Kakvo jednostrano osiguranje bolje. Ocjene osiguravajućih društava koji djeluju u DMS tržištu. Komparativna analiza DMS programa

U 2015. Dobrovoljno zdravstveno osiguranje službeno je odrastao u stvarnosti. Volumen DMS naknada porastao je za 1,6% u St. Petersburgu. No, potrebno je uzeti u obzir povećanje cijena: PMD politika porasla je u prosjeku 5-15%, usluge u klinikama grada - za 10-12%.

Poslodavci koji čine najmanje 90% ukupnog proračuna dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja, kupnju PMD politika svojim zaposlenicima, smanjio te troškove. Mnoge male tvrtke jednostavno isključuju DMS iz svojih socijalnih paketa, velike i srednje poduzeća optimizirale su DMS programe zbog smanjenja odabira medicinskih ustanova ili odbijanja osiguranja rodbinu radnika.

Kako su ti teški uvjeti utjecali na suradnju privatnih medicinskih klinika s osiguravajućim društvima i demonstrira ovu ocjenu.

Ovaj put, još 11 glavnih medicinskih organizacija koje aktivno rade na St. Petersburg tržištu DMS-a donesene su u anketu osim privatnih klinika uključenih u sro "Udruženje privatnih klinika sv. Petersburga. Kao rezultat toga, ukupan broj ispitanika iznosio je 49 medicinskih tvrtki, koje zajedno upravljaju više od 150 privatnih klinika u našem gradu. Upitnici su popunili čelnike klinika, stručnjaka, šefova odjela i zaposlenika financijskih usluga.

Ove godine, stručnjaci DMS tržišta razvili su temeljno novu metodu izrade ocjene, koji omogućuje kombiniranje pokazatelja u nekoliko kriterija koji su prethodno ocijenjeni odvojeno odvojeno.

1) Volumen plaćanja uvrštenih od strane privatnih klinika, ove godine uzeta je u obzir i po klinikama i informacijama o plaćanju osiguravajućih društava (na izvješćivanju za središnju banku od insur-info.ru, vidi tablicu br. 1 ).

3) dostupnost pozivnih centara (vidi tablicu br. 3).

4) Kvaliteta DMS programa (vidi tablicu br. 4).

5) Kvaliteta primjene procesa medicinske i ekonomske stručnosti - u ovom rangiranju, uzete u obzir, s jedne strane, kvalitetu stručnih mišljenja (vidi tablicu br. 5), as druge strane - vrijeme - vrijeme njihove odredbe na klinike (vidi tablicu br. 6).

6) Klinika za povjerenje (vidi tablicu. 7).

Za svaki od kriterija je izradio svoju ocjenu. Ove ocjene su naknadno spojene u finale, uzimajući u obzir koeficijente težine čija se vrijednost kretala od 3 do 30% (vidi tablicu br. 8). Najveća težina je 30% - na pokazatelju "Volumen plaćanja privatnih klinika", najniža težina - 3% - u pokazatelju "Sukladnost s vremenom izvršenja stručnih mišljenja." Dostupnost pozivnog centra procijenjena je s koeficijentom od 5%. Očito je da su privatne klinike mnogo važnije od dostupnosti pozivnog centra.

Real tržišni igrači DMS tržišta sudjelovali su na rangiranju: 36 osiguravajućih društava (prošle godine bilo je 39). Iz registra osiguravatelja, osim "mrtvih duša", UK je bio isključen, u 2015. godini, licenca je opozvana ili suspendirana. Ovo je "Avesta", "pitaj-med", "Hephaest", Insekoek, Oranta, "Pomoć", kao i onima s kojima je značajan dio klinike otopio ugovor zbog prisutnosti financijskih problema.

Plaćanja za privatne klinike

"Prethodno, pokazatelj plaćanja privatnih klinika nije uzeta u obzir, ali je njegova važnost prepoznata, jer Ona odražava iskustvo osiguravatelja i veličinu portfelja klijenta. Ocjena tekuće godine je jedinstvena u činjenici da je po prvi put da je klinika pružila informacije o obutku plaćanja osiguravatelja za slučajeve osiguranja. Za to je korišten poseban softver koji jamči povjerljivost prikupljanja i pohranjivanja podataka i automatski obrađuje rezultate na razini konsolidiranog izvješća, "komentira ravnatelja Klinike EMC-a, predsjednika Odbora za normizaciju i informatizaciju. \\ T Sro "Udruga privatnih klinika sv. Petersburga" Tatiana Romanyuk.

Disciplina plaćanja

Razina isplate discipline osiguravajućih društava odražava dugove na klinike za 2015. godinu od 1. travnja 2016. i točnost sukladnosti s uvjetima plaćanja u skladu s uvjetima ugovora tijekom cijelog 2015. godine.

Na popisu osiguravatelja koji su 30. ožujka 2016. godine, dug za 2015. godinu ispred klinika Udruge ušao samo 13 osiguravajućih društava. Treba napomenuti da je ovaj popis smanjen u odnosu na prošlu godinu, a općenito je narasla financijska disciplina čvrstih osiguravatelja. Ovo je pozitivna dinamika, govori o dobrom financijskom stanju na tržištu sv. Petersburškog osiguranja.

