุรักษ์ตัวเองขัดขวางสัญชาตญาณการอนุรักษ์ตนเองไม่ให้เสร็จสิ้นเรื่องนี้ด้วยตัวเอง: “ฉันชินกับมัน ฉันเรียนรู้ที่จะอยู่กับมัน” เดนิสผู้ซึ่งเรียกตัวเองว่า “ทาสแห่งความปรารถนาของเขา” กล่าว

ปฏิบัติการในฝัน

"การผ่าตัดเป็นมาตรการที่รุนแรง" Furst กล่าว “แน่นอน สิ่งนี้ทำให้เกิดประเด็นเรื่องจริยธรรมขึ้นมาทันที” ในเวลาเดียวกัน การตัดแขนขาในปัจจุบันเป็นเพียงตัวอย่างเดียวของการรักษาที่มีประสิทธิภาพ Furst เองสนับสนุนวิธีนี้เป็นทางเลือกสุดท้าย: ถ้าไม่มีอะไรช่วย - และหากเป็นที่ยอมรับอย่างน่าเชื่อถือว่าผู้ป่วยจะรับรู้ถึงการกระทำของเขา อย่างไรก็ตาม ตามที่นักวิทยาศาสตร์ระบุ เป็นไปไม่ได้ที่จะแยกความเป็นไปได้ที่บุคคลจะเสียใจกับสิ่งที่เขาทำ แม้แต่ในกรณีนี้

โดย กฎหมายของรัสเซียศาลสามารถรับรู้การตัดแขนขาโดยไม่มีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ว่าเป็นการจงใจทำร้ายร่างกาย - จำคุกสูงสุดแปดปี อย่างไรก็ตาม ในกลุ่มที่อุทิศให้กับการตัดแขนขา เรามักจะพบประโยคที่มีคำที่คล้ายกัน: “ ครบชุดบริการ แพง แต่เชื่อถือได้ ถูกกฎหมายและเป็นความลับ” ผู้เขียนหนึ่งในโฆษณาเหล่านี้ - เขาแนะนำตัวเองในชื่อ Victor จาก Rostov - บอกว่าตัวเขาเองจะไม่ตัดใครออกจากสิ่งใด แต่เขาสามารถให้คำแนะนำในรายละเอียดและสำหรับเงินในทุกประเด็นที่เกี่ยวข้องกับการตัดแขนขา วิกเตอร์เคยเรียนที่คณะจิตวิทยา ประกาศนียบัตรของเขาเกี่ยวกับการดึงดูดใจ "สาวแหกคอก": "เขียนง่ายเวลาผู้ป่วยเป็นคุณ" เขาอธิบาย จากนั้นเขาก็ได้พบกับ Wannabi คนแรกและตระหนักว่าเขาสามารถหารายได้พิเศษในหัวข้อนี้

ตามความเห็นของวิกเตอร์ เพื่อนร่วมงานของเขามีนักต้มตุ๋นหลายคน “ฉันบอก [ลูกค้า] ทันทีว่าหากพวกเขาเจอโฆษณาที่นี่ [บน VKontakte] ที่ระบุว่า:“ ให้เงินฉันแล้วเราจะตัดขาของคุณ” ฉันไม่แนะนำให้เขียน - นี่เป็นข้อพับหรืออาชญากรรม ” ตัวเลือกที่สมจริงมากขึ้นตามที่ Victor กล่าวคือการจำลองความเจ็บปวดที่ขาอย่างรุนแรงหรือดีกว่านั้นทำให้ตัวเองบาดเจ็บเล็กน้อย “แผนการที่ได้ผลที่สุดคือการหาศัลยแพทย์และเห็นด้วยกับเขา (เพื่อเงินหรือขวดคอนญัก) ว่าในวันหนึ่งคุณจะถูกพาไปหาเขาด้วยอาการบาดเจ็บที่ขาซึ่งไม่สอดคล้องกับชีวิตและเขาจะตัดมันใน สถานที่ที่กำหนดไว้” เขากล่าวต่อ โดยอธิบายว่าวอนนาบิมักจะรู้ว่าพวกเขาต้องการตัดที่ไหน - แต่คนนี้ก็ยังต้องได้รับบาดเจ็บนี้เอง แพทย์เสี่ยงที่จะไม่เพียงแค่สูญเสียใบอนุญาต แต่ยังต้องติดคุกด้วย”

Tamara หนึ่งในคู่สนทนาของ Meduza ซึ่งอาศัยอยู่ใน Blagoveshchensk ได้กระทำการเช่นนี้ (ชื่อและเมืองได้รับการเปลี่ยนชื่อตามคำร้องขอของนางเอก) เมื่อ 5 ปีที่แล้ว ขาซ้ายของเธอถูกตัดออก หญิงอายุ 35 ปีที่ทำงานเป็นช่างทำผมเข้ารับการผ่าตัดนี้เป็นเวลาสองทศวรรษ: อย่างแรก เธอเอานิ้วมือของเธอออกเอง จากนั้นเธอก็ได้รับบาดเจ็บเล็กน้อย มีการติดเชื้อที่บาดแผล และต้องตัดแขนขาเพื่อเข้ารับการรักษาพยาบาล เหตุผล. อย่างที่เธอจำได้ตอนนี้ หลังจากการผ่าตัด เธอรู้สึก "โล่งใจ" และ "ค้นพบตัวเอง" ตอนนี้เธอยังคงทำงานโดยอาชีพจากที่บ้าน เลี้ยงดูลูกสาววัย 12 ขวบ (หลังจากการตัดแขนขา สามีของเธอออกจากทามารา) และบอกว่าเธอเคยใช้ไม้ค้ำยันอยู่แล้ว ซึ่งเธอใช้ในการเคลื่อนย้าย "สะดวกมาก"

กรณีเดียวที่ทราบกันดีว่าแพทย์ทำการตัดแขนขาที่มีสุขภาพดีในผู้ป่วยที่เป็นโรค BIID อย่างเป็นทางการในปี 2543 ในสหราชอาณาจักร ศัลยแพทย์จากโรงพยาบาล Royal Falkirk แห่งสก็อตแลนด์ ดร.โรเบิร์ต สมิธ ได้ตีพิมพ์เอกสาร "คำถาม คำตอบ และคำแนะนำเกี่ยวกับการตัดแขนขาโดยสมัครใจ" ซึ่งเขากล่าวว่าเขาได้ทำการตัดแขนขาที่แข็งแรงให้กับผู้ป่วยของเขาสองครั้ง สมิทกล่าวว่าเขาต้องใช้มาตรการที่รุนแรงเพราะมีความเสี่ยงที่ผู้ป่วยจะทำร้ายตัวเองได้ และตั้งข้อสังเกตว่าก่อนหน้านี้เขาได้ตรวจสุขภาพจิตของผู้ป่วยแล้วและแน่ใจว่าพวกเขาไม่ได้มีแรงจูงใจทางเพศ ผู้ป่วยที่ต้องการตัดแขนขาเพียงเพราะจินตนาการทางเพศเท่านั้น เขาปฏิเสธ ตามที่ Smith กล่าว หลังการผ่าตัด ลูกค้าของเขารู้สึกดีขึ้นมาก อย่างไรก็ตาม เมื่อสาธารณชนได้เรียนรู้เกี่ยวกับขั้นตอนที่ไม่ได้มาตรฐาน เขาถูกบังคับให้หยุดทำงาน แม้ว่าจะมีความต้องการอย่างต่อเนื่องสำหรับการแทรกแซงทางศัลยกรรมดังกล่าว

