Până în prezent, radiografia este cea mai eficientă și absolut nedureroasă metodă de diagnosticare. În lumea modernă, chiar și clinicile veterinare sunt echipate cu aparate cu raze X. Cea mai utilizată radiografie a plămânilor astăzi. Această procedură se efectuează nu numai pentru adulți, ci și pentru copii, în caz de urgență.
Cu ajutorul unui aparat special și raze speciale, medicul primește o imagine prin care poate determina prezența unei anumite patologii. Desigur, fotografia obținută cu ajutorul razelor X va fi clară doar pentru un profesionist. O persoană obișnuită cu greu ar putea determina patologia plămânilor sau a oricărui alt organ dintr-o astfel de imagine, dar imaginea oferă medicului o imagine completă a stării organelor interne ale corpului unui adult și al unui copil.
Un medic care a ales să trateze animalele ca profesie va putea, de asemenea, să determine prezența patologiei la frații noștri mai mici dacă clinica veterinară dispune de echipamente speciale.
Din păcate, examinările cu raze X nu merg întotdeauna fără probleme și conform planificării. Uneori devine necesar să se facă radiografii noaptea. Există o astfel de oportunitate și de unde pot face radiografii non-stop?
Unde puteți obține radiografii
Rareori este nevoie de o radiografie nocturnă la un adult, deoarece oamenii responsabili încearcă să-și monitorizeze sănătatea. Cel mai adesea, astfel de situații privesc copiii. Această situație se aplică și animalelor care trebuie duse de urgență la clinica veterinară.
Cu un adult, totul este simplu: poate face o radiografie în camera de urgență non-stop și absolut gratuit. Cu toate acestea, astfel de instituții sunt adesea renumite pentru cozi și medici nu foarte buni. Prin urmare, în ciuda faptului că există o cameră de urgență pentru adulți non-stop cu raze X în aproape orice localitate, mulți sunt îngrijorați de întrebarea unei soluții alternative la problemă.
Singura alternativă pe timp de noapte poate fi trecerea cu raze X a plămânilor sau a altor organe contra cost. În capitalele există un serviciu de apel la domiciliu, dar mai des trebuie să mergeți la centre medicale private (de exemplu, Invitro), care efectuează contra cost radiografii ale plămânilor și ale altor organe interne. În același timp, o radiografie plătită acasă sau într-o clinică este exact la fel cu una gratuită din punct de vedere al conținutului informativ. Nu e nicio diferenta. Prin urmare, nu trebuie să presupuneți că plătit înseamnă cel mai bun.
În orice caz, dacă preferați o radiografie la o cameră de urgență contra cost la domiciliu sau o clinică privată non-stop, atunci uitați-vă la recenziile de pe Internet și faceți alegerea. O rețea destul de demnă de clinici private, potrivit multora, este Invitro.
De unde pot obține o radiografie a unui animal non-stop
Adesea există o situație în care este necesar să se facă o radiografie urgentă, și anume cu animale. La urma urmei, frații noștri mai mici nu se pot asigura cu sănătate și cu atât mai mult non-stop pentru a-și rezolva problemele de sănătate, dacă acestea apar brusc.
Aici opțiunile sunt aproximativ aceleași ca în cazul oamenilor:
- chemarea unui medic veterinar la domiciliu;
- caută o clinică veterinară unde poți lua radiografii non-stop;
- faceți o programare la medicul veterinar a doua zi și așteptați o programare.
În ceea ce privește animalele, nu există opțiune de a merge la camera de urgență. Deoarece nu există astfel de instituții medicale pentru pisici și câini. În plus, se va plăti o examinare cu raze X a unui animal, chiar și ziua, chiar și noaptea. Când merită să tragi un semnal de alarmă și să cauți imediat o oportunitate de a contacta un medic veterinar?
Când este necesară o radiografie de urgență?
Semnele care ar trebui să vă determine să vă îndoiți de sănătatea animalului pot fi o varietate de simptome. Cu toate acestea, nu orice simptom va necesita o radiografie de 24 de ore.
Iată cele mai grave manifestări ale bolilor la animale, în care merită să căutați o oportunitate și un loc în care sunt luate razele X non-stop:
- animalul reacţionează dureros la atingere;
- hemoptizie;
- respirație grea și neuniformă în timpul somnului și stării de veghe.