Također je važno da osiguravatelji imaju dug ne više od 10% ispitanih klinika.

"U uvjetima ekonomske nestabilnosti, klinika mora stalno pratiti situaciju na tržištu, procjenjujući financijske rizike. Ovi rizici su uvijek isti tip: prvo osiguratelj počinje kršiti račune plaćanja, a zatim se akumuliraju dugovi, a zatim klinike će naučiti da je SC već podsjetio da je licenca i šanse za klinici dobila novac na dugove od takvih osiguravatelja su nula. Istina, treba reći da je, na primjer, tvrtka "pomoć", koja je izgubila licencu u 2015. godini, obnovljena je na kraju godine. Sada "Pomoć" je ozbiljna napora za vraćanje reputacije i izračunava se na dugove s klinikama, "Lev Averbach, izvršni direktor tvrtke Koriz (SPB) komentare.

Općenito, liječnici prepoznaju da su osiguravatelji postali vidljiviji za napredovanje liječnika. S jedne strane, zatražena je klinika, pokušavajući smanjiti financijske rizike, s druge strane, sami osiguravatelji su spremni unaprijediti klinike, ovisno o pružanju popusta.

Dostupnost pozivnih centara

Kvaliteta rada Coll centara osiguravajućih društava ocijenjena je njihovom pristupačnom liječnicima liječnika ako je potrebno za koordinaciju medicinskih usluga.

Ocjena osiguravajućih društava koji djeluju u DMS sustavu

Kvaliteta programa DMS-a.

Kvaliteta medicinskih programa ocijenjena je takvim kriterijom kao volumen koordinacije medicinskih usluga, koji u biti odražava iznos medicinske skrbi pacijentima na DMS ili razini ograničenja (iznimke) o programima osiguranja.

"Ovaj pokazatelj također odražava specifičnosti portfelja osiguravajućih društava: tvrtke sposobne za privlačenje kupaca otapala obično nude više ispunjenih programa. Prisutnost mnogih SC skraćenih programa govori o određenom tržištu trenda u uvjetima nestabilnog gospodarstva i smanjene solventnosti ", naglašava Aleksey Vlasov, komercijalni direktor Ava-Peter LLC (Ava-Petrove klinike i" Scandinavia ").

Kako su klinike zainteresirane za programe koji ne ograničavaju kvalitetu liječenja, onda tvrtke koje imaju pune programe zauzele su više mjesto na rangiranju.

Ocjena osiguravajućih društava koji djeluju u DMS sustavu

"U 2015. godini trend je jasno pratio, koji se pojavio prije dvije godine: smanjujući razinu kontrole od strane pozivnih centara osiguravatelja. Osiguravatelji žele manje potrošiti na sadržaj pozivnog centra i dati liječnicima više od mogućnosti donošenja odluka o događajima osiguranja. Općenito, takav trend ne može se nego radovati, jer je usmjeren na povećanje zadovoljstva osiguranika, rast učinkovitosti i smanjeni troškovi obiju stranaka, osposobljavanje liječnika na bolje razumijevanje načela osiguranja i pravila rada na DMS programe, "generalni direktor privatnih klinika Udruge St. Petersburg Alexander Solonin.

Kvaliteta primjene procesa medicinskog gospodarskog ispita

Ova ocjena izračunata je u dva parametra. Prvi je kvaliteta stručnih zaključaka. Klinike su ocijenili prisutnost razumnih razloga za odbijanje i koliko uvjerljive za liječnik koji su postavljeni (vidi tablicu br. 5). "Često u Djelima jednostavno nedostaju razumne argumente iz razloga za referencu. Takav nemar u radu stručnjaka i nedostatak dijaloga između stručnjaka i liječnika je značajan nedostatak, ona tvori negativan stav prema osiguravajućem društvu i dovodi do neželjenih sukoba za nas "Konstantin Shako komentare, ravnatelj ravnatelja "SMT" Holding.

Drugi kriterij je rokovi za dizajn i prijenos stručnih mišljenja na klinike (vidi tablicu br. 6). "Nedavno, neka osiguravajuća društva dopuštaju sebi da šalju djela stručnosti šest mjeseci kasnije i više, bez razmišljanja o činjenici da, prema rezultatima, ispitivanja klinike provode financijsku i računovodstvo, kao i objašnjenje s liječnicima i Da se taj rad po klinikama mora pravodobno provoditi. "Lion Averbach, CEO" CORIUS pomoć (SPB) ".

Ocjena osiguravajućih društava koji djeluju u DMS sustavu

"Imamo određene poteškoće u suradnji s nekim osiguravajućim društvima u ovom pitanju. Medicinska i ekonomska stručnost je proces u kojem se nalaze mnoge bijele mrlje, zamke i kontradikcije, primamljavanje stranaka da se udaljavaju od glavnog cilja ispitivanja, komentira zamjenik ravnatelja ugradnje klinike XXI stoljeća, Oksana Adamenko , - Pa ipak, glavni zadatak je pružiti visokokvalitetnu medicinsku skrb osiguranim. I u tome se naši interesi potpuno podudaraju s interesima osiguravajućih društava. A poteškoće s dostupnosti pozivnih centara imaju obje strane. Mi ih odlučujemo, integrirati procese za bržu komunikaciju. "

Ocjena osiguravajućih društava koji djeluju u DMS sustavu

Klinike simpatije ostali su na strani SC "reso-jamstva". Treba napomenuti da su vođe trojke također uključivali "renesansno osiguranje" i "VTB osiguranje", koji su prošle godine zauzeli 5 i 6 pozicija u ocjeni povjerenja, odnosno. Uspjeli su premjestiti takve velike osiguravatelje kao "Alliance", "Kapitalna policija" i "Rosgosstrakh". Međutim, uzimajući u obzir sve ostale kriterije za procjenu konačne ocjene osiguravajućih društava izgleda drugačije.

