Bəzi sığortaçıların qanunsuz hərəkətləri səbəbindən məcburi tibbi sığorta fondunun federal fondu aydınlaşdırmağa tələsdi oms və plastik kartın polisi arasındakı fərq nədirsığorta şirkətində hansı vətəndaşlar aldı.
Qarışıq qarışıq bəli qarışıq deyil
Ayrı-ayrı şirkətlər, 2016-cı ilin əvvəlindən bəri insanların klinikaya gəldikləri və pulsuz tibbi xidmət göstərilməsini tələb edən "plastik" müştərilər buraxmağa başladı. Qarışıqlıq, bu gün bərabər gücün həm solğun mavi bir broşura A5 formatı şəklində bir tibbi lövhənin, həm də yeni bir nümunə olan bir tibbi lövhənin bir kağız variantı var - plastik kart. Bu sənədlərə görə, pulsuz tibbi xidmətlər əldə edilə bilər və bu, elektron siyasət və sığortaçıdan alınan qarışıq xəstələrdir.
Şəxsi şirkətləri sığortalanarkən vətəndaşlar tərəfindən alınan kartlar yalnız sığorta vəziyyətini təsdiqləyən sənəddir, lakin federal səviyyədə təsbit olunan bir tibb lövhəsi deyillər.
Dövlət tibb müəssisələrində tibbi yardım almaq hüququ yalnız OMS qaydalarının vahid tələbləri ilə tənzimlənən siyasət verir. Vətəndaşların sığortası və şəxsi məlumatları haqqında məlumatı olan naməlum bir nümunənin əlavə "plastik" verilməsi, qanuni xidmətlər almaq hüququ vermir, bu da onu klinikada və ya xəstəxanada təqdim etmək mənasız olduğunu bildirir .
Bir plastik kartda və ya köhnə bir nümunənin kağız şəklində polis 29 Noyabr 2010 tarixində FZ-326 çərçivəsində ölkə daxilində pulsuz tibbi yardım almaq hüququ təmin edir
Polis dəyişdirməliyəm?
Artıq bir il Moskvada, OMS-nin plastik siyasəti verilir. Onlar tanış bank kartına bənzəyirlər, bir çip var və sığortalı şəxsin (ad, doğum ili, sığorta şirkətinin adı və s.) Şəxsi məlumatlar var. Sahibinin arxasında və şəxsi imzası yerləşdirilib. Belə bir tibbi çağırışdakı xəstəliyin tarixi saxlanılmır. Bunun üçün əlavə elektron medialar təqdim ediləcək.
Xatırladaq ki, OMS sistemi 1998-ci ildə qazandı. Sonra vətəndaşlar barkod ilə yaşıl laminat kartları aldılar. Əsas problem belə bir sənədin asanlıqla saxta olması fürsəti idi. 2011-ci ildə kağız analoqları təqdim edildi. Onların istehsalı dövlət tərəfindən daha ucuz idi, lakin mütəmadi olaraq həkimlərdə iştirak edən xəstələr, bir çoxlarının bir çoxu bir fayl və ya bir mayak istehsalı süd paketinə riayət etməyə çalışdıqlarına baxmayaraq, kağız çox tez yararsız hala düşdülər. Nəhayət, tərəqqi, tədricən kağız siyasətini elektron qaydada əvəz etmək qərarına gələn phom'a çatdı.
Bu gün tibb müəssisələrində bərabər uğurla, həm kağız, həm də elektron tibbi nüsxə tibb müəssisələrində qəbul olunur, buna görə də çaxnaşma və təcili olaraq "plastik" təşkil etmək üçün işarə etmək üçün heç bir nöqtə var. Bundan əlavə, sənədlərin elektron növlərə son tərcüməsi 2030-cu ilə planlaşdırılır.
Lakin rahat bir formatdan istifadə etmək istəyənlər sığorta şirkətində bir kart ala bilərlər. Bir ay ərzində tətbiqdən edilməlidir. Ölkədəki bir kağız versiyası kimi etibarlıdır.
İstinad üçün. Bu gün CHI proqramında 11 sığorta şirkəti, sığortaçını dəyişdirərkən hər bir vətəndaşın 1 noyabrdan bir dəfə bir dəfə haqqı var.
Qısa müddətdə, bir plastik bir siyasət kartı ictimai xidmət portalı vasitəsilə istifadə edilə bilməsi planlaşdırılır, ancaq bu funksiya mövcud deyil.
Yeni bir nümunənin icbari tibbi sığortası (OMS), elektron məlumat daşıyıcısı olan bir kart şəklində, 2019-cu ildə Moskvada əldə etmək mümkündür.
Niyə bir OMS siyasətinə ehtiyacınız var?
Pulsuz tibbi yardım alarkən tibb mütəxəssislərini təqdim etmək.
Siyasət Rusiya Federasiyası boyunca fəaliyyət göstərir. Buna görə də, ölkə ətrafında gəzirsinizsə, onu sizinlə ələ keçirmək daha yaxşıdır.
