การเปลี่ยนกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับเป็นกรมธรรม์ใหม่: เร่งด่วนหรือไม่เร่งด่วนสามารถใช้เอกสารเดิมได้หรือไม่ ในกรณีใดบ้างที่ต้องออกใหม่ และสิ่งที่ต้องทำ
ชาวรัสเซียทุกคนมีสิทธิได้รับบริการทางการแพทย์ฟรี โดยอยู่ภายใต้สัญญาประกันพิเศษ สิทธินี้ค้ำประกันโดยการประกันสุขภาพภาคบังคับ แต่การที่จะได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ฟรีผู้ป่วยจะต้องมีกรมธรรม์
โปรแกรมมีการเปลี่ยนแปลงไปนานแล้ว และตอนนี้การเปลี่ยนกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับเป็นกรมธรรม์ประเภทใหม่กำลังดำเนินไปอย่างเต็มรูปแบบแล้ว ด้านล่างนี้เราจะชี้แจงประเด็นที่สำคัญที่สุดเกี่ยวกับกระบวนการนี้ และบอกคุณถึงสิ่งที่จำเป็นสำหรับเราแต่ละคน
จำเป็นต้องเปลี่ยนกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับเป็นกรมธรรม์ประเภทใหม่หรือไม่?
ข่าวที่ปรากฏในเดือนตุลาคมว่าการให้บริการออกและแทนที่กรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับด้วยกรมธรรม์ประเภทใหม่จะถูกระงับจนถึงปี 2562 ทำให้เกิดความตื่นเต้นอย่างมากในหมู่ประชาชนทั่วไป
ประชาชนกลัวปัญหาในการเข้ารับการรักษาพยาบาลจึงรีบเร่งเปลี่ยนกระดาษและบัตรที่ล้าสมัยอย่างเร่งด่วน
อย่างไรก็ตาม กองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับ ชี้แจงว่า กรมธรรม์มีผลใช้ได้ไม่จำกัดระยะเวลา และด้วยบัตรเก่า คุณสามารถใช้บริการฟรีของคลินิกและสถาบันการแพทย์อื่นๆ ได้อย่างง่ายดาย
การเปลี่ยนตัวอย่างเก่าดำเนินการตามที่วางแผนไว้ แต่ตอนนี้เป็นไปโดยสมัครใจ บุคคลสามารถรับการรักษาต่อไปตามสัญญาเก่าหรือต่ออายุและรับประกันสุขภาพรูปแบบใหม่ได้ แต่เริ่มตั้งแต่เดือนมกราคม 2562
การเปลี่ยนกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับตามที่ทราบจากคำอธิบายของกองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับนั้นเสนอให้ถึงวันที่ 1 พฤศจิกายนเฉพาะผู้ที่ไม่พอใจงานของบริษัทประกันภัยและต้องการเปลี่ยน สามารถทำได้ทุกปี แต่ไม่เกินหนึ่งครั้ง
ใครก็ตามที่ต้องการใช้บริการของบริษัทอื่นควรศึกษารายชื่อบริษัทประกันภัยซึ่งสามารถพบได้บนเว็บไซต์เฉพาะทาง และเลือกตัวเลือกที่น่าเชื่อถือกว่าและมีชื่อเสียงที่ดีในหมู่ผู้ถือกรมธรรม์
คำชี้แจงกองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับ เรื่อง การเปลี่ยนกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับเดิมเป็นกรมธรรม์ใหม่
การเปลี่ยนแปลงการลงทะเบียน
เนื่องจากมีหลายท่านสนใจว่าหลังจากเปลี่ยนสถานที่จดทะเบียนแล้วจำเป็นต้องเปลี่ยนกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับเป็นกรมธรรม์ประเภทใหม่หรือไม่ เราจะมาชี้แจงประเด็นนี้ ตามกฎหมายปัจจุบัน เอกสารประกันภัยที่ออกก่อนปี 2554 จะมีอายุการใช้งานไม่จำกัด - จนกว่าจะมีการเปลี่ยนโดยตรง
อย่างไรก็ตามหากข้อมูลส่วนบุคคลมีการเปลี่ยนแปลงจะถือว่าไม่ถูกต้อง หากคุณเปลี่ยนนามสกุล ชื่อ หรือสถานที่จดทะเบียน คุณจะต้องต่ออายุสัญญาประกันภัย มิฉะนั้นคุณอาจถูกปฏิเสธการให้บริการทางการแพทย์
ตามกฎแล้วแพทย์จะไม่ปฏิเสธความช่วยเหลือ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเกิดเหตุฉุกเฉิน อย่างไรก็ตามต้องปฏิบัติตามกฎหมายและต้องแก้ไขการประกันภัย
สิ่งนี้ใช้ไม่ได้กับกรณีที่บุคคลเปลี่ยนสถานที่อยู่อาศัยเป็นการชั่วคราว ไปเที่ยวพักผ่อนยาว หรือเดินทางเพื่อธุรกิจ จำเป็นต้องลงทะเบียนซ้ำเมื่อย้ายไปบ้านอื่นและเปลี่ยนถิ่นที่อยู่ถาวรเท่านั้น
ประเภทเอกสารยืนยันการประกันภัย
ปัจจุบันพลเมืองผู้ประกันตนอาจมีเอกสารประกันอย่างใดอย่างหนึ่งดังต่อไปนี้:
- นโยบายกระดาษ – แบบฟอร์ม A5 สีน้ำเงิน;
- บัตรพลาสติก - มีชิปพร้อมข้อมูลเกี่ยวกับเจ้าของ
- UEC - ข้อมูลการประกันภัยรวมอยู่ในบัตรสากล
จนถึงปี 2560 UEC ถือเป็นภาคบังคับและทำให้สามารถรับบริการภาครัฐต่างๆ ได้ สามารถใช้เป็นบัตรธนาคาร ตั๋วเดินทาง กรมธรรม์ทางการแพทย์ได้ ผู้ที่ได้รับบัตรดังกล่าวสามารถใช้เป็นการยืนยันการมีประกันสุขภาพภาคบังคับต่อไปได้
ตั้งแต่ปี 2560 ไม่มีการออกบัตรสากลอีกต่อไป ดังนั้นจึงมีเพียง 2 ตัวเลือกสำหรับการประกันสุขภาพที่ชาวรัสเซียสามารถรับได้ ในจำนวนนี้ ให้ความสำคัญกับเวอร์ชันกระดาษแบบดั้งเดิม เนื่องจากคลินิกบางแห่งยังไม่ได้พัฒนาอุปกรณ์พิเศษสำหรับการสแกนบัตรอิเล็กทรอนิกส์
แม้ว่าหลายคนจะทราบว่ารุ่นพลาสติกนั้นสะดวกและทนทานกว่ามาก
สิ่งที่เปลี่ยนแปลงไป
การเปลี่ยนกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับเป็นกรมธรรม์ประเภทใหม่หมายถึงนวัตกรรมเดียวเท่านั้น แบบฟอร์มที่ใช้ตั้งแต่ปี 2554 จะได้รับการอัปเดต บริษัทประกันส่วนใหญ่ออกให้เป็นระยะเวลาจนถึงปี 2014 ขณะนี้ระยะเวลาที่มีผลบังคับใช้ได้สิ้นสุดลงแล้ว ถึงเวลาที่ต้องเปลี่ยนแปลง ซึ่งเป็นสิ่งที่กองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับวางแผนไว้
ส่วนบัตรพลาสติกนั้นมีอายุ 4 ปี เริ่มตั้งแต่ปี 2557 ไม่จำกัดจำนวนและไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ หากเจ้าของไม่ได้เปลี่ยนแปลงข้อมูลส่วนตัวก็ไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนบัตร
ระยะเวลาที่ถูกต้อง
เนื่องจากมีเอกสารการประกันหลายประเภท หลายคนอาจมีคำถามอีกครั้งว่าจำเป็นต้องเปลี่ยนกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับเป็นกรมธรรม์ประเภทใหม่หรือไม่ และควรทำทันทีหรือไม่ เราได้ตอบคำถามเหล่านี้แล้ว แต่เรายังคงชี้แจงระยะเวลาการรับประกัน:
- มีการออกสัญญาประกันภัยเก่าโดยระบุระยะเวลาที่กำหนดแบบฟอร์มระบุวันหมดอายุของสัญญา หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาประกันแล้วจะต้องทำกรมธรรม์อีกฉบับหนึ่ง ทั้งนี้ ยังคงให้บริการทางการแพทย์ในปริมาณเท่าเดิมและไม่มีการออกกรมธรรม์ใหม่
- สัญญาตัวอย่างใหม่ไม่มีระยะเวลาที่มีผลบังคับใช้. ข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียวอาจเป็นสถานการณ์ที่จำเป็นต้องเปลี่ยนข้อมูลส่วนบุคคลในสัญญา (การย้าย การแต่งงาน ฯลฯ)
เป็นเรื่องที่เป็นประโยชน์ของพลเมืองทุกคนในการเลือกบริษัทประกันที่เหมาะสมและลงนามในสัญญาฉบับใหม่กับเขาหากสัญญาฉบับก่อนหน้าหมดอายุหรือข้อมูลใด ๆ เกี่ยวกับตัวตนของผู้เอาประกันภัยมีการเปลี่ยนแปลง การเปลี่ยนกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับด้วยกรมธรรม์ใหม่ไม่มีค่าใช้จ่าย
กระบวนการทดแทน
หากประกันสุขภาพของคุณยังมีผลอยู่ก็ไม่ต้องรีบเปลี่ยน อย่างไรก็ตามหากจำเป็นต้องจดทะเบียนใหม่ เช่น หากต้องการเปลี่ยนบริษัทที่ให้บริการประกันภัยต้องรู้วิธีดำเนินการ
ทำตามคำแนะนำของเรา และกระบวนการทั้งหมดจะใช้เวลาไม่นาน:
- เลือกบริษัทประกันภัย อ่านบทวิจารณ์และเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับชื่อเสียงของบริษัท หากคุณพอใจกับประสบการณ์เดิม คุณสามารถติดต่อกับบริษัทที่ทำสัญญาฉบับแรกกับคุณได้
- เขียนข้อความระบุเหตุผลในการลงทะเบียนใหม่
- แสดงหนังสือเดินทางของคุณ
- ในช่วง 30 วันแรก คุณสามารถรับบริการโดยใช้ใบรับรองชั่วคราวซึ่งคุณจะได้รับจากบริษัทประกันของคุณ เทียบเท่ากับกรมธรรม์และเป็นที่ยอมรับของสถาบันการแพทย์ทุกแห่ง
- รับประกันภัยจบในหนึ่งเดือน ตรวจสอบตรงจุด ข้อมูลทั้งหมดที่ระบุไว้
ในอนาคตอันใกล้นี้ มีการวางแผนที่จะเปิดโอกาสให้ชาวรัสเซียสมัครประกันสุขภาพภาคบังคับบนพอร์ทัลบริการของรัฐ ขณะนี้ฟีเจอร์นี้อยู่ระหว่างการทดสอบในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก แต่จะเปิดให้ใช้งานสำหรับผู้อาศัยในเมืองอื่นๆ เร็วๆ นี้
เอกสารประกอบการลงทะเบียน
หากต้องการเปลี่ยนนโยบาย คุณจะต้อง:
- หนังสือเดินทางทั่วไปของคุณ
- คำแถลง,
- สนิลส์
- แบบฟอร์มหรือบัตรเก่าถ้ามีอยู่
- สูติบัตร หากมีประกันสำหรับเด็ก และหนังสือเดินทางของผู้สมัครที่เป็นผู้ใหญ่
เมื่อสมัครประกันสุขภาพภาคบังคับสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 14 ปี ไม่จำเป็นต้องมี SNILS หากนี่ไม่ใช่ญาติสนิท จะต้องมีหนังสือมอบอำนาจในนามของเขาจากตัวแทนทางกฎหมายของเด็ก
ระยะเวลาการลงทะเบียน
สามารถรับกรมธรรม์ที่เสร็จสิ้นได้ภายใน 10-15 วัน หากคุณสมัครประกันที่ MFC ให้เตรียมเวลารับเพิ่มเนื่องจากจะส่งทางไปรษณีย์
แต่ถึงแม้บริษัทประกันภัยและที่ทำการไปรษณีย์จะยุ่งมาก แต่ช่วงนี้ก็ไม่เกิน 30 วัน ซึ่งเป็นช่วงที่บุคคลสามารถใช้ใบรับรองชั่วคราวในการรับบริการทางการแพทย์ได้
จำเป็นต้องเปลี่ยน
ผู้ที่:
- เอกสารที่ถูกต้องสูญหายหรือเสียหาย
- เปลี่ยนชื่อ, นามสกุล, นามสกุล;
- เปลี่ยนสถานที่อยู่อาศัยถาวร
- เปลี่ยนหนังสือเดินทางของฉัน
- ตัดสินใจเปลี่ยนผู้ประกันตน
- ฉันพบการพิมพ์ผิดในเอกสาร
คุณต้องแจ้งให้บริษัทประกันทราบถึงการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ภายใน 1 เดือน คุณจะได้รับกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับใหม่โดยไม่เสียค่าใช้จ่าย ระยะเวลาทดแทนคือ 10 วัน
มาสรุปทั้งหมดข้างต้นกันดีกว่า คุณจึงยังสามารถใช้ประกันสุขภาพเดิมได้จนกว่าจะหมด หากมีวันหมดอายุประกัน คุณก็ควรอัปเดตข้อมูลดังกล่าวเพื่อหลีกเลี่ยงความเข้าใจผิดกับบุคลากรทางการแพทย์
หากข้อมูลของคุณมีการเปลี่ยนแปลงคุณต้องแจ้งบริษัทประกันภัยและออกกรมธรรม์ใหม่ ดำเนินการฟรีภายใน 10-30 วัน ในขณะที่กำลังเตรียมเอกสารคุณจะได้รับใบรับรองชั่วคราว
มีกำลังเท่ากันและเป็นที่ยอมรับอย่างไม่มีเงื่อนไขจากสถาบันใด ๆ ว่าเป็นประกันสุขภาพสำหรับบริการฟรี
พลเมืองหลายประเภทสามารถสมัครกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับได้ ซึ่งแต่ละประเภทจะต้องเตรียมเอกสารชุดหนึ่ง
ใครมีสิทธิได้รับการประกันสุขภาพภาคบังคับ?
บุคคลต่อไปนี้สามารถรับประกันสุขภาพภาคบังคับได้:
- พลเมืองผู้ใหญ่ของสหพันธรัฐรัสเซีย ยกเว้นบุคลากรทางทหาร เจ้าหน้าที่บังคับใช้กฎหมาย และหน่วยงานภายใน (พวกเขาได้รับการรักษาพยาบาลในคลินิกของหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง)
- เด็กที่มีสัญชาติรัสเซีย อายุตั้งแต่แรกเกิดถึง 18 ปี
- บุคคลที่ไม่มีสัญชาติใดๆ
- ชาวต่างชาติที่อาศัยอยู่อย่างถาวรและทำงานในอาณาเขตของสหพันธรัฐรัสเซีย มีทะเบียนและสถานที่ทำงานถาวร
- พลเมืองต่างชาติที่อาศัยและทำงานในอาณาเขตของสหพันธรัฐรัสเซียเป็นการชั่วคราว รวมถึงบุคคลที่ได้รับสถานะผู้ลี้ภัย
- ไม่มีสิทธิ์ได้รับกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับชาวต่างชาติที่อาศัยอยู่ในสหพันธรัฐรัสเซียเป็นการชั่วคราว ยกเว้นพลเมืองของประเทศสมาชิกของสหภาพเศรษฐกิจยูเรเซียนที่ทำงานอย่างเป็นทางการในอาณาเขตของสหพันธรัฐรัสเซีย
พลเมืองที่มีงานทำอย่างเป็นทางการที่ลงทะเบียนกับศูนย์จัดหางาน ผู้ว่างงานที่ไม่ได้ลงทะเบียน พลเมืองทุพพลภาพ ผู้รับบำนาญ และผู้พิการ ตลอดจนพลเมืองที่ดูแลคนพิการ สามารถรับประกันสุขภาพได้
เนื่องจากกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับอนุญาตให้คุณใช้สิทธิในการเลือกคลินิกและแพทย์ได้ พนักงานจำนวนมากในแผนกบริการ (ตำรวจ ทหาร กองกำลังภายใน) พยายามที่จะยื่นขอกรมธรรม์การรักษาพยาบาลในฐานะผู้ว่างงานส่วนตัว แต่การกระทำนี้ผิดกฎหมาย .