Aceste simptome ar trebui să se manifeste clar, numai atunci vor indica prezența unui motiv serios de îngrijorare. Cu toate acestea, este mai bine să exagerați cu o atitudine atentă față de animalul dvs. de companie decât să-l treceți cu vederea.
Prima zăpadă cădea în afara ferestrei. Copiii au sculptat un om de zăpadă și s-au aruncat cu bulgări de zăpadă unii în alții, râzând veseli și țipând de încântare. Nu aveam chef să râd. Pe masă se aflau cincizeci de radiografii cu fracturi ale încheieturii mâinii și ale gleznelor. Iar traumatologii luau un alt pacient cu o suspectă fractură a fasciculului într-un loc tipic pentru radiografii. Iarna și-a luat tributul sângeros.
In aceasta postare voi incerca sa fac un algoritm de actiuni in caz de accidentare.
1. Necazurile vin pe neașteptate, dar te poți pregăti pentru ele.
În primul rând, cunoașteți un medic pe care îl puteți apela în caz de urgență. El vă va spune cu siguranță pe cine să contactați și ce să faceți. Fiecare medic care se respectă are legături între colegi care permit rezolvarea problemelor specialităților conexe. În plus, „prin cunoștință” veți fi servit mult mai repede și mai bine.
În al doilea rând, studiază locația celor mai apropiate stații de urgență. Găsește-ți camera de urgență.
În al treilea rând, aveți întotdeauna cu dumneavoastră o poliță de asigurare medicală obligatorie (asigurare medicală obligatorie) sau mai bine VMI (asigurare medicală voluntară). În practica mea, am întâlnit cazuri în care unui pacient i s-a refuzat asistența pe baza absenței unei politici. Dar aceasta este o încălcare gravă. TREBUIE să acordați primul ajutor la locul tratamentului, chiar dacă sunteți vizitator din țările vecine.
2. De obicei, o fractură apare la cădere pe palmă, când mâna este îndreptată înapoi și pe partea radială. Principalele simptome ale unei fracturi: aceasta este o curbură „în formă de furcă” a antebrațului, durere ascuțită, umflare, disfuncție a mâinii și a degetelor.
Algoritm de acțiune în centrul de traumă.
Primirea unui traumatolog.
Ce ar trebui făcut: Medicul traumatolog ar trebui să vă ia un card de ambulatoriu (nume complet, locul de reședință, circumstanțele leziunii etc.), să emită o trimitere la camera de radiografie.
Probleme: 1) coadă la centrele de traumatologie de stat 2) nu aveți poliță de asigurare medicală obligatorie
Soluţie R: 1) sari peste coada. În această etapă, medicul traumatolog are nevoie doar de o trimitere pentru o radiografie. Există o opțiune de a merge imediat în camera de radiografie și de a încerca să faceți o poză „în privat”. Costul unei imagini în Moscova este în medie de la 300 la 500 de ruble.
2) Sunteți obligat să acceptați fără o politică. Tot la locul de aplicare. Argumentele „du-te la camera ta de urgență” sau „nu servim nerezidenții” sunt o încălcare gravă.
Recepția medicului radiolog.
Ce ar trebui făcut: Pozele pot fi realizate pe film sau în format digital. Nu văd mare diferență. Timpul pe care îl petreceți în camera de radiografie este de obicei de 5-7 minute. Va dura încă cinci minute pentru a dezvolta imaginea și a introduce coordonatele în baza de date. Asigurați-vă că aveți fotografii în mâini și țineți-le cu dvs.
Probleme: 1) Dezvoltarea „umedă” a imaginilor (creșterea timpului de așteptare pentru poze până la o oră) 2) Nu dau imagini la îndemână. 3) Lipsa protecției cu raze X
Soluţie: 1) Un traumatolog / radiolog cu o mulțime mare de oameni vă poate privi imaginile imediat după încheierea procesului de fixare, sau așa cum este numit în jargonul profesional „umed”. Acest lucru va reduce timpul de așteptare la 10 minute. După aceea, personalul camerei de radiografie efectuează manipulări standard cu radiografii, iar dacă nu există fractură vă oferă recomandări, sau, dacă există fractură, sunt trimiși pentru repoziționare și tencuială.
2) Nu sunteți obligat să faceți radiografii, dar vă sfătuiesc insistent să le aveți la îndemână. Mai ales dacă intenționați să aplicați la o altă instituție în viitor. Puteți doar să întrebați radiologul despre asta. De obicei, medicii merg la o întâlnire și dau imagini despre pictură
3) La efectuarea unei examinări cu raze X, pacientul este pus pe un șorț sau o fustă de protecție. Uneori uită să o facă. Și în ciuda faptului că doza de IA este minusculă (0,001 mSv), ar trebui să-i reamintiți tehnicianului cu raze X despre necesitatea protecției.