Siyasət olmadıqda yalnız təcili yardım ala bilərsiniz.
OMS xidmətlərindən kim istifadə edə bilər
Rusiya Federasiyasının bütün vətəndaşları, habelə xarici vətəndaşlar və Rusiya Federasiyasında yaşayan vətəndaşlığı olmayan şəxslər.
Xaricilər üçün "Yaşayış" statusu təsdiqləndi:
- yaşayış mənzərəsi
- müvəqqəti yaşayış icazəsi - OMS icazə üçün icra olunur
Oms tərəfindən hansı xidmətləri əldə etmək olar
Məcburi Tibbi Sığorta Proqramı çərçivəsində təqdim edilə bilən bir siyahı siyahısı deyil. OMS hesabına kömək üçün yalnız xəstəliklər var.
Xidmətlər toplusu, Rusiya Federasiyasının Səhiyyə Nazirliyini təsdiqləyən standartlara uyğun olaraq diaqnoza uyğun olaraq müəyyənləşdiriləcəkdir.
Hansı xidmətlər pulsuzdur
Bir həkim tərəfindən təyin olunan hər hansı bir müalicə və ya diaqnostik prosedur, hər şey pulsuz yerinə yetirilməlidir.
Doktorun təyin olunduğuna əlavə olaraq, o, məsləhətləri izləmək və pulu əlavə etmək üçün pulu ödəmək və pul ödəmək istəməyiniz üçün "məsləhət" edə bilər.
Hər halda, heç kim sığorta şirkətini çağırmağı qadağan etmir və belə bir müalicənin ödəniləcəyini aydınlaşdırmır.
Köhnəni yeni dəyişdirmək istərsə də
Əvvəllər verilmiş bir nümunə boşluqları, 1998 nümunə çipi olmayan köhnə plastik kartlar kimi yeni elektron kartlarla birlikdə hərəkət edin. Köhnə yenisini əvəz etmək tələb olunmur.
2015-ci ilin yeni nümunəsinin omc siyasətinin faydası nədir
- Kompakt ölçülər - daşımaqda rahatlıq
- Bir foto və nümunə imzanın mövcudluğu - bir xəstəxanada və ya klinikada pasport tələb olunmur
- İnfomatiklərin bütün funksiyalarına dəstək - tibb müəssisələrinin girişində quraşdırılmış elektron terminallar
Tibbi siyasət haradan əldə etmək olar
Moskvada bir çox sığorta şirkəti var:
- "MSK" ASC "Uralsib"
- ASC "SG" Spassky Gart-M "
- "Sığorta şirkəti" Sogaz-Med "ASC
- VTB LLC Tibbi sığorta
- Max-m ASC
- MMC "MSK" medstrakh "
- "Rosqosstrakh-tibb" MMC
- "SMK Reso-Med" MMC (Moskva filialı)
- LLC IC "Ingosstrakh-M"
Seçim ofislərin yerindən və saat boyu məsləhət ala biləcəyiniz telefon nömrəsinin mövcudluğundan asılı olacaq. Səlahiyyətli bir dəstək xidmətinin olması tibb müəssisəsi ilə mübahisəli vəziyyəti başa düşməyə kömək edəcəkdir.
Moskvada OMS siyasətini necə əldə etmək olar
Seçilən sığorta şirkətinə müraciət etməlisiniz, onu doldurmaq lazımdır, çox güman ki, operator edəcəkdir. Məcburi pensiya sığortası (Snils) pasport və sığorta şəhadətnaməsi olmalıdır - əgər varsa. 14 yaşdan kiçik uşaqlar üçün - doğuş haqqında şəhadətnamə.
Polis 30 gündə veriləcək, amma bu gün ərzində bu müddət ərzində istifadə edilə bilən müvəqqəti bir şəhadət olacaq. Sığorta şirkəti hazırlıq barədə sizə xəbər verəcəkdir.
Bir xəstədə tibbi sığortanın mövcudluğunu təsdiqləyən bir sənəd ona sığorta şirkəti olan dövlət tərəfindən verilən tibb işçilərindən faydalanmağa imkan verir. Bu gün hər bir insanın ölkədə mövcud olan yeni nümunə siyasətinin bütün dəyişikliklərinin ekvivalent olduğu məlumdur. Bir forma və ya digərinin olmaması sənədinin olması seçilmiş qurumda saxlamaqdan imtina edə bilməz. Özləri arasında nə ilə fərqlənir və növlərdən hansının daha çox üstünlükləri var? Bu məqalədə bu suallara cavab verin.
Yeni nümunənin OMS-in siyasətinin siyasətinin nə vaxt və niyə başlandı?