นักจิตวิเคราะห์ Nadezhda Kuzmina ตั้งข้อสังเกตว่าความเห็นเป็นเอกฉันท์ในปัจจุบันเกี่ยวกับการตัดแขนขาโดยสมัครใจอาจเปลี่ยนแปลงได้ ไม่นานมานี้การทำศัลยกรรมพลาสติกก็ "ไม่น่าเชื่อถือ" เช่นกัน “บุคคลแห่งศตวรรษที่ 21 มีความสัมพันธ์ที่ซับซ้อนอย่างยิ่งกับร่างกายของเขา และความเพ้อฝันในการตัดแขนขาอาจเป็นรูปแบบหนึ่งของการปฏิเสธรูปร่างหน้าตาของเขา” คุซมีนาให้เหตุผล

ออกจากเงามืด

เมื่อสองสามปีก่อน เดนิสซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการฝึกงานทางวิทยาศาสตร์ที่ศูนย์วิจัยของยุโรป ได้ศึกษาประวัติศาสตร์ทางการแพทย์ของคนข้ามเพศ 150 คน “ไม่ว่าตอนนี้จะฟังดูแปลกแค่ไหน คนข้ามเพศทำให้ฉันรู้สึกขยะแขยงและคลื่นไส้ และฉันก็อายมาก” ชายคนนั้นเล่า - ในทางกลับกัน ฉันออกจากการฝึกงานด้วยความรู้สึกชื่นชมและเคารพคนเหล่านี้อย่างสุดซึ้ง: พวกเขามีบุคลิกที่แข็งแกร่งอย่างแท้จริงซึ่งชีวิตเป็นโศกนาฏกรรมที่แท้จริง แต่ชาววันนาบีก็ประสบในสิ่งเดียวกัน ฉันเชื่อว่าเราสมควรได้รับความเข้าใจเช่นเดียวกับคนข้ามเพศ"

นักจิตอายุรเวช Perezhogin ถือว่าการเปรียบเทียบดังกล่าวไม่ถูกต้อง โดยชี้ให้เห็นว่าไม่ใช่ผู้ถูกเปลี่ยนเพศทุกคนเข้ารับการผ่าตัด โดยจำกัดตัวเองให้ต้องเปลี่ยนหนังสือเดินทาง และแม้ว่าการผ่าตัดแก้ไขเพศจะดำเนินการ การผ่าตัดดังกล่าวไม่ก่อให้เกิดความเสียหายต่อบุคคล “ในรัสเซีย ในกรณีของคนข้ามเพศ การตรวจร่างกายเป็นสิ่งจำเป็น เพื่อให้แน่ใจว่าหากพวกเขาเปลี่ยนเพศ พวกเขาจะสามารถปรับตัวในสังคมในฐานะใหม่ได้” Perezhogin อธิบาย - และอะไรจะเป็นผลการปรับตัวของการตัดแขนขาสำหรับวอนนาบี? ท้ายที่สุดแล้ว ชีวิตของพวกเขาจะไม่เปลี่ยนแปลงไปในทางใดทางหนึ่ง ยกเว้นว่าพวกเขาจะต้องเดินบนอวัยวะเทียม

Michael Furst เห็นด้วยกับการเปรียบเทียบของ Denis “ในทั้งสองกรณี คนๆ หนึ่งรู้สึกไม่สบายใจอย่างมากในร่างกายของเขา: บางคนรู้สึกอับอายโดยอวัยวะเพศและลักษณะทางเพศรอง คนอื่น ๆ โดยสี่แขนขาที่แข็งแรง นักวิทยาศาสตร์อธิบายว่าทั้งผู้ถูกเปลี่ยนเพศและ BIID ปรากฏตัวครั้งแรกในวัยเด็กหรือวัยรุ่น ในขณะเดียวกันบุคคลก็เริ่มวาดภาพอุดมคติที่ต้องการด้วยการแต่งกายในเพศตรงข้ามหรือมัดแขนขา “เพื่อให้บรรลุอุดมคตินั้นทั้งที่นั่นและที่นั่น จำเป็นต้องมีการแทรกแซงทางศัลยกรรม ซึ่งในขณะเดียวกันก็ไม่ใช่จุดจบในตัวมันเอง แต่เป็นยาที่ต่อต้านความปรารถนาที่ไม่อาจต้านทานในการเปลี่ยนเพศหรือสูญเสียแขนขาได้”

ต่างจากเดนิส อิกอร์ไม่ได้พูดถึงความปรารถนาที่จะตัดแขนขากับคนใกล้ชิดของเขา - เขาพูดคุยกันทางอินเทอร์เน็ตกับคนที่ไม่คุ้นเคย แต่ติดยาเสพติดอย่างใกล้ชิด “ฉันเกรงว่าหมอจะคิดว่าฉันบ้า” ชายคนนั้นอธิบาย - ฉันยังหันไปหาพระเจ้า, อธิษฐาน, สาบาน หลังจากนั้น ฉันไม่สามารถไปที่ไซต์และฟอรัมได้เพียงสามสัปดาห์ จากนั้นทุกอย่างก็กลับคืนมาอย่างแข็งแกร่งยิ่งขึ้น ตามที่เขาพูดเมื่อเขาเริ่มบอกนักบวชเกี่ยวกับปัญหาของเขาโดยบอกเป็นนัยว่าเขากำลังประสบกับแรงดึงดูดทางเพศที่ผิดปกติเขาถามว่า Igor มี Udmurts ในครอบครัวหรือไม่ (พ่อของชายคนนั้นคือ Udmurt) - "และกล่าวว่า Udmurts มี รากนอกรีตที่แข็งแกร่งมากและนั่นเป็นสาเหตุที่พวกเขาถูกลงโทษ”

นักจิตวิเคราะห์ คุซมีนา ยอมรับว่าตอนที่เธอกำลังเตรียมสัมภาษณ์กับเมดูซ่า เธอโทรหาเพื่อนร่วมงานหลายสิบคนเพื่อสอบถามว่ามีใครในพวกเขาเคยเจอกรณีคล้ายคลึงกันในการปฏิบัติหรือไม่ “แม้แต่ในหมู่เพื่อนร่วมงาน ปฏิกิริยาแรกคือการปฏิเสธ ไม่เต็มใจที่จะพูดถึงเรื่องนี้” เธอยอมรับ และเสริมว่า ผู้เชี่ยวชาญไม่น่าจะสามารถช่วยพวกเขาได้จนกว่าจะมีความเห็นเป็นเอกฉันท์ทางการแพทย์เกี่ยวกับผู้พิการทางร่างกายโดยสมัครใจ “ความเจ็บปวดเป็นเรื่องยากมากที่จะทนอยู่คนเดียว อย่างน้อยการสื่อสารทางอินเทอร์เน็ตก็เป็นวิธีที่จะรับมือกับมันได้” คุซมีนายอมรับ ซึ่งเชื่อว่าไม่ช้าก็เร็ว” วานนาบีจะต้องออกมาจากเงามืด

ตามที่ศาสตราจารย์ Furst ผู้ป่วยชาวอเมริกันของเขายังเก็บความแปลกประหลาดของพวกเขาไว้เป็นความลับ ไม่กี่คนที่ตัดสินใจเปิดใจกับญาติและเพื่อน แม้แต่น้อยคนที่ได้รับการสนับสนุนและความเข้าใจจากพวกเขา “ผู้ป่วยรายหนึ่งของฉันในนิวยอร์กใฝ่ฝันที่จะเป็นอัมพาตมาหลายปี และเมื่อถึงจุดหนึ่ง เขาตัดสินใจเคลื่อนไหวด้วยรถเข็นเท่านั้น เขาเป็นผู้ช่วยฝ่ายขายในร้านค้า Furst กล่าว - แล้ววันหนึ่งเขาเพิ่งมาทำงานบนรถเข็นและประกาศให้ทุกคนทราบว่าเขามี BIID แต่กรณีของเขาเป็นข้อยกเว้น โดยปกติผู้คนมักกลัวที่จะเผชิญกับปฏิกิริยาเชิงลบของผู้อื่น”