Repoziționare și tencuială.
Dacă fractura nu este deplasată, se aplică o atela de ipsos. Când fragmentele sunt deplasate, acestea sunt repoziționate sub anestezie locală, urmată de imobilizare cu o atela de gips. Se aplica o atela de gips de la capetele metacarpiene pana la nivelul cotului si se tine in aceasta pozitie prin aplicarea de bandaje circulare din gips. Atela de ipsos nu trebuie să se extindă dincolo de pliul orizontal al palmei, care este la nivelul articulațiilor metacarpofalangiene.
Probleme: Gipsul are multe dezavantaje. Este greu, fragil, se teme de umezeală.
Soluţie: suprapunere în loc de atela de ipsos softcast sau mai bine BorkeCast. Avantaje: usoara, foarte rezistenta, nu se teme de umezeala, nu provoaca macerarea pielii, vine in diferite culori. Dezavantaje: costul aplicării (inclusiv costul unui bandaj) în medie la Moscova este de 1500-2500 de ruble.
Readmitere cu radiografii numit în 5-7 zile. Complet consolidarea fracturii există un flux 4-5 săptămâni iar cu deplasarea resturilor - până la 6-8 săptămâni.
Voi fi bucuros să adaug și să clarific această postare de la colegii traumatologi și radiologi. Dacă aveți întrebări, voi încerca să le răspund.
Radiografie- o metodă clasică de diagnostic instrumental, studiul organelor și țesuturilor cu ajutorul razelor X. Este cea mai importantă metodă de diagnostic în traumatologie și ortopedie. Este utilizat pe scară largă în stadiul punerii unui diagnostic, stabilirii tacticilor de tratament, monitorizării eficacității intervențiilor chirurgicale și terapiei conservatoare (repoziționare, reducere, tracțiune scheletică), monitorizării rezultatelor tratamentului pe termen lung. Radiografia este prescrisă pentru fracturi, luxații și fracturi-luxații, artroză, osteocondroză, anomalii congenitale, alte boli și afecțiuni patologice.
Modern traumatologie iar ortopedia nu poate fi imaginată fără examinare cu raze X. Radiografie a fost și rămâne cea mai comună și mai informativă metodă de diagnosticare a leziunilor și bolilor sistemului musculo-scheletic. În 1895, fizicianul german Wilhelm Conrad Roentgen a descoperit că razele X sunt absorbite diferit de țesuturile de diferite densități și, trecând prin corpul uman, lasă o imagine a organelor interne pe o peliculă specială. Pe baza acestei imagini, medicul poate determina locația, forma, dimensiunea și structura organului studiat, poate identifica modificări patologice, poate evalua gravitatea acestora și pune un diagnostic în cazul unei boli sau leziuni.
Indicatii
Indicația pentru examinarea cu raze X în ortopedie și traumatologie este suspiciunea de:
- Leziuni traumatice ale sistemului musculo-scheletic.
- Leziuni ale organelor cavității toracice cu leziuni toracice.
- Sechele ale traumatismelor osoase.
- Încălcarea dezvoltării sistemului musculo-scheletic.
- Boli inflamatorii și degenerative-distrofice ale oaselor și articulațiilor.
- Formațiuni asemănătoare tumorilor și tumori ale articulațiilor și țesutului osos (dacă sunt detectate neoplasme maligne, se efectuează un tratament suplimentar oncologi).
Densitatea scheletului diferă de densitatea țesuturilor moi, prin urmare, în cele mai multe cazuri, pregătirea specială și introducerea de agenți de contrast nu sunt necesare pentru studiul oaselor. Singura excepție este fistulografie(un tip de examinare cu raze X osteomielita). Densitatea mușchilor, a tendoanelor și a țesutului adipos subcutanat este aproape aceeași, prin urmare, radiografia, de regulă, nu este utilizată pentru a diagnostica boli și leziuni traumatice ale țesuturilor moi.
La radiografii, limitele și structura plămânilor sunt clar vizibile, ceea ce permite utilizarea pe scară largă a razelor X pentru a detecta complicații în fracturi de coaste (hemotorax , pneumotorax). Examinarea cu raze X se efectuează nu numai în timpul diagnosticului inițial al leziunilor și bolilor scheletului. Radiografiile repetate efectuate în timpul tratamentului fac posibilă evaluarea calității repoziționării, a gradului de unire fractură, eficacitatea tratamentului conservator sau chirurgical.