U posljednjem tablici, mjesto se distribuira na temelju multiplikativnog pokazatelja poslovnog ugleda u gore navedenim kriterijima od 6. kriterija. Prema tome, prema rezultatima 2015. godine, sk "reso-jamstvo" preselio s prvog mjesta na trećem, "Sogaz" ostao je u drugoj, a Savez je postao vođa ocjene.

Detaljnije s metodom geodetskih stručnjaka i rezultata ocjene, možete pronaći na web stranici sro "Udruzi privatnih klinika sv. Petersburga" www.acspb.ru.

Medicinsko osiguranje u okviru osiguranja OMS sustava je dostupan svima. Polis OMS vam omogućuje da dobijete besplatnu pomoć, ali je moguće čekati na neodređeno vrijeme, jer se red patnje ponekad proteže mjesecima, na primjer. DMS osiguranje rješava ovaj problem, ali visoki troškovi politike često plaši potencijalne kupce. Što DMS programi imaju i je li jednostavan ruski može priuštiti dobrovoljno medicinsko osoblje?

DMS programi se međusobno razlikuju ne samo vrijedi, već i popis usluga, popis medicinskih i preventivnih institucija koje mogu pružiti medicinsku pomoć i iznos ove potpore. PMC politika može uključivati \u200b\u200bsamo one usluge koje klijent treba, trošak osiguranja ovisi o njihovom broju i ugledu medicinskih ustanova.

Kako se formiraju uvjeti za DMS programe?

Gotovo sve ponude o DMS osiguranju formiraju se prema tipičnim shemama. Dakle, osiguravajuće društvo samostalno određuje popis pruženih osnovnih usluga na koje se mogu dodati dodatni postupci ili medicinske usluge, koordinirati pojedinačno s klijentom.

Osnovne usluge osnovnih programa DMS-a obično uključuju ambulantno polikliničko liječenje, bolničke usluge, poziv liječničkoj kući, stomatološki tretman i hitna pomoć. Postoji mnogo ograničenja u takvim politikama. Ovdje su samo neke od njih:

• osnovni programi ne pružaju skupu dijagnostiku (brojne analize, tomografiju ili specijalizirane studije koje zahtijevaju jedinstvene reagense);
• usluge bolnice obično su ograničene na vrijeme (obično 10-15 dana);
• hitna pomoć Osigurač može prouzročiti ne više od određenog broja (3/5) za određeno razdoblje (tjedan / mjesec).

Osiguravajuća društva također ponekad nude pomoć-satna pomoć na dužnosni broj ("Medical Remote"). U tom slučaju, dispečer će biti u mogućnosti savjetovati o općim pitanjima, nazvati hitnu pomoć, zabilježiti na recepciji specijalistu. Svaki klijent nadzire upravitelja, ako je potrebno, pomoći će u rješavanju kontroverznih pitanja ili orijentirati osiguranika tijekom pojave osigurani događaja.

Osim glavnih prijedloga, osiguravatelji se povlače na tržište i posebne proizvode s ciljem pomaganja u posebnim slučajevima. To uključuje PMD politike za starije osobe; trudna žena; obiteljski programi; programi pomoći sportaši, turisti; Programi pomoći u računu; zaštita od krpelja; Poliys za rehabilitacijsko liječenje u sanatorijima ili prekomorskim klinikama. Premiju osiguranja u takvim programima može biti veća od osnovnih deset puta.

Komparativna analiza DMS programa

Da bi se jasno vidio kako su DMS programi koje nude različita osiguravajuća društva, usporedni tablice prikazani su u nastavku s karakteristikama i troškovima ponuđenih usluga.

Tvrtka "ingosstrakh".

Jedna od najvećih i najstarijih osiguravajućih društava u Rusiji, ima visoku ocjenu pouzdanosti A ++. Ovdje su glavne DMS programa osiguranja koje nudi Ingosstrakh tvrtke:

Glavni programi dobrovoljnog osiguranja tvrtke "Ingosstrakh"

Značajna razlika u troškovima servisiranja između politika različitih vrsta oblikovana je popisom usluga i ugled LPU-a, koji se održava osiguranik.

Među prednostima kupnje PMC politike u Ingosstranjskoj tvrtki, možete dodijeliti:

• mogućnost liječenja pojedinačnih bolesti koje su često iznimke u drugim programima osiguranja (dijabetes, epilepsija, koža, profesionalne bolesti);
• izvođenje skupih vrsta dijagnoze (hormonalne, genetske studije);
• stomatološki tretman bez nadoplate;
• 24-satno pomoć dispečer na telefonu;
• vaše mrežne klinike "biti zdrave";
• visoka razina usluge;
• plaćanje bolničkih usluga u slučaju isteka ugovora za to razdoblje;
• sustav popusta pri kupnji PMD politike;
• dostupnost posebnih ponuda.