ประชาชนหรือตัวแทน (คู่สมรส สำนักงานกฎหมาย) สามารถยื่นคำขอต่อบริษัทประกันภัยเพื่อขอรับกรมธรรม์ภาคบังคับได้ สำหรับทารกแรกเกิดและเด็กอายุต่ำกว่า 18 ปี พ่อแม่หรือผู้ปกครองจะได้รับนโยบายนี้
ตั้งแต่ปี 2559 เป็นต้นไป คุณสามารถสมัครกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ ณ ที่อยู่ที่คุณอาศัยอยู่จริงได้ แม้ว่าจะไม่ได้ลงทะเบียนก็ตาม นอกจากนี้ เมื่อลงทะเบียนด้วยตนเอง คุณไม่จำเป็นต้องระบุสถานที่ทำงาน เนื่องจากหากคุณเปลี่ยนนายจ้าง ปัญหาในการรับบริการทางการแพทย์อาจเกิดขึ้นได้
นโยบายการรักษาพยาบาลภาคบังคับจะออกเมื่อใด?
ความจำเป็นในการได้รับการประกันสุขภาพภาคบังคับเกิดขึ้นในกรณีต่อไปนี้:
- การเกิดของเด็ก
- การเปลี่ยนถิ่นที่อยู่ถาวร (การเปลี่ยนภูมิภาค) ไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนการลงทะเบียน
- การไล่ออกหรือเกษียณอายุจากการรับราชการทหาร กองกำลังรักษาความปลอดภัย หรือหน่วยงานบังคับใช้กฎหมาย
- เข้าสู่ดินแดนของสหพันธรัฐรัสเซียเพื่อที่อยู่อาศัย
- การสูญหายหรือการสึกหรอของกรมธรรม์ที่ได้รับก่อนหน้านี้ ในกรณีนี้ จะมีการออกเอกสารซ้ำ ไม่ใช่นโยบายใหม่
- การหมดอายุของระยะเวลากรมธรรม์ที่กำหนด (ใช้กับเอกสารที่ได้รับก่อนปี 2554)
- การเปลี่ยนชื่อ นามสกุล นามสกุล เพศ หรือวันเดือนปีเกิด ในเวลาเดียวกันผู้เอาประกันภัยมีหน้าที่แจ้งให้บริษัทประกันภัยทราบถึงการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นภายในหนึ่งเดือนนับจากวันที่มีผลใช้บังคับ
- การตรวจจับข้อผิดพลาดในการเขียนข้อมูลส่วนบุคคลในกรมธรรม์ที่ได้รับก่อนหน้านี้
- ต้องการเปลี่ยนบริษัทประกันภัย
เอกสารประกอบการจดทะเบียนกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ
รายการเอกสารหลักที่จำเป็นสำหรับการประกันสุขภาพภาคบังคับไม่ได้ขึ้นอยู่กับบริษัทประกันภัยที่คุณเลือก ก่อตั้งขึ้นโดยกฎหมายของสหพันธรัฐรัสเซียและอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของพลเมือง
แพ็คเกจเอกสารมาตรฐานประกอบด้วย:
- การสมัครประกันภัย.
- หนังสือเดินทางหรือเอกสารประจำตัวอื่น ๆ
- ใบรับรองการประกันบำนาญ SNILS
สำหรับเด็กที่ไม่มีหนังสือเดินทาง (อายุต่ำกว่า 14 ปี) ชุดเอกสารนอกเหนือจากการสมัครยังรวมถึง:
- สูติบัตร.
- หนังสือเดินทางหรือบัตรประจำตัวประชาชนของผู้ปกครองคนใดคนหนึ่ง (ผู้ปกครองตามกฎหมาย)
- SNILS (หากออก)
สำหรับชาวต่างชาติที่พำนักถาวรในสหพันธรัฐรัสเซีย:
- หนังสือเดินทางของประเทศที่ตนเป็นพลเมืองหรือหนังสือเดินทางต่างประเทศ จะต้องมีรูปแบบที่สหพันธรัฐรัสเซียยอมรับและมีการแปลรับรองเป็นภาษารัสเซีย
- ใบอนุญาตมีถิ่นที่อยู่ของสหพันธรัฐรัสเซียพร้อมเครื่องหมายที่เกี่ยวข้องในการจดทะเบียนในภูมิภาคที่ยื่นคำขอกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ
- ใบรับรองการประกันภัย.
สำหรับชาวต่างชาติที่ทำงานซึ่งอาศัยอยู่ในสหพันธรัฐรัสเซียชั่วคราว:
- หนังสือเดินทางของประเทศที่เขาเป็นพลเมืองหรือหนังสือเดินทางต่างประเทศ โดยมีเครื่องหมายบังคับในใบอนุญาตมีถิ่นที่อยู่ชั่วคราวที่เหมาะสมในภูมิภาคที่ออกกรมธรรม์
- ใบรับรองการประกันภัย.
สำหรับผู้ที่ไม่มีสัญชาติ:
- บัตรประจำตัวที่ได้รับการยอมรับโดยกฎหมายของรัสเซีย โดยมีเครื่องหมายที่เหมาะสมในการอนุญาตให้มีถิ่นที่อยู่ในสหพันธรัฐรัสเซีย หรือเอกสารที่ออกในสหพันธรัฐรัสเซียเพื่อยืนยันตัวตน
- สนิลส์
สำหรับพลเมืองที่ได้รับสถานะผู้ลี้ภัย:
- ใบรับรองการรับสถานะผู้ลี้ภัยหรือใบรับรองที่ถูกต้องของการพิจารณาคำขอรับการรับรองคนต่างด้าวในฐานะผู้ลี้ภัยในปัจจุบัน
- บัตรประจำตัวที่ได้รับการยอมรับจากสหพันธรัฐรัสเซีย
สำหรับพลเมืองของประเทศ EAEU ที่ทำงานในสหพันธรัฐรัสเซีย:
- หนังสือเดินทางหรือเอกสารประจำตัวอื่น ๆ ที่ได้รับการยอมรับตามข้อตกลงระหว่างประเทศ
- สนิลส์
- สัญญาจ้าง.
- การแจ้งการมาถึงสถานที่เข้าพักพร้อมหมายเหตุเกี่ยวกับวันที่และที่อยู่ที่อยู่อาศัย (ส่วนที่ฉีกขาด)
- สำหรับสมาชิกของ EAEU Collegium จะมีการยื่นใบรับรองยืนยันสถานะของเจ้าหน้าที่ด้วย
เมื่อเปลี่ยนกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับหรือเปลี่ยนองค์กรประกันภัย ต้นฉบับของกรมธรรม์ที่ออกก่อนหน้านี้จะถูกแนบไปกับชุดเอกสารหลัก หากเอกสารไม่ได้ถูกส่งโดยพลเมืองเอง แต่โดยตัวแทนของเขาจะมีการส่งหนังสือมอบอำนาจเพื่อรับนโยบายซึ่งจัดทำขึ้นในรูปแบบอิสระโดยไม่ต้องรับรองโดยทนายความด้วย
ขั้นตอนการขอรับประกันสุขภาพภาคบังคับ
เมื่อรวบรวมเอกสารที่จำเป็นและเลือกสถานที่รับกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับแล้ว คุณสามารถดำเนินการยื่นใบสมัครได้อย่างปลอดภัย ซึ่งสามารถทำได้โดยติดต่อสำนักงานด้วยตนเอง ผ่านศูนย์บริการสาธารณะแบบมัลติฟังก์ชั่น หรือกรอกใบสมัครออนไลน์เบื้องต้น (หากบริษัทประกันภัยที่เลือกระบุไว้)
เมื่อติดต่อด้วยตนเอง ตัวแทนประกันภัยจะทำสำเนาเอกสารของคุณเองซึ่งยืนยันความถูกต้อง หากคุณนำสำเนามาเอง จะยอมรับได้ก็ต่อเมื่อได้รับการรับรองโดยทนายความเท่านั้น
การส่งใบสมัครออนไลน์ไม่ได้ขจัดความจำเป็นในการไปที่สำนักงาน IC แต่เพียงช่วยเร่งขั้นตอนการสมัครเท่านั้น ช่วยให้คุณติดต่อสำนักงานได้โดยไม่ต้องรอคิว
หลังจากกรอกแบบฟอร์มบนเว็บไซต์แล้ว คุณจะได้รับหมายเลขหรือรหัสที่คุณโทรหาเมื่อเยี่ยมชม ตัวแทนประกันภัยตรวจสอบความถูกต้องของการกรอกใบสมัครและยืนยันการยอมรับ ในกรณีนี้ คุณได้รับกรมธรรม์ประกันสุขภาพชั่วคราวซึ่งให้สิทธิ์คุณในการใช้รายการบริการทั้งหมดที่มีให้ภายใต้เอกสารหลัก กรมธรรม์ชั่วคราวมีอายุ 30 วันทำการ หลังจากนั้นคุณจะได้รับเอกสารหลัก หากอย่างหลังไม่พร้อมต้องขยายกรมธรรม์ชั่วคราวออกไปอีก 30 วัน
เมื่อกรอกใบสมัครกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับผ่านทางเว็บไซต์ของบริษัทประกันภัย ตามกฎแล้ว โดยใช้หมายเลขใบสมัครจะสามารถติดตามความพร้อมของกรมธรรม์ถาวรได้ สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นก่อนกำหนดเวลาที่กำหนดโดยเอกสารชั่วคราว
หากต้องการขอรับกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับถาวร คุณต้องติดต่อสำนักงานเดียวกันกับบริษัทประกันภัยที่ยื่นเอกสารดังกล่าว ไม่จำเป็นต้องคืนกรมธรรม์ชั่วคราวเนื่องจากมีระยะเวลาจำกัดและบุคคลอื่นไม่สามารถใช้ได้ในอนาคต เมื่อได้รับคุณจะต้องแสดงหนังสือเดินทางและหนังสือมอบอำนาจ (สำหรับตัวแทน)
วิธีรับกรมธรรม์อิเล็กทรอนิกส์
ตั้งแต่ปี 2015 กรมธรรม์อิเล็กทรอนิกส์ก็ได้ออกมาพร้อมกับกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับฉบับเดียวในรูปแบบกระดาษ เป็นบัตรพลาสติกมาตรฐานที่มีรูปถ่ายของผู้เอาประกันภัยรวมอยู่ด้วย รวมถึงชิปที่มีข้อมูลที่จำเป็น รวมถึงลายเซ็นดิจิทัล สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 14 ปี กรมธรรม์พลาสติกจะออกโดยไม่มีรูปถ่ายหรือลายเซ็น
คุณสามารถรับบัตรดังกล่าวได้เมื่อคุณลงทะเบียนครั้งแรกหรือหากคุณเปลี่ยนเอกสารกระดาษที่มีอยู่ หากผู้ประกันตนไม่เคยมีประกันสุขภาพภาคบังคับมาก่อน ขั้นตอนในการยื่นคำขอและออกกรมธรรม์ก็ไม่แตกต่างจากรูปแบบกระดาษปกติ สำหรับพลเมืองที่เคยทำประกันมาก่อน มีหลายวิธีในการขอรับกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับในรูปแบบอิเล็กทรอนิกส์
ก่อนอื่นคุณสามารถติดต่อกับบริษัทประกันภัยที่ออกกรมธรรม์กระดาษและเขียนใบสมัครสำหรับบัตรพลาสติกได้ ในกรณีนี้ จำเป็นต้องจัดเตรียมเอกสารมาตรฐานพร้อมกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับที่มีอยู่ หากส่งเอกสารผ่านตัวแทน นอกเหนือจากหนังสือมอบอำนาจแล้ว ยังมีรูปถ่ายเอกสารขนาด 30x40 มม. (ไม่มีมุม) ให้อีกด้วย
ในกรณีส่วนใหญ่ ขั้นตอนการผลิตเอกสารอิเล็กทรอนิกส์จะใช้เวลาสูงสุดครึ่งชั่วโมง ในระหว่างนี้พนักงานของบริษัทประกันภัยจะถ่ายรูป ป้อนข้อมูลที่จำเป็นทั้งหมด และจัดทำกรมธรรม์พลาสติก
ในทางกลับกัน บริการนี้ไม่มีให้บริการในทุกภูมิภาคและทุกสาขาของบริษัทประกันภัย ในบางกรณี พนักงานของแผนกหนึ่งอาจปฏิเสธคุณเนื่องจากขาดอุปกรณ์ เหตุผลในการปฏิเสธอาจมีฉบับกระดาษอยู่ในความครอบครองของผู้สมัคร อย่างไรก็ตาม ในทางปฏิบัติจริง สิ่งนี้มักเกิดจากการที่บริการนี้ฟรี บริษัทจึงอาจไม่สนใจที่จะใช้เงินในการออกบัตรพลาสติกให้กับลูกค้าปัจจุบัน ในกรณีนี้ หากต้องการรับเอกสารอิเล็กทรอนิกส์ คุณสามารถเปลี่ยนองค์กรประกันภัยได้อย่างง่ายดาย
กรมธรรม์อิเล็กทรอนิกส์จะออกในซองเช่นเดียวกับกระดาษ มาพร้อมกับบันทึกช่วยจำพร้อมกฎการปฏิบัติงานและรหัส PIN ซึ่งจำเป็นสำหรับการเปลี่ยนแปลงข้อมูลเกี่ยวกับผู้ประกันตนในภายหลัง
คุณสมบัติของการได้รับการประกันภัยสำหรับชาวต่างชาติ
สำหรับชาวต่างชาติที่มีสิทธิได้รับกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ ขั้นตอนการลงทะเบียนเอกสารประกอบด้วยขั้นตอนดังต่อไปนี้
- Federal Migration Service ออกเอกสารยืนยันสิทธิในการทำงานในสหพันธรัฐรัสเซีย อาจมีจำกัดหรือไม่จำกัด (เมื่อได้รับใบอนุญาตมีถิ่นที่อยู่)
- นายจ้างจะโอนข้อมูลของลูกจ้างซึ่งเป็นคนต่างด้าวไปยังบริษัทประกันภัย ในกรณีนี้นายจ้างจะต้องได้รับอนุญาตให้จ้างคนต่างด้าวได้
- บริษัทประกันภัยจะออกกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับโดยทั่วไป
หากชาวต่างชาติเป็นบุคคลที่ดำเนินกิจกรรมผู้ประกอบการ (IP) จะต้องดำเนินการดังต่อไปนี้:
- ลงทะเบียนกับกองทุนอาณาเขตเพื่อรับสถานะผู้ชำระเบี้ยประกันสุขภาพ
- สมัครกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับโดยอิสระ ณ สถานที่ที่ลงทะเบียนโดยทั่วไป
เมื่อออกจากงานหรือปิดกิจการจะต้องถอนกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับออกจากคนต่างด้าว
ค่าใช้จ่ายในการจัดทำกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ
บริการในการออกกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับนั้นฟรีทั้งหมด อย่างไรก็ตาม องค์กรอาจแนะนำบริการชำระเงินเพิ่มเติม ซึ่งคุณมีสิทธิ์ปฏิเสธ ในทางกลับกัน พวกเขาสามารถลดความซับซ้อนของขั้นตอนได้
ดังนั้นในการเลือกกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับจะติดต่อหน่วยงานที่ให้บริการลงทะเบียนและส่งเอกสารที่บ้านโดยมีผู้เชี่ยวชาญมาเยี่ยมในเวลาที่สะดวกสำหรับคุณ นอกจากนี้ยังมีศูนย์จัดเตรียมเอกสารเอกชนที่ให้บริการตัวกลางในการออกกรมธรรม์ทางการแพทย์ ค่าบริการดังกล่าวอยู่ที่ประมาณ 25 เหรียญสหรัฐ กรอบเวลาในการรับกรมธรรม์ไม่สามารถลดลงได้ด้วยวิธีนี้
วิธีการเปลี่ยนบริษัทประกันภัย
หากคุณมีกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ แต่ต้องการเปลี่ยนบริษัทประกันภัย คุณต้องส่งใบสมัครที่เกี่ยวข้องไปยังองค์กรใหม่ที่คุณต้องการทำประกัน นอกจากนี้ยังอาจจำเป็นหากองค์กรที่ออกนโยบายปัจจุบันย้ายหรือปิดตัวลง
สิทธิในการเปลี่ยนแปลงบริษัทประกันภัยขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของคุณเองปีละครั้ง ในกรณีนี้จะต้องส่งเอกสารภายในวันที่ 1 พฤศจิกายนของปีปัจจุบัน และนโยบายใหม่จะมีผลใช้บังคับในปีหน้าหลังจากส่งใบสมัคร หากมีการเปลี่ยนแปลงถิ่นที่อยู่ถาวรหรือข้อมูลส่วนบุคคลใด ๆ ข้อจำกัดนี้จะถูกยกเลิก แต่ผู้ประกันตนจะต้องยื่นคำขอใหม่ภายในระยะเวลา 30 วัน
หากคุณได้ออกกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับทางอิเล็กทรอนิกส์ เมื่อลงนามข้อตกลงกับบริษัทประกันภัยใหม่ จะได้รับอนุญาตให้ออกกรมธรรม์ฉบับกระดาษได้ หากองค์กรใหม่ไม่ได้ให้บริการดังกล่าว
ชุดเอกสารเมื่อเปลี่ยนองค์กรประกันภัยจะคล้ายกับรายการเมื่อได้รับครั้งแรกบวกกับกรมธรรม์ที่มีอยู่ (กฎหมายจะต้องถอนออก) การขอเปลี่ยนบริษัทต้องระบุ:
- ชื่อตามกฎหมายของบริษัทประกันภัยใหม่
- รายละเอียดของผู้เอาประกันภัย
- เหตุผลในการติดต่อและเปลี่ยนแปลงบริษัทประกันภัย
- วันที่และลายเซ็น
หลังจากยื่นคำขอและเอกสารขอเปลี่ยนแปลงบริษัทและกรมธรรม์แล้วบริษัทประกันภัยใหม่จะแจ้งให้บริษัทประกันปัจจุบันทราบภายใน 3 วัน หากกรมธรรม์เริ่มแรกของคุณเป็นแบบอิเล็กทรอนิกส์หรือออกก่อนปี 2554 ขั้นตอนต่อไปในการขอรับประกันภัยจะคล้ายกับขั้นตอนมาตรฐานเมื่อได้รับกรมธรรม์เป็นครั้งแรก สำหรับเอกสารชุดเดียวกันจำเป็นต้องป้อนข้อมูลใหม่เกี่ยวกับบริษัทประกันภัยที่ด้านหลังของเอกสาร
การให้การรักษาพยาบาลที่ทันท่วงทีและมีคุณภาพสูงถือเป็นหนึ่งในภารกิจหลักของประเทศใดๆ ระบบการรักษาพยาบาลสมัยใหม่บ่งบอกว่ามีการให้ความช่วยเหลือดังกล่าวแก่ทุกคนที่ต้องการ โดยไม่คำนึงถึงสัญชาติ พลเมืองจากใกล้และต่างประเทศเดินทางมารัสเซียเพื่อทำงาน พักผ่อน เยี่ยมญาติ และเพื่อวัตถุประสงค์อื่น เพื่อให้แน่ใจว่าแขกชาวต่างชาติจะได้เข้าพักอย่างสะดวกสบาย ทางการรัสเซียจึงให้สิทธิในการรับการรักษาพยาบาลทั้งแบบฟรีและเชิงพาณิชย์ มาดูกันว่าชาวต่างชาติคนไหนที่สามารถใช้บริการหมอฟรีได้ และใครต้องจ่ายค่าช่วยเหลือแพทย์
ประกันสุขภาพในสหพันธรัฐรัสเซีย
ในสหพันธรัฐรัสเซีย มีระบบประกันสุขภาพแบบคู่ขนานสองระบบ: ภาคบังคับ (CHI) และภาคสมัครใจ (VHI) ส่วนหนึ่งของมาตรการแรกคือ ชาวรัสเซียและชาวต่างชาติบางประเภททุกคนจะได้รับการดูแลทางการแพทย์ วัตถุประสงค์ของการประกันสุขภาพภาคบังคับคือเพื่อรับประกันบริการที่จำเป็นแก่บุคคลในกรณีที่เกิดอุบัติเหตุ เป็นพิษ หรือการเจ็บป่วยกะทันหัน ซึ่งรวมถึงการเรียกแพทย์ การสังเกตอาการในโรงพยาบาล และการให้ความช่วยเหลือทันที ค่าใช้จ่ายในการบริการทางการแพทย์จ่ายจากงบประมาณของสหพันธรัฐรัสเซีย การประกันภัยตามความสมัครใจไม่รวมความช่วยเหลือจากรัฐบาล - บริษัทประกันภัยเป็นผู้จ่ายค่ารักษาผู้ป่วย
กรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ
กรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ (CHI) อนุญาตให้คุณรับบริการฟรีในสถาบันดูแลสุขภาพของรัสเซีย:
- ความช่วยเหลือฉุกเฉินสำหรับการบาดเจ็บ การเจ็บป่วย พิษ ฯลฯ
- การรักษาผู้ป่วยนอกในคลินิก (รวมถึงการนัดหมายกับแพทย์ มาตรการวินิจฉัย เช่น การตรวจฟรี) ที่บ้านและในโรงพยาบาลแบบไปเช้าเย็นกลับ (โดยมีการจัดหายา)
- การรักษาผู้ป่วยในในโรงพยาบาล (การให้คำปรึกษา การวินิจฉัย การผ่าตัด);
- การจัดการการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร
- การดูแลทันตกรรม (การถอนฟัน การรักษา และบริการอื่นๆ)
ใครมีสิทธิได้รับประกันสุขภาพภาคบังคับ?
การประกันสุขภาพภาคบังคับช่วยเพิ่มสิทธิที่เท่าเทียมกันของชาวรัสเซีย ชาวต่างชาติ แรงงานข้ามชาติ และคนไร้สัญชาติ อย่างไรก็ตาม แขกชาวต่างชาติบางรายอาจไม่สามารถรับกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับได้ แต่จะมีเฉพาะบางประเภทเท่านั้น:
- แรงงานข้ามชาติที่มี หรือ ;
- ผู้อพยพจากประเทศอื่นที่ออกใบอนุญาตมีถิ่นที่อยู่ในรัสเซีย
- ผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติสูง (HQS) และสมาชิกในครอบครัว (HQS เข้าใจว่าเป็นผู้เชี่ยวชาญจากประเทศอื่น ๆ ที่มีเงินเดือนมากกว่า 2 ล้านต่อปีหรือ 1 ล้านสำหรับนักวิจัยและครู)
ชาวต่างชาติที่มีใบอนุญาตมีถิ่นที่อยู่ชั่วคราวและใบอนุญาตมีถิ่นที่อยู่มีสิทธิเท่าเทียมกับชาวรัสเซีย และได้รับการรักษาพยาบาลฟรีภายใต้ข้อตกลงประกันสุขภาพภาคบังคับ บุคคลต่างชาติประเภทนี้จะออกกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับภายใต้เงื่อนไขเดียวกันกับพลเมืองรัสเซีย
ชาวต่างชาติ, อยู่ในสหพันธรัฐรัสเซียเป็นการชั่วคราว(ผู้ที่เข้าทั้งด้วยวีซ่าและไม่มีวีซ่า) และไม่ได้ทำงานจะต้องทำกรมธรรม์การรักษาพยาบาลสำหรับชาวต่างชาติโดยเป็นส่วนหนึ่งของการประกันภาคสมัครใจ (VHI) หรือชำระค่ารักษาพยาบาลด้วยค่าใช้จ่ายของตนเอง แต่บุคคลดังกล่าวยังสามารถพึ่งพารถพยาบาลและการดูแลฉุกเฉินรวมถึงการเดินทางไปยังสถานพยาบาลได้ ชาวต่างชาติที่อยู่และจ้างงานชั่วคราวซื้อกรมธรรม์ VHI โดยไม่ล้มเหลว(รายละเอียดเพิ่มเติมด้านล่าง)
กรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับออกที่ไหน?
แรงงานข้ามชาติที่ได้รับการจ้างงานจะได้รับกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับจากแผนกทรัพยากรบุคคลขององค์กรที่พวกเขาทำงานอย่างเป็นทางการ ด้วยเหตุนี้ พวกเขาจะต้องเขียนใบสมัคร ความรับผิดชอบในการออกกรมธรรม์ตกเป็นหน้าที่ของนายจ้าง เขาทำข้อตกลงกับบริษัทประกันภัย ชาวต่างชาติที่ว่างงานยื่นขอกรมธรรม์ด้วยตนเอง สามารถรับได้:
- ที่จุดจำหน่ายที่ตั้งอยู่ในคลินิกท้องถิ่นหรือ MFC
- ในสำนักงานขององค์กรที่เข้าร่วมดำเนินโครงการประกันสุขภาพภาคบังคับ
กรมธรรม์จะออกภายใน 30 วัน ในขณะที่กำลังเตรียมเอกสาร ผู้ย้ายถิ่นจะได้รับใบรับรองชั่วคราว ซึ่งจะสูญเสียอำนาจทางกฎหมายเมื่อได้รับนโยบายหลัก หากต้องการตั้งหลักในคลินิกเฉพาะ คุณต้องเขียนใบสมัครที่จ่าหน้าถึงหัวหน้าแพทย์ คุณควรนำกรมธรรม์ หนังสือเดินทาง และเอกสารยืนยันถิ่นที่อยู่ในพื้นที่นั้นติดตัวไปด้วย (เช่น สัญญาเช่าหรือการลงทะเบียน ใบรับรอง). คุณยังสามารถคืนสถานะกรมธรรม์ของคุณได้หลังจากสูญเสียผ่านนายจ้างหรือบริษัทประกันภัย
สำหรับนักศึกษา
ชาวต่างชาติที่ได้รับการศึกษาในสหพันธรัฐรัสเซียไม่ได้รับสิทธิประโยชน์เพิ่มเติมและไม่สามารถออกนโยบายฟรีได้ สำหรับนักศึกษามหาวิทยาลัยและสถาบันการศึกษาอื่น ๆ มีนโยบาย VHI ซึ่งรวมถึงการชำระเงินสำหรับบริการทางการแพทย์บางอย่าง
เอกสารประกอบการขอรับกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ
เมื่อติดต่อกับบริษัทประกันภัย พวกเขาให้ข้อมูล:
- การสมัครเลือกบริษัทประกันภัยเพื่อรับบริการประกันสุขภาพภาคบังคับ
- หนังสือเดินทาง (พร้อมหมายเหตุเกี่ยวกับใบอนุญาตมีถิ่นที่อยู่ชั่วคราว) หรือใบอนุญาตมีถิ่นที่อยู่
- SNILS (การลงทะเบียนดำเนินการโดยนายจ้าง)
ระยะเวลาที่มีผลบังคับของกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ
นโยบายการประกันสุขภาพภาคบังคับสำหรับพลเมืองต่างประเทศนั้นแตกต่างจากนโยบายถาวรสำหรับชาวรัสเซีย:
- ระยะเวลาของสัญญาจ้างงานกับนายจ้าง เมื่อเลิกจ้าง กรมธรรม์จะถูกส่งไปยังนายจ้างซึ่งจะต้องส่งคืนให้กับบริษัทประกันภัย
- ระยะเวลาการพำนักของผู้ลี้ภัยและผู้อพยพที่มีถิ่นที่อยู่ชั่วคราวที่กำหนดไว้
- ระยะเวลาความถูกต้องของ RVP และใบอนุญาตมีถิ่นที่อยู่
ความช่วยเหลือทางการแพทย์โดยไม่ต้องมีกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ
แขกชาวต่างชาติทุกคนจะได้รับบริการ:
- รถพยาบาลและการรักษาพยาบาลฉุกเฉินก่อนและหลังการรักษาในโรงพยาบาล มีบริการแพทย์ฟรี จนกว่าภัยคุกคามต่อชีวิตและสุขภาพจะหมดไป. ผู้ป่วยจะต้องจ่ายค่ารักษาภายหลัง นั่นคือแพทย์ทำให้ผู้ป่วยมีอาการคงที่แล้วต้องชำระค่าบริการ
- การดูแลทางการแพทย์ตามแผน ผลิตในเชิงพาณิชย์จากเงินทุนของผู้ป่วยเองหรือจากบริษัทประกันภัยที่ออกกรมธรรม์ VHI กล่าวคือชาวต่างชาติจำเป็นต้องซื้อกรมธรรม์หรือชำระค่าบริการเอง
เด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีและสตรีมีครรภ์ โดยไม่คำนึงถึงสัญชาติ จะได้รับการดูแลทางการแพทย์โดยไม่มีนโยบาย
ประกันภัยภาคสมัครใจ (VHI)
สำหรับชาวต่างชาติที่ตัดสินใจอยู่ในสหพันธรัฐรัสเซียเป็นเวลานาน ประกันการเดินทางธรรมดาที่ออกในประเทศบ้านเกิดของเขาจะไม่เหมาะ โดยปกติภายใต้นโยบายดังกล่าวนักท่องเที่ยวจะจ่ายค่ารักษาจากกองทุนส่วนบุคคลก่อนและเมื่อกลับถึงบ้านจะได้รับค่าชดเชยสำหรับเงินที่ใช้ไป หากชาวต่างชาติมาที่สหพันธรัฐรัสเซียเพื่อศึกษา ทำงาน เยี่ยมคนที่คุณรักเป็นเวลานาน และอื่นๆ ตัวเลือกนี้จะไม่สะดวกสำหรับเขา นอกจากนี้ ประกันภัยการเดินทางมักจะครอบคลุมบริการขั้นต่ำด้วย
ดังนั้น เพื่อที่จะรับการรักษาพยาบาลเต็มจำนวน คุณต้องมีกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับตามที่อธิบายไว้ข้างต้น หรือซื้อประกันสุขภาพภาคสมัครใจ แขกชาวต่างชาติที่ไม่เข้าข่ายประเภทของบุคคลที่มีสิทธิได้รับการประกันสุขภาพภาคบังคับจะได้รับการดูแลทางการแพทย์โดยมีค่าใช้จ่าย กรมธรรม์ VHI สำหรับชาวต่างชาติเป็นการประกันส่วนบุคคลประเภทหนึ่ง ซึ่งโดยเฉพาะอย่างยิ่ง อนุญาตให้คุณรับความช่วยเหลือในสถาบันทางการแพทย์ที่ไม่เกี่ยวข้องกับระบบประกันสุขภาพภาคบังคับ ข้อดีของกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคสมัครใจที่เห็นได้ชัดเจนคือ:
ทุกคนตัดสินใจซื้อกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคสมัครใจโดยอิสระ แต่ที่นี่คุณต้องพิจารณาสองสามประเด็น:
- จำเป็นต้องมีนโยบาย VHI เพื่อขอรับสิทธิบัตรหรือใบอนุญาตทำงาน ดังนั้น หากจุดประสงค์ของการมารัสเซียคือการทำงาน คุณไม่สามารถทำได้หากไม่มีนโยบาย
- หากไม่มีกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคสมัครใจ ชาวต่างชาติจะจ่ายค่าใช้จ่ายทั้งหมดสำหรับการรักษาด้วยตนเอง รวมถึงการจ่ายค่านัดหมายแพทย์ การตรวจร่างกาย เข้ารับการตรวจวินิจฉัย การเข้าพักในโรงพยาบาล - ซึ่งถือเป็นจำนวนเงินจำนวนมาก
นโยบาย VHI ให้อะไร?
ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของโครงการประกันสุขภาพภาคสมัครใจ ชาวต่างชาติจะได้รับบริการต่างๆ มากมาย:
- การดูแลผู้ป่วยนอก (การให้คำปรึกษาและการตรวจโดยแพทย์ การทดสอบ การวินิจฉัย ขั้นตอนกายภาพบำบัด การออกใบรับรอง และการลาป่วย)
- การรักษาผู้ป่วยใน (การให้คำปรึกษา การผ่าตัด การทดสอบในห้องปฏิบัติการและการศึกษา อยู่ในหอผู้ป่วยหนักหรือหอผู้ป่วยหนัก)
- การดูแลทันตกรรม (การให้คำปรึกษา การกำจัด การรักษา และบริการประเภทอื่น ๆ );
- การดูแลก่อนคลอดและสูติศาสตร์
- รถพยาบาลและความช่วยเหลือฉุกเฉิน
- ปรึกษาแพทย์เฉพาะทางเฉพาะทาง
นโยบาย VHI นอกเหนือจากการดูแลทางการแพทย์โดยตรง การให้คำปรึกษา และการวินิจฉัยโรคแล้ว ยังอนุญาตให้คุณครอบคลุมค่าใช้จ่ายในการขนส่งไปโรงพยาบาล การจัดส่งยา และการส่งกลับประเทศหลังมรณกรรม
มีข้อยกเว้นที่โดยปกติจะไม่รวมอยู่ในโปรแกรม VHI พื้นฐาน:
- โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ มะเร็ง โรคทางจิต
- โรคเบาหวาน 1 และ 2 องศา;
- วัณโรคและโรคตับอักเสบเรื้อรัง
นโยบาย VHI จะไม่ออกให้กับผู้พิการกลุ่ม 1 และ 2 และชาวต่างชาติที่มีอายุตั้งแต่ 60-75 ปี (ขึ้นอยู่กับบริษัทประกันภัย) จะไม่ออกให้กับผู้ติดยาเสพติด
ชาวต่างชาติที่มีประกันสุขภาพภาคสมัครใจจะไม่ให้บริการในคลินิกประจำเขต หากคุณป่วย คุณต้องติดต่อบริษัทประกันภัยของคุณ เธอหมายถึงสถาบันทางการแพทย์ที่มีการสรุปข้อตกลงความร่วมมือ ในกรณีที่เจ็บป่วยเฉียบพลัน จะมีการเรียกรถพยาบาล - บริการนี้ฟรีสำหรับแขกชาวต่างชาติ
นโยบาย VHI ออกที่ไหน?
คุณสามารถขอรับกรมธรรม์ VHI พร้อมกับสำนักงานของบริษัทประกัน ผ่านทางที่ทำการไปรษณีย์ที่ตั้งอยู่ในภูมิภาคที่ใหญ่ที่สุดของรัสเซีย ไม่เพียงแต่ชีวิตและสุขภาพเท่านั้น แต่ยังรวมไปถึงทรัพย์สินหรือการเดินทางไปต่างประเทศด้วย กรมธรรม์ประกันภัยจะช่วยให้คุณสามารถชดเชยค่ารักษาบาดแผลไฟไหม้ การบาดเจ็บ อาการบวมเป็นน้ำเหลือง และชดเชยค่าใช้จ่ายในการผ่าตัด การซื้อยา - และค่าบริการทางการแพทย์นั้นสูงกว่าค่าประกันอย่างมาก
จำนวนความคุ้มครองสูงสุดสำหรับกรมธรรม์พื้นฐานที่เสนอทางไปรษณีย์คือ - 100,000 รูเบิลเป็นเวลา 3 เดือน ราคาของกรมธรรม์อยู่ที่ประมาณ 600 รูเบิล. สำหรับการลงทะเบียนก็เพียงพอที่จะจัดให้มีผู้ดำเนินการที่ทำการไปรษณีย์
ชาวต่างชาติมีสิทธิ์สมัครกับองค์กรประกันภัยที่เขาเลือก หากต้องการสมัครกรมธรรม์ คุณต้องเตรียม:
- หนังสือเดินทางหรือเอกสารอื่น ๆ ที่ยืนยันตัวตนของผู้ย้ายถิ่น หากรายการในเอกสารไม่ได้จัดทำเป็นภาษารัสเซีย จำเป็นต้องมีการแปลที่ได้รับการรับรอง
- บัตรการย้ายถิ่นฐาน;
- การสมัครประกันภัย
- สูติบัตร (สำหรับเด็ก);
- ข้อมูลเกี่ยวกับสถานที่อยู่อาศัยและการลงทะเบียนรายละเอียดการติดต่อ
หลังจากชำระค่าธรรมเนียมและกรอกเอกสารที่จำเป็นแล้ว จะมีการสรุปข้อตกลงและออกนโยบาย
ความคุ้มครองประกันถูกปฏิเสธเมื่อใด?
อาจมีสถานการณ์ที่ไม่ชำระเงินตามกรมธรรม์:
- โรคนี้เกิดขึ้นภายใน 5 วันหลังจากสรุปสัญญาประกันภัย
- อาการบาดเจ็บเกิดขึ้นขณะมึนเมา
- การเจ็บป่วยหรือการบาดเจ็บเกิดขึ้นก่อนที่จะมีการเอาประกันภัย
- การบาดเจ็บที่เกิดจากการเล่นกีฬา (หากตัวเลือกดังกล่าวไม่รวมอยู่ในโปรแกรมประกันภัย)
- การจงใจทำให้บาดเจ็บหรือเป็นอันตรายต่อสุขภาพ
ต้นทุนและระยะเวลาที่มีผลบังคับใช้ของนโยบาย VHI
ค่าใช้จ่ายเต็มของแพ็คเกจบริการภายใต้การประกันภัยภาคสมัครใจขึ้นอยู่กับโปรแกรมที่เลือก ยิ่งรายการกว้าง ราคาก็จะยิ่งสูงขึ้น บนเว็บไซต์ของบริษัทประกันภัยบางแห่งมีเครื่องคิดเลขพิเศษที่ให้คุณคำนวณต้นทุนสุดท้ายของกรมธรรม์ได้
ผู้ย้ายถิ่นสามารถรับเอกสารได้เป็นเวลา 3, 6 หรือ 12 เดือน นโยบายนี้ได้รับการต่ออายุโดยบริษัทเดียวกันกับที่ออกนโยบาย ราคาประกันเริ่มต้นที่ 3,000-5,000 รูเบิลต่อปี
การรักษาพยาบาลสำหรับพลเมืองของ CIS
ผู้ย้ายถิ่นจาก CIS เช่น จากคาซัคสถานหรือยูเครน จะต้องปฏิบัติตามกฎเดียวกันกับชาวต่างชาติอื่นๆ (ปัญหาของนโยบายตามที่อธิบายไว้ข้างต้น) ยกเว้นพลเมืองของเบลารุสซึ่งมีเงื่อนไขพิเศษบังคับใช้
หากชาวเบลารุสมีการลงทะเบียนถาวรในรัสเซีย พวกเขาจะได้รับการดูแลทางการแพทย์บนพื้นฐานที่เท่าเทียมกับชาวรัสเซียนั่นคือคุณสามารถเข้ารับการรักษาแบบผู้ป่วยนอกหรือผู้ป่วยในได้ฟรี พลเมืองของเบลารุสยังได้รับกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ หากพวกเขาทำงานหรือฝึกอบรมในรัสเซียและได้จดทะเบียนแล้ว กรมธรรม์จะออกเมื่อแสดงหนังสือเดินทาง ใบรับรองการทำงานหรือการศึกษา และการยืนยันการลงทะเบียน
กรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับแบบพลาสติกเป็นเอกสารอย่างเป็นทางการที่อนุญาตให้เจ้าของได้รับการดูแลทางการแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมทั่วรัสเซียโดยไม่มีค่าใช้จ่าย
คืออะไร
กรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับแบบพลาสติกเป็นเพียงหนึ่งในรูปแบบหนึ่งของกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ ควบคู่ไปกับกระดาษธรรมดาหรือบัตรอิเล็กทรอนิกส์สากล
เรียนผู้อ่าน! บทความของเราพูดถึงวิธีทั่วไปในการแก้ไขปัญหาทางกฎหมาย แต่แต่ละกรณีจะไม่เหมือนกัน
หากท่านต้องการทราบ วิธีแก้ปัญหาของคุณอย่างแน่นอน - ติดต่อแบบฟอร์มที่ปรึกษาออนไลน์ทางด้านขวาหรือโทรทางโทรศัพท์
มันรวดเร็วและฟรี!
มันดูเหมือนอะไร
เอกสารนี้ดูเหมือนบัตรพลาสติก มีขนาดเทียบได้กับที่ออกโดยสถาบันการเงิน
พื้นหลังสามสีที่ด้านหน้าประกอบด้วยข้อมูลต่อไปนี้:
- ชื่อบริษัทประกันภัย
- หมายเลขเอกสารที่ไม่ซ้ำ
ด้านหลังจะมีข้อมูลเกี่ยวกับเจ้าของอยู่เสมอ เช่น
- นามสกุล;
- นามสกุล;
- วันเกิด;
- รูปถ่ายของเจ้าของ;
- ระยะเวลาที่เอกสารมีผลบังคับใช้ (ข้อมูลดังกล่าวหายากมากเนื่องจากตามกฎทั่วไปแล้วใบรับรองการประกันสุขภาพภาคบังคับไม่มีระยะเวลาที่กำหนด)
กรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับสำหรับเด็กไม่ควรมีรูปถ่ายของเขา
แบบฟอร์มเอกสารประกันภัยได้รับการอนุมัติในระดับกฎหมายและมีลักษณะดังนี้:
ข้อดีและข้อเสีย
ข้อได้เปรียบที่สำคัญเพียงอย่างเดียวของเอกสารพลาสติกที่เหนือกว่าเวอร์ชันกระดาษคือความแข็งแกร่ง มันจะไม่ฉีกขาด ทำจากวัสดุที่ทนทาน และมีขนาดกะทัดรัดและพกพาสะดวกมากโดยใส่ปกหนังสือเดินทาง
ข้อเสียเปรียบหลักคือความเป็นไปไม่ได้ที่จะได้รับมันในแผนกโครงสร้างส่วนใหญ่ขององค์กรประกันภัย นอกจากนี้ควรจำไว้ว่าเมื่อเปลี่ยนสถานที่อยู่อาศัยชื่อนามสกุลหรือนามสกุลคุณต้องคืนกรมธรรม์พลาสติกกลับไปที่ "ประกัน" และรับกรมธรรม์ใหม่แทนอันเก่า
เป็นที่น่าสังเกตว่าคุณภาพการรักษาพยาบาลระหว่างเอกสารทั้งสามเวอร์ชันไม่มีความแตกต่างกัน
ใครสามารถรับได้
คุณสามารถสมัครได้:
- พลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซีย
- พลเมืองหรืออาสาสมัครของประเทศอื่นที่อาศัยอยู่อย่างถาวรในรัสเซีย
- บุคคลที่ไม่มีสัญชาติหรือสัญชาติที่อาศัยอยู่อย่างถาวรในสหพันธรัฐรัสเซีย
- ผู้ลี้ภัยตลอดจนบุคคลทุกคนที่อาศัยอยู่ในรัสเซียเป็นการชั่วคราว
ตามกฎหมายของรัสเซีย ทุกคนจะต้องมีกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ โดยจะต้องได้รับ แม้แต่สำหรับลูกน้อยที่เพิ่งเกิดก็ตาม
ฉันจะซื้อได้อย่างไรและที่ไหน
การอุทธรณ์เกิดขึ้นในแผนกอาณาเขตของบริษัทประกันภัยซึ่งมีสิทธิและความสามารถในการออกเอกสารดังกล่าว
ต่างจากเวอร์ชันกระดาษที่สามารถรับได้ในทุกสาขา เวอร์ชันพลาสติกไม่ได้ออกในทุกเมืองของสหพันธรัฐรัสเซีย
เพื่อชี้แจงข้อมูลเกี่ยวกับความเป็นไปได้ในการได้รับการประกันภัยประเภทนี้ วิธีที่ดีที่สุดคือโทรหรือติดต่อเป็นการส่วนตัวกับแผนกของบริษัทประกันภัยที่ดำเนินงานในภูมิภาคเฉพาะของประเทศ ข้อมูลการติดต่อสำหรับบริษัทประกันภัยในท้องถิ่นมีอยู่ที่สถานที่แต่ละแห่ง คุณยังสามารถค้นหาข้อมูลที่คล้ายกันได้จากเว็บไซต์อย่างเป็นทางการของพวกเขา
เป็นที่น่าสังเกตว่าการได้รับใบรับรองเวอร์ชันพลาสติกนั้นฟรีเช่นเดียวกับใบรับรองอื่น ๆ ทั้งหมด
เอกสารที่ต้องใช้ในการรับ
หากต้องการขอรับเอกสารดังกล่าว คุณจะต้องติดต่อบริษัทประกันภัยในพื้นที่ของคุณและแสดงรายการเอกสารต่อไปนี้:
- ข้อความที่เกี่ยวข้อง
- หนังสือเดินทางหรือเอกสารที่ใช้แทน
- สูติบัตร (สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 14 ปี)
- SNILS (ถ้ามี) - เป็นที่น่าสังเกตว่าไม่มีองค์กรประกันภัยใดมีสิทธิ์เรียกร้องและในกรณีใด ๆ จำเป็นต้องยอมรับใบสมัครและเอกสาร
พลเมืองหรือคนชาติของรัฐอื่นจะต้องแสดงเอกสารดังต่อไปนี้:
- หนังสือเดินทางของรัฐอื่นหรือเอกสารแทนที่
- ใบอนุญาตผู้พำนักในสหพันธรัฐรัสเซีย (ถ้ามี)
- หนังสือเดินทางที่มีตราประทับระบุว่ามีถิ่นที่อยู่ชั่วคราวในรัสเซีย (สำหรับผู้ที่ไม่มีใบอนุญาตมีถิ่นที่อยู่ในสหพันธรัฐรัสเซีย)
- SNILS (ถ้ามี)
หลังจากยอมรับใบสมัครแล้ว ทุกคนจะได้รับกรมธรรม์ชั่วคราวโดยมีระยะเวลามีผลบังคับที่แน่นอนคือสามสิบวัน นอกเหนือจากนโยบายแล้ว ยังมีบันทึกช่วยจำที่สะดวกสบายซึ่งประกอบด้วยคำแนะนำที่ชัดเจนและละเอียดเกี่ยวกับกฎการใช้งาน ตลอดจนข้อมูลเกี่ยวกับประเภทและวิธีการรับการรักษาพยาบาล
เป็นที่น่าสังเกตว่าก่อนหน้านี้นายจ้างสามารถออกกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับให้กับพนักงานได้และมีคอลัมน์ "สถานที่ทำงาน" อยู่ในนั้น จนถึงปัจจุบันยังไม่มีคอลัมน์ดังกล่าว
คุณต้องติดต่อบริษัทประกันภัยเพื่อขอเอกสารด้วยตนเอง โดยปกติแล้วไม่มีใครยกเลิกประมวลกฎหมายแพ่งของสหพันธรัฐรัสเซียและคุณสามารถขอรับมันผ่านผู้มีอำนาจซึ่งจะมีหนังสือมอบอำนาจให้ดำเนินการดังกล่าว
คุณจะต้องแทนที่เอกสารเก่าด้วยเอกสารใหม่ในกรณีต่อไปนี้:
- การเปลี่ยนแปลงข้อมูลส่วนบุคคลใด ๆ (ชื่อ นามสกุล นามสกุล และสถานที่อยู่อาศัย)
- หากพบข้อผิดพลาดในนโยบาย
- เมื่อสูญเสีย;
- นโยบายทรุดโทรมลง
วิธีใช้
ใบรับรองการประกันภัยที่ออกโดย "ผู้ประกันตน" นั้นใช้ได้ทั่วทั้งรัสเซีย ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องมีใบรับรองติดตัวไปด้วยเสมอ ดังนั้นทุกคนจึงมีโอกาสที่จะแสวงหาการรักษาพยาบาลคุณภาพสูงฟรีในทุกมุมของรัสเซีย
เป็นที่น่าจดจำว่าหากไม่มีเอกสารนี้จะมีเพียงการรักษาพยาบาลฉุกเฉินและฉุกเฉินเท่านั้นซึ่งในทางกลับกันก็ฟรีเช่นกัน (สำหรับสามวันแรก) หากคุณไม่มีใบรับรองการประกันติดตัว ในกรณีร้ายแรงก็เพียงพอที่จะระบุเฉพาะหมายเลขเท่านั้น (เช่น หากคุณพบว่าตัวเองอยู่ในโรงพยาบาลในเมืองอื่น)
เป็นที่น่าสังเกตว่าการปฏิเสธที่จะให้บริการทางการแพทย์และความช่วยเหลือใด ๆ ถือเป็นการกระทำที่ผิดกฎหมาย ในกรณีเช่นนี้ คุณควรติดต่อฝ่ายบริหารของสถาบันการแพทย์ หน่วยงานบังคับใช้กฎหมาย “ประกัน” ของคุณ รวมถึงหน่วยงานบริหาร (เช่น กระทรวงสาธารณสุข)
ความแตกต่างจากกระดาษ
ผู้อยู่อาศัยในสหพันธรัฐรัสเซียส่วนใหญ่เมื่อสมัครกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับแบบพลาสติกเชื่อว่าเอกสารประเภทนี้มีข้อได้เปรียบเหนือกระดาษโดยเฉพาะ (จะไม่ฉีกขาดหรือเปียกน้ำ) แต่ก็ไม่ได้เป็นเช่นนั้นเสมอไป เมื่อนำเสนอเวอร์ชันกระดาษ ผู้ป่วยจากวลาดิวอสต็อกจะได้รับความช่วยเหลือแม้แต่ในมอสโก ในขณะที่เวอร์ชันพลาสติกจะไม่ได้รับการยอมรับทุกที่
ความจริงก็คือในบางภูมิภาคของประเทศของเราพวกเขาไม่รู้ว่าจะจัดการกับมันอย่างไร ในเวอร์ชันพลาสติก ต่างจากเวอร์ชันกระดาษ ไม่ได้ระบุชื่อขององค์กรประกันภัยที่จะจ่ายเงินให้สถาบันการแพทย์เพื่อขอความช่วยเหลือ บังเอิญว่าผู้ถือเอกสารไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับชื่อบริษัทประกันภัยของเขา คุณสามารถหาข้อมูลนี้ได้ตลอดเวลา แต่จะใช้เวลาสักระยะหนึ่ง
ในกรณีที่เจ้าของฉบับกระดาษเปลี่ยนสถานที่อยู่อาศัย ชื่อขององค์กรประกันภัยใหม่จะถูกป้อนลงในเอกสารของเขา ในขณะที่เจ้าของกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับแบบพลาสติกจะถูกบังคับให้แทนที่ด้วยกรมธรรม์ใหม่
เป็นที่น่าสังเกตว่าตามที่นายกเทศมนตรีกรุงมอสโกระบุว่ากรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับเวอร์ชันพลาสติกจะไม่มีให้บริการเลย ในมอสโก พวกเขามักปฏิเสธที่จะให้การรักษาพยาบาลแก่เจ้าของบัตรพลาสติกจากภูมิภาคอื่น
ไม่ว่าในกรณีใด ทุกคนมีสิทธิ์เลือกประเภทเอกสารที่จะรับ และหากเลือกแบบพลาสติก ก็จะต้องจำไว้ว่า:
- กรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับแบบพลาสติกมีความสามารถเหมือนกันกับกรมธรรม์กระดาษ
- การได้รับกรมธรรม์ดังกล่าวเป็นไปได้เฉพาะในบางแผนกขององค์กรประกันภัยเท่านั้น
- กรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับเวอร์ชันนี้รับประกันการให้การรักษาพยาบาลคุณภาพสูงและฟรีทั่วรัสเซีย