Gdje dobiti policu zdravstvenog osiguranja. Medicinske police, osiguranje i usluge u Rusiji za strane državljane. Gdje strani državljani mogu dobiti policu obveznog zdravstvenog osiguranja?

Zamjena police obveznog zdravstvenog osiguranja za novu: hitno ili ne hitno, je li moguće koristiti stari dokument, u kojim slučajevima je potrebno ponovno izdavanje i što je potrebno učiniti

Svi Rusi imaju pravo na besplatne medicinske usluge, uz poseban ugovor o osiguranju. To je pravo zajamčeno obveznim zdravstvenim osiguranjem, ali da bi liječnička pomoć bila besplatna, pacijent mora imati policu.

Program se prije nekog vremena promijenio, a sada je već u punom jeku zamjena police obveznog zdravstvenog osiguranja policom novog tipa. U nastavku ćemo razjasniti najvažnija pitanja u vezi s ovim procesom i reći vam što se od svakog od nas traži.

Je li potrebno policu obveznog zdravstvenog osiguranja zamijeniti policom novog tipa?

Vijest koja se pojavila u listopadu da se do 2019. obustavlja usluga izdavanja i zamjene polica obveznog zdravstvenog osiguranja novom vrstom police izazvala je veliko oduševljenje običnih građana.

Ljudi su se uplašili problema s dobivanjem medicinske skrbi i požurili hitno zamijeniti zastarjele papire i kartice.

No, iz Fonda obveznog zdravstvenog osiguranja pojašnjavaju da police vrijede bez vremenskog ograničenja, a sa starim karticama možete jednostavno koristiti besplatne usluge klinika i drugih zdravstvenih ustanova.

Zamjena starih uzoraka provodi se prema planu, ali za sada je dobrovoljno. Osoba se može nastaviti liječiti po starom ugovoru ili ga može obnoviti i dobiti novu vrstu zdravstvenog osiguranja, ali od siječnja 2019.

Zamjena police obveznog zdravstvenog osiguranja, doznaje se iz pojašnjenja HZO-a, do 1. studenoga ponuđena je samo onima koji su nezadovoljni radom svoje osiguravajuće kuće i htjeli bi je promijeniti. To se može učiniti godišnje, ali ne više od jednom.

Svatko tko želi koristiti usluge druge tvrtke pozvan je da prouči popis osiguravatelja koji se može pronaći na specijaliziranim web stranicama i odabere pouzdaniju opciju s dobrim ugledom među osiguranicima.

Pojašnjenje Fonda za obvezno zdravstveno osiguranje o zamjeni stare police obveznog zdravstvenog osiguranja novom

Promjena registracije

Budući da mnoge zanima je li nakon promjene mjesta registracije potrebno promijeniti policu obveznog zdravstvenog osiguranja u novu vrstu police, razjasnit ćemo ovo pitanje. Prema važećem zakonodavstvu, dokumenti o osiguranju izdani prije 2011. godine vrijedit će neograničeno vrijeme dok se odmah ne zamijene.

Međutim, ako se osobni podaci promijene, smatrat će se nevažećima. Ako promijenite prezime, ime ili mjesto registracije, morat ćete obnoviti ugovor o osiguranju, inače vam mogu biti uskraćene medicinske usluge.

Liječnici u pravilu ne odbijaju pomoć, posebno kada su u pitanju hitna stanja. No, zakon se mora poštovati i osiguranje mijenjati.

Ovo se ne odnosi na slučajeve kada osoba privremeno promijeni mjesto boravka, odlazak na duži odmor ili poslovno putovanje. Obavezna ponovna registracija potrebna je samo kod preseljenja u drugu kuću i promjene stalnog prebivališta.

Vrste dokumenata koji potvrđuju osiguranje

Trenutno svaki osigurani građanin može imati jedan od sljedećih dokumenata o osiguranju:

1. papirna polica – plavi obrazac A5;
2. plastična kartica - sadrži čip s podacima o vlasniku;
3. UEC - podaci o osiguranju uključeni su u univerzalnu karticu.

Do 2017. UEC se smatrao obveznim i omogućio je primanje raznih državnih usluga. Može se koristiti kao bankovna kartica, putna karta, medicinska polica. Oni koji su dobili takvu iskaznicu mogu je i dalje koristiti kao potvrdu o postojanju obveznog zdravstvenog osiguranja.

Od 2017. više se ne izdaju univerzalne kartice, tako da postoje samo 2 opcije za zdravstveno osiguranje koje Rusi mogu dobiti. Od njih se prednost daje tradicionalnoj papirnatoj verziji, jer neke klinike još nisu razvile posebnu opremu za skeniranje elektroničkih kartica.

Iako mnogi primjećuju da je plastična verzija mnogo praktičnija i izdržljivija.

Što se promijenilo

Zamjena police obveznog zdravstvenog osiguranja policom novog tipa znači samo jednu novinu. Obrazac koji se koristi od 2011. bit će ažuriran. Većina osiguravatelja izdala ih je na razdoblje do 2014. godine. Sad im je rok važenja već istekao, pa je vrijeme za njihovu promjenu, što planira Fond za obvezno zdravstveno osiguranje.

Što se tiče plastičnih kartica, one se izdaju već 4 godine, počevši od 2014. Neograničene su i ne mogu se mijenjati. Ukoliko vlasnici nisu promijenili svoje osobne podatke, tada nije potrebno mijenjati karticu.

Razdoblja valjanosti

Budući da postoje različite vrste dokumenata o osiguranju, mnogi će opet imati pitanja o tome je li potrebno promijeniti policu obveznog zdravstvenog osiguranja u policu novog tipa i isplati li se to odmah učiniti. Već smo odgovorili na ova pitanja, Ali ipak pojasnimo razdoblja valjanosti osiguranja:

• Izdani su stari ugovori o osiguranju s naznakom određenog razdoblja. U obrascu je naznačen datum isteka ugovora. Nakon isteka trajanja osiguranja potrebno je sklopiti drugu policu, ali će se medicinske usluge i dalje pružati u istom obimu i bez ponovnog izdavanja.
• Novi uzorci ugovora nemaju rok važenja. Jedina iznimka može biti situacija kada je potrebno zamijeniti osobne podatke u ugovoru (selidba, brak i sl.).