Tvrtka "Reso-jamstvo"

Velika osiguravajuća tvrtka pruža širok spektar usluga koje imaju visoku ocjenu pouzdanosti na razini A ++. Ovdje su osnovni programi DMS osiguranja koje nudi tvrtka "Reso-jamstvo":

Glavni programi DMS tvrtke "Reso-jamstvo"

Ukupni troškovi PMD politike, predloženi "resorganizacija" također ovisi o ugledu razine terapijskih medicinskih centara. U isto vrijeme, osnovni dobrovoljni program osiguranja "liječnik Reso" uključuje sljedeće usluge:

• ambulantno održavanje;
• medicinska pomoć kod kuće;
• ambulanta.

Osim osnovnog osiguranja u PMD politici, možete uključiti:

• dijagnoza za odrasle i djecu;
• zubarski tretman;
• hitna bolnica.

Među prednostima kupnje DMS politike u tvrtki "Reso-jamstvo" se može dodijeliti:

• sposobnost pozivanja hitne pomoći, liječnika u kuću;
• primitka konzultacija neograničen broj puta;
• hitna pomoć se nalazi u cijeloj Rusiji;
• mogući su pojedinačni popusti u bolnicama;
• količina premije osiguranja ne mijenja se tijekom ugovora;
• mogućnost plaćanja premije osiguranja dijelova;
• 24-satna usluga otpreme;
• popust programe na sklapanju ugovora DMS-a;
• posebne politike za pojedinačne slučajeve.

Tvrtka "rosgosstrakh"

Najveće osiguravajuće društvo Rusije, koje pruža programe osiguranja od 1921. godine. Radi s privatnim i korporativnim klijentima. Pouzdanost rangiranja je visoka - a ++. Ovdje su glavni DMS programa osiguranja koje nudi Rosgosstrakh:

Glavni programi DMS tvrtke Rosgosstrakh

Složeno zdravstveno osiguranje od tvrtke Rosgosstrakh uključuje sljedeće usluge:

• polikliničke i ambulantne aktivnosti;
• stomatologija;
• ambulanta;
• hitna bolnica.

Ovisno o broju i kvaliteti usluga, status terapijskih institucija troškova PMC politika će se promijeniti.

Također, Rosgosstranh nudi kupcima posebnim programima:

• zaštititi od ugriza krpelja;
• paket "gost" za strane državljane;
• zdravstveni program zaštitit će se od učinaka ozljeda, akutnih ili pogoršanja kroničnih bolesti;
• politika "zaštita hepatitisa";
• pomoć s nesrećom.

Ovdje je popis glavnih prednosti DMS iz tvrtke Rosgosstranh:

• veliki izbor programa osiguranja;
• 24-satna pomoć i podrška;
• visoko kvalificirane klinike i liječnici;
• popuste i promocije pri kupnji osiguranja;
• usluga u medicinskim ustanovama diljem Rusije;
• individualni pristup.

Tvrtka "Rusko standardno osiguranje"

Utemeljen 2003. godine. Ona nudi korisnicima puno osiguravajućih proizvoda u različitim rasponu cijena. Naši kupci "Rusko standardno osiguranje" nudi sljedeće DMS programe:

Glavni programi DMS tvrtke "Rusko standardno osiguranje"

Trošak PMC politike, predložene tvrtke ovise o kvaliteti i broju održanih događanja, medicinskih centara za cirkulaciju. Osnovni program DM-a od tvrtke "Rusko standardno osiguranje" uključuje sljedeće usluge:

• tehnike liječnika;
• analize, ankete;
• ambulanta;
• nazovite liječnika kod kuće;
• registracija bolničkog lista;
• tretman oporavka.

Proširite osnovne pakete dodavanjem sljedećih usluga:

• hitna hospitalizacija;
• stomatološke usluge.

U odabranoj politici može se dodati hitna bolnica koja će koštati 4.000 - 19.000 rubalja, ovisno o vrsti i kvaliteti pomoći.

Tvrtka "Renesanse osiguranje"

Od 2008. godine pruža usluge osiguranja pojedinaca i pravnih osoba. Tvrtka je dokazala u području turističkog osiguranja i ima visoke pouzdanosti. U DMS segmentu, renesansno osiguranje nudi nekoliko proizvoda, čiji se trošak mijenja pri povezivanju i onemogućavanju različitih opcija i odabiru određenih medicinskih organizacija. Ovdje su usporedne karakteristike nekih programa koje nudi renesansno osiguranje

Glavni programi DMS tvrtke Renaissance osiguranje

Za dodatnu naknadu možete dodati usluge hitne pomoći i hitnu bolnicu.

Umjesto zatvora

Analiza DMS prijedloga ponuđenih od strane različitih osiguravajućih društava pokazuje vrlo velike varijacije u obujmu usluga i troškove politike. Očito, nije moguće povući neke prosječne vrijednosti u ovom slučaju - u nekim slučajevima, izbor jednog programa ili drugog radije će biti zbog potrebe osigurane u određenim uslugama, a ne na osnovnom paketu usluga koje nudi osiguranje.