Contraindicații
În timpul radiografiei, pacientul primește o anumită doză de radiații ionizante, astfel încât o examinare cu raze X trebuie efectuată strict conform indicațiilor și cu respectarea regulilor de radioprotecție a pacientului. Nu există contraindicații absolute pentru procedură. Contraindicațiile relative sunt sarcina, alăptarea, copilăria, pneumotoraxul deschis, hemoragie pulmonarăși starea gravă a pacientului. În acest din urmă caz, deplasarea poate agrava și mai mult starea pacientului, astfel că acesta este lăsat pe o targă sau pe un pat, iar radiografia este efectuată cu ajutorul unui aparat mobil cu raze X.
Descrierea procedurii
Pacientul este așezat pe o masă specială în conformitate cu regulile stabilite pentru fotografierea anumitor regiuni anatomice. Uneori, radiografiile sunt luate în decubit dorsal sau în picioare. În timpul studiului, este necesar să urmați toate instrucțiunile asistentului de laborator cu raze X, deoarece modificările poziției corpului sau mișcării pot înrăutăți calitatea radiografiilor sau chiar pot face imaginile improprii pentru stabilirea unui diagnostic. După finalizarea procedurii cu procesare analogică a imaginii, asistentul de laborator dezvoltă imaginile timp de 5-10 minute, apoi transferă radiografiile medicului. Procesarea digitală a imaginilor este, de asemenea, posibilă, dar această metodă necesită utilizarea unor echipamente speciale și nu este încă atât de răspândită.
Radiografia piciorului este o metodă de diagnosticare care permite identificarea diferitelor leziuni traumatice, boli infecțioase și inflamatorii, modificări degenerative ale țesuturilor piciorului. Procedura permite stabilirea prezenței defectelor congenitale și dobândite ale sistemului osos al piciorului, evaluarea consecințelor leziunilor mecanice și prevenirea dezvoltării proceselor patologice care necesită tratament chirurgical.
O radiografie a piciorului poate detecta următoarele boli și afecțiuni:
- picioare plate congenitale sau dezvoltate;
- congenital sau dobândit ca urmare a unei leziuni acute sau cronice ale deformării osoase;
- consecințele leziunilor piciorului (luxații, fracturi, fisuri);
- boli sistemice (guta, artrita, artroza).
În traumatologie, se efectuează o radiografie a piciorului în cazurile de suspiciune de luxație, subluxație, fractură și fractură-luxație a oaselor piciorului. Cercetarea standard se realizează în 2-3 proiecții.
Indicații pentru o radiografie a piciorului
Principalele indicații pentru o examinare cu raze X a piciorului sunt:
- durere intratabilă la picior;
- umflare, umflare a piciorului;
- decolorarea patologică a pielii piciorului;
- suspiciunea de picioare plate;
- deformare, creștere a oaselor piciorului;
- apariția modificărilor vizibile ale dimensiunii, formei piciorului (tumori, mărirea oaselor, apariția excrescentelor patologice pe calcaneul și oasele degetelor de la picioare).
Cum se face o radiografie la picioare?
Efectuarea unei radiografii a piciorului nu necesită pregătire specializată a pacientului. Este suficient să efectuați proceduri standard de igienă imediat înainte de studiu. Înainte de examinare, este necesar să expuneți piciorul și să îndepărtați bijuteriile și accesoriile metalice.
Există mai multe tipuri de imagini cu raze X ale piciorului: antero-posterior, oblice, laterale, examinarea calcaneului, proiecție dorso-plantară.
Pentru a face o poză în proiecție directă (anterior-posterior, dorso-plantară), pacientul se întinde pe spate și își îndoaie picioarele la genunchi; picioarele se sprijină pe masa cu raze X. Pentru a efectua o proiecție oblică, pacientul este întins pe o parte, își îndoaie picioarele; se pune o pernă între genunchi. Pentru scanarea în proiecție oblică, pacientul este așezat pe o parte cu picioarele îndoite, iar piciorul sănătos este dus înainte. Picioarele pacientului sunt scanate unul câte unul; în viitor, sunt comparate imagini ale picioarelor bolnave și sănătoase. În unele cazuri, studiul se efectuează sub sarcină mecanică.