U interesu je svakog građanina da odabere odgovarajućeg osiguravatelja i s njim sklopi novi ugovor ako je prethodni istekao ili su se promijenili podaci o identitetu osiguranika. Zamjena police obveznog zdravstvenog osiguranja novom je besplatna.

Proces zamjene

Ako vam zdravstveno osiguranje još uvijek vrijedi, nema smisla žuriti s zamjenom. Međutim, ako se trebate ponovno registrirati, na primjer, ako želite promijeniti tvrtku koja pruža usluge osiguranja, morate znati kako to učiniti.

Slijedite naše upute i cijeli proces vam neće oduzeti puno vremena:

• Odaberite osiguravatelja. Pročitajte recenzije i saznajte više o reputaciji tvrtke. Ukoliko ste zadovoljni dosadašnjim iskustvom, možete kontaktirati tvrtku koja je s vama sklopila prvi ugovor.
• Napišite izjavu u kojoj ćete navesti razlog ponovne registracije.
• Pokaži svoju putovnicu.
• U prvih 30 dana usluge možete ostvariti uz privremenu potvrdu koju ćete dobiti od svog osiguravatelja. Ekvivalentna je polici i prihvaćaju je sve zdravstvene ustanove.
• Dobijte gotovo osiguranje za mjesec dana, provjerite na licu mjesta sve tamo navedene podatke.

U bliskoj budućnosti planira se omogućiti Rusima da se prijave za obvezno zdravstveno osiguranje na portalu državnih službi. Za sada se ova značajka testira u Sankt Peterburgu, no uskoro će biti dostupna i stanovnicima drugih gradova.

Dokumenti za registraciju

Za zamjenu police trebat će vam:

• vaša opća putovnica,
• izjava,
• SNILS,
• stari obrazac ili karton, ako postoje,
• rodni list, ako je osigurano za dijete, i putovnicu punoljetnog podnositelja zahtjeva.

Prilikom podnošenja zahtjeva za obvezno zdravstveno osiguranje za dijete mlađe od 14 godina, SNILS nije potreban. Ako se ne radi o bliskom srodniku, potrebna je punomoć na njegovo ime od zakonskog zastupnika djeteta.

Rok prijave

Gotovu policu možete dobiti u roku od 10-15 dana. Ako podnesete zahtjev za osiguranje u MFC-u, budite spremni na povećanje vremena primitka jer će biti poslano poštom.

No čak i ako su osiguratelj i pošta jako zauzeti, to razdoblje neće biti dulje od 30 dana - razdoblje u kojem osoba može koristiti privremenu potvrdu za primanje zdravstvenih usluga.

Potreba za zamjenom

Koji:

• izgubio ili oštetio važeći dokument;
• promijenio ime, patronim, prezime;
• promijenio mjesto stalnog boravka;
• promijenio putovnicu;
• odlučio promijeniti osiguravatelja;
• Našao sam greške u upisu u dokumentaciji.

O ovim promjenama morate obavijestiti osiguravatelja u roku od 1 mjeseca. Novu policu obveznog zdravstvenog osiguranja izdat ćete besplatno, rok zamjene je 10 dana.

Sažmimo sve gore navedeno. Dakle, još uvijek možete koristiti svoje staro zdravstveno osiguranje dok ga ne istekne. Ako na njemu postoji datum isteka osiguranja, onda je u vašem interesu da ga ažurirate kako biste izbjegli nesporazume s medicinskim radnicima.

U slučaju promjene podataka morate o tome obavijestiti osiguravatelja i sklopiti novu policu. To se radi besplatno u roku od 10-30 dana. Dok se dokument priprema, izdat će vam se privremena potvrda.

Ima istu snagu i bezuvjetno ga prihvaća svaka institucija kao zdravstveno osiguranje za besplatne usluge.

Zahtjev za policu obveznog zdravstvenog osiguranja mogu podnijeti različite kategorije građana, od kojih svaka mora pripremiti određeni paket dokumenata.

Tko ima pravo na obvezno zdravstveno osiguranje?

Obvezno zdravstveno osiguranje mogu ostvariti:

• Odrasli građani Ruske Federacije, osim vojnog osoblja, službenika za provođenje zakona i unutarnjih vlasti (liječničku skrb dobivaju u klinikama odgovarajućih odjela).
• Djeca s ruskim državljanstvom, u dobi od rođenja do 18 godina.
• Osobe bez ikakvog državljanstva.
• Strani državljani koji stalno žive i rade na području Ruske Federacije imaju prijavu i stalno mjesto rada.
• Strani državljani koji privremeno borave i rade na području Ruske Federacije, uključujući osobe koje su dobile status izbjeglice.
• Ne ispunjava uvjete za dobivanje police obveznog zdravstvenog osiguranja strani državljani koji privremeno borave u Ruskoj Federaciji, osim državljana zemalja članica Euroazijske ekonomske unije koji službeno rade na teritoriju Ruske Federacije.

Zdravstveno osiguranje mogu ostvariti službeno zaposleni građani prijavljeni Zavodu za zapošljavanje, neprijavljeni nezaposleni, građani s invaliditetom, umirovljenici i osobe s invaliditetom, kao i građani koji njeguju osobe s invaliditetom.

Budući da polica obveznog zdravstvenog osiguranja omogućuje ostvarivanje prava na izbor klinike i liječnika, mnogi djelatnici resornih službi (policija, vojska, unutarnje postrojbe) pokušavaju podnijeti zahtjev za policu zdravstvenog osiguranja kao privatna nezaposlena osoba, ali to je protuzakonito .