Međutim, treba pristupiti izbor osiguravajućeg društva i programa osiguranja. Od velike važnosti je pouzdanost organizacije na kojoj ovisi opseg i kvaliteta dobivenih medicinskih usluga. Uostalom, to je tvrtka koja će nadzirati svaki korak osigurane osobe i rad liječnika, u kontroverznim situacijama će predstaviti i štititi interese klijenta i jamstava (ili ne jamči) plaćanje naknade na osiguranje u cijelosti.

Opća situacija u dobrovoljnom tržištu zdravstvenog osiguranja

Prema rezultatima 9 mjeseci 2015. povećan za samo 3%. Za razliku od drugih vrsta osiguranja -, ili, koji je prilično groznica, iz raznih razloga, DMS ostaje određena mirna luka, gdje sve odlazi do njegove žene i bez velikih preokreta.

Prema DMS-u za 3 četvrtine, promijenio se kako slijedi. Premium osiguranja iznosila je 108,5 milijardi rubalja, što je povećanje s podacima iz 2014. za 3,2%. Plaćanja na naknadu osiguranja porasla je malo brže - plus 5,8% na 73,5 milijardi rubalja.

Ukupna razina plaćanja (omjer plaćanja na naknade) povećao se za 1,6 postotnih bodova na 67,7%.

Tržišna koncentracija

Što se tiče koncentracije tržišta u rukama vodećih igrača, onda DMS odlazi u korak sa svim drugim vrstama osiguranja.

Prvih 9 mjeseci 2015. godine 30 najvećih tvrtki akumulirali su 91,7% svih naknada u zemlji. Godina ranije, ova brojka bila je 90,1%.

Glavni razlog za rast koncentracije je politika središnje banke Ruske Federacije, čiji je cilj sustavno čišćenje tržišta od beskrupuloznih osiguravatelja. Pregled licenci objavljuje tržišni udio, koji se prirodno distribuira među trenutnim igračima.

Nije potrebno govoriti o monopolizaciji, jer su unutar "trideset" naknada raspoređene sasvim ravnomjerno. Uz iznimku, koja, zahvaljujući naglasku o potrebama sektora nafte i plina, drži trećinu cijelog DMS tržišta. Koja odraštava ponavlja gdje padaju jedna trećina naknada.

Top 30 osiguravatelja DMS

Sada pogledajte kako ocjena najvećih osiguravajućih društava na DMS-u.

Prvi je da bacaju tvrtke i, razmjenjuju 3 i 5 mjesta, respektivno. Unatoč činjenici da je DMS postao glavni prioritet Saveza, aktivna obnova Društva i odbijanje niza vrsta osiguranja također je utjecalo na pripreme medicine (minus 11%).

Drugo - guranje u prvih deset. Najavljuje borbu za auto osiguranje i otvaranje zagrljaja za DMS, tvrtka aktivno povećava promet - povećanje od više od 70% na obujam naknada u 2014. godini.

Najzanimljivije, kao i obično, na dnu ocjene.

U top-30, 4 pridošlica se pojavila odjednom. Tvrtke, neovisna grupa osiguranja i značajno poboljšali svoje naknade i pouzdano zauzete debi mjesta u "trideset" vođe.

Iz značajnih padova ostavili su samo trag, uz rezervaciju da je u 2014. osiguravatelj održao 33 mjesta s naknadama u 301 milijun rubalja. Početkom 2015. godine tvrtka je u potpunosti pretvorila posao za zdravstveno osiguranje, au studenom je središnja banka Ruske Federacije podsjetila je licencu.

Držite se za ažuriranja. Analitika o ocjenama osiguravatelja izlazi redovito.

Centralna banka Ruske Federacije izračunato je: ukupna novčana naknada ruskih osiguravajućih društava na dobrovoljnom zdravstvenom osiguranju (DMS) u 2017. godini u usporedbi s razinom 2016. za 1,59% - s 137,8 milijardi na 140,0 milijardi rubalja.

Podsjetimo: Od 2010. godine, volumen saveznih naknada i plaćanja na DMS promijenilo se ovako:

DMS. Volume naknada / plaćanja i njihov omjer. Rusija (2010-2017)

danas».

Dakle, u 2017. godini, sve-ruski rast DMS naknada bio je minimalan u posljednjih 7 godina - još gore nego u prvom "potpuno sankcijama" 2015.

Savezni stručnjaci će govoriti o temeljnim razlozima za tako usporavanje. Počinjemo se spuštati na vašu regionalnu razinu.

Najviše osiguranih regija

Top 5 ruskih regija u apsolutnim veličinama DMS naknada i plaćanja u 2017. izgleda ovako:

DMS. Naknade, plaćanja i njihova dinamika. Područja Ruske Federacije. Top-5. (2017 godina)

Izvor: "City 812" prema MiG-u "osiguranje danas».

Kao što možemo vidjeti, u nekim regijama, naknade su porasle u mnogo više diplome nego u prosjeku u Ruskoj Federaciji, ali u nekim i pali (širi popis, vidi insur-info.ru u odjeljku "Analitics"). Isto je bilo s plaćanjima. U isto vrijeme, dinamika naknada i plaćanja u istoj regiji nije se uvijek podudarala.