2011-ci ilə qədər Rusiya Federasiyası ərazisində bir neçə oms siyasəti var idi. Ən çox yayılmış müxtəliflik 1998-ci ildə geri görünən yaşıl plastik kart idi. Mövcud vəziyyətlə əlaqədar olaraq, tibbi sığorta sahəsində əlaqələrin tənzimlənməsi ilə bağlı sual yaranıb. 2011-ci ilin əvvəlində "Rusiya Federasiyasında icbari tibbi sığorta haqqında" Rusiya Federasiyasının yeni qanunu 29 noyabr 2010-cu ildə qəbul edildi. O, bütün vətəndaşları daimi xidmət üçün seçki mənşəli hormourizasiyasında seçmək imkanı olmadan təmin etmişdir. Ayrıca, normativ aktı, sahiblərinin qeydiyyatından asılı olmayaraq, ölkədə fəaliyyət göstərən vahid bir dövlət nümunəsinin sığorta siyasətinin verilməsinin başlanğıcını qeyd etdi.
1 may, 2011-ci ilin may ayında qanunverici dəyişikliklər nəticəsində yeni bir format siyasətinin sərbəst buraxılması var idi: Yaşıl plastik karta alternativ A5 formatında çap edilmiş mavi rəngli kağız sənədi idi. Qeyri-müəyyən bir vəziyyəti aldı (həyat üçün sahibi). 1 May 2011-ci il tarixinədək vətəndaşlar tərəfindən alınan köhnə seçimlər, hələ müddəti bitməmiş, həm də tətbiq edilərək də tanındı.
Növbəti dörd il ərzində kağız formatı onun imkansızlığını nümayiş etdirməyi bacardı. Böyük parametrlər səbəbindən nəqliyyat zamanı narahat olduğu ortaya çıxdı - sənədi yarıya əymək qadağan edildi, çünki o, mərkəzdə oğurluq edə biləcək bir barkod var idi. Problemlər yaranan və konservləşdirilmiş formalar - sürtülmüş, əzilmiş, çirklənmə, onların laminasiyası da qəbuledilməzdir. Bu çatışmazlıqları aradan qaldırmaq üçün 1 Avqust 2015-ci il tarixinədək, Rusiya vətəndaşları üçün elektron çip ilə OMS-in plastik siyasəti mümkün idi. Kompakt ölçülər və davamlı material bir insanın sizinlə hər zaman elektron siyasət olmasına imkan verir.
Yuxarıdakı seçimlə yanaşı, universal bir elektron kart (UEC), sığorta funksiyasına əlavə olaraq, bank kartı, pensiya sertifikatı və s. Rolunu yerinə yetirən, bu barədə maksimum məlumatı inteqrasiya etmək cəhdləri ilə əlaqələndirdi Bir cihazdakı sahibi və şəxsin müxtəlif elektron xidmətlərə girişini asanlaşdırır. 14 yaşına çatan Rusiyanın bütün vətəndaşlarına, şəxsi apelyasiya şikayətinə dair bir kart verilir.
Yeni bir nümunə Oms nə kimi görünür?
Yuxarıda müzakirə olunan bütün variantlar, 1 may 2011-ci ildən sonra başlayan sərbəst buraxılanlar bu gün və ya ekvivalentdir. Qanunla təmin olunan pulsuz tibbi xidmətlərin eyni dəstinə zəmanət verir və bir nümunə üçün əhalinin ümumi keçidinə qədər qorunacaqdır.
Yeni bir nümunənin kağız siyasəti
Mavi Kağız Sənədi A5 formatı, ölçüsü albomdan olan standart vərəqə uyğun olan bir su nişanı formasıdır. İki tərəflidir - hər birində sahibi haqqında lazımi məlumatların siyahısını ehtiva edir. Kağız siyasətinin ön tərəfində yeni nümunə hədiyyələri:
- Rusiya Federasiyasının dövlət gerbləri;
- Sığortalıların adı, adı, adı, onun döşəməsi və doğum tarixi;
- 16 rəqəmdən ibarət sənəd nömrəsi;
- Unikal barkod;
- Hologram;
- Formanın etibarlılıq müddəti.
1 Avqust 2012-ci il tarixindən etibarən formalar, yarpaq dilənçilərinin yarpaq dilənçiləri nəticəsində görüntünü silmək üçün mərkəzdən yuxarıya doğru irəlilədilər. Bu kimi hər iki varianta baxın:
- Sahibinin bağlandığı sığorta tibb müəssisəsi haqqında məlumat (ad, ünvanı, telefon);
- Tibb işçilərinin məsul işçisinin imzası;
- Tibb müəssisəsini çap etmək.
Arxada, bağçanın bir vətəndaşının dəyişdirilməsi, əlavə edə biləcəyi bir vətəndaşın dəyişdirilməsi ehtimalı - 10 dəfəyə qədər. Bunu etmək üçün, klinikaya və etibarlı dəyişikliklərə boş bir məlumat vermək lazımdır. Bir dəyişiklik dəyişdirildikdə, sığorta şirkəti haqqında yeni məlumatlar, onun əlaqə məlumatları dönüş tərəfində qeyd olunur.
Siyasətin kağız versiyası laminat və tercihen əyilmək olmaz. Belə bir sənəd üçün sahibi tələb olunmur.
OMS-in elektron siyasəti standart ölçülü üç rəngli plastik bir xəritə şəklində hazırlanmışdır (adi bankçılığı xatırladır), asanlıqla bir cüzdan, pul kisəsinə yerləşdirilir. Bu sahibi haqqında məlumatın saxlanıldığı bir çip ehtiva edir. Yeni nümunənin elektron siyasətinin ön tərəfində:
- 16 rəqəmdən sənədin sayı;
- Rusiya Federasiyasının dövlət gerbinin imicinin təsviri;
- Sığorta şirkətinin adı elektron siyasət buraxdı;
- OMS SYSTEM loqotipi;
Siyasətin arxasında aşağıdakı məlumatlar təqdim edildi:
- Elektron siyasət yaratmış OMS Fondunun telefonu;
- Sığortalı şəxsin şəkli (14 yaşdan kiçik uşaqlardan başqa);
- İmza sahibi;
- Şəxsi məlumatlar (soyadı, adı, atasının, doğum tarixi, döşəmə);
- Kartın fəaliyyətinin müddəti bitdikdə ay və ili (beş il ərzində verilir);
- Elektron siyasətin orijinal olduğunu ifadə edən holoqram.
Hər hansı bir şəxsi məlumatı dəyişdirsəniz, bir insan OMS-nin yeni elektron siyasətini sifariş etmək üçün sığorta təşkilatının işçilərinə müraciət etməlidir. Çipdə olan məlumatlar tənzimlənə bilməz.
UEC, OMS siyasəti tərəfindən birləşdirilmiş bir çoxfunksiyalı plastik kartdır. Onu istifadə edərək, bank hesabı aça, ictimai nəqliyyatda və ya asan kimi səyahət bileti kimi təmin edə bilərsiniz. Sahibi haqqında maksimum məlumat ehtiva edir və cüzdandakı bir çox kart taxmaq ehtiyacı olanı rahatlaşdırır. Qəbz məcburi deyil və bir insanın tələbi ilə həyata keçirilir. EEC kartının ön tərəfində təqdim edildi:
- Şəxsi məlumatlarla elektron çip;
- Xəritə verilən təşkilatın loqotipi;
- Xidmət üçün seçilmiş bank qurumunun loqotipi;
- Kartı nömrəsi;
- Dövlət gerbinin görüntüsü;
- Ödəniş sisteminin adı;
- Qoruyucu nömrələr.
Siyasətin arxasında aşağıdakı məlumatlar təqdim edildi:
- Xəritə verilən telefon təşkilatı;
- Şəkil;
- İmza sahibi;
- Şəxsi məlumatlar (soyadı, adı, atasının, döşəmə, doğum tarixi);
- Kartın müddəti bitdikdə ay və il;
- OMS siyasət nömrəsi;
- Snils nömrəsi;
- Bank kartı nömrəsi.
EEC-in növbəsində bir maqnit zolağına səbəb olur. Bu, nağd pul çıxarmaq, nağdsız ödənişlərin həyata keçirilməsi, vəsaitlərin ötürülməsi və s. Üçün terminallar və bankomatlarda istifadə etməyə imkan verir.
Çöküntülərin üstünlükləri və çatışmazlıqları
Ölkədə əslində fəaliyyət göstərən sığorta siyasətinin hər biri müsbət və mənfi xüsusiyyətləri ilə fərqlənir. Sənədlərin "Plus" və "mənfi" və "mənfi cəhətləri" əlaqəsinə əsasən, bir vətəndaş kağız versiyasını elektronlardan birinə dəyişdirməyə tələsməyinizə qərar verir və onlardan hansının üstünlük verilir. Kağız seçiminin əsas dezavantajı istifadə etmək imkansızlığıdır. Ancaq bir insanı başqa bir tibb müəssisəsinə bağlamaq halında formada dəyişiklik etmək üçün əlverişli bir fürsət ilə kompensasiya olunur.
OMS-in elektron siyasəti əsas üstünlükləri - yığcamlığı, hərəkətliliyini, gücünü, gücünü və aşınma müqavimətini fərqləndirir. Yüksək qorunma səviyyəsi ilə xarakterizə olunur - çip, foto və imzaların olması başqa bir şəxs tərəfindən sənəd istifadə imkanlarının qarşısını alır. Onun əhəmiyyətli çatışmazlığı, bütün tibbi təşkilatlardan uzaq olanlar çipdən olan məlumatları oxumaq üçün xüsusi avadanlıqla təchiz olunmuşdur. Buna görə də, bu cür sənədlərin sahibləri həkimlərin əlavə pasportun qarşısını almaq üçün rəftar edə bilərlər. Bundan əlavə, sığorta şirkətlərinin bütün filialları elektron siyasət verməyə qadir deyillər. Əlavə narahatlıqlar sahiblərindən və şəxsi məlumatların dəyişməsi halında yarana bilər - bu, kartın özünü əvəz etməsi ehtiyacını təmin edəcəkdir.
UEC ümumiyyətlə əvvəlki elektron versiya kimi "Aşırılıq" və "Minus" dəsti kimi xarakterizə olunur. Arsenal üstünlüklərində, sığorta sənədlərinin digər formalarına qarşı çoxfunksiyalı tərəfindən çoxfunksiyalı fərqlənir. Lakin infrastrukturun inkişaf səviyyəsi, içərisində göstərilən tətbiqlərlə işləyə bilən avadanlıqla təchiz edilmiş kiçik sayda qurumun varlığını göstərir.
Rəy
Rusiya Federasiyasının əhalisinin yeni nümunənin vahid elektron tibbi siyasətinə keçməsi mərhələli olacaq. Buna görə vətəndaşlara sənədlərini dəyişdirmək üçün ən qısa müddətdə dərhal səy göstərməməlidirlər. Plastik kartların verilməsi, yeni doğulmuşlar üçün, habelə zədələnmiş, zədələnmiş siyasət üçün lazımi əvəz edilməsi halında artıq istehsal olunur. Bütün çeşidlər bu gün tamamilə bərabər zəmanət verir.
OMS elektron siyasətinin qeydiyyatı
Sogaz-Bal, Rusiya Federasiyasının vətəndaşlarını elektron məlumat daşıyıcısı (elektron omx siyasəti) olan plastik kart şəklində bir OMS siyasətinin verilməsi üçün bir tətbiq etmək üçün bir tətbiq buraxmağa dəvət edir.
OMS-nin elektron siyasəti, bir kağız şəklində OMS siyasəti ilə eynidir, Rusiya Federasiyası boyunca dövlət zəmanətlərinin əsas proqramı çərçivəsində pulsuz tibbi yardım almağa imkan verir. Bununla birlikdə, OMS-nin elektron siyasətinin bir sıra üstünlükləri var. Bu daha yığcam və aşınmaya davamlıdır, omsların siyasətinin Rusiya Federasiyası vətəndaşları üçün qeyri-müəyyən müddətə verildiyini nəzərə alsaq, hamısı daha vacibdir. OMS siyasətinin bu forması tez-tez tibb müəssisələrinə səfər edən və ya rus dilində səyahət edən vətəndaşlar üçün xüsusilə rahatdır.
OMS-nin elektron siyasətinin alınması qaydası da iki mərhələdən ibarətdir: müvəqqəti ifadələrin qeydiyyatı və 45 iş günü ərzində bitmiş bir siyasətin verilməsi. OMS-nin elektron siyasətində bir elektron çip, OMS siyasətinin unikal sayı, sahibinin, adı və imzası var.
Sığorta Tibbi Təşkilatının ofisində OMS-nin elektron siyasətini edərkən şəkil çəkmək və xüsusi bir tabletdə elektron imza buraxmaq lazımdır. Bu, birbaşa müalicə zamanı edilir və şəkilləriniz gətirilməsinə ehtiyac yoxdur. 14 yaşına qədər olan uşaqlar, OMS-in elektron siyasəti fotoşəkil olmadan tərtib olunur, buna görə valideynlər, uşaqlar üçün OMS-nin sığorta şirkətinin iş yerləri olmadan iştirakı ilə siyasətini təşkil edə bilərlər.
OMS-in elektron siyasətinin dizaynı üçün müraciət edərkən, aşağıdakı sənədləri və ya sertifikatlaşdırılmış nüsxələrini bir kağız forması şəklində olan rem siyasətinin dizaynında təqdim etmək lazımdır:
Böyüklər üçün:
Pasport;
Uşaq üçün:
Doğum haqqında şəhadətnamə / pasport (14 yaşdan olan uşaqlar üçün);
Valideyn pasportu / qanuni nümayəndəsi;
Uşağı yenidən qurtarmaq (14 yaşdan kiçik uşaqlar üçün - əgər varsa).
OMS Elektron siyasətləri Rusiya Federasiyasının pulsuz vətəndaşları tərəfindən pulsuz verilir və dövlət zəmanətlərinin əsas proqramı çərçivəsində Rusiyada fəaliyyət göstərir.
* OMS Sogaz-Balının elektron siyasətinin dizaynı Rusiya Federasiyasının bütün bölgələrində mövcud deyil. 8-800-100-07-02-ci illərdə əlaqə mərkəzinin telefonu ilə bölgənizin ərazisində OMS-nin elektron siyasətinin elektron siyasətinin edilməsi barədə məlumatı aydınlaşdıra bilərsiniz.
OMS-in elektron siyasətində dəyişiklik etmək üçün bir pin kodu tələb olunur.
OMS-nin elektron siyasətində dəyişikliklər, aşağıdakı səbəblərə görə, bir vətəndaşın əvvəllər sığortalandığı sığorta Tibb Təşkilatı (SMO) dəyişdirildikdən sonra daxil edilir:
CL-ləri əvəz etmək hüququna uyğun olaraq, bir dəfə təqvim ili ərzində, noyabrın 1-dən gec olmayaraq;
Yaşayış yeri dəyişdikdə;
İcbari tibbi sığorta üçün maliyyə dəstəyi ilə müqavilə bağlaması halında.
Dəyişdirmə üçün aşağıdakı sənədlər yeni seçilmiş SMO-ya təqdim edilməlidir:
Böyüklər üçün:
Pasport;
OMS-in elektron siyasəti (əgər varsa).
Uşaq üçün:
Doğum haqqında şəhadətnamə / pasport (14 yaşdan olan uşaqlar üçün);
Valideyn pasportu / qanuni nümayəndəsi;
Uşağı azaldın (14 yaşdan kiçik uşaqlar üçün - əgər varsa);
Elektron siyasət OMS (əgər varsa) .
OMS elektron siyasətini verərkən məcburi bir PİN kodu tələb edir (OMS-in elektron siyasəti ilə birlikdə zərfdə verilir).
Rusiya Federasiyasının hər bir sakini dövlət icbari tibbi sığorta proqramı (OMS) altına düşür. Bununla birlikdə, yalnız bir sığorta müqaviləsi iştirakı ilə pulsuz tibbi xidmət hüququndan yararlana bilər. Bir neçə il əvvəl doldurma forması və bu sığortanın növü bir qədər dəyişdi. Bu gün OMX siyasətinin yeni bir nümunə siyasətinə necə dəyişməsi necədir?
OMS siyasətini yeni nümunə siyasətinə dəyişdirməliyəm: son xəbərlər 2020
Bu yaxınlarda OMS-nin Moskva Fondu, 2020-ci ilin yanvar ayına qədər yeni nümunənin siyasətinin siyasətinin verilməsini dayandırdığını açıqladı. Bunun səbəbi, 1 noyabr 2018-ci il tarixinədək bütün üçün lazım olan məhkəmə iclası ortaya çıxdı Nümunə OMC yeni birinə tibbi xidmətlərin təmin edilməsi ilə bağlı problemlər olacaqdır.
Oktyabrın 26-da Fomdan bir izahat gəldi, yəni bütün siyasətlərin qeyri-müəyyən və onlara qeyri-müəyyən və tibbi yardım göstərildiyi heç bir məhdudiyyət olmadan əldə edilə bilər. Noyabrın 1-dək, xidmətlərinin keyfiyyəti sizə yaraşmazsa, Sığorta Şirkətinizdə OMS siyasətinizə xidmət etmək üçün bir dəyişiklik elan etmək mümkün olacaq. Bu ildə bir dəfə edilə bilər. Buna görə əziz oxucular, siyasəti dəyişdirmək lazım deyil.
Mətnin press-relizi aşağıda:
Qeydiyyatı dəyişdirərkən OM-ləri dəyişdirməliyəm
İncəsənət. 51 səh. "Rusiya Federasiyasındakı Məcburi Tibbi Sığorta haqqında" Federal Qanunun 2-si, Rusiya Federasiyası ərazisində verilən bütün siyasətlərin 01.05.2011 qədər olan bütün siyasətlərin vahid nümunə formatı üçün dəyişdirilməsinə qədər etibarlı olduğunu tənzimləyir. Beləliklə, əlində olan sığorta, etibarlılıq müddəti sona qədər yaraşmazdan əvvəl dəyişdirilə bilməz.
Ancaq bəzi hallarda, siyasət təcili bir dəyişikliyə məruz qalır. Məsələn, yaşayış yerini, şəxsi məlumatların və ya sığortanın itkisini dəyişdirildiyi təqdirdə etibarsız sayıla bilər. OMS siyasəti köhnəlmiş olarsa, vətəndaş tibbi yardım göstərməkdən imtina edə bilər.
Yaşayış yerinin müvəqqəti bir dəyişməsi ilə, uzunmüddətli gediş və ya uzun bir iş gəzintisi ilə ehtiyac yoxdur, ehtiyac yoxdur. Lakin qeydiyyatda dəyişiklik edildiyi təqdirdə, yeni bir sığorta müqaviləsi almaq şərtdir.
Sığorta sənədlərinin növləri
Məcburi Tibbi Sığorta Qaydalarının III bölməsi, sığorta sənədinin verilməsi üçün vahid tələblər özündə birləşdirir, onda nəzərdə tutulmuş növləri və məlumatlarını təsvir edir. 2020-ci ildə vətəndaşların əlində bir neçə növü var:
- mavi kağız formatında A5 formatında;
- məlumat olan bir çip olan plastik bir kart şəklində;
- bir Cipp Universal Elektron Kart (UEC) bir hissəsi olaraq.
01.01.2017-ci ildən Rusiya Federasiyası ərazisindəki UEC-in verilməsi dayandırılıb. Bu kart artıq dövlət və bələdiyyə xidmətləri göstərmək üçün məcburi vasitə hesab edilmir. Əvvəllər müqaviləni əvəz etmək lazım olduqda, sığortalı şəxs EEC-nin bir hissəsi olaraq yeni sığorta aldı. Bu kart, bir bank kartı, eləcə də bir elektron cüzdan və səyahət bileti kimi dövlət qulluğu ilə əlaqə qurarkən əlavə istifadə edilə bilər.
Hazırda Rusiya Federasiyası ərazisində iki növ siyasət buraxılır: kağız və plastik. Davamlılıq və yığcamlıq haqqında danışsaq, son seçimini qazanırıq. Bununla birlikdə, bir çox tibb müəssisələrinin kartdan məlumat oxumaq üçün xüsusi avadanlıq yoxdur, kağız istifadə etmək daha əlverişlidir.
Yeni bir nümunənin polisi və xüsusiyyətləri
"Yeni nümunə" ifadəsi altında iki yeniliklə başa düşülməlidir:
- 2011-ci ildə təqdim olunan kağız formasının doldurulmasının yenilənmiş forması;
- 2014-cü ildən bəri verilən elektron plastik kart.
Yeni kağız əsaslı sığortaçı müqavilələri 2014-cü ilin etibarlılığı ilə verilmişdir, buna görə də bu gün artıq etibarsızdır. Vətəndaşlar yeni bir kağız nümunəsi və ya çipli elektron xəritə üçün sığorta təşkilatı ilə əlaqə saxlaya bilərlər. 2014-cü ildən hazırlanan və sığortaçılar tərəfindən istehsal olunan plastik kartlar, etibarlılıq müddəti yoxdur.
Etibarlılıq
Sığorta tibbi siyasətləri təkcə görünüşdə deyil, həm də fəaliyyət müddəti üçün fərqlənir. 2011-ci ildə Rusiyada yeni bir nümunənin sənədləri verməyə başladılar, lakin köhnə mövcud müqavilələr hələ də eyni vaxtda. Medstrashovka'nın hərəkəti dövrü:
- Köhnə sığorta müqavilələri müəyyən bir müddətə verildi. Son tarix üzündə göstərilir. O gələndə bir vətəndaş yeni bir nümunə sazişi alır.
- Yeni bir nümunə əbədi olaraq müqavilələr. Əlbəttə ki, çox rahatdır. Eyni zamanda, məcburi dəyişdirilməsinə məruz qaldıqları bir sıra hallar var.
Həddindən artıq sığortanın yenilənməsi ilə çəkilməyə dəyməz, baxmayaraq ki, tibb işçiləri fövqəladə vəziyyətdə xidmət göstərməkdən imtina etmək hüququ yoxdur. Müqavilə bitdikdən sonra müvafiq sığorta təşkilatını seçib yenisini seçməlisiniz. Bu xidmət pulsuzdur.
Dəyişdirmə qaydası
Köhnə nümunənin aktiv bir medstrashka varsa, onu əvəz etmək lazım deyil. Bununla birlikdə, bəzi hallarda yenidən geri qaytarmaq tələb olunur. Polisləri necə dəyişdirmək olar? Prosedur aşağıdakı kimidir:
- birinci mərhələ və çox vacib bir cəhət - sığortaçının seçimi. Bu vəziyyətdə, sığorta şirkətlərinin nüfuzunu və müştərilərinin rəylərini rəhbər tutmalısınız. Siyasət dəyişdirildikdə, siyasət sahibi ümumiyyətlə əvvəlki birini aldığı təşkilata müraciət edir;
- sonra Sığorta İdarəsinə baş çəkməli və yenidən təkrarlanmanın səbəbini dəqiq formalaşdırmaq lazım olan bir ifadəni doldurmalısınız. Eyni zamanda, bunun içində səhvlərin olmadığını diqqətlə təmin etmək lazımdır;
- sığortaçının qəbulunda müştəri işçi şəxsiyyət vəsiqəsi etməlidir. Bir qayda olaraq, bu mülki pasportudur;
- sığortalı şəxsi hesabının sayını təqdim etməlidir;
- sənədlərin baxılması və qəbul edilməsindən sonra, ərizəçiyə eyni gücə sahib olan müvəqqəti bir ifadə verilir. Onun etibarlılığı müddəti 30 gündən çox deyil;
- sığortalı 30 gündə yeni sığorta almalıdır. Təyin olunmuş vaxtda, qəbz üçün sığorta təşkilatına gəlir. Kağız götürməzdən əvvəl, bütün məlumatların doğru olduğundan əmin olmaq daha yaxşıdır.
Tezliklə Rusiya Federasiyasının vətəndaşları dövlət qulluqçuları vasitəsilə bir OMS siyasətini ala biləcəklər. Bu günə qədər medstrashki onlayn ekstradisiyası sınaqdan keçirilir - Sınaq versiyası Sankt-Peterburq sakinləri üçün açıqdır.
Almaq üçün tələb olunan sənədlər
Oms polisini əvəz etmək üçün bir vətəndaş aşağıdakı sənədləri və məlumatlardan sonra sığortaçıya təmin etməlidir:
- pasport;
- səbəbi göstərən dəyişdirmə üçün ərizə;
- fərdi fərdi hesabın (snils) sığorta nömrəsi;
- köhnə sığorta, itirilməməsi halında;
- bir uşağın doğulduğu sertifikatı və sığorta kiçik bir şəkildə verilərsə, qanuni nümayəndəsinin şəxsiyyət vəsiqəsi.
Əgər 14 yaşdan kiçik bir uşağa məcburi tibbi sığorta tərtib edilərsə, o zaman Snillərin təqdimatı onun qəbzi üçün bir şərt deyildir. Sığortalı şəxs adından, bu qanuni bir nümayəndəsi deyil, başqa bir şəxs (məsələn, ana və ya ata və baba deyil) vəkilə ehtiyac duyacaqdır. Bu, icbari tibbi sığorta qaydaları ilə idarə olunur.
OMS-ləri onlayn rejimdə təkrarlamaq üçün bir fürsət var. EMIAS veb saytında bu elektron qaynaq vasitəsilə müqavilə almaq üçün tətbiqləri qəbul edən tibbi siyasətlərin verilməsi və dəyişdirilməsi maddələrini görə bilərsiniz.
Bu saytda ölkənin müxtəlif bölgələrində OMS-nin tibbi siyasətinin verilməsi və dəyişdirilməsi nöqtələri tapıla bilər.
Qeydiyyat şərtləri
Bir qayda olaraq, sığorta müddəti 10 gündən çox deyil. Sığorta şirkətləri iş yükündən asılı olaraq 1-1.5 həftə ərzində yeni bir sənəd verirlər.
Məcburi tibbi sığorta qaydalarının səhmləri, sığorta müqaviləsinin verilməsi müddəti sənədlərin qəbulu zamanı verilən müvəqqəti sertifikatın müddətindən çox olmaya bilər. Beləliklə, yeni bir sənəd istehsalının maksimum müddəti 30 gündür.
Əgər OMS MFC-dən keçərsə, onda bunun vaxtı bir-iki gün arta bilər. Bu, bir sənəd poçtu ilə göndərilməlidir.
Məcburi dəyişdirmə şərtləri
Beləliklə, hansı hallarda tibb işçilərinin yenilənməsi tələb olunur:
- cari sənədin itirilməsi (zərər, zərər, oğurluq);
- sığortalı şəxsin fərdi məlumatlarını dəyişdirmək: soyad, adı, atasının adı;
- Ölkənin başqa bir şəhərinə və ya bölgəsinə, ya da müvəqqəti olaraq (müvəqqəti qeydiyyat şəhadətnaməsi) üçün) yaşayış üçün (müvəqqəti qeydiyyat şəhadətnaməsi) üçün hərəkətlə əlaqədar;
- müqavilədə verilən lazımsız olan sənədin vətəndaş pasportunu və ya digər şəxsiyyətini əvəz etmək;
- tibbi sığorta təmin edən bir sığorta təşkilatı dəyişdirərkən;
- sığorta müqaviləsindəki qeyri-dəqiqlik və səhvlərin olması.
Yuxarıda göstərilən hallar sığortalı şəxsin 100 gün ərzində dəyişikliklər barədə sığortaçıya xəbər verməsini məcbur edir. Bir qayda olaraq, yeni medstrash, ərizəçinin müraciətindən 10 gün sonra edilir və verilir. CHA siyasətinin yeni nümunə siyasətinə dair verilməsi və dəyişdirilməsi xidməti pulsuzdur.
Rəy
Beləliklə, Rusiya Federasiyasının vətəndaşları sona çatana qədər köhnə nümunə OMS-nin sığortasını istifadə etməyə davam edə bilərlər. Pasportu dəyişdirərkən və itkisini dəyişdirərkən, soyad, ad və ya atasının dəyişdirilməsi zamanı sənəd hərəkət edərkən sənədin yenilənməsidir. Sığortaçı ilə yeni bir müqavilə əldə etmək heç bir problem və xərclərə səbəb olmur: sənədlərin nəzərdən keçirilməsi və qəbul edilməsi qaydası tezdir və Medstrashovka tətbiq olunduğu gündən 30 gün ərzində 30 gün ərzində verilir.
Aşağıdakı yeni nümunə haqqında daha çox məlumat əldə edə bilərsiniz.
Suallarınızı gözləyirik.
Əlavə suallarınız və ya köməyə ehtiyacınız varsa, vəkilimizə pulsuz məsləhətləşmə üçün qeydiyyatdan keçin.
Xahiş edirəm postu qiymətləndirin və faydalı olsaydı, kimi çatdırın.