ในตอนท้ายของการสนทนากับเมดูซ่า อิกอร์กลับมามีความปรารถนาที่จะกำจัดจินตนาการที่ "น่าละอาย" ออกไป “ผมอยากกลับใจจริงๆ” เขากล่าว - ไม่ใช่แค่ในลำดับของคิวอย่างที่มักเกิดขึ้นในคริสตจักร แต่เป็นการพูดคุยกับใครสักคนจากใจจริง ดูเหมือนว่าถ้าฉันบอกทุกอย่างแล้วคนๆ นั้นฟังฉันและเข้าใจ ฉันจะรู้สึกดีขึ้นทันที”

อัมภูติ เทวี และวรรณบี

Nadezhda Kuzmina นักจิตวิเคราะห์และผู้เขียนร่วมของพอร์ทัล Modern Psychoanalysis กล่าวว่า "ความประทับใจอย่างมากในการพบคนไม่มีขาสามารถกลายเป็นปัจจัยชี้ขาดในการก่อตัวของการเบี่ยงเบนทางเพศในเด็กอายุต่ำกว่า 6 ขวบ “ในวัยนี้ เป็นเรื่องยากมากที่จะแยกแยะระหว่างสถานที่ที่เด็กเพ้อฝันกับที่ที่เขาเพิ่งเล่น ดังนั้นในกรณีส่วนใหญ่ แทบเป็นไปไม่ได้เลยที่จะติดตามการงอกแรกของโรคทางจิต” การวิจัยของ Furst ยืนยันว่าบ่อยครั้งที่ BIID เติบโตจากประสบการณ์ในวัยเด็ก - และบ่อยครั้งการเผชิญหน้ากับผู้พิการทางสมองกลายเป็นสาเหตุของการเกิดความผิดปกติ
จากคำกล่าวของเดนิส เขาใช้เวลาหลายปีสงสัยว่าเขาบ้าหรือเปล่า และในที่สุดก็สรุปได้ว่าเขาไม่ได้บ้า เขาเรียกความผิดปกติว่า "คุณลักษณะ" - และอธิบายว่า: "Wannaby ต้องการจิตบำบัด แต่ถ้านักจิตอายุรเวทเชื่อว่าเขาสามารถช่วยบุคคลให้พ้นจากความปรารถนาที่จะตัดแขนขาได้ เขาก็ไม่ใช่มืออาชีพและไม่รู้ว่าเขากำลังพูดถึงอะไร เหมือนหลอกคนดำว่าขาว บางทีอาจเป็นไปได้คำถามก็คือตำแหน่งดังกล่าวมีสุขภาพที่ดีเพียงใด ชายคนนั้นกล่าวว่าการบำบัดเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อเรียนรู้วิธีการอยู่กับ BIID แต่ดูเหมือนว่าชีวิตในคุกยังคงเหมือนเดิม การปล่อยตัวจะเป็นการตัดแขนขา ซึ่งชายคนนั้นยังไม่พร้อมที่จะไป “แน่นอนว่ามีปัจจัยจำกัด อันดับแรก พ่อแม่ เขาอธิบาย “พวกเขาไม่รู้เกี่ยวกับความปรารถนาของฉัน ฉันปกป้องพวกเขา”

อุปสรรคอื่นๆ มีลักษณะทางเทคนิคล้วนๆ “หากบริษัทประกันภัยของฉันพบว่าการตัดแขนขาไม่ได้ทำเพื่อเหตุผลทางการแพทย์ แต่ตามคำขอของฉัน พวกเขาจะฟ้องฉัน และฉันจะต้องพบกับความยากจนและความพินาศ” เดนิสกล่าว “และโอกาสในการหาหมอที่ยอมทำการผ่าตัดก็เท่ากับศูนย์”

ปฏิบัติการในฝัน

ตามกฎหมายของรัสเซีย การตัดแขนขาโดยไม่มีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์สามารถรับรู้ได้โดยศาลว่าเป็นการกระทำที่ทำร้ายร่างกายโดยเจตนา - สูงสุดแปดปีในคุก อย่างไรก็ตาม ในกลุ่มที่อุทิศให้กับการตัดแขนขา เรามักจะพบประโยคที่มีคำที่คล้ายกัน: “บริการเต็มรูปแบบ แพง แต่เชื่อถือได้ ถูกกฎหมายและเป็นความลับ” ผู้เขียนหนึ่งในโฆษณาเหล่านี้ - เขาแนะนำตัวเองในชื่อ Victor จาก Rostov - บอกว่าตัวเขาเองจะไม่ตัดใครออกจากสิ่งใด แต่เขาสามารถให้คำแนะนำในรายละเอียดและสำหรับเงินในทุกประเด็นที่เกี่ยวข้องกับการตัดแขนขา วิกเตอร์เคยเรียนที่คณะจิตวิทยา ประกาศนียบัตรของเขาเกี่ยวกับการดึงดูดใจ "สาวแหกคอก": "เขียนง่ายเวลาผู้ป่วยเป็นคุณ" เขาอธิบาย จากนั้นเขาก็ได้พบกับ Wannabi คนแรกและตระหนักว่าเขาสามารถหารายได้พิเศษในหัวข้อนี้

ออกจากเงามืด

สำหรับเดนิส ขั้นตอนแรกในการยอมรับตัวตนของเขาคือการที่เขาเริ่มบอกความปรารถนาของเขาให้คนอื่นฟัง เพื่อนที่ดีของเดนิสเป็นคนแรกที่รู้ว่าเขาเป็นคนทะเยอทะยาน และแบ่งปันข้อมูลกับสามีของเธอในทันที “แน่นอน ฉันตกใจมาก” ชายคนนั้นเล่า “แต่มันช่วยให้ฉันรู้ว่ามันเป็นไปไม่ได้ที่จะมีชีวิตอยู่ตลอดไปภายใต้ความกลัวนี้” ตามที่เขาพูดตอนนี้เขาไม่ได้ซ่อนความปรารถนาของเขาจากแฟนหนุ่ม
ต่างจากเดนิส อิกอร์ไม่ได้พูดถึงความปรารถนาที่จะตัดแขนขากับคนใกล้ชิดของเขา - เขาพูดคุยกันทางอินเทอร์เน็ตกับคนที่ไม่คุ้นเคย แต่ติดยาเสพติดอย่างใกล้ชิด “ฉันเกรงว่าหมอจะคิดว่าฉันบ้า” ชายคนนั้นอธิบาย - ฉันยังหันไปหาพระเจ้า, อธิษฐาน, สาบาน หลังจากนั้น ฉันไม่สามารถไปที่ไซต์และฟอรัมได้เพียงสามสัปดาห์ จากนั้นทุกอย่างก็กลับคืนมาอย่างแข็งแกร่งยิ่งขึ้น ตามที่เขาพูดเมื่อเขาเริ่มบอกนักบวชเกี่ยวกับปัญหาของเขาโดยบอกเป็นนัยว่าเขากำลังประสบกับแรงดึงดูดทางเพศที่ผิดปกติเขาถามว่า Igor มี Udmurts ในครอบครัวหรือไม่ (พ่อของชายคนนั้นคือ Udmurt) - "และกล่าวว่า Udmurts มี รากนอกรีตที่แข็งแกร่งมากและนั่นเป็นสาเหตุที่พวกเขาถูกลงโทษ”

สภาพจิตใจที่หายากนี้แสดงออกด้วยความปรารถนาที่จะกำจัดหรือทำให้แขนขาที่แข็งแรงของตัวเองเป็นอัมพาต โลกที่ชาวเมืองเรียกว่าไม่ยอมรับความสมบูรณ์ของร่างกายของตัวเองคืออะไร