Građani sami ili njihovi zastupnici (supružnici, odvjetnički uredi) mogu podnijeti zahtjev osiguravajućem društvu za dobivanje obvezne police. Za novorođenčad i djecu do 18 godina policu pribavljaju roditelji ili skrbnici.

Od 2016. godine policu obveznog zdravstvenog osiguranja možete podnijeti na adresi stvarnog prebivališta, čak i ako niste prijavljeni. Također, kada se sami prijavljujete, ne morate navesti mjesto rada, jer ako promijenite poslodavca, mogu nastati problemi s dobivanjem zdravstvenih usluga.

Kada se izdaje obvezna zdravstvena polica?

Potreba za ostvarivanjem obveznog zdravstvenog osiguranja javlja se u sljedećim slučajevima:

• Rođenje djeteta.
• Promjena stalnog prebivališta (promjena regije). Promjena registracije nije potrebna.
• Otpuštanje ili umirovljenje iz vojne službe, snaga sigurnosti ili agencija za provođenje zakona.
• Ulazak na teritoriju Ruske Federacije radi boravka.
• Gubitak ili istrošenost prethodno stečene police. U tom slučaju izdaje se duplikat dokumenta, a ne nova polica.
• Istek utvrđenog razdoblja police (odnosi se na dokumente zaprimljene prije 2011. godine).
• Promjena imena, prezimena, patronimika, spola ili datuma rođenja. Istovremeno, osiguranik je dužan obavijestiti društvo za osiguranje o nastalim promjenama najkasnije u roku od mjesec dana od dana njihovog stupanja na snagu.
• Detekcija grešaka u upisivanju osobnih podataka u prethodno zaprimljenu policu.
• Želja za promjenom osiguravajuće kuće.

Dokumenti za registraciju police obveznog zdravstvenog osiguranja

Glavni popis dokumenata potrebnih za stjecanje obveznog zdravstvenog osiguranja ne ovisi o odabiru osiguravajuće kuće. Utvrđen je zakonom Ruske Federacije i može varirati ovisno o kategoriji građana.

Standardni paket dokumenata uključuje:

• Zahtjev za osiguranje.
• Putovnica ili drugi identifikacijski dokument.
• Potvrda o mirovinskom osiguranju SNILS.

Za djecu koja nemaju putovnicu (mlađa od 14 godina), set dokumenata, osim zahtjeva, uključuje:

• Rodni list.
• Putovnica ili osobna iskaznica jednog od roditelja (zakonskih skrbnika).
• SNILS (ako je izdan).

Za strane državljane koji stalno borave u Ruskoj Federaciji:

• Putovnica zemlje čiji je državljanin ili strana putovnica. Mora imati format koji priznaje Ruska Federacija i ovjeren prijevod na ruski.
• Boravišna dozvola Ruske Federacije s odgovarajućom oznakom o registraciji u regiji u kojoj je podnesen zahtjev za policu obveznog zdravstvenog osiguranja.
• Potvrda o osiguranju.

Za zaposlene strane državljane koji privremeno borave u Ruskoj Federaciji:

• Putovnica države čiji je državljanin ili strana putovnica, s obaveznom oznakom o odgovarajućoj dozvoli privremenog boravka u regiji izdavanja police.
• Potvrda o osiguranju.

Za osobe koje nemaju državljanstvo:

• Osobna iskaznica priznata ruskim zakonodavstvom, s odgovarajućom oznakom o odobrenju boravka u Ruskoj Federaciji ili dokument izdan u Ruskoj Federaciji kojim se potvrđuje identitet.
• SNILS.

Za građane koji su dobili status izbjeglice:

• Potvrda o primitku statusa izbjeglice ili važeća potvrda o trenutnom razmatranju zahtjeva za priznavanje stranog državljanina kao izbjeglice.
• Osobna iskaznica priznata od strane Ruske Federacije.

Za državljane zemalja EAEU koji rade u Ruskoj Federaciji:

• Putovnica ili drugi identifikacijski dokument priznat međunarodnim sporazumom.
• SNILS.
• Ugovor o radu.
• Obavijest o dolasku u mjesto boravka s napomenom o datumima i adresom prebivališta (otkinuti dio).
• Za članove Kolegija EAEU dostavlja se i potvrda o statusu službenika.

Prilikom zamjene police obveznog zdravstvenog osiguranja ili promjene osiguravajuće organizacije, izvornik prethodno izdane police prilaže se glavnom paketu dokumenata. Ako dokumente ne podnosi sam građanin, već njegov predstavnik, podnosi se i punomoć za dobivanje police, sastavljena u slobodnom obliku, bez ovjere kod javnog bilježnika.

Postupak ostvarivanja obveznog zdravstvenog osiguranja

Nakon što ste prikupili potrebne dokumente i odabrali gdje ćete dobiti policu obveznog zdravstvenog osiguranja, možete sigurno nastaviti s podnošenjem zahtjeva. To možete učiniti osobnim kontaktom s uredom, putem višenamjenskog centra javnih usluga ili ispunjavanjem preliminarne online prijave (ako je odabrano osiguravajuće društvo nudi).

Prilikom osobnog kontakta agent osiguranja sam izrađuje kopije Vaših dokumenata čime potvrđuje njihovu vjerodostojnost. Ako sami donesete kopije, one se mogu prihvatiti samo ako su ovjerene kod javnog bilježnika.

Podnošenje online prijave ne eliminira potrebu posjeta IC uredu, već samo ubrzava proceduru prijave. Omogućuje vam da kontaktirate ured bez čekanja u redu.

Nakon popunjavanja obrasca na stranici dobivate broj ili šifru koju pozivate prilikom posjeta. Zastupnik u osiguranju provjerava je li prijava ispravno ispunjena i potvrđuje njezino prihvaćanje. U tom slučaju izdaje vam se polica privremenog zdravstvenog osiguranja, koja vam daje pravo korištenja cjelokupnog popisa usluga koje se pružaju prema glavnom dokumentu. Privremena polica vrijedi 30 radnih dana, nakon čega Vam se izdaje glavna isprava. Ako potonji nije spreman, privremena polica mora se produžiti za još 30 dana.

Prilikom ispunjavanja zahtjeva za policu obveznog zdravstvenog osiguranja putem web stranice osiguravajućeg društva, u pravilu, pomoću broja zahtjeva možete pratiti spremnost stalne police. To se može dogoditi ranije od roka utvrđenog privremenim dokumentom.

Za dobivanje trajne police obveznog zdravstvenog osiguranja morate se obratiti istom uredu osiguravajućeg društva u kojem su dokumenti predani. Privremenu policu nije potrebno vraćati jer ima ograničen rok valjanosti i ne mogu je koristiti druge osobe u budućnosti. Po primitku morate predočiti putovnicu i punomoć (za predstavnike).

Kako dobiti elektroničku policu

Od 2015. godine, uz jedinstvenu policu obveznog zdravstvenog osiguranja u papirnatom obliku, izdaju se i elektroničke police. Oni su standardna plastična kartica s integriranom fotografijom osiguranika, kao i čip koji sadrži potrebne podatke, uključujući i digitalni potpis. Za djecu mlađu od 14 godina plastična polica se izdaje bez fotografije i potpisa.

Takvu karticu možete dobiti prilikom prve prijave ili ako zamijenite postojeći papirnati dokument. Ukoliko osigurana osoba prethodno nije bila obvezno zdravstveno osigurana, postupak podnošenja zahtjeva i izdavanja police ne razlikuje se od uobičajenog papirnatog formata. Za građane koji su prethodno bili osigurani postoji više načina za dobivanje police obveznog zdravstvenog osiguranja u elektroničkom obliku.

Prije svega, možete kontaktirati osiguravajuće društvo u kojem je izdana papirnata polica i napisati zahtjev za plastičnu karticu. U tom slučaju potrebno je priložiti standardni paket dokumenata plus postojeću papirnatu policu obveznog zdravstvenog osiguranja. Ukoliko se dokumenti predaju putem zastupnika, uz punomoć dostavlja se i fotografija dokumenta dimenzija 30x40 mm (bez ugla).

Procedura izrade elektroničkog dokumenta u većini slučajeva traje do pola sata, tijekom kojeg će djelatnici osiguravajućeg društva fotografirati, unijeti sve potrebne podatke i izraditi plastičnu policu.

S druge strane, ova usluga nije dostupna u svim regijama i podružnicama osiguravajućih društava. U nekim slučajevima, zaposlenici određenog odjela mogu vas odbiti zbog nedostatka opreme. Razlog za odbijanje također može biti prisutnost papirnate verzije u posjedu podnositelja zahtjeva. Međutim, u stvarnoj praksi to je često zbog činjenice da budući da je usluga besplatna, tvrtka možda jednostavno nije zainteresirana za trošenje novca na izdavanje plastične kartice za postojećeg klijenta. U ovom slučaju, da biste primili elektronički dokument, možete jednostavno promijeniti osiguravajuću organizaciju.

Elektronička polica, kao i papirnata, izdaje se u omotnici. Popraćen je dopisom s pravilima rada i PIN kodom koji je neophodan za naknadne izmjene podataka o osiguranoj osobi.

Značajke dobivanja osiguranja za strane državljane

Za strane državljane koji imaju pravo na policu obveznog zdravstvenog osiguranja, postupak registracije dokumenta sastoji se od sljedećih koraka:

• Savezna služba za migracije izdaje dokument kojim se potvrđuje pravo na rad u Ruskoj Federaciji. Može biti ograničeno ili neograničeno (nakon primitka boravišne dozvole).
• Podatke o radniku koji je strani državljanin poslodavac dostavlja osiguravajućem društvu. U tom slučaju poslodavac mora imati dozvolu za zapošljavanje stranaca.
• Osiguravajuće društvo izdaje policu obveznog zdravstvenog osiguranja na općoj osnovi.

Ako je strani državljanin osoba koja obavlja poduzetničku djelatnost (IP), potrebno je poduzeti sljedeće radnje:

• Prijavite se u teritorijalni fond za dobivanje statusa obveznika zdravstvenog osiguranja.
• Neovisno podnesite zahtjev za policu obveznog zdravstvenog osiguranja na mjestu registracije na općoj osnovi.

Prilikom napuštanja posla ili zatvaranja obrta stranom državljaninu mora se povući polica obveznog zdravstvenog osiguranja.

Trošak ishođenja police obveznog zdravstvenog osiguranja

Usluge izdavanja police obveznog zdravstvenog osiguranja potpuno su besplatne, ali organizacije mogu dodatno uvesti plaćene usluge koje imate pravo odbiti. S druge strane, mogu pojednostaviti postupak.

Dakle, kada birate gdje ćete dobiti policu obveznog zdravstvenog osiguranja, možete se obratiti organizaciji koja nudi registraciju i predaju dokumenata kod kuće s posjetom stručnjaka u vrijeme koje vam odgovara. Osim toga, postoje privatni centri za pripremu dokumenata koji pružaju posredničke usluge za dobivanje zdravstvenih polica. Trošak takvih usluga je oko 25 USD. Na ovaj način se ne može skraćivati ​​rok za ishođenje police.

Kako promijeniti osiguravajuće društvo

Ako imate policu obveznog zdravstvenog osiguranja, ali želite promijeniti osiguravajuće društvo, potrebno je podnijeti odgovarajući zahtjev novoj organizaciji kod koje se želite osigurati. Ovo također može biti potrebno ako se organizacija koja je izdala trenutnu policu preseli ili zatvori.

Pravo promjene osiguravajućeg društva prema vlastitom nahođenju imate jednom godišnje. U tom slučaju dokumente je potrebno dostaviti najkasnije do 1. studenoga tekuće godine, a sama nova polica stupa na snagu sljedeće godine nakon podnošenja zahtjeva. Ukoliko dođe do promjene prebivališta ili bilo kojeg osobnog podatka, ovo ograničenje se ukida, ali je osiguranik dužan podnijeti novi zahtjev najkasnije u roku od 30 dana.

Ako ste izdali elektroničku policu obveznog zdravstvenog osiguranja, prilikom potpisivanja ugovora s novim osiguravajućim društvom dopušteno je izdati papirnatu, ako nova organizacija ne pruža takve usluge.

Paket dokumenata pri promjeni osiguravajuće organizacije sličan je popisu nakon početnog primitka, plus postojeća polica (mora se povući prema zakonu). U zahtjevu za promjenu tvrtke potrebno je navesti:

• Pravni naziv novog osiguravajućeg društva.
• Podaci o osiguranoj osobi.
• Razlog kontaktiranja i promjene osiguravajuće kuće.
• Datum i potpis.

Nakon podnošenja zahtjeva i dokumenata za promjenu društva i police, novo osiguravajuće društvo u roku od 3 dana obavještava postojeće. Ako je vaša početna polica bila elektronička ili izdana prije 2011. godine, daljnji postupak stjecanja osiguranja sličan je standardnom kod prvog zaprimanja police. Za jedinstvene dokumente potrebno je na poleđini dokumenta unijeti nove podatke o osiguravajućem društvu.

Pružanje pravovremene i kvalitetne medicinske skrbi jedna je od glavnih zadaća svake zemlje. Suvremeni zdravstveni sustav podrazumijeva da se takva pomoć pruža svima kojima je potrebna, bez obzira na državljanstvo. Građani iz bližeg i daljeg inozemstva dolaze u Rusiju na rad, odmor, posjet rodbini iu druge svrhe. Kako bi stranim gostima osigurali ugodan boravak, ruske vlasti daju im pravo na besplatnu i komercijalnu medicinsku skrb. Razmislimo koji stranci mogu računati na besplatne liječničke usluge, a tko mora platiti liječničku pomoć.

Medicinsko osiguranje u Ruskoj Federaciji

U Ruskoj Federaciji postoje dva paralelna sustava zdravstvenog osiguranja: obvezno (CHI) i dobrovoljno (VHI). U sklopu prvog, svi Rusi i neke kategorije stranaca dobivaju medicinsku skrb. Ciljevi obveznog zdravstvenog osiguranja su jamčiti osobi usluge koje su joj potrebne u slučaju nesreće, trovanja ili iznenadne bolesti. To također uključuje poziv liječniku, promatranje u bolnici i brzu pomoć. Troškovi medicinskih usluga plaćaju se iz proračuna Ruske Federacije. Osiguranje na dobrovoljnoj osnovi isključuje državnu pomoć - liječenje pacijenta plaćaju osiguravajuća društva.

Polica obveznog zdravstvenog osiguranja

Polica osiguranja obveznog medicinskog osiguranja (CHI) omogućuje vam besplatne usluge u ruskim zdravstvenim ustanovama:

• Hitna pomoć kod ozljeda, bolesti, otrovanja i dr.;
• Ambulantno liječenje u klinici (ovo uključuje sastanak s liječnikom, dijagnostičke mjere, na primjer, besplatno testiranje), kod kuće iu dnevnoj bolnici (uz davanje lijekova);
• Stacionarno liječenje u bolnici (konzultacije, dijagnoza, operacija);
• Vođenje trudnoće i poroda;
• Stomatološka njega (vađenje, liječenje i druge usluge).

Tko ima pravo na obvezno zdravstveno osiguranje?

Obvezno zdravstveno osiguranje maksimizira jednaka prava Rusa, stranaca, radnika migranata i osoba bez državljanstva. Međutim ne mogu svi strani gosti dobiti policu obveznog zdravstvenog osiguranja, već samo neke kategorije:

1. Migranti s ili ;
2. Imigranti iz drugih zemalja koji su izdali boravišnu dozvolu u Rusiji;
3. Visoko kvalificirani stručnjaci (HQS) i članovi njihovih obitelji (pod HQS se podrazumijevaju stručnjaci iz drugih zemalja s plaćom većom od 2 milijuna kuna godišnje ili 1 milijun za istraživače i nastavnike).

Stranci s privremenim boravišnim dozvolama i boravišnim dozvolama imaju jednaka prava s Rusima i dobivaju besplatnu medicinsku skrb prema ugovoru o obveznom zdravstvenom osiguranju. Ova kategorija stranih osoba sklapa policu obveznog zdravstvenog osiguranja pod istim uvjetima kao i ruski državljani.

stranci, na privremenom boravku u Ruskoj Federaciji(oni koji su ušli i s vizom i bez vize) i koji ne rade moraju sklopiti liječničku policu za strane državljane u sklopu dobrovoljnog osiguranja (VHI) ili sami plaćaju liječenje. Ali čak i takve osobe mogu računati na hitnu i hitnu pomoć, uključujući prijevoz do zdravstvene ustanove. Stranci koji privremeno borave i zaposleni obavezno kupuju policu VHI.(više detalja u nastavku).

Gdje se izdaje polica obveznog zdravstvenog osiguranja?

Zaposleni migranti dobivaju policu obveznog zdravstvenog osiguranja od odjela za ljudske resurse poduzeća u kojem službeno rade; za to moraju napisati zahtjev. Odgovornost za izdavanje polica pada na ramena poslodavca; on sklapa ugovor s osiguravajućim društvom. Nezaposleni stranci sami podnose zahtjev za policu;

• Na distribucijskim mjestima koja se nalaze u lokalnim klinikama ili MFC-ima;
• U uredima organizacija koje sudjeluju u provedbi programa obveznog zdravstvenog osiguranja.

Polica se izdaje u roku od 30 dana. Dok se dokument priprema, migrantu se izdaje privremena potvrda koja će izgubiti pravnu snagu nakon primitka glavne police. Da biste se učvrstili u određenoj klinici, morate napisati molbu upućenu glavnom liječniku, sa sobom ponijeti samu policu, putovnicu i dokument koji potvrđuje prebivalište na tom području (na primjer, ugovor o najmu ili registraciju); potvrda). Također možete ponovno uspostaviti svoju policu nakon gubitka ili putem svog poslodavca ili osiguravajućeg društva.

Za studente

Stranci koji se školuju u Ruskoj Federaciji ne uživaju dodatne pogodnosti i ne mogu sklopiti besplatnu policu. Za studente sveučilišta i drugih obrazovnih institucija postoji VHI politika, koja uključuje plaćanje određenih medicinskih usluga.

Dokumenti za dobivanje police obveznog zdravstvenog osiguranja

Kada kontaktirate osiguravajuće društvo, oni pružaju:

1. Zahtjev za odabir osiguravajućeg društva za ostvarivanje usluga obveznog zdravstvenog osiguranja;
2. Putovnica (sa naznakom o dozvoli privremenog boravka) ili boravišna dozvola;
3. SNILS (registraciju provodi poslodavac).

Rok valjanosti police obveznog zdravstvenog osiguranja

Za razliku od trajnih polica za Ruse, valjanost polica obveznog zdravstvenog osiguranja za strane državljane je ograničena:

• Trajanje ugovora o radu s poslodavcem. Prilikom otkaza polica se predaje poslodavcu koji ju mora vratiti osiguravatelju;
• Utvrđeno vrijeme boravka izbjeglica i migranata s privremenim boravkom;
• Trajanje valjanosti RVP i boravišne dozvole.

Medicinska pomoć bez police obveznog zdravstvenog osiguranja

Svi strani gosti imaju usluge:

1. Hitna i hitna medicinska pomoć prije i poslije hospitalizacije. Pružene su besplatne liječničke usluge dok se ne otkloni opasnost po život i zdravlje. Naknadno liječenje plaća pacijent. Odnosno, liječnici pacijenta dovedu u stabilno stanje, a onda se usluge moraju platiti.
2. Planirana medicinska njega. Proizvedeno na komercijalnoj osnovi iz vlastitih sredstava pacijenta ili od osiguravajućih društava koja su izdala police VHI. Odnosno, stranac treba kupiti policu ili sam platiti usluge.

Djeca do godinu dana i trudnice, bez obzira na državljanstvo, liječničku skrb dobivaju bez police.

Dobrovoljno osiguranje (VHI)

Za stranca koji odluči ostati u Ruskoj Federaciji dulje vrijeme, obično putno osiguranje izdano u njegovoj zemlji neće odgovarati. U pravilu, prema takvoj politici, turist prvo plaća liječenje iz osobnih sredstava, a po povratku kući dobiva naknadu za potrošeni novac. Ako je stranac došao u Rusku Federaciju studirati, raditi, posjećivati ​​svoje voljene na duže vrijeme i tako dalje, ova opcija će mu biti nezgodna. Štoviše, putno osiguranje obično pokriva minimalni skup usluga.

Dakle, za potpunu zdravstvenu skrb potrebna vam je gore opisana polica obveznog zdravstvenog osiguranja ili kupljeno dobrovoljno zdravstveno osiguranje. Strani gosti koji ne spadaju u kategoriju obveznika zdravstvenog osiguranja liječničku skrb ostvaruju uz plaćanje. Politika VHI za strane državljane je vrsta osobnog osiguranja, koja vam posebno omogućuje primanje pomoći u zdravstvenim ustanovama koje nisu uključene u sustav obveznog zdravstvenog osiguranja. Prednosti police dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja su očite:

Odluku o kupnji police dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja svatko donosi samostalno. Ali ovdje morate uzeti u obzir nekoliko točaka:

1. Za dobivanje patenta ili radne dozvole potrebna je VHI polica. Dakle, ako je svrha dolaska u Rusku Federaciju posao, ne možete bez police;
2. Bez police dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja, stranac sam snosi sve troškove liječenja, uključujući plaćanje pregleda kod liječnika, polaganje testova, podvrgavanje bilo kakvim dijagnostičkim mjerama, boravak u bolnici - a to su znatni iznosi.

Što osigurava VHI politika?

U sklopu programa dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja strani državljani ostvaruju niz usluga:

• Ambulantna njega (konzultacije i pregled liječnika, pretrage, dijagnostika, fizioterapeutski postupci, izdavanje potvrda i bolovanja);
• Stacionarno liječenje (konzultacije, operacije, laboratorijske pretrage i studije, boravak u jedinici intenzivne njege ili jedinici intenzivne njege);
• Stomatološka njega (konzultacije, uklanjanje, liječenje i druge vrste usluga);
• Prenatalna i opstetrička njega;
• Hitna i hitna pomoć;
• Savjetovanje liječnika uskih specijalizacija.

Polica VHI, osim izravne medicinske skrbi, konzultacija i dijagnostike, omogućuje vam pokrivanje troškova prijevoza do bolnice, isporuke lijekova i posmrtne repatrijacije.

Postoje iznimke koje obično nisu uključene u osnovni VHI program:

• Spolno prenosive bolesti, rak, mentalne bolesti;
• Dijabetes melitus 1 i 2 stupnja;
• Tuberkuloza i kronični hepatitis.

Polica dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja ne izdaje se osobama s invaliditetom 1. i 2. skupine te strancima starijim od 60-75 godina (ovisno o osiguravajućem društvu), ne izdaje se osobama koje boluju od ovisnosti o drogama.

Stranci s dobrovoljnim zdravstvenim osiguranjem ne primaju usluge u okružnim klinikama. Ako se razbolite, morate kontaktirati svoje osiguravajuće društvo. Ona se odnosi na zdravstvenu ustanovu s kojom je sklopljen ugovor o suradnji. U slučaju akutne bolesti poziva se hitna pomoć - ova usluga je besplatna za strane goste.

Gdje se izdaje VHI polica?

Policu VHI možete dobiti, zajedno s uredima osiguravatelja, putem poštanskih ureda koji se nalaze u najvećim regijama Rusije. Ne samo život i zdravlje, već i imovina ili putovanje u inozemstvo osigurani su uz plaćanje. Polica osiguranja omogućit će vam nadoknadu troškova liječenja opeklina, ozljeda, ozeblina, te osigurava naknadu za troškove kirurške intervencije, kupnju lijekova - a troškovi medicinskih usluga znatno premašuju troškove samog osiguranja.

Maksimalni iznos pokrića za osnovnu policu koja se nudi poštom je - 100 000 rubalja za 3 mjeseca, cijena police je oko 600 rubalja. Za prijavu je dovoljno dostaviti poštanskog operatera.

Stranac se ima pravo obratiti bilo kojoj osiguravajućoj organizaciji po vlastitom izboru. Za podnošenje zahtjeva za policu morate pripremiti:

• Putovnica ili drugi dokument kojim se potvrđuje identitet migranta. Ako unosi u dokumentu nisu na ruskom jeziku, tada je potreban ovjereni prijevod.
• Migracijska kartica;
• Zahtjev za osiguranje;
• Izvod iz matične knjige rođenih (za djecu);
• Podaci o mjestu prebivališta i prijave, kontakt podaci.

Nakon uplate naknade i popunjavanja potrebnih papira, sklapa se ugovor i izdaje polica.

Kada se pokriće osiguranja odbija?

Mogu postojati situacije kada se plaćanja prema polici ne izvrše:

1. Bolest je nastupila unutar 5 dana nakon sklapanja ugovora o osiguranju;
2. Ozljedu je zadobio u pijanom stanju;
3. Bolest ili ozljeda dogodila se prije sklapanja osiguranja;
4. Ozljede nastale tijekom sporta (ako takva mogućnost nije bila uključena u program osiguranja);
5. Namjerno nanošenje ozljeda ili štete zdravlju.

Trošak i razdoblje valjanosti VHI politike

Ukupna cijena paketa usluga dobrovoljnog osiguranja ovisi o odabranim programima. Što je širi njihov popis, to je viša cijena. Na web stranicama nekih osiguravajućih društava postoje posebni kalkulatori koji vam omogućuju izračun konačne cijene police.

Migrant može dobiti dokument na 3, 6 ili 12 mjeseci. Policu obnavlja ista tvrtka koja ju je izdala. Cijena osiguranja počinje od 3000-5000 rubalja godišnje.

Medicinska skrb za građane CIS-a

Migranti iz ZND-a, na primjer iz Kazahstana ili Ukrajine, podliježu istim pravilima kao i drugi stranci (pitanje polica je gore opisano), osim za državljane Bjelorusije, za koje vrijede posebni uvjeti.

Ako Bjelorusi imaju stalnu registraciju u Rusiji, tada dobivaju medicinsku skrb na jednakoj osnovi s Rusima, odnosno možete se besplatno podvrgnuti ambulantnom ili bolničkom liječenju. Građani Bjelorusije također dobivaju policu obveznog zdravstvenog osiguranja ako su zaposleni ili se školuju u Rusiji i imaju prijavu. Polica se izdaje uz predočenje putovnice, potvrde s posla ili studija i potvrde o prijavi.

Plastična polica obveznog zdravstvenog osiguranja službeni je dokument koji vlasniku omogućuje potpuno besplatno primanje kvalificirane medicinske skrbi diljem Rusije.

Što je

Plastična polica obveznog zdravstvenog osiguranja samo je jedna od varijanti police obveznog zdravstvenog osiguranja, uz običnu papirnatu ili univerzalnu elektroničku karticu.

Poštovani čitatelju! Naši članci govore o tipičnim načinima rješavanja pravnih problema, ali svaki je slučaj jedinstven.

Ako želite znati kako riješiti točno vaš problem - kontaktirajte obrazac za online konzultant s desne strane ili nazovite telefonom.

Kako izgleda

Ovaj dokument izgleda kao plastična kartica, koja se po veličini može usporediti s onom koju izdaju bankarske institucije.

Pozadina u tri boje na prednjoj strani sadrži sljedeće podatke:

• naziv osiguravajućeg društva;
• jedinstveni broj dokumenta.

Na poleđini uvijek postoje podaci o vlasniku, kao što su:

• prezime;
• prezime;
• Datum rođenja;
• fotografija vlasnika;
• rok valjanosti dokumenta (takvi su podaci izuzetno rijetki, jer potvrda o obveznom zdravstvenom osiguranju u pravilu nema naznačeno razdoblje).

Plastična polica obveznog zdravstvenog osiguranja za dijete ne smije sadržavati njegovu fotografiju.

Obrazac dokumenta o osiguranju odobren je na zakonodavnoj razini i izgleda ovako:

Prednosti i nedostatci

Jedina značajna prednost plastičnog dokumenta u odnosu na njegovu papirnatu verziju je njegova čvrstoća. Nikad se neće potrgati, izrađen je od izdržljivog materijala, a također je kompaktan i izuzetno praktičan za nošenje u omotu za putovnicu.

Glavni nedostatak je nemogućnost dobivanja u većini strukturnih odjela osiguravajućih organizacija. Također, potrebno je zapamtiti da kada mijenjate mjesto stanovanja, ime, prezime ili patronim, morate vratiti plastičnu policu natrag u "osiguranje", a umjesto stare dobiti novu.

Važno je napomenuti da nema razlika u kvaliteti medicinske skrbi između sve tri verzije dokumenata.

Tko može dobiti

Za to se možete prijaviti:

• građani Ruske Federacije;
• građani ili podanici drugih zemalja koji stalno žive u Rusiji;
• osobe bez državljanstva ili državljanstva koje stalno žive u Ruskoj Federaciji;
• izbjeglice, kao i sve osobe koje privremeno borave u Rusiji.

Prema ruskom zakonodavstvu, svi moraju imati policu obveznog zdravstvenog osiguranja, moraju je dobiti, čak i za svoju malu djecu koja su tek rođena.

Kako i gdje mogu kupiti

Žalba se odvija u teritorijalnim odjelima osiguravajućih društava, koji imaju pravo i mogućnost izdavanja takvih dokumenata.

Za razliku od papirnate verzije, koja se može dobiti u svakoj poslovnici, plastična verzija se ne izdaje u svakom gradu Ruske Federacije.

Da biste razjasnili informacije o mogućnosti dobivanja ove vrste osiguranja, najbolje je nazvati ili osobno kontaktirati odjele osiguravajućih društava koja posluju u određenoj regiji zemlje. Podaci za kontakt lokalnih osiguravajućih društava dostupni su u svakom objektu. Slične informacije možete pronaći i na njihovim službenim stranicama.

Vrijedi napomenuti da je dobivanje plastične verzije certifikata, kao i svih ostalih, potpuno besplatno.

Potrebni dokumenti za prijem

Da biste dobili takav dokument, morat ćete kontaktirati svoje lokalno osiguravajuće društvo i predočiti sljedeći popis dokumenata:

• relevantna izjava;
• putovnica ili dokument koji ga zamjenjuje;
• rodni list (za djecu do 14 godina);
• SNILS (ako je dostupan) - vrijedi napomenuti da niti jedna osiguravajuća organizacija nema pravo to zahtijevati iu svakom slučaju je dužna prihvatiti zahtjev i dokumente.

Državljani ili državljani druge države morat će predočiti sljedeće dokumente:

• putovnica druge države ili dokument koji ga zamjenjuje;
• Dozvola boravka u Ruskoj Federaciji (ako postoji);
• putovnica s pečatom o privremenom boravku u Rusiji (za one koji nemaju dozvolu boravka u Ruskoj Federaciji);
• SNILS (ako je dostupan).

Nakon prihvaćanja zahtjeva, svima se izdaje privremena polica s određenim rokom važenja od trideset dana. Uz policu je priložena i prigodna dopisnica koja sadrži jasne i detaljne upute o pravilima korištenja, kao i informacije o vrstama i načinima ostvarivanja medicinske skrbi.

Vrijedno je podsjetiti da su prije poslodavci mogli izdati police obveznog zdravstvenog osiguranja za svoje zaposlenike, au njemu je postojao stupac "mjesto rada". Do danas takav stupac nije sadržan.

Za dokument se morate osobno obratiti osiguravajućem društvu. Naravno, nitko nije ukinuo Građanski zakonik Ruske Federacije, a možete ga dobiti preko ovlaštene osobe koja će imati punomoć za obavljanje takvih radnji.

Morat ćete zamijeniti stari dokument novim u sljedećim slučajevima:

• promjena bilo kojih osobnih podataka (ime, prezime, patronim, kao i mjesto prebivališta);
• ako je otkrivena greška u politici;
• pri njegovom gubitku;
• politika je pala u vodu.

Kako koristiti

Potvrda o osiguranju koju izdaje bilo koji "osiguratelj" vrijedi u cijeloj Rusiji, stoga je izuzetno važno uvijek je imati sa sobom. Tako svatko ima priliku potražiti besplatnu, kvalitetnu medicinsku skrb u svakom kutku Rusije.

Vrijedno je zapamtiti da se bez ovog dokumenta pruža samo hitna i hitna medicinska pomoć, koja je također besplatna (prva tri dana). Ako kod sebe nemate potvrdu o osiguranju, u ekstremnim slučajevima dovoljno je navesti samo njezin broj (na primjer, ako se nađete u bolnici u drugom gradu).

Važno je napomenuti da je svako odbijanje pružanja medicinskih usluga i pomoći protuzakonito. U takvim slučajevima trebate se obratiti upravi zdravstvene ustanove, agencijama za provođenje zakona, svom "osiguranju", kao i izvršnim tijelima (na primjer, Ministarstvu zdravstva).

Razlika od papira

Većina stanovnika Ruske Federacije pri podnošenju zahtjeva za plastičnu verziju police obveznog zdravstvenog osiguranja vjeruje da ova vrsta dokumenta ima isključivo prednosti u odnosu na papir (neće se potrgati ili smočiti), ali to nije uvijek slučaj. Po predočenju papirnate verzije, pacijentu iz Vladivostoka bit će pružena pomoć čak iu Moskvi, dok plastična verzija neće biti svugdje prihvaćena.

Činjenica je da u nekim regijama naše zemlje jednostavno nemaju pojma kako to riješiti. U plastičnoj verziji, za razliku od papirnate, nije navedeno ime osiguravajuće organizacije koja će platiti medicinskoj ustanovi za pruženu pomoć. Dešava se da vlasnik dokumenta nema podatke o nazivu svog osiguravajućeg društva. Uvijek možete saznati ovu informaciju, ali to će potrajati.

U slučajevima kada je vlasnik papirnate verzije promijenio mjesto prebivališta, u njegovu ispravu unosi se naziv nove osiguravajuće organizacije, dok će vlasnik plastične police obveznog zdravstvenog osiguranja biti prisiljen zamijeniti je novom.

Vrijedno je napomenuti da, prema riječima gradonačelnika Moskve, plastične verzije police obveznog zdravstvenog osiguranja uopće neće biti dostupne. U Moskvi često odbijaju pružiti medicinsku skrb vlasnicima plastičnih strass kartica iz drugih regija.

U svakom slučaju, svatko ima pravo odabrati koju će vrstu dokumenta dobiti, a ako se odluči za plastičnu verziju, mora imati na umu da:

• plastična polica obveznog zdravstvenog osiguranja ima identične mogućnosti kao i papirnata;
• dobivanje takve police moguće je samo u određenim odjelima osiguravajućih organizacija;
• Ova verzija police obveznog zdravstvenog osiguranja jamči pružanje visokokvalitetne i besplatne medicinske skrbi u cijeloj Rusiji.