Ovdje nema pravilnosti, jednostavno manifestira lokalnu kratkotrajnu konjunkturu.

Na primjer, godinu ranije (u 2016.) naknade u Kmao-Ugrre smanjene su za 47,1%, a plaćanja su 46,6%. Dakle, ovaj okrug je bio gdje rasti 2017. godine. To se dogodilo: povećao je i naknade i plaćanja 2 puta. Ali ako odbacite to jasno ekstremno "razbijanje", ispada da je Petersburg u 2017., prema ukupnom rastu naknada i plaćanja, izgledalo je vrlo pristojno dobro.

Što, nažalost, nećete reći o omjeru ovih većine plaćanja i naknada ("omjer plaća").

Oštro pitanje: omjer plaćanja

Općenito, omjer plaća je vrlo važna karakteristika rada osiguravajućeg društva. U smislu, još važnije od apsolutne veličine svojih naknada i plaćanja. Ovaj koeficijent karakterizira tvrtku sa stajališta svoje "spremnosti za plaćanje". Alas, iz svih regija DMSOVSKY top-5. U St. Petersburgu 2017. godine, osiguravajuća društva dobila je najmanji udio na liječenju klijenata iz iznosa koji je prikupljen prije toga, 65,8%.

DMS. Koeficijenti isplate. Top 5 regija Ruske Federacije (2017)

Izvor: "City 812" prema MiG-u "osiguranje danas».

Otprilike isti "srednji nizak" omjer plaća bio je u St. Petersburgu i 2016. - 66,4%. To nije najniža figura u zemlji, ali još uvijek nije dostojno hvale.

Za usporedbu: u posljednjem "cijelom" 2013., u prosjeku je iznosio 78,2%; U 2016. godini (godina univerzalne reakcije na krizu) - 73%, au 2017. - 75,6%. Dakle, potajne godine možete čak i sa zadovoljstvom zabilježiti neki rast "spremnosti plaćanja" osiguravajućih društava.

Tako izgleda Petersburg u ovoj perspektivi:

DMS. Koeficijenti isplate. St. Petersburg (2010-2017)

Izvor: "City 812" prema MiG-u "osiguranje danas».

Za usporedbu: omjer plaća na Zapadu je 90%. Istina, potrebno je uzeti u obzir "zapadnu" razinu inflacije i "zapadne" stope porasta cijena medicinskih usluga.

Naravno, bilo je na tržištu i takve tvrtke koje su platile bolje od ostalih. Usporedite njihove koeficijente plaća u St. Petersburgu iu Rusiji.

DMS. Faktori plaćanjac.prilozi u St. Petersburgu (top-10) iu Rusiji u cjelini (2017)

Izvor: "City 812" prema MiG-u "osiguranje danas».

Kao što se može vidjeti, "plaćena spremnost" istih DMS tvrtka se može znatno razlikovati na razini izuma i na razini "unutar petersburga". I zajednički stupanj ove spremnosti da plati od St. Petersburg Top 10 u 2017. također je bio niži nego u prosjeku u Rusiji. Ono što naš grad, naravno, ne ukrašava.

Najveće tvrtke

Savezni top-10 uključuje isključivo tvrtke u Moskvi. Petersburg posljednjih 8 godina nije se tamo pojavio.

Na kraju 2010. godine najbolja DMS tvrtka iz St. Petersburga bila je "Medexpress": onda je rangirala 19. u zemlji, prikupio je 792,3 milijuna rubalja. (0,92% sve-ruskog volumena). Više u 2010, ne jedan Petersburg osiguravajuće društvo u prvoj trideset nije.

DMS. Najveća osiguravajuća društva u Rusiji u smislu naknada i plaćanja. Top 10 (2017 godina)

Izvor: središnja banka Ruske Federacije; Mig "osiguranje danas».

Sogaz dominira saveznim DMS tržištem apsolutno, pretjerujući svoj najbliži konkurent u smislu federalne naplate od 4,19 puta.

Petersburška registracija i savezne ambicije

U saveznom top-100 bilo je 10 tvrtki čije se sjedište nalaze u St. Petersburgu. Prema rezultatima njihovog sve-ruskog rada, često zauzimaju nekonzistentne mjesta u "kolektivnom" i "plaćanju" ocjene, tako da razvede u ove ocjene na dvije tablice:

DMS. Volume naknada na saveznom tržištu. Top 10 registriran u St. Petersburškoj osiguravajućim društvima (2017)

Izvor: "City 812" prema MiG-u "osiguranje danas».

DMS. Plaćanje volumena na saveznom tržištu. Top 10 registriran u osiguravajućim društvima St. Petersburga (2017):

Izvor: "City 812" prema MiG-u "osiguranje danas».

Povijest preimenovanja tvrtke: Socijalna pomoć - "PPF osiguranje" - "Općenito PPF osiguranje" - "regija".

Sažetak Jednostavno i uvredljivo: Udio medicinskih društava za osiguranje rođenih i propisanih u St. Petersburgu na federalnom DMS tržištu je beznačajan (najveći ne prelaze 0,6-0,7%). Međutim, u svim regijama, osim Moskve, položaj lokalnih osiguravajućih društava je ista.

Ovdje niste Moskva

Opet ćemo se spustiti s federalne razine na regionalni i pogledati rezultate koje su postigli uredi St. Petersburg (podružnice) lokalnih i federalnih DMS-tvrtki kada su radili u granicama grada.

Mjesta koja se bave tim tvrtkama (njihove grane) u "kolektivnom" i "plative" ocjene ponovno se često ne podudaraju, pa ćemo opet ćemo formirati dva odvojena tablica.

DMS. Naknade saveznih osiguravajućih društava u SPB tržištu. Top 10 (2017 godina)

Izvor: "City 812" prema MiG-u "osiguranje danas».

* Napomena: Čini se da imamo jedini primjer nas kada je procjena MiG "osiguranja danas" podijeljeno na procjenu koju je dao predstavnik Društva. Dakle, Z.redatelj Amvestler za zdravstveno osiguranje "Život saveza" U St. Petersburgu, Majovi's Iphigenia tvrdi: 2017. godine naknade za ovu tvrtku u St. Petersburgu povećale su se za 8%. Međutim, premainsur— info, Za 2016. "Alliance Life" prikupio je 778,73 milijuna rubalja u St. Petersburgu na DMS-u. Istina, za ocjenu 2015., regulator je razmotrio rezultate tvrtke s malo drugog imena - samo "savez". U 2016. godini ove su tvrtke prerađivali DMS portfelje. Gospođa Majova je uvjerena u svoju ispravnost i vodi argument: nakon što je središnja banka Ruske Federacije "odjavio" ugovor sklopljen od strane sv. Petersburške podružnice u 2017. do 2016. godine.

Kao što možemo vidjeti, samo jedna lokalna tvrtka je ušla u St. Petersburg Top 10 - "Glavnog grada Polis", ali izgleda vrlo vrijedno među "federalima" - kao vrlo "snažan srednji grašak", koji je preuzeo nekoliko poznatih "federala" ".

DMS. Plaćanja za savezne osiguravajuće tvrtke u SPB tržištu. Top 10 (2017 godina)

Ako, s mislima o državnoj klinici, već ste postali loši, možete kupiti zdravstveno osiguranje i biti tretirani s udobnosti. Mi kažemo koliko to košta i što provjeriti prije kupnje politike, kako ne bi uzalud ne potrošili novac.

Što ovisi o cijeni

Tarife u poslovanju osiguranja su vrlo teške. Trošak dobrovoljnog medicinskog osiguranja (DMS) može utjecati na nekoliko čimbenika:

razinu odabrane klinike;

dodatne opcije (stomatologija, liječnik poziv u kuću, mogućnost hitne hospitalizacije itd.);

stanje vašeg zdravlja;

tvoje godine.

Ovisno o svim ovim okolnostima, cijene za godišnju uslugu u klinikama kreću se od nekoliko tisuća do nekoliko stotina tisuća rubalja.

Status klinike

Sve je jednostavno - prestižnija klinika, to je skuplje servisiranje. Dakle, u osiguravajućem društvu "Alliance Life", politika se može kupiti od 13,3 tisuće rubalja (usluga u klinici "Oris") do 165 tisuća rubalja (klinika "Medsi" u Rorcholsky Laneu), govori o voditelju pojedinca Odjel za osiguranje nevinog Maskalesona. U GK "Rosgosstrakh", varijacija cijena je čak šira: u odjelu Osiguratelja, dopisnik usporediv s.Ru rekli su da cijene za politike počinju od 17.000 u jeftinim klinikama do 300 tisuća u statusnim ustanovama.

Stomatologija

Stomatološka skrb povećava troškove politike u prosjeku za 10-30%. Dakle, u tvrtki "Reso-jamstvo", dodatna mogućnost zubne skrbi će koštati od 5,2 do 11,2 tisuća rubalja. A u osiguravajućem društvu SCS, dodatak stomatoloških usluga će koštati 2-15 tisuća rubalja.

Hospitalizacija

U "nadjevu" polisa, također je moguće uključiti mogućnost hitne hospitalizacije - u pravilu, to su nekoliko tisuća rubalja na troškove osiguranja. Na primjer, CC "pristanak" mogućnost hitne pomoći unutar moskovske prstenaste ceste koštat će dodatnih 3,420 rubalja.

Pojedinačni parametri

Da biste odredili točan trošak DMS-a za određenu osobu, osiguratelj će najvjerojatnije ponuditi za popunjavanje medicinskog upitnika. Potrebno je nekoliko stranica i sadrži zdravstvena pitanja. Na primjer, možda ćete morati odgovoriti ako imate glavobolju i koliko često uzimate redovito lijekove, s kakve bolesti privlačite liječnicima prije, itd. Stariji čovjek, to je veća vjerojatnost da će takva anketa biti obvezna.

Većina osiguravatelja ne uzima u obzir pod klijenta. Ali postoje iznimke. Na primjer, u tvrtki Ingosstrakh Polis za žene je skuplje nego za muškarce.

"Na temelju statistike (ne samo našu tvrtku, već i druge osiguravatelje), žene imaju veću vjerojatnost da će potražiti liječničku pomoć. To je zbog činjenice da su skloni brinuti se za svoje zdravlje. To se prvenstveno izraženo u "preventivnim" kampanjama u klinici s manjim zdravstvenim pritužbama. Muškarci imaju određenu psihološku barijeru pred liječnicima. Oni traže pomoć mnogo rjeđe, ali u složenijim slučajevima, što utječe na ozbiljnost bolesti, "objašnjava zamjenik ravnatelja Odjela za medicinsko osiguranje Ingosstrakh Nikolay Sova.

Koliko stoji politika

Da bismo shvatili koliko je politika u prosjeku za ljude različitih dobi, intervjuirali smo pozivne centre i press usluge 10 najvećih osiguravajućih društava. Detalji o ovom procesu mogu se čitati na kraju teksta. Naučili smo cijene osiguranja u kojima je uključena stomatologija, doktor poziv u kuću i, ako je potrebno, mogućnost hitne hospitalizacije unutar moskovske prstenaste ceste. I to je ono što se dogodilo.

Prosječni trošak PMC politike u Moskvi, trlja.

Pokazalo se da za osobe u dobi od 20 do 50 godina, u okviru jedne tvrtke, trošak politike neznatno se mijenja. Ali razlika u cijeni različitih tvrtki može biti značajna. Na primjer, cijena najpristupačnije politike u kategoriji građana do 50 godina - 29.470 rubalja, najskuplje u istoj kategoriji - 99.600 rubalja.

Trošak PMS politike ozbiljno raste. Počevši od 55-60 godina, tvrtke počinju koristiti posebne koeficijente koji povećavaju cijenu osiguranja. Na primjer, u "reso-jamstvu" za građane preko 60 godina koeficijent vrijedi, sve veći trošak politike je 1,6 puta, a za one koji su stariji od 70 godina - 2 puta.

"Za one koji su stariji od 60 godina, tarife će biti individualne i u prosjeku, 2-3 puta više od standarda", kaže Innokenti Maskaleson iz života Saveza.

Postoje situacije u kojima osiguravatelj može i uopće odbiti prodati PMS politiku. Ona ima pravo da ne bude osiguran za osobe koje su registrirane u liječenju lijeka, psihoneurološka, \u200b\u200banti-tuberkuloza, kožnim venerološkim, onkološkim i drugim parencijima, kao iu centrima za prevenciju i kontrolu AIDS-a, ili imaju invaliditet I-II grupe. "Ako govorimo o kroničnim bolestima koji dovode do smrti, na primjer, dijabetes određene skupine, onda imamo pravo ne prodavati osiguranje", kaže Yegor Safrygin, direktor marketinškog odjela za blok "Medicina".

Što provjeriti prije kupnje

1. Što je uključeno u politiku

Svaka tvrtka ima vlastito popunjavanje politike. Na primjer, planirane inspekcije (djeteline, provjera) u klasičnim DMS-u nisu osigurani događaj.

"Ovo je poseban program razvijen od strane pojedinačnih upita", kaže upravni direktor DMS Renesans Insurance Group Natalya Kharina. Stoga, prije kupnje, svakako učiti, koji je uključen u vašu politiku, koja se smatra osigurani slučaj, itd. Može potrajati, ali onda se nećete suočiti s neugodnim iznenađenjima.

2. U kojoj se mogu riješiti poliklinike i bolnice

Pogledajte popis medicinskih objekata koji su uključeni u program. "Izraditi izbor u korist mrežne klinike, koja ima gore spomenuti tim, kao i sposobnost da posjete, a odjednom nekoliko klinika mreže. Bolje je odabrati one bliže geografski, "Egor Safrygin savjetuje ravnatelja marketinškog odjela za blok" Medicina ".

3. Kako se mogu prijaviti za liječnike

Važno je da imate priliku brzo se prijaviti za liječnike. Činjenica je da su mnogi DMS police izgrađeni na takav način da prvo trebate nazvati osiguravajuće društvo, može koordinirati nešto dugo vremena, a zatim daje smjer. "Klijent bi trebao imati priliku izravno nazvati kliniku, koju je izabrao i odmah se prijaviti za liječnika", kaže Yegor Safrygin.

4. Koje su iznimke

Svaka tvrtka ima svoje iznimke od programa. A ponekad i uobičajeni korisnik mogu činiti potpuno nelogično. Obično se iznimke propisuju na kraju ugovora s osiguranjem. Provodite vrijeme i pročitajte ih.

Ne zaboravite na odbitak poreza!

Ako ste kupili PMD politiku za sebe ili najbliže rođake (supružnika, roditelje, djecu mlađu od 18 godina), onda možete donijeti porezne olakšice i vratiti 13% svojih troškova. Međutim, ne možete vratiti više od 15.600 rubalja.

Možete podnijeti zahtjev za odbitak poreza u Odjelu FTS-a putem pošte, putem osobnog računa poreznog obveznika.

Skup potrebnih dokumenata:

• deklaracija (dostupno na web stranici FTS);
• kopiju putovnice;
• pomoć 2-ndfl s posla;
• zahtjev za povrat poreza;
• politika, licenciranje osiguravatelj, plaćanja.

Kao što smo mislili

Odabrali smo 10 osiguravajućih društava, koje, prema rezultatima prve polovice 2016., u smislu doprinosa u DMS segmentu. U ovom rangiranju uključivalo je osiguravajuće tvrtke