Josh กล่าวว่าเขาได้เตรียมการตัดแขนซ้ายของตัวเองอย่างระมัดระวัง ซึ่งเขาทำโดยใช้เครื่องมือไฟฟ้า เขาบอกว่าก่อนหน้านั้นเขาพยายามจะเสียแขนหลายครั้ง เมื่อเขาวางมันไว้ใต้รถเข็น (แต่สายเคเบิลที่ถือรถเข็นไม่หักอย่างสมบูรณ์) เขาพยายามจะเลื่อยมือของเขาด้วยเลื่อยวงเดือน แต่ประสาทของเขาทนไม่ไหวและไม่สามารถทำได้ เขายังคิดที่จะขับรถไปรอบ ๆ เมืองและบริเวณโดยรอบเป็นเวลาหลายชั่วโมง โดยยื่นมือออกไปนอกหน้าต่างด้วยความหวังว่าวัตถุที่จะมาถึงจะกระแทกให้กระเด็นออกไป ไม่มีความพยายามใดให้ผลลัพธ์ที่ต้องการ แต่คราวนี้เขาจริงจัง

Josh (ซึ่งผู้อ่านจะไม่รู้จักชื่อจริง เนื่องจากครอบครัวของเขาเชื่อว่าเขาสูญเสียแขนจากอุบัติเหตุ) กล่าวว่าเขาได้รับการฝึกฝนให้ตัดขาวัวและหมูที่เขาซื้อมาจากร้านขายเนื้อ เขาเตรียมทุกอย่างที่เขาต้องการ: ผ้าพันแผลและน้ำสลัดเพื่อหยุดเลือดไหลและชาร์จอย่างดี โทรศัพท์มือถือในกรณีที่เขาป่วย

หลายปีต่อมา Josh บอกว่าเขาสบายดีเมื่อไม่มีแขน และการตัดแขนขายุติ "การทรมาน" ที่หลอกหลอนเขาตั้งแต่สมัยเรียนมัธยมปลาย "มันเป็นความโล่งใจที่อธิบายไม่ได้" เขากล่าวในการให้สัมภาษณ์กับ Newsweek "ฉันรู้สึกว่าร่างกายของฉันสบายดี"

น่าแปลกที่ Josh ไม่ใช่คนพิเศษ นักวิทยาศาสตร์เรียกมันว่าซินโดรม ไม่ยอมรับความสมบูรณ์ของร่างกายตนเอง(NCST) ซึ่งเป็นภาวะทางจิตที่หายากมากที่บุคคลปรารถนาที่จะมีแขนหรือขาที่แข็งแรงสมบูรณ์โดยการตัดแขนขาหรือต้องการที่จะเป็นอัมพาต ความปรารถนาที่จะเป็นคนพิการเช่นนี้ดูดุร้ายและขัดกับสัญชาตญาณพื้นฐานของมนุษย์จนสามารถเรียกได้ว่าเป็นผู้ประสบภัยจาก UCTD ส่วนใหญ่มักเก็บความปรารถนาของตนไว้เป็นความลับ พื้นที่อินเทอร์เน็ตได้กลายเป็นจุดเริ่มต้นสำหรับผู้ที่มี NCST ที่จะออกมาจากเงามืด

ผู้ที่เป็นโรค NCST มักจะตัดแขนขาที่แข็งแรง หาหมอเพื่อทำการผ่าตัด รวมถึงการใช้วิธียาเงาหรือการทำร้ายตนเอง

บางทีชุมชนวิทยาศาสตร์อาจสนับสนุนชุมชนนี้ในไม่ช้า ผู้ที่เป็นโรค NCST ดึงดูดความสนใจของนักวิทยาศาสตร์ที่จัดการกับปัญหาความสมบูรณ์ของร่างกายและโรคต่างๆ เช่น อาการเบื่ออาหาร การละเมิดโครงร่างของร่างกาย และการเปลี่ยนเพศ ซึ่งในแวบแรกอาจดูเหมือนเป็นความกังวลของนักจิตวิทยาเท่านั้น แต่ อาจเป็นผลมาจากลักษณะโครงสร้างของสมอง Paul McGosh นักประสาทวิทยาจากมหาวิทยาลัยซานดิเอโกกล่าวว่า "การศึกษาความเชื่อมโยงอย่างลึกซึ้งระหว่างประสาทวิทยาศาสตร์กับจิตวิทยา เราสามารถพูดไม่เพียงแค่เกี่ยวกับข้อกำหนดเบื้องต้นของการพัฒนาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการทำงานของสมองในภาพรวมด้วย Paul ทำงานร่วมกับผู้ที่เป็นโรค NCTS โดยใช้วิธีใดวิธีหนึ่งในการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ในสมอง การวิจัยดังกล่าวจะช่วยแก้ปัญหา: NCST syndrome เป็นอาการป่วยทางจิตหรือเป็นลักษณะบุคลิกภาพโดยกำเนิดหรือไม่?

ชุมชนอินเทอร์เน็ตของผู้ที่มี NCTS ยืนยันว่าการผ่าตัดถูกกฎหมายและปลอดภัยหรือขั้นตอนพิเศษที่เป็นอัมพาตภายใต้การดูแลของแพทย์เป็นวิธีเดียวที่จะแก้ไขปัญหาได้ (ในขณะที่นักวิจัยได้สัมภาษณ์ผู้ป่วย UCTS หลายสิบราย แต่ไม่มีข้อมูลที่แน่ชัดที่ให้แนวคิดเกี่ยวกับจำนวนผู้ที่เป็นโรคนี้อย่างแท้จริง Transabled.org ซึ่งผู้ที่มี UCTS มีโอกาสอภิปรายปัญหาของพวกเขาในวันนี้ได้ ผู้เยี่ยมชม 1,500 คนต่อวันในขณะที่กลุ่ม BIID ของ Yahoo Web ได้รับความเดือดร้อน - ไซต์อื่นเพื่อหารือเกี่ยวกับปัญหาเดียวกัน - 1,700 คนลงทะเบียนเป็นสมาชิกถาวร) คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคนี้คือชายชาวยุโรปวัยกลางคนที่หักล้างความคิดเห็นที่ว่าโรค สามารถรักษาได้เหมือนเป็นโรคจิตเภทด้วยการสนทนากับนักจิตวิทยาและการเลือกใช้ยา พวกเขาบรรยายถึงความรู้สึกที่หลอกหลอนและทรมานจากการไม่ตรงกันของ ในอุดมคติรูปกายที่ตนมีต่อตนเองและร่างกายที่ตนมีอยู่จริง พวกเขากล่าวว่าความปรารถนาที่จะเป็นตัวของตัวเองนั้นไม่อาจต้านทานได้ ข้อความบางส่วนของผู้ที่มี NCTD ที่เปรียบเทียบตัวเองกับคนข้ามเพศดูค่อนข้างขัดแย้ง พวกเขายังทราบด้วยว่าต้องใช้เวลาหลายปีกว่าที่คนข้ามเพศจะได้รับการยอมรับจากนักจิตวิทยาการแพทย์และกฎหมายในการปกป้องพวกเขา

เจ้าของไซต์และ Sean O "Conor กล่าวว่าไม่มีอะไรนอกจากการผ่าตัดสามารถช่วยเขาและผู้เยี่ยมชมไซต์ของเขาได้ "จิตบำบัดเช่นจิตเวชไม่มีอำนาจในเรื่องนี้ การรักษาด้วยยาไม่มีประโยชน์ ตัวฉันเองเป็นตัวอย่างทั่วไปของบุคคล ที่ผ่านทุกอย่างมาแล้ว แต่ทำให้แน่ใจว่าทั้งหมดนี้ไร้ประโยชน์” ฌอนกล่าว เขาเคลื่อนไหวในรถเข็น แต่ยังไม่พบวิธีที่จะทำให้ตัวเองเป็นอัมพาต

ความคิดที่จะเป็นคนพิการนั้นดูจะไม่เหมาะสมต่อผู้ที่กลายเป็นคนพิการโดยที่ไม่เต็มใจ คนพิการไม่เต็มใจที่จะแสดงความคิดเห็นในหัวข้อนี้ “แน่นอน ความคิดที่จะกีดกันส่วนของร่างกายที่แข็งแรงนั้นเป็นเรื่องที่น่ารังเกียจ” Nancy Stames รองประธานองค์การเพื่อผู้พิการแห่งชาติชี้ให้เห็นว่าภายใต้ความพิการ พระราชบัญญัติในอเมริกา ทุกคนที่ได้รับการยอมรับว่าเป็นคนพิการ มีสิทธิได้รับการคุ้มครอง “แต่ฉันคิดว่าคนเหล่านี้ (ผู้ที่มีความปรารถนาที่จะตัดแขนขาที่แข็งแรง) ควรได้รับการติดต่อจากผู้เชี่ยวชาญด้านจิตเวช” Stames กล่าวสรุป

ดร.ไมเคิล เฟิร์ส ศาสตราจารย์ด้านจิตเวชศาสตร์คลินิกที่มหาวิทยาลัยโคลัมเบียในนิวยอร์ก มีความสนใจในปัญหาของความผิดปกติของโครงร่างร่างกายและกำลังพยายามหาวิธีที่จะรับมือกับภาวะที่หายากนี้ ในปี 2547 เขาได้ทำการสำรวจ 52 คนที่ต้องการตัดแขนขาที่แข็งแรง เฟสพบว่าจิตใจของพวกเขาค่อนข้างคงที่ “คุณต้องดูมันถึงจะเข้าใจ คนเหล่านี้กล่าวว่าทุกช่วงเวลาของชีวิตพวกเขารู้สึกถึงความไม่สมบูรณ์ของร่างกาย แต่สิ่งนี้ไม่ส่งผลต่อความสามารถในการเชื่อมต่อกับผู้อื่น ล้วนรู้แจ้งเห็นจริง โลกแห่งความจริงไมเคิลกล่าวถึงงานวิจัยของเขา

“วี และ “อาสาสมัคร” บางคนได้รับการผ่าตัดเพื่อตัดแขนขาโดยไม่มีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ที่ชัดเจนใด ๆ บุคคลดังกล่าวหลังจากการผ่าตัดที่จำเป็น (แม้หลังจากการตัดขาทั้งสองข้าง) ในที่สุดก็รู้สึกสบายและอิ่มในขณะที่ตลอดชีวิตก่อนหน้านั้นเขา ทุกข์ทรมานจากความไม่ลงรอยกันทางร่างกายและจิตใจ และรู้สึกไม่สบาย"

Fest กำลังรณรงค์ให้โรคนี้รวมอยู่ในพระคัมภีร์ไบเบิลของจิตแพทย์และนักจิตวิทยาฉบับต่อไป, คู่มือการวินิจฉัยและสถิติของการเจ็บป่วยทางจิต (DMD) ซึ่งจะออกในปี 2555 สำหรับผู้ที่มี NCTD การรวมไว้ใน DGD หมายถึงการทำให้สิ่งที่พวกเขาคิดว่าเป็นส่วนสำคัญของบุคลิกภาพของพวกเขาถูกต้องตามกฎหมาย "ความท้าทายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดคือการหาวิธีปฏิบัติต่อคนเหล่านี้" Föst กล่าว เขาเชื่อว่าการรวมกลุ่มอาการในคู่มือการเจ็บป่วยทางจิตจะช่วยให้ปัญหาก้าวหน้า “สิ่งหนึ่งที่ชัดเจน และนั่นคือความจริงที่ว่าการผ่าตัดช่วยคนเหล่านี้ได้จริงมากกว่าสิ่งอื่นใด”

มีเพียงพันคนในโลกที่มีความผิดปกตินี้ พวกเขาเล่นเป็นคนพิการตั้งแต่วัยเด็กและเมื่อครบกำหนดแล้วพวกเขาก็พยายามที่จะถูกตัดแขนขาและทำให้ตัวเองบาดเจ็บ พวกเขาทราบอย่างชัดเจนว่าแขนขาใดและควรขาดเท่าใด: "ใต้เข่าสิบเซนติเมตร", "ไม่มีแขนที่มีข้อไหล่" - ตัวเลือกอื่นไม่เหมาะกับพวกเขา

สถานการณ์ในปัจจุบันนี้ทำให้ผู้ที่เป็นโรค UCTS ไม่มีโอกาสได้รับการผ่าตัดมากนัก และสิ่งนี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าพวกเขาพยายาม "รักษา" ด้วยตนเอง ในภาพยนตร์ของเมโลดี้ กิลเบิร์ต ซึ่งอุทิศให้กับปัญหานี้ เป็นเรื่องราวเกี่ยวกับชายคนหนึ่งที่จงใจกัดขาตัวเองด้วยน้ำแข็งแห้ง อีกคนแก้ปัญหาด้วยการยิงเท้าตัวเอง อีกกรณีหนึ่งเกี่ยวข้องกับชายคนหนึ่งที่เสี่ยงเงิน 10,000 ดอลลาร์ในการผ่าตัดผิดกฎหมายในเม็กซิโก และเสียชีวิตด้วยโรคเนื้อตายเน่าในอีกไม่กี่วันต่อมา

เจส แอลลิสัน

Newsweek Web Exclusive

มือที่ตัด, ขา - ใต้มีด:ผู้ที่ตกเป็นเหยื่อของความผิดปกติทางจิตจะหมกมุ่นอยู่กับการตัดแขนขา

บาซเห็นคนพิการครั้งแรกเมื่ออายุได้ 4 ขวบ เมื่ออายุได้ 7 ขวบ ความคิดก็เริ่มมาเยี่ยมเขาว่า “ฉันควรจะเป็นแบบนี้” เมื่ออายุได้ 50 ปี เขาสามารถบรรลุแผนการในวัยเด็กได้สำเร็จ - เพื่อตัดขาของเขา บาซแช่แข็งเธอด้วยน้ำแข็งแห้งเพื่อไม่ให้เธอรอด และเกลี้ยกล่อมศัลยแพทย์ให้ "ทำงานให้เสร็จ" เมื่อเขาตื่นจากการดมยาสลบและขาไม่มี เขาพูดว่า: "การทรมานสิ้นสุดลงแล้ว"

สารคดีของ Melody Gilbert เรื่อง "Entirely" ซึ่งเข้าฉายในเทศกาลภาพยนตร์ลอสแองเจลิส บอกเล่าเรื่องราวของกลุ่มคนที่เรียกตัวเองว่า "อาสาสมัครพิการทางร่างกาย" ("ผู้พิการโดยสมัครใจ") ผู้พิการทางร่างกายโดยสมัครใจปรารถนาที่จะให้แขนขาที่แข็งแรงของพวกเขาถูกตัดออก และบางคนก็ประสบความสำเร็จในการทำเช่นนี้โดยจัดการเรื่องนี้ด้วยมือของพวกเขาเอง เควิน อาจารย์มหาวิทยาลัย เป็นหนึ่งในตัวละครในภาพยนตร์ที่โรเบิร์ต สมิธ ศัลยแพทย์ชาวสก็อตตัดขา สมิ ธ ได้ตัดแขนขาที่แข็งแรงอีกสองครั้งกับคนอย่างเควิน หนังเล่าถึงจอร์จ โบเยอร์ ที่ยิงขาตัวเองแตก คนอื่นใช้เลื่อยไฟฟ้าหรือกิโยตินทำเองเพื่อจุดประสงค์นี้ เพื่ออะไร? ไม่มีใครสามารถพูดได้อย่างแน่นอน รวมทั้ง "ผู้พิการทางร่างกายโดยสมัครใจ" ซึ่งมักจะกล่าวว่าความปรารถนาที่จะถูกทิ้งไว้โดยปราศจากแขนขาที่แข็งแรง ได้หลอกหลอนพวกเขามาตั้งแต่เด็ก "แน่นอนว่ามันเป็นความปรารถนาที่ไม่ธรรมดา" เควินกล่าว "แต่การรู้ว่ามัน 'ผิดปกติ' และการพูดว่าแปลกประหลาดไม่สามารถแก้ปัญหาได้"

"ฉันต้องการได้รับการยอมรับในสภาพที่เป็น มีอยู่", - หนึ่งในวีรบุรุษของภาพยนตร์เรื่อง Baz กล่าว "และไม่มีทางอื่นนอกจากการตัดแขนขาในการรักษาโรค"

ในภาพยนตร์เรื่องนี้แทบไม่มีมุมมองเกี่ยวกับปัญหาจากมุมอื่นเลย ด้วยจุดประสงค์เพียงอย่างเดียวในการถ่ายทำเรื่องราวที่ไม่ธรรมดาเกี่ยวกับผู้คนที่ไม่ธรรมดา (และบางทีอาจได้รับความไว้วางใจจากพวกเขา) กิลเบิร์ตจึงไม่เคยหลีกหนีจากมุมมองด้านเดียวของปัญหา คนพิการโดยสมัครใจพูดถึงสภาพของตนเองและบอกว่าจะช่วยเหลือได้อย่างไร และแพทย์พยักหน้าเห็นด้วย แสดงความยินยอม สิ่งเดียวที่ไม่เห็นด้วยในภาพยนตร์เรื่องนี้คือเจนนี่ ภรรยาของหนึ่งในชาวอเมริกันที่ "พิการทางร่างกายโดยสมัครใจ" ที่อาศัยอยู่ในฝรั่งเศส เมื่อเจนนี่ตัดสินใจว่าเธอไม่สามารถคบกับผู้ชายที่ต้องการตัดขาที่ดีของเขาต่อไปไม่ได้ สามีของเธอก็กล่าวหาว่าเธอเป็นคนใจแคบ

คาร์ล เอเลียต

นักวิทยาศาสตร์บางคนในการบรรยายเกี่ยวกับความผิดปกติต่าง ๆ ของการรับรู้ของโครงร่าง (ของตัวเองและของผู้อื่น) ยกตัวอย่างการ์ตูนเรื่อง "The Little Mermaid" ของ Andersen ตามคำกล่าวของเจ้าหญิงใต้น้ำ เจ้าชายที่มีสองขาจะไม่ตกหลุมรักหญิงสาวที่มีหางเป็นปลา และตัดสินใจที่จะเปลี่ยนโครงร่างของเขาตลอดไป แต่สิ่งที่เป็นบรรทัดฐานสำหรับสิ่งมีชีวิตบนโลกคือการทรมานสัตว์สะเทินน้ำสะเทินบก: “ คุณจะเดินได้อย่างราบรื่น - ไม่ใช่นักเต้นคนเดียวที่สามารถเปรียบเทียบคุณได้ แต่จำไว้ว่า: คุณจะเหยียบมีดคมและขาของคุณจะมีเลือดออก และจำไว้ว่า เมื่อคุณแปลงร่างเป็นมนุษย์ คุณจะไม่กลายเป็นนางเงือกอีกต่อไป! นี่คือสิ่งที่แม่มดพูดกับสาวที่เป็นปลา ซึ่งทำให้เธอสามารถเคลื่อนที่บนบกได้ นอกจากจะกำจัดเสียงของเธอเป็นการตอบแทน

ความปรารถนาที่จะเปลี่ยนแปลงในทุกวิถีทางเพื่อให้ได้มาซึ่งรูปลักษณ์ที่เป็น "ร่างกายที่แท้จริงของคุณ" นั้นอยู่ภายใต้เทพนิยายของความรักนิรันดร์ นางเงือกน้อยรักเจ้าชาย อยากอยู่กับเขา และไม่สิ้นหวังว่าสักวันหนึ่งเขาจะต้องการเหมือนเดิม

เรื่องของความปรารถนาของบุคคลที่ต้องการเปลี่ยนร่างกายของเขาคืออะไร? หากแรงจูงใจของความปรารถนานี้มีรากฐานมาจากความประทับใจในวัยเด็ก ทำไมสังคมถึงปฏิเสธ "การปฏิบัติจริง" ของมัน? “ร่างจริง” ในยุคอินเทอร์เน็ตคืออะไร? เหตุใดความคิดในการผ่าตัดดูแลผู้ที่มีอัตลักษณ์ทางเพศที่เปลี่ยนแปลงไปซึ่งยากและเคยชินกับสภาพอย่างช้าๆ ตอนนี้ดูไม่เร้าใจอีกต่อไปแล้ว และการเปลี่ยนแปลงในร่างกายก็ดูดุร้ายและผิดธรรมชาติ

สิ่งที่ขัดขืนไม่ได้ (และเกือบจะศักดิ์สิทธิ์) ในแขนขาทั้งสี่ของบุคคล และทำไม การควบคุมธรรมชาติ อยู่ภายใต้ความประสงค์ของเขา เขาจึงไม่กลัวที่จะตัดต้นไม้ยักษ์และหันแม่น้ำกลับ แต่ร่างกายของเขาเองยังคงเป็นข้อห้ามสำหรับ เขา?

บทสรุปและการแปล: SUPERCRIP

บังคับเขียนให้เลิกจ้างตามเจตจำนงเสรีของตนเอง และได้คำตอบที่ดีที่สุด

คำตอบจาก ไมเคิล[คุรุ]
น่าเสียดายที่สถานการณ์ตอนนี้เกิดขึ้นค่อนข้างบ่อย ... ดูคำแนะนำของรอง ผู้นำ บริการของรัฐบาลกลางสำหรับแรงงานและการจ้างงาน Ivan Shklovets h ttp://
และศูนย์สิทธิทางสังคมและแรงงาน h ttp://trudprava.ru/index.php?id=1510
(ลบช่องว่างใน http)
ขอให้โชคดี!
และพินาศถึงกองเกี่ยวกับน้ำผึ้ง การบำรุงรักษา (เห็นคำถามเก่า) -:))
ภาคผนวกของคำสั่งของคณะกรรมการสุขภาพของรัฐบาลมอสโกและกองทุนภาคบังคับของมอสโกซิตี้ ประกันสุขภาพลงวันที่ 12.07.2002 ครั้งที่ 352/75
4. พลเมืองที่ประกันภายใต้การประกันสุขภาพภาคบังคับในมอสโกจะได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์เมื่อนำเสนอ กรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับหรือบัตรประกันสุขภาพ (เมื่อคุณสมัครกับสถาบันทางการแพทย์ในครั้งแรก นอกเหนือจากกรมธรรม์ของ CHI คุณต้องแสดงหนังสือเดินทาง) เอกสารแนบของผู้ประกันตนภายใต้การประกันสุขภาพภาคบังคับในมอสโกสำหรับ บริการทางการแพทย์ไปยังคลินิกผู้ป่วยนอก ณ สถานที่อยู่อาศัยจริงที่ไม่สอดคล้องกับการลงทะเบียน ณ สถานที่อยู่อาศัยจะดำเนินการบนพื้นฐานของการสมัครส่วนบุคคลที่ส่งถึงหัวหน้าแพทย์ กรณีละเมิดสิทธิ ผู้ป่วยสามารถติดต่อ:
- ไปที่ศีรษะหรืออย่างอื่น เป็นทางการ สถาบันการแพทย์ไปที่แผนกสุขภาพของเขตปกครองของมอสโก, กรมอนามัยของเมืองมอสโก;
- ให้กับองค์กรประกันสุขภาพที่รับผิดชอบในการจ่ายเงิน ดูแลรักษาทางการแพทย์ให้แก่ผู้ป่วยและการคุ้มครองสิทธิของเขา
- ถึงคณะกรรมการผู้เชี่ยวชาญด้านอนุญาโตตุลาการเมือง - ในกรณีที่การเรียกร้องของผู้ป่วยได้รับการพิจารณาโดยองค์กรการแพทย์ประกันภัยแล้วและยังไม่เป็นที่พอใจ การสมัครเพื่อโอนไปยังค่าคอมมิชชั่นได้รับการยอมรับจากสำนักงาน องค์กร CHIกองทุนเมืองมอสโก ประกันภาคบังคับ, โทร. 952-93-21;
- ต่อศาล

คำตอบจาก เนลิชก้า หลิว[คุรุ]
ไปเที่ยวพักผ่อนแน่นอน แต่ถ้าคุณไม่ชอบงานนี้ และมีทางเลือกอื่น คุณออกไปได้ ออกก็ต่อเมื่อมีข้อตกลงในงานอื่นอย่างแน่นอน เท่านั้น.

คำตอบจาก โซย่า[คุรุ]
เขามีสิทธิปฏิเสธทั้งสองทางเลือก ปล่อยให้เขาถูกไล่ออกจากบทความพร้อมจ่ายผลประโยชน์กรณีว่างงานนี่คือ 2 เงินเดือน หรือเนื่องจากสถานการณ์ที่อยู่นอกเหนือการควบคุมของฝ่ายต่างๆ (บันทึกการเลิกจ้างจะต้องมีการอ้างอิงถึงวรรคที่เกี่ยวข้องของมาตรา 83 แห่งประมวลกฎหมายแรงงานของสหพันธรัฐรัสเซีย)

คำตอบจาก Evgeny Kulikov[คุรุ]
หากนายจ้างยืนกรานที่จะเขียนข้อความแสดงเจตจำนงเสรีของตนเอง ลูกจ้าง สามารถใช้มาตรการตอบโต้และการไม่กระทำการต่างๆ ได้ การตอบโต้คือการมีส่วนร่วมของผู้ตรวจแรงงานและสำนักงานอัยการในการตรวจสอบความถูกต้องตามกฎหมายของการกระทำของนายจ้าง เฉยเมย - ปฏิเสธที่จะเขียนจดหมายลาออกตามเจตจำนงเสรีของตนเอง พนักงานไม่ควรเพียงแค่เขียนข้อความใด ๆ แต่จำเป็นต้องทำงานต่อไปใน โหมดปกติ. แก้ไขเวลามาถึงที่ทำงานเวลาสิ้นสุด ไม่อนุญาตให้มีการฝ่าฝืนหน้าที่แรงงานในกรณีที่มีการลงโทษให้อุทธรณ์ทันทีโดยมีส่วนร่วมของผู้ตรวจแรงงานและศาลหากจำเป็น คุณยังสามารถติดต่อสำนักงานอัยการได้: พนักงานของคดีนี้จะเปลี่ยนเส้นทางการร้องเรียนของคุณไปที่สำนักงานตรวจแรงงาน
มันเหมือนกันกับวันหยุด วันหยุดมีการวางแผนล่วงหน้า วันหยุดพักผ่อนด้วยค่าใช้จ่ายของคุณเอง (ตามความคิดริเริ่มของฝ่ายบริหาร) ไม่ถูกกฎหมาย

คำตอบจาก Ekaterina[คุรุ]
เย็บใบสมัครเพื่อลาโดยไม่จ่ายเงินเพราะประการแรกประสบการณ์ยังคงอยู่และประการที่สองบางที บริษัท อาจจะตกลงกันได้ภายใน 3 เดือน
และถ้าเขาลาออก เขาอาจจะหางานไม่ได้ในตอนนี้ ตอนนี้สถานการณ์นี้มีอยู่ทุกหนทุกแห่งและในวันหยุดคุณสามารถหารายได้พิเศษ ....

คำตอบจาก Yoer[คุรุ]
ไม่มีใครมีสิทธิที่จะบังคับให้คุณทำอะไร ฉันจะไม่ทำอะไรเลยแต่จะทำงานต่อไป

คำตอบจาก อังเดร[คุรุ]
PLENUM ของศาลสูงสุดของสหพันธรัฐรัสเซีย
ปณิธาน
ลงวันที่ 17 มีนาคม 2547 N 2
เกี่ยวกับการสมัครโดยศาลของสหพันธรัฐรัสเซีย
รหัสแรงงานของสหพันธรัฐรัสเซีย
22. เมื่อพิจารณาข้อพิพาทเกี่ยวกับการเลิกจ้างตามความคิดริเริ่มของพนักงานในสัญญาจ้างที่มีระยะเวลาไม่แน่นอนรวมถึงสัญญาจ้างระยะยาว (วรรค 3 ของส่วนแรกของมาตรา 77 มาตรา 80 แห่งประมวลกฎหมายแรงงานของ สหพันธรัฐรัสเซีย) ศาลต้องคำนึงถึงสิ่งต่อไปนี้:
ก) การบอกเลิกสัญญาจ้างตามความคิดริเริ่มของพนักงานสามารถทำได้ในกรณีที่การยื่นคำร้องเพื่อเลิกจ้างเป็นการแสดงเจตจำนงโดยสมัครใจ หากโจทก์อ้างว่านายจ้างบังคับให้ส่งหนังสือลาออกตามเจตจำนงเสรีของตนเอง สถานการณ์นี้ต้องได้รับการตรวจสอบและภาระหน้าที่ในการพิสูจน์ขึ้นอยู่กับลูกจ้าง

คำตอบจาก uriy[คุรุ]
จะไปบ่น ฟ้อง หรือไม่มีอะไรทำเลย - นี่คือการทำสงครามกับนายจ้าง! การต่อสู้หรือยอมรับเป็นทางเลือกที่ยากและคุณเป็นคนทำ วิธีต่อสู้ - พวกเขาให้คำแนะนำที่ถูกต้องแก่คุณ (ไม่เป็นไปตามมาตรา 83 แห่งประมวลกฎหมายแรงงานเท่านั้น) โอกาสในการชนะสูง (แต่ไม่ 100%) - ถ้าคุณชนะ รับ 2-3 เงินเดือนเฉลี่ยต่อเดือน. แต่จากเงินเดือนสีขาวเท่านั้น และถ้ามันเป็นสีดำ แสดงว่าพวกนี้คือเพนนี แล้วมันคุ้มไหมที่จะเสียเวลาและเครียด?
ความกล้าหาญและโชคดี!

คำตอบจาก Yotas Donin[มือใหม่]
ใช่ ไม่มีอะไรจะเขียน ฉันไม่ต้องการมัน จริงอยู่ พวกเขาจะกลัวว่าจะถูกไล่ออกจากบทความ บอกว่าปล่อยให้พวกเขายิงภายใต้ซอสลด สำหรับสิ่งนี้และเงินชดเชยจะออกและจะมีบางสิ่งที่จะพูดกับนายจ้างในอนาคตอันเนื่องมาจากเหตุผลที่ออกจากที่ทำงานเดิม

คำตอบจาก เอสวิค คาร์ลสัน[มือใหม่]
จากสองตัวเลือกนี้ มีเพียงทางเลือกเดียว (สำหรับคนที่มีเหตุผล) - เลือกสิ่งชั่วร้ายที่น้อยกว่าสองอย่าง!
หรือคุณกำลังมองหาตัวเลือกที่สาม?

คำตอบจาก Marina Lvovna[มือใหม่]
คำแนะนำที่คุณได้รับจะดีก็ต่อเมื่อบริษัทยืนหยัดอย่างมั่นคงและเพียงต้องการกำจัดพนักงาน แต่มีอีกทางเลือกหนึ่ง - ถ้าบริษัทล้มละลายล่ะ? การวิเคราะห์ที่จำเป็น ฐานะการเงินบริษัท แล้วจึงค่อยตัดสินใจ

คำตอบจาก อเล็กซานเดอร์...[คล่องแคล่ว]
สิ่งที่จะพิสูจน์ในข้อพิพาทกับนายจ้างเป็นเรื่องยากมาก หากต้องการ พวกเขาสามารถหาเหตุผลใดๆ เพื่อพิสูจน์การกระทำของตนได้
อาจรวมทุกอย่างเข้าด้วยกัน: ไปเที่ยวพักผ่อนและลาออกทันทีที่พบงานใหม่?

คำตอบจาก ลาโรชคา[คุรุ]
และเราอยู่ในร่องที่คล้ายกัน! ขอโทษที่เขียนแบบนี้ เจ็บน้ำตา เราทุกคนร้องไห้ แต่เราถูกไล่ออกเพราะมีคนต้องการที่ พบในอินเตอร์เน็ต ปรึกษาฟรีพวกเขาโทรหาทนายความ พวกเขาบอกเราทุกอย่าง พวกเขาเรียกพนักงานตรวจแรงงาน และทุกอย่างได้รับการอธิบายที่นั่น และคำแนะนำที่ดีและเป็นความจริงที่เขียนไว้ข้างต้น ฉันเข้าใจว่ามันยากสำหรับคุณแค่ไหน เรามีลูกสองคนและฉันยังลาคลอด

คำตอบจาก ออลยา โนวา[มือใหม่]
ถ้าปัญหาการเลิกจ้างรุนแรง .. ก็ปล่อยให้เขาไป "ตามข้อตกลงของคู่กรณี" ... ผมไม่รู้เรื่องเงินชดเชยและค่าชดเชย แต่เขาจะได้รับผลประโยชน์กรณีว่างงานที่ศูนย์จัดหางานแน่นอน

อวัยวะเทียมสำหรับเด็กที่ถูกตัดแขนขามีปัญหาเป็นพิเศษเนื่องจากการก่อตัวของตอในนั้นได้รับอิทธิพลจากการเติบโตอย่างต่อเนื่อง ความยืดหยุ่นของเนื้อเยื่อสูง ตลอดจนการพัฒนามอเตอร์ที่ไม่สมบูรณ์ และที่สำคัญคือหน้าที่ทางจิต ทั้งหมดนี้มาพร้อมกับการเกิดขึ้นของปัญหาจำนวนหนึ่ง และโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ข้อบกพร่องและสภาวะที่เจ็บปวดของตอไม้ ซึ่งทำให้ต้องเปลี่ยนไปใช้วิธีการเพิ่มเติม ในบางกรณีอาจต้องเข้ารับการผ่าตัดหลายครั้ง ลักษณะเฉพาะตอในผู้ป่วยอายุน้อยเป็นพัฒนาการที่ล่าช้าเนื่องจากการผ่าตัดบริเวณส่วนปลายและขาดการทำงานปกติของแขนขา นอกจากนี้ มักจะมีการงอกของปลายกระดูกแหลม (เนื่องจากกระบวนการสลาย) เข้าไปในเนื้อเยื่ออ่อนที่อยู่รอบๆ จนถึงการทะลุของผิวหนัง สิ่งนี้จะช่วยป้องกันการทำขาเทียมตามปกติและทำให้เกิดการตัดซ้ำของตอไม้ในเด็ก

เนื่องจากการเจริญเติบโตเร็วขึ้นของรัศมีและกระดูกน่อง เส้นใยเช่นเดียวกับการยึดเกาะของกระดูกกับพวกมันด้วยกระดูกคู่ขนานไปกับพวกมัน (ตามลำดับด้วยท่อนท่อนหรือกระดูกหน้าแข้ง) สามารถเกิดขึ้นได้ซึ่งในที่สุดจะนำไปสู่ varus ( รูปตัว O) หรือ valgus (รูปตัว X) ความผิดปกติของตอของขาส่วนล่างและปลายแขนและการโค้งของข้อต่อ บ่อยครั้งที่มี subluxations และความคลาดเคลื่อนในข้อไหล่หลังจากที่เด็กได้รับการตัดแขนขาสูงและ subluxations ในข้อต่อ tibiofibular ใกล้เคียงและในข้อเข่าหลังการตัดแขนขาส่วนล่าง ความเจ็บปวดของ Phantom, osteophytes และ neuromas ที่เจ็บปวดนั้นพบได้บ่อยในเด็กน้อยกว่าผู้ใหญ่

เพื่อลดความรุนแรงของการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาในตอเมื่อทำการตัดแขนขาในเด็กต้องปฏิบัติตามข้อกำหนดต่อไปนี้: อันดับแรกควรรักษาโซนการเติบโตของกระดูกกระดูกและเนื้อเยื่ออ่อนของแขนขาที่ได้รับผลกระทบไว้ ให้มากที่สุด ประการที่สอง มีความจำเป็นต้องคิดเกี่ยวกับการใช้วิธีการที่ผิดปกติในการตัดแขนขาร่วมกับวิธีกระดูก พังผืด และกล้ามเนื้ออ่อนแรงแบบเดิมๆ ประการที่สามการใช้พลาสติกผิวหนังในกรณีที่ผิวหนังขาด

อันที่จริงการประหยัดสูงสุดของความยาวของก้านกระดูกและแน่นอนเนื้อเยื่ออ่อนของตอในสถานการณ์เช่นนี้เป็นหนึ่งในเงื่อนไขหลักสำหรับการสร้างตอแขนขาที่ใช้งานได้โดยคำนึงถึงการใช้งานในระยะยาวที่จะเกิดขึ้น ขาเทียม ตามกฎแล้วในเด็กตามข้อกำหนดข้างต้นแพทย์พยายามทำข้อต่อในข้อต่อโดยไม่ต้องตัดโซนการเจริญเติบโตรวมถึงกระดูกอ่อนข้อต่อของกระดูกท่อ เนื่องจากการเจริญเติบโตของกระดูกเกิดขึ้นจากค่าใช้จ่ายของชั้นฐานของกระดูกอ่อนข้อต่อ จึงไม่ถูกตัดออกหากเป็นไปได้ระหว่างการตัดแขนขาที่ระดับของมือหรือเท้า จึงเป็นการรักษาข้อต่อทั้งหมดและให้ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการเจริญเติบโตตามปกติของกระดูกที่เหลืออยู่

เพื่อป้องกันไม่ให้ตอไม้แคระในสถานการณ์ที่แขนขาถูกตัดตาม Pirogov หรือตาม Gritti การตัดกระดูกจะทำส่วนปลายจนถึงระดับของกระดูกอ่อนการเจริญเติบโต โดยคำนึงถึงการเติบโตอย่างรวดเร็วของกระดูก เมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ ที่ส่วนท้ายของตอไม้ ขอแนะนำให้รักษาเนื้อเยื่ออ่อนส่วนเกินที่มีอยู่ที่นั่น หรือสร้างสำรองไว้โดยเฉพาะโดยดึงแผ่นปิดเซลล์ผิวหนังจากส่วนที่อยู่ต้นน้ำของ ตอไม